Mnohočetná porucha osobnosti i v 21. století způsobuje rozdělení specialistů v psychiatrii na dva tábory. Někteří jsou si jisti, že taková „odchylka od normy“u pacienta je přitažená za vlasy, zatímco jiní jsou si jisti, že nemoc skutečně existuje. Uvádějí mnoho důkazů ze skutečného života, doprovázejí je symptomy a příčinami syndromu mnohočetné osobnosti a také poskytují vědecké vysvětlení tohoto fenoménu v psychiatrii. V článku si povíme, co je to syndrom mnohočetné osobnosti.
Co je to?
Disociativní porucha osobnosti (syndrom mnohočetné osobnosti) je obecný název stavu pacienta, ve kterém vedle hlavní osobnosti koexistuje současně alespoň jedna další. Tato sekunda se nazývá subpersonalita. Je schopen hlavní (dominantní) osobnosti odebrat právo ovládat celé tělo člověka, jeho pocity, mysl, vůli, které je člověku dáno od narození.
Někteří psychiatři se domnívají, že disociativní porucha identity vznikla pod vlivem mnohafantastické příběhy, jako výsledek sledování nevědeckých pořadů, operujících s nevědeckými termíny a fakty. Jiní odborníci jsou si jisti, že lidé trpící syndromem mnohočetné osobnosti skutečně existují. A důkazem toho jsou práce lékařů popisující takové poruchy dávno před nástupem psychiatrie jako vědy (přibližně koncem 18. století).
Skutečně tento syndrom existuje?
Často je těžké přiznat, že jeden člověk má několik osobností najednou. A sám pacient může často tvrdit, že jeho osobnosti o sobě nic neví, mají úplně jiné názory, úplně jiné vzorce chování. Ale není pochyb o tom, že syndrom rozdvojené osobnosti skutečně existuje. Dnes odborníci přistupují k tomuto jevu s minimální skepsí a nesnaží se jej hned odmítat, ale snaží se jej vysvětlit a charakterizovat z vědeckého hlediska.
Rozlišení syndromu mnohočetné osobnosti od schizofrenie
Nepleťte si pojmy schizofrenie a syndrom mnohočetné osobnosti, protože jde o zcela odlišné fenomény v psychiatrii. Lidé se schizofrenií tedy nemají více osobností. Jejich nemoc se vyznačuje tím, že pod vlivem chronické psychózy trpí halucinacemi, kvůli kterým vidí nebo slyší věci, které se ve skutečnosti nedějí. Hlavním příznakem schizofrenie je pacientova tzv. bludná představa. Přibližně 50 % pacientů slyší hlasy, které ve skutečnosti neexistují.
Syndrom rozdvojené osobnosti a schizofrenie mají jedno společné: lidé trpící těmito nemocemi spáchají sebevraždu častěji než pacienti s jinými duševními poruchami.
Kdo s největší pravděpodobností rozvine syndrom?
Příčiny vzniku disociace stále nejsou jasně určeny, ale existují společné body. Takže hlavní příčina vzniku syndromu mnohočetné osobnosti se rodí u člověka, obvykle do 9 let. Může být spojena s nejsilnějšími emocionálními prožitky, nejhlubším stresem, psychickým nebo fyzickým týráním, nesprávnou výchovou a přístupem rodičů, zvláště když se pro dítě chovají nepředvídatelně a děsivě.
Popis nemoci samotnými pacienty
Pacienti s mnohočetnou poruchou osobnosti mohou svůj stav popsat takto:
- Koncept depersonalizace, kdy pacient říká, že je „mimo své tělo“.
- Derealizace, kdy pacient popisuje svět kolem sebe jako pro něj neskutečný, jako by se na vše, co se děje, díval skrz dálku nebo závoj mlhy.
- Amnézie. Pacient vynakládá veškeré úsilí, ale nemůže si vzpomenout na důležité osobní údaje o sobě. Často zapomene i ta slova, která byla vyslovena před pár minutami.
- Zmatek v sebeuvědomění. Člověk trpící syndromem mnohočetné osobnosti je ve stavu naprosté dezorientace. Nedokáže jednoznačně odpovědět na otázku, za koho se považuje resppředstavuje. Často se přistihne, jak si myslí, že nenávidí svou osobnost ve chvíli, kdy se věnuje nějaké činnosti (porušení pravidel silničního provozu, pití alkoholu).
- Není jasné, kde se člověk nachází, kolik je teď hodin a v jaké situaci se nachází.
