Člověk je během života nucen čelit různým neduhům tak či onak. Někteří lidé mají větší štěstí a trpí pouze sezónní chřipkou. Ostatní jsou nuceni velmi často navštěvovat polikliniky a nemocnice.
Podle ICD je synovitida kolena zánětem membrány, která pokrývá klouby. S rozvojem této patologie dochází k akumulaci kloubních tekutin, což vede k nepohodlí a symptomům bolesti. S takovým problémem se zpravidla nejčastěji setkávají lidé, kteří při pohybu zažívají těžké břemena na nohou. Podívejme se podrobněji na rysy projevu a symptomů synovitidy kolenního kloubu. Pokusíme se také zjistit, proč se taková nemoc u některých lidí vyskytuje.
Důvody vzhledu
Pokud mluvíme o faktorech, které vedou k tomuto onemocnění, mohou být velmi rozmanité. Například zánět membrány může být důsledkem vážného poranění kloubů. V některých případech se do dutiny dostanou patogeny, které mohou také způsobit synovitidu kolenního kloubu. Někdy běhemV lékařské praxi existují případy, kdy se cizí těleso dostalo i do kloubní dutiny. Není možné vyjmenovat všechny faktory ovlivňující vývoj této patologie. Navíc toto onemocnění ještě nebylo plně prozkoumáno specialisty.
Abychom však upřesnili obrázek, stojí za to uvést nejčastější příčiny synovitidy kolene.
Zranění
Kvůli těmto jevům se často stává, že je narušena celistvost kloubního pouzdra. Nejčastěji dochází k poškození slabšího materiálu membrány. Proto poškození obvykle padá na kolenní kloub. Je to dáno i tím, že má vždy maximální zatížení. Kolenní kloub téměř nikdy neodpočívá, takže se v některých situacích stává „nejslabším článkem“.
Pokud uvažujeme o posttraumatické synovitidě kolenního kloubu, stojí za to zdůraznit:
- Přímé zranění. Je tedy zvykem nazývat poškození, které spadlo přímo na kolenní kloub. V tomto případě mohl být pacient omezen pouze na modřinu. Pokud však dojde ke zlomenině čéšky nebo stehenní kosti, může to v budoucnu způsobit rozvoj synovitidy kolenního kloubu.
- Nepřímé zranění. V tomto případě úder nedopadá na samotný kloub, ale mírně nad nebo pod něj během rotace bérce. Pokud mluvíme o nepřímém poranění, pak by v tomto případě mohlo dojít k ruptuře samotného kloubního pouzdra, luxaci, ruptuře menisku nebo vazů.
Drobná zranění zpravidla vedou k modřinám. Někdy jsou však doprovázeny zánětlivýmiprocesy nebo nahromadění velkého množství krve v kloubní dutině. Tento jev se nazývá hemartróza.
Infekce
V tomto případě mluvíme o infekční synovitidě kolenního kloubu, která se může objevit na pozadí zranění a jiných jevů. Za normálních podmínek je kloubní pouzdro v izolovaném stavu, takže do něj nemohou proniknout patogenní bakterie. Pokud je však narušena integrita tkáně, existuje vysoké riziko, že se do dutiny mohou dostat infekce.
Pokud mluvíme o příčinách synovitidy kolenního kloubu infekčního typu, pak v tomto případě mohou způsobit onemocnění:
- Kochova hůlka. V tomto případě mluvíme o extrémně infekční tuberkulózní mikrobakterii, která je schopna způsobit stejnojmennou patologii. V tomto případě má pacient poškození plicních tkání a dalších dutin v těle. V některých situacích se Kochova hůlka může rozšířit i do kolenního kloubu, a tím způsobit rozvoj popsaného onemocnění.
- Stafylokok. Tato pyogenní bakterie je obzvláště nebezpečná, protože způsobuje širokou škálu onemocnění hnisavého typu. Je pozoruhodné, že stafylokok se nachází na sliznicích téměř každého člověka. Pokud nemá problémy s ochrannými funkcemi těla, pak se tato bakterie nijak neprojevuje. Avšak se špatnou bariérovou funkcí kůže nebo v důsledku oslabeného imunitního systému může bakterie vyvolat širokou škálu onemocnění. Jeho aktivace může vést například k sinusitidě, bronchitidě, rýmě a dokoncezápal plic. Pokud se stafylokok dostane do kolenního kloubu, nelze se vyhnout artritidě nebo synovitidě.
- Streptokok. I tento druh patří mezi bakterie pyogenního typu. Když je imunita oslabena, mikroorganismy vyvolávají spálu, zápal plic, angínu a další nepříjemné nemoci, včetně synovitidy.
Komorbidity
Někdy je příčinou tohoto onemocnění to, že člověk trpí získanými nebo genetickými onemocněními.
