Pokud začnou trýznit silné bolesti zad, mohou pomoci injekce – ale jak vybrat ten správný lék? Na policích lékáren je obrovské množství položek a ceny se pohybují od několika desítek rublů po mnoho stovek. Vyplatí se vzít si nejdražší nástroj? Nebo možná nejmedializovanější? Nebo spolehlivé, levné, dlouho známé? Zkusme přijít na to, jaké injekce jsou na bolesti zad.
Začínáme od začátku
Pro léky existuje mnoho možností a každý z nich je navržen výrobcem tak, aby zmírnil vážný stav pacienta vyvolaný z nějakého důvodu. A důvodů pro bolavá záda může být obrovské množství. Proto se zánětem musíte brát ty injekce, které jsou pro takovou situaci určeny, a s kýlou pomohou úplně jiné prostředky.
Účinné injekce proti bolesti zad budou pouze tehdy, pokud zvolíte lék, který odpovídá příčině bolestivého syndromu. Nejlepší věclékař může určit, proč záda bolí. Lékař předepíše speciální testy a instrumentální studie, analyzuje obdržené informace a stanoví diagnózu, na jejímž základě bude možné vybrat vhodné injekce pro bolesti zad. Bohužel ne každý má možnost vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc, a přesto byste se neměli oddávat samoléčbě: existuje vysoké riziko, že si ublížíte a poškození může být nenapravitelné.
Většina moderních injekcí je navržena k úlevě od bolesti, ale nemohou bojovat s hlavní příčinou. To znamená, že léčba bolavých zad by měla zahrnovat soubor technik a přístupů zaměřených na obnovu zdraví tkání a orgánů – jinak si budete muset neustále stěžovat na bolesti v zádech, v bederní oblasti. Injekce jsou doplněny procedurami, které lze praktikovat doma, i když některé vyžadují nemocniční podmínky.
Co pomůže?
Jaké injekce lékaři nejčastěji předepisují na bolesti zad? Snad nejoblíbenější třídou jsou nehormonální sloučeniny pro zastavení aktivity zánětlivých ložisek – NSAID. Kromě celkového zmírnění stavu mají i další terapeutické účinky, zefektivňují průběh léčby. NSAID jsou také blokující injekce proti bolesti zad, to znamená, že uvolňují svalové křeče.
Pokud je možné dosáhnout relaxace tkání obratlových svalů, můžete pokračovat v léčbě mírnějšími metodami. Injekce se často používají pouze v první fázi kurzu, zatímco člověk trpí silnou bolestí, a když přestane, pokračuje v terapii bez injekcí. Pro udržení účinku injekcí proti bolesti v zádech a dolní části zad je pacient odeslán na fyzioterapii, jsou předepsány terapeutické cvičení a masáže. Klíčem k úspěchu programu je množství měkkých pohybů.
NSAID nejsou jediným typem široce používaných léků. Jaké injekce proti bolesti zad mohou lékaři předepsat? Může jít například o léky, které lokálně ovlivňují nervové kořeny. Pokud se ukáže, že příčinou bolestivého syndromu je otok těchto orgánů, je možné zmírnit stav pacienta užíváním léků, které přísně ovlivňují nervový systém.
Kategorie a pokladny
Nejpopulárnějšími léky na bolesti zad jsou tedy injekce nesteroidních léků. V převážném procentu případů se k nim uchýlí. Z populárních jmen stojí za zmínku "Diclofenac", "Ketorolac". Léky jsou určeny pro injekci do svalové tkáně. Znatelné zmírnění stavu je pozorováno již čtvrt hodiny po injekci. Prostředky zároveň zastavují činnost ložisek zánětu a mají mírný účinek analgetik, díky čemuž se stav pacienta výrazně zlepšuje. Doba trvání účinku jedné injekce dosahuje osm hodin. Nečekejte však od NSAID příliš mnoho: tyto léky proti bolesti zad jsou injekce, které zmírňují stav, ale neléčí hlavní příčinu. Ano, a nemůžete je používat příliš dlouho. NSAID způsobují vedlejší účinky – na to musíte být připraveni.
Další typ injekcí proti bolesti zad a dolní části zad –antispasmodické léky. Takové prostředky lze v případě potřeby použít k rychlému odstranění bolesti, když lékaři nemají čas na komplexní vyšetření, aby zjistili příčinu. Léčivé složení uvolní svalové křeče, takže bolest odezní. Pokud lékaři zvolí injekce na bolesti zad s kýlou, často se zastaví u spasmolytik. Z populárních jmen stojí za zmínku Spazmoton.