Člověk se syndromem více osobností má jednu hostitelskou osobnost, která o něm může poskytnout základní skutečné informace. Ostatní disociativní stavy (jiné osobnosti) nejsou zralé, mohou vypovídat pouze o jednotlivých epizodách a pocitech ze života, jejich vzpomínky jsou skrovné a jednostranné. Stává se, že hostitelská osobnost si často ani neuvědomuje přítomnost jiných osobností.
Syndrom více osobností: Příčiny
Ze všech důvodů, které se mohou stát impulsem pro vznik syndromu disociativní osobnosti v dětství, je jedním z hlavních násilí. Může to být jak emocionální, tak fyzické. V každém případě násilí nenávratně poškozuje psychiku dítěte. Dalším důvodem je špatná výchova rodičů, kdy dítě vedle nich zažívá silný úlek nebo nejsilnější psychickou nepohodu.
Drogová závislost a alkoholismus v poslední době způsobují krizi duševního zdraví a vyvolávají vzhled disociativní osobnosti.
Příznaky (symptomy) poruchy
Jak se syndrom mnohočetné osobnosti projevuje? Příznaky poruchy jsou následující:
- Amnézie u pacientanemůže prozradit základní informace o sobě jako o osobě.
- Přítomnost dvou nebo více podosobností, z nichž každá má svůj vlastní model chování, svůj charakter, zvyky, gesta, rasu, pohlaví, konverzaci, přízvuk atd. Podosobností může být i zvíře.
- Přechod z jedné osobnosti do druhé. Tento proces trvá několik minut až několik dní.
- Deprese.
- Výkyvy nálad.
- Sebevražedné sklony.
- Poruchy spánku (nespavost i noční můry).
- Pocity úzkosti hraničící s panikou nebo fobií.
- Časté užívání drog nebo alkoholu.
- Rituály a nátlaky.
- Halucinace (vizuální i sluchové).
- Poruchy příjmu potravy.
- Silné bolesti hlavy.
- Trance.
- Sebeobtěžování a sklony k násilí, včetně sklonů vůči sobě samému.
Mnoho pacientů říká, že pod vedením té či oné osoby nemohou ovládat svá těla ani své činy. Ve skutečnosti jsou vnějšími pozorovateli všeho, co jejich osobnost dělá s tělem a okolním světem. Často se za takové činy stydí, přiznávají, že jejich mistrovská osobnost by něco takového nikdy neudělala a ani by se neodvážila.
Syndrom mnohočetné osobnosti: Příklady
Podle nejkonzervativnějších odhadů dnes svět zná asi 40 tisíc pacientů trpících syndromem mnohočetné osobnosti. nejznámější jakopsychiatrie a společnost jako celek, to jsou kazuistiky takových lidí jako Louis Vive (jeden z prvních oficiálně zaznamenaných případů disociativní osobnosti), Judy Castelli, Robert Oxnam, Kim Noble, Truddy Chase, Shirley Mason, Chris Costner Sizemore, Billy Milligan, Juanita Maxwell. Většina uvedených pacientů byla v dětství těžce zneužívána, což vedlo k disociativní poruše identity.
Billy Milligan
Billy Milligan je muž se syndromem mnohočetné osobnosti. Do povědomí široké veřejnosti se dostal díky naprosto neuvěřitelnému soudnímu rozhodnutí proti němu. Takže ve Spojených státech ho soud uznal vinným ze spáchání několika závažných trestných činů najednou kvůli jeho syndromu mnohočetné osobnosti. Billy Miligan prošel důkladným psychiatrickým vyšetřením, jehož výsledky nejenže nepředstavovaly lékařské tajemství, ale byly dokonce publikovány v novinách, časopisech a sdělovány v televizi. Při soudu 4 psychiatři pod přísahou potvrdili diagnózu disociativní osobnosti.
Billy obdržel řadu služeb v oblasti duševního zdraví. Hodně se diskutovalo o syndromu mnohočetné osobnosti Billyho Milligana. Společnost je stále rozdělena na dva tábory a dohaduje se o tom, kdo Milligan ve skutečnosti byl: zručný podvodník, který dokázal kolem prstu obelstít velké množství psychiatrů, vědců, soudců, porot a policistů, nebo zda skutečně trpěl těmi, kteří žili v měl 24 osobností a nepatřil jemu samotnému.