Například synovitida kolenního kloubu se může vyvinout na pozadí následujících onemocnění:
- Burzitida. V tomto případě se patologie projevuje ve formě zánětu kolenních kapslí. Taková onemocnění mohou být vyvolána traumatem, mechanickým podrážděním kloubu, pronikáním infekčního viru do dutiny. Někdy se však patologie vyvíjí bez zjevného důvodu. Nejčastěji se burzitida projevuje v ramenních kloubech, ale v některých případech onemocnění migruje do dolních končetin člověka. Vyvolává také tvorbu přebytečné tekutiny v dutinách, což způsobuje extrémní nepohodlí.
- Hemofilie. Toto onemocnění je dědičné. V tomto případě mluvíme o poruchách, které vedou ke špatné srážlivosti krve. Na pozadí hemofilie může docházet ke krvácení do svalů, tkání, vnitřních orgánů a kloubů. To se může stát i při sebemenším zranění. Například krvácení může vyvolat jednoduchý stomatologický zákrok k odstranění zubu moudrosti. Někdy takové akcevyskytují zcela spontánně. Muži trpí hemofilií zpravidla častěji, zatímco něžné pohlaví může být pouze přenašečem abnormálního genu.
- Dna. Tato patologie se může vyvinout v závislosti na různých faktorech. Při dně se krystaly kyseliny močové usazují v různých dutinách a negativně ovlivňují stav kloubů a tkání. Kvůli tomuto jevu začínají zánětlivé procesy, které vedou k poměrně silným symptomům bolesti. V tomto případě léze nejčastěji postihují klouby dolních končetin člověka. Nejvýraznější bolesti při dně jsou zpravidla v noci, kdy člověk odpočívá. Pacienti si zároveň stěžují na otoky, zarudnutí a velmi silné bolestivé syndromy.
- Kapavka. Toto virové onemocnění je pohlavně přenosné a má negativní vliv na sliznice genitourinárního systému mužů a žen. První příznaky tohoto onemocnění lze zpravidla zaznamenat po několika dnech. Pacienti poznamenávají, že často začínají chodit na záchod "v malém". Z genitálií se také vylučuje nepříjemný hlen. V tomto případě dochází k pálení v močové trubici. Stojí za zmínku, že kromě synovitidy může tato patologie také vyvolat neplodnost, takže při prvních známkách onemocnění byste měli okamžitě vyhledat léčbu.
- Syfilis. Jedná se o další infekční onemocnění, které lze získat nechráněným stykem. S rozvojem tohoto onemocnění léze ovlivňují nejen genitálie a reprodukční funkce, ale takése může projevit v mnoha dalších tělesných systémech. Například na vnitřní orgány, tkáně, klouby a svaly. Bez řádné léčby se syfilis vyvine do kritického bodu, kdy postihuje téměř všechny lidské orgány.
Nadváha
Synovitida se také může rozvinout, pokud má člověk nadváhu. V takové situaci je totiž na klouby nohou kladena obrovská zátěž, přičemž tyto orgány jsou určeny pro snadnější úkony. Pokud člověk trpí zvýšenou tělesnou hmotností, pak to vyvolává neustálý mikrotraumatismus. To negativně ovlivňuje stav celého vazivového a kloubního aparátu těla pacienta.
Proto se doporučuje určit si svůj tělesný index a vytvořit si šetřící dietu, která vám pomůže zbavit se obezity. S touto problematikou je nejlepší poradit se s odborníkem. Musíte pochopit, že zvýšená tělesná hmotnost může vést nejen k synovitidě, ale také k vážnějším onemocněním kardiovaskulárního aparátu.
Příznaky synovitidy kolenního kloubu
Pokud mluvíme o projevech patologie, pak vše závisí především na příčinách této nemoci. S projevem tohoto onemocnění na pozadí zranění mohou první projevy synovitidy následovat během několika dnů (a někdy týdnů) po modřině. V tomto případě pacient nemusí být schopen porovnat zranění, která utrpěl, s příznaky této patologie.
Za prvé, pacienti věnují pozornost skutečnosti, žekolenní kloub se výrazně zvětšuje. To je způsobeno akumulací přebytečné tekutiny. Výrazné rohy kolena se přitom postupně vyhlazují a zaoblují. To je způsobeno deformací kloubu. Přibližně stejné příznaky jsou však pozorovány u hemartrózy (kdy se hromadí krev a ne jiná tekutina). Rozlišení těchto dvou neduhů je celkem jednoduché. S výskytem hemartrózy se kolenní kloub velmi zvětší, ale pokud mluvíme o synovitidě, pak k tak silnému otoku nedochází.
Dalším zřejmým příznakem této nemoci je, že se pro člověka stává obtížnějším pohybovat se. Protože se tekutina hromadí přímo z kloubního vaku kolena, vede to k tomu, že člověk nemůže plně chodit. Kromě toho se během chůze a během odpočinku mohou objevit poměrně silné pocity bolesti. V tomto případě může být bolest buď tupá, nebo intenzivnější. Vše záleží na konkrétní diagnóze. Například s rozvojem středně těžké synovitidy kolenního kloubu pacienti pociťují mnohem méně nepohodlí.