Co ještě zkusit?
Při studiu toho, jaké injekce se podávají při bolestech zad, stojí za to věnovat pozornost lékům proti bolesti na bázi papaverinu, difenhydraminu, analginu. Většinou moderní účinné léky obsahují všechny tři složky najednou ve vyváženém dávkování. První pozitivní účinek lze pozorovat do třetiny hodiny po podání injekce.
Ani zde nejsou bez slabých stránek: ačkoli jsou to dobré injekce na bolesti zad, ověřené mnoha lety lékařské praxe, vyvolávají negativní důsledky. Vzhledem k přítomnosti difenhydraminu v kompozici vykazují léky sedativní účinek, pacient je přitahován ke spánku. Pokud však není po ruce nic vhodnějšího, je takovým negativním důsledkem užívání relativně malá cena za zbavení se silné bolesti.
Co pomůže?
Protože je extrémně obtížné vybrat si, které injekce na bolest zad jsou dobré a které nejsou příliš obtížné, měli byste využít pomoci lékaře. Pokud je to možné, musíte se objednat k neurologovi. Další možností je přijít na schůzku s místním terapeutem a popsat znepokojivéprojevy. Lékař napíše doporučení k vysoce specializovanému specialistovi, možná okamžitě dá doporučení ohledně testů, které je třeba podstoupit.
Neurolog – lékař, který se specializuje na práci páteře, nervového systému. Právě on odhalí, proč bolí záda, jaké prostředky v konkrétním případě použít, jaký aplikační program bude nejúčinnější. Lékař vám sdělí názvy injekcí na bolesti zad, které jsou pro pacienta vhodné. A také poradit, jakou gymnastiku cvičit.
Pokud si člověk sám vybere, když ho bolí záda, jaké injekce si dát, je vysoká pravděpodobnost, že náprava nepřinese výsledek. Abyste se vyhnuli takovému výsledku, musíte léky užívat přísně pod dohledem lékaře. Pokud léky předepsané lékařem nepomohou, musíte přijít na druhou schůzku a podrobně popsat, jaké jsou pocity před a po injekci. Specialista analyzuje informace a napíše jiné, vhodnější možnosti.
Existuje cesta ven
Existuje mnoho lékových forem určených pro lidi s bolestmi zad. Jaké injekce, masti, tablety vyzkoušet v konkrétním případě, může říci lékař. Pokud lékař doporučí přestat s injekcemi, měli byste se řídit jeho radou: i když si můžete koupit tablety nebo masti v lékárnách pod stejným názvem, pacient potřebuje injekce. Ukazují účinek efektivněji a rychleji, vyvolávají méně negativních důsledků. Stalo se, že se mnozí bojí injekcí, ale v tomto případě je důležité umět překonat svůj strach - na tom závisí účinnost kurzu.
Kromě výše uvedených spazmolytik a nehormonálních léků ke zmírnění zánětlivých procesů může lékař předepsat:
- místní léky proti bolesti;
- produkty na ochranu kloubů.
Není možné zmínit jediný název injekcí proti bolesti zad, účinných v každém případě. Vše závisí na povaze procesu. Kromě toho lékaři obvykle předepisují komplexní kurz. K zastavení akutní bolesti se podávají nehormonální látky, provádí se blokáda svalových vláken. Jakmile je možné zmírnit stav, odpočinek na lůžku je nahrazen gymnastikou, fyzioterapeutickými cvičeními, fyzioterapií. Maximální mobilita je klíčem k úspěšnému zotavení.
Aby byl analgetický účinek kurzu výraznější, jsou léky proti bolesti předepisovány vitamínové komplexy, hlavně ze skupiny B. Tyto sloučeniny umožňují normalizovat metabolismus, obnovit činnost vláken nervového systému.
blokáda novokainu
Pokud ani ty nejlepší injekce proti bolesti zad nevykazují výrazný výsledek, lze se uchýlit ke kombinaci injekčních léků a strečinku. Nejprve pacient leží na břiše a lékař na zádech identifikuje místa lokalizace maximálního svalového napětí. Do těchto oblastí se vstříkne novokain, vytvoří se horký obklad. Po odstranění obkladu je nutný aktivní pohyb, aby se postižený sval rozvinul.
Podle recenzí mohou injekce na bolesti zad v kombinaci s touto protahovací metodou dosáhnout dobrého a rychlého výsledku. Vzhledem k zavedení novokainu pacient v tuto chvíli netrpí silnou bolestírozvoj svalových vláken. Procedura přináší nejlepší výsledky, pokud je lék injikován co nejblíže nervovým oblastem, které je třeba zablokovat.