Různé osobnosti Billyho Milligana
Příčinou syndromu rozdvojené osobnosti Billyho Milligana bylo zneužívání a ponižování, které zažil jako dítě. Psychiatři v něm napočítali až 24 osobností. Každý z nich měl své vlastní jméno a obdržel podrobný popis.
Poté, co byl Milligan soudem prohlášen za nepříčetného, je poslán na léčbu na psychiatrickou kliniku v Aténské státní nemocnici. Díky vysoce kvalifikovanému personálu bylo v důsledku odvedené práce v Billy Milligan objeveno 10 osobností a po chvíli dalších 14.
Osobnosti této osoby byly různého věku, pohlaví, národnosti, různého charakteru, sklonů, zvyků, chování. Někteří z nich mluvili s přízvukem. Kdo se tedy sžil s mužem, kterému byl diagnostikován „syndrom více osobností“? Kevin, 20letý mladík, který se střídá s Philem - oba surovci, schopní zločinů, jdou střídavě vést Milligana; 14letý chlapec Danny, který se strašně bál mužů; David, 8 let, který měl na starosti ukládání bolesti; Adalana je 19letá lesbička, které je připisováno spáchání jednoho ze závažných zločinů; chlapec Sean je neslyšící postižená osoba s postižením a mnoha dalšími.
Po 10 letech intenzivní léčby byl Billy Milligan propuštěn z psychiatrické kliniky. Výsledkem léčby byl závěr lékařů, který konstatoval, že pacient se plně identifikuje, což znamená, že se zbavil všech podosobností. Po odchodu z kliniky Milligan zmizel, aby komunikoval s tiskem a společností, není jisté, zdaléčba je skutečný výsledek, zda se zbavil všech 24 osobností a zda se k němu časem vrátily.
Manga
Problém syndromu mnohočetné osobnosti vždy zajímal nejen psychiatry, ale i umělce. Tedy populární dílo, jehož hlavním tématem je syndrom mnohočetné osobnosti - manga MPD Psycho. Je to japonský komiks. Jejich historie sahá nejméně tisíc let zpět.
Manga MPD Psycho obsahuje úžasný a zajímavý příběh ze žánru mystické detektivky. Obsahuje zjevně násilné a krvavé scény, často překračující hranici mezi šílenstvím a logikou. Hlavním hrdinou mangy je detektiv, který využívá inteligentní metody k vyřešení zločinu. Trpí mnohočetnou poruchou osobnosti. Musí se vypořádat s prozrazením pravidelně páchaných krvavých zločinů. Hlavním vodítkem je přítomnost čárového kódu pod okem vraha. Úplně stejnou známku má ale i samotný detektiv. Jak lze všechny tyto náhody propojit?
Vědecké práce, které poskytují nejúplnější informace o syndromu mnohočetné osobnosti
Syndrom disociativní osobnosti dominuje práci mnoha vědců po celá desetiletí. Jeden z prvních popisů se vztahuje k roku 1791, kdy lékař ze Stuttgartu E. Gmelin popsal Němku, která se pod vlivem krvavých událostí Francouzské revoluce stalatrpí syndromem mnohočetné osobnosti. Její druhé já je Francouzka, která mluvila perfektně francouzsky.
Zvláštní místo zaujímají knihy čínských odborníků nejen o studiu syndromu, ale také o metodách jeho léčby.
V oficiálních dokumentech až do poloviny 20. století specialisté registrovali a podrobně popisovali asi 76 případů disociativní osobnosti.
Spisovatelé také věnovali velkou pozornost tématu syndromu mnohočetné osobnosti a věnovali mu svá díla. Široké veřejnosti bylo řečeno, co je syndrom mnohočetné osobnosti, knihy: „Tři tváře Evy“a „Sybil“. První vytvořili psychiatři K. Thigpen a H. Cleckley v roce 1957. Kniha vypráví příběh disociativní osobnosti jejich pacientky Evy Whiteové. Druhá slavná kniha „Sybil“byla vydána v roce 1973. Její postava také trpěla touto poruchou.
Dnes neexistují žádná preventivní opatření, která by mohla zabránit rozvoji syndromu mnohočetné osobnosti. Hlavním důvodem vzniku onemocnění je psychické nebo fyzické týrání dětí. Všechny síly by měly být vrženy, aby se takovým situacím zabránilo. Pokud by k násilí skutečně došlo, je třeba přijmout opatření a také poslat dítě na pomoc psychologovi, který pomůže přežít silný stres ze zranění.