Nehormonální: rychlé a účinné
Seznam nejčastěji používaných injekcí NSAID pro bolesti zad:
- Diclofenac.
- Voltaren.
- Ketorol.
- Ketonal.
- Meloxicam.
- "Trigama".
- Neurobion.
Pojďme se blíže podívat na oblíbené prostředky.
Ketonal
Prostředek patří do skupiny analgetik, má širokou škálu účinnosti. Lék je určen pro injekci do svalové tkáně. Jedna dávka je 10-30 mg. Specifické ukazatele vybírá lékař na základě hmotnosti, věku pacienta, síly bolesti. Délka kurzu je pět dní.
Ketonal má poměrně široký seznam kontraindikací. Výrobce uvádí všechna možná omezení v návodu k použití léku. K takovému léku se nemůžete uchýlit, pokud se obáváte astmatu, cholecystitidy, ledviny nebo močové orgány nefungují správně. Na pozadí použití finančních prostředků existuje riziko nevolnosti a zvracení, selhání rychlosti a frekvence srdečního tepu. Někteří pacienti pociťují závratě a bolesti hlavy.
Diclofenac
Tento název anestetické injekce proti bolesti zad je známý mnoha - lék je jedním z nejčastěji používaných v moderní lékařské praxi. Diclofenac ukazujevýrazný účinek, často již stačí jedna injekce k zastavení zánětlivého procesu a zmírnění bolesti. Pokud je stav pacienta hodnocen jako středně těžký nebo těžký, je lék předepsán v průběhu tří až pěti dnů. Přípravek se používá jednou denně, mezi injekcemi přísně dodržujte přestávky 24 hodin.
"Diclofenac" je zakázáno používat mladší než šest let. Přípravek není určen pro osoby trpící onemocněním jater, ledvin, trávicích orgánů. Před prvním použitím je nutné zkontrolovat možnou alergickou reakci. Z výhod stojí za zmínku přijatelná cena, takže Diclofenac je použitelný pro lidi s širokou škálou úrovní příjmu. Navíc se dá bez problémů koupit v lékárnách téměř v každé lokalitě u nás. Ale musíte být opatrní: lék může způsobit žaludeční nevolnost, krvácení. Některým se po injekcích udělá nevolno a točí se jim hlava, zatímco jiným se udělá špatně a zvrací.
Meloxicam
Toto je název léku na bolesti zad - injekce "Meloxicam" - známý mnoha lidem, kteří alespoň jednou trpěli silnou bolestí zad. Nástroj vykazuje výrazný analgetický účinek. Jeho správné použití zmírňuje stav zad, zmírňuje otoky, inhibuje ložiska zánětu a snižuje teplotu. Vzhledem k tomu, že se zvyšuje pravděpodobnost celkové otravy těla, Meloxicam by neměl být používán v kombinaci s jinými nehormonálními protizánětlivými léky. Délka léčebného programu je tři dny, frekvence je jedna injekce denně. Mezi injekcemi vyčkejteintervalech 24 hodin. Maximální dávka je 15 mg.
Je nepřijatelné používat "Meloxicam", pokud je zjištěno astma, alergie na složky léku, narušení funkčnosti trávicích orgánů. Nástroj může vyvolat vedlejší účinky, včetně velmi závažných - nedostatečnost ledvin v akutní formě. Existuje riziko zvýšené srdeční frekvence.
Neurobion
Nástroj má poměrně silný analgetický účinek. Používá se v těžkých podmínkách. Široce se používá v případě potřeby svalové blokády. Jedna dávka "Neurobion" se rozpustí v novokainu, injektuje se přímo do nemocné oblasti. Brzy poté pacient přestane pociťovat bolest, což umožňuje pokračovat v kurzu fyzioterapeutickými procedurami. Protože "Neurobion" vám umožňuje zastavit bolest, můžete pokračovat v kurzu s léky ve formě tablet.
"Neurobion" je kategoricky nepřijatelný pro těhotné ženy. Pokud dojde ke koncepci, místo nápravy budete muset zvolit bezpečnější analog. Je známo, že lék může vyvolat těžkou alergickou reakci těla.
Trigamma
Lék je relativně bezpečný, zejména ve srovnání s populárním "Ketonal", "Diclofenac". Je předepsán pro dlouhé kúry (až 10 dnů), s 24hodinovými přestávkami mezi procedurami. Během těhotenství nemůžete užívat léky. Je nepřijatelné používat "Trigamma" do šesti let.
Jak se ukázalo v klinických studiích, "Trigamma"může vyvolat vedlejší účinky, ale ve srovnání s jinými léky ze skupiny nehormonálních protizánětlivých léků k nim vede poměrně zřídka. Častěji pacienti zaznamenali porušení chuti k jídlu, slabost, obecně špatný zdravotní stav. Závažnější negativní reakce těla jsou možné, ale v praxi jsou velmi vzácné.
Ketorol
Injekce proti bolesti zad "Ketorol" jsou velmi oblíbené, protože lék je účinný, působí rychle. Jeho hlavní složkou je ketorolac, tedy protizánětlivá látka z kategorie nesteroidních. "Ketorol" se dobře osvědčil u bolestivých syndromů různé závažnosti, různého původu. Je povoleno používat tento lék, pokud je bolest způsobena maligními novotvary.
Nemůžete se uchýlit k "ketorolu", pokud je odhalena přecitlivělost těla pacienta na ketorolac. Přípravek není určen k léčbě těhotných a kojících žen. Výrobce varuje před nedostatkem oficiálních údajů o bezpečnosti a účinnosti léku pro osoby mladší šestnácti let, proto doporučuje upustit od používání Ketorolu ke zmírnění stavu těchto pacientů.
Hormonální léky
Pokud je bolest silná, dlouhotrvající, ovlivňuje kvalitu života, je nutné provést blokádu. Zjednodušenou verzí je použití novokainu, složitější je kombinace analgetika a steroidních léků k zastavení zánětlivých procesů. Tato terapie není vhodná pro každého, protožemá širokou škálu kontraindikací. GCS pro bolesti zad se používá přísně pod lékařským dohledem. Pomocí metody blokády lze odstranit bolest a průběh léčby bude trvat 2-6 týdnů. Berou v úvahu, že injekce mohou pouze zastavit příznaky, ale neodstraní hlavní příčinu bolesti. Jak účinnost léků zavedených během blokády slábne, syndrom se opět stává silnějším.
Přípravky na bázi flosteronu, betamethasonu, prednisolonu se osvědčily. V některých případech lékaři doporučují vysadit léky, jejichž hlavní složkou je hydrokortison. Všechny tyto steroidní léky mohou způsobit nežádoucí účinky. Častěji trpí metabolismus, imunitní systém, srdce a cévy. Negativní důsledky léčby pro nervový systém jsou možné. Zákrok může provádět pouze zkušený lékař, jinak hrozí vysoké riziko poškození pacienta. Výběr léků se provádí pouze po přesné diagnóze a analýze účinnosti různých skupin léků. GCS se aplikuje buď do oblasti bolesti nebo do určitých bodů na těle – lékař ví, jak a kam injekci podat.
Chondroprotektory
Prostředky z této třídy jsou navrženy tak, aby aktivovaly regenerační procesy, to znamená, že do určité míry působí na hlavní příčinu syndromu bolesti. Chondroprotektory jsou navrženy tak, aby ovlivňovaly buňky chrupavky, ale složky obsažené v léku také pomáhají zastavit aktivitu ložisek zánětu. Existuje několik populárních prostředků, které se osvědčily v lékařské praxi.
Pokud je zjištěnokýla, může lékař doporučit lék "Adgelon". Jsou známy případy poměrně silné alergické reakce. Lék používejte pouze po konzultaci s lékařem a provedení speciálních testů k určení bezpečnosti léku pro konkrétního pacienta.
Droga "Alflutop" má dobrou pověst. Doporučuje se, pokud je zjištěna kýla, osteochondróza. Lék je účinný při dalších degenerativních procesech v pohybovém aparátu. Obvykle je lék dobře snášen, zřídka stimuluje negativní reakce těla. Výjimkou je nevolnost. Někteří pacienti si stěžují, že se jim během léčby točí hlava. Je pravda, že pokud použijete tento lék bez předchozí konzultace s lékařem a stanovení přesné diagnózy, je vysoká pravděpodobnost, že pro stav pacienta nebude vůbec žádný přínos, ale negativní účinky se projeví nepředvídatelně vážně.
Farmaceutické vlastnosti
Nehormonální léky fungují podle přibližně stejné logiky. Takové látky zastavují aktivitu cyklooxygenázy, enzymu nezbytného k udržení zánětlivého procesu. V lidském těle je tato sloučenina přítomna ve dvou formách, podmíněně nazývaných "první", "druhá". Jeden z nich je zodpovědný za produkci různých složek nezbytných pro normální fungování vnitřních systémů a orgánů. Druhý typ cyklooxygenázy je zodpovědný za produkci prostaglandinů, zánětlivých mediátorů, které udržují aktivitu tohoto ohniska. Je to pod nimivliv zvyšuje bolest.
Až polovina všech pacientů léčených nehormonálními přípravky pro úlevu od zánětlivých ložisek zaznamenala vedlejší účinky těchto léků. Většina léků známých lidem ze třídy NSAID stejně inhibuje aktivitu obou typů cyklooxygenázy, což vysvětluje rozmanitost negativních důsledků užívání. Dlouhodobé užívání může způsobit ulcerativní procesy ve střevech, žaludku.
Typy a druhy
Je zvykem rozdělovat drogy na selektivní a neselektivní. Klasifikace je založena na schopnosti inhibovat cyklooxygenázu jednoho typu nebo dvou najednou. Diklofenak, který je v současné době široce používán, patří k neselektivním - na základě této látky byla vytvořena široká škála léků, které si získaly oblibu díky své účinnosti. Neselektivní léky by neměly být podávány pacientům mladším šesti let, stejně jako těm, kteří trpí ulcerózními procesy, těhotným ženám, kojícím matkám. Kromě diklofenaku tato třída zahrnuje účinné látky ibuprofen, indometacin.
Selektivní NSAID jsou novější a účinnější, bezpečnější a modernější prostředky. Jsou schopny zastavit aktivitu pouze druhého typu enzymu, což znamená, že je méně pravděpodobné, že vyvolají negativní důsledky. Ze sloučenin, na kterých se léčiva připravují, si zvláštní pozornost zaslouží meloxikam a nimesulid. Všechna NSAID této skupiny jsou kontraindikována u dospívajících a dětí, matek během kojení, nošení dítěteženy. Při ulcerativních procesech v gastrointestinálním traktu, zejména během exacerbace, se nedoporučuje uchýlit se k nim, ale v některých případech může lékař udělat výjimku. Na pozadí užívání takových léků jsou možné alergické reakce, únava. Občas se mu chce spát, někteří pacienti se cítí slabí. Může mít bolesti žaludku.
Trvání užívání NSAID jakéhokoli typu – ne déle než týden. Injekce se doporučuje dostávat po jídle, zabrání se tak vzniku některých negativních účinků. Lékař ne vždy doporučuje užívat léky injekčně: někdy je předepsána kombinovaná léčba, kdy se léky poprvé aplikují injekčně, pak se postupně přechází na tablety nebo masti, gely.
Vitamíny zdraví
Pokud vás bolí záda, přijdou na pomoc vitamínové komplexy. Nejužitečnější jsou sloučeniny z kategorie B. Můžete je užívat ve formě tablet, ale jako spolehlivější a užitečnější se ukázaly injekční přípravky. Existuje několik populárních léků z této skupiny. Volba ve prospěch konkrétního je nejlépe ponechána na lékaři. Lékař analyzuje rysy stavu, možné vedlejší účinky a také varuje pacienta, jaké mohou být negativní důsledky kurzu.
Combilipen je poměrně oblíbený vitamínový lék. Umožňuje lokálně dodávat tělu vitamíny B, což znamená, že účinnost užívání léku je co nejvyšší. Je pravda, že jej nelze použít s přecitlivělostí na složky, stejně jako při nošení dítěte, krmeníprsa. "Combilipen" není určen pro osoby trpící nedostatečnou funkcí srdečního svalu v akutní formě.
Jeden z nejoblíbenějších vitaminových komplexů pro injekční podávání lze bezpečně nazvat lékem "Milgamma". Často se používá při léčbě neurologických onemocnění. Droga vykazuje výraznou účinnost při narušení funkčnosti nervového systému. Má analgetický účinek, díky kterému je Milgamma účinná při onemocněních páteře. Ani zde se to však neobešlo bez „mouchy“: injekce jsou značně bolestivé a upřímně řečeno není snadné vydržet alespoň tucet injekcí.
Léky na uvolnění svalů
Tyto prostředky vykazují nejvýraznější výsledek, pokud je bolest způsobena svalovým spasmem. Dobře se osvědčily léky na bázi tolperizolu. Tento lék má periferní účinek. Pokud je ale nutné ovlivnit centrální nervový systém, je nutné preferovat léky obsahující baklofen, tizanidin.