Pokud mluvíme o jiných vnějších projevech, pak onemocnění neovlivňuje změnu barvy kůže. Nedochází také ke zvýšení tělesné teploty a dalším následkům.
Pokud však mluvíme o hnisavé synovitidě, pak v tomto případě budou příznaky úplně jiné. Za prvé stojí za zmínku silná bolest. V tomto případě bude bolest docela ostrá, pulzující. V tomto případě dojde k prudké změně kůžePokrýt. Kolenní kloub se změní na jasně červenou. Pokud se ho dotknete, pokožka bude horká. Postupem času se tekutina a hnis hromadí ještě více, což způsobuje napnutí kůže a zvětšení velikosti kolena. V některých případech může končetina dokonce zmodrat. V této situaci se pacient prakticky nemůže pohybovat a zažívá silnou bolest. Pokud není zahájena naléhavá léčba synovitidy kolenního kloubu, může to vést k horečce a celkové infekční otravě těla. Proto je lepší tento problém neodkládat.
Metody léčby a diagnostiky
Po kontaktování lékaře bude možné sestavit terapeutický kurz, který pomůže zbavit se nepříjemného onemocnění. Pokud mluvíme o diagnóze synovitidy kolenního kloubu, pak k tomu musí lékař vzít nějakou periartikulární tekutinu. Poté je zdrojový materiál odeslán k výzkumu, během kterého lze odhalit možné infekce. Odborníci také kontrolují průhlednost kapaliny a její složení. Existuje možnost, že materiál obsahuje bílkoviny nebo červené krvinky.
Na základě získaných údajů může odborník provést přesnější diagnózu a předepsat léčbu synovitidy kolenního kloubu. Zpravidla se jedná o punkci a medikamentózní léčbu. Pokud však léky neposkytly požadovaný výsledek, pak je chirurgický zákrok nezbytný.
Píchnutí
Tento postup se provádí jak pro diagnostiku onemocnění, tak pro jeho léčbu. Principem tohoto postupu je odsátí nahromaděné kapalinykolenní kloub. V další fázi jsou do uvolněné dutiny injikována antibiotika, která jsou nezbytná k zabránění možnému rozvoji infekce.
Pro punkci se zpravidla nevyžaduje anestezie. Pokud vše proběhlo v pořádku, pak je pacient poslán domů, kde musí udržovat kloub nehybný a nepřetěžovat dolní končetiny.
Léčivé ošetření
Lékař může vyvinout léčebný postup na základě údajů z analýzy příjmu tekutin při vpichu. Pro boj s nemocí jsou zpravidla předepsány protizánětlivé léky. Mezi nimi je nejoblíbenější Ibuprofen. Pokud má lékař podezření na možnou infekci nebo chce jen hrát na jistotu, pak v tomto případě pacientovi předepíše antibiotika, která je nutné podat intramuskulárně. Zpravidla mezi ně patří cefotaxim a vankomycin.
Možná budete muset také užívat glukokortikosteroidy a léky, které mohou zlepšit mikrocirkulaci krevního oběhu.
Chirurgie
Pokud osoba trpí synovitidou kolenního kloubu poprvé, kterého lékaře mám kontaktovat? V případě, že léčba drogami nepřinesla žádné výsledky, jedinou záchranou je chirurg.
Během chirurgického zákroku odborník otevře postiženou dutinu kolena a odstraní veškerý přebytečný materiál. Odstraní se jak samotný deformovaný meniskus, tak cizí těleso. Potévyřízne se synovium a vyšetří se kolenní kloub.
Po operaci synovitidy kolenního kloubu musí pacient podstoupit kúru protizánětlivé a hemostatické terapie. Poškozený kloub je obnoven pomocí fyzioterapie a pohybových aktivit. I po operaci však existuje možnost relapsu, takže nepolevujte.
Operace se také provádí v přítomnosti chronické synovitidy kolenního kloubu, v případě nevratných procesů. Například pokud se vytvořily cizí sloučeniny nebo se rozvinula skleróza pojivových tkání. V tomto případě je zásah chirurga nevyhnutelný.
Synovitida kolenního kloubu: léčba lidovými léky
Pokud mluvíme o léčivých bylinách a poplatcích, pak je v této situaci nejlepší použít kostivalovou tinkturu. Můžete si ho uvařit sami doma. K tomu se 1 lžíce trávy nalije 4 lžícemi vysoce kvalitní vodky. Poté je kapalina infuzována po dobu dvou týdnů. Musíte užívat lék 30 kapek třikrát denně.
Při synovitidě kolenního kloubu pomohou také obklady a masti. Můžete si je také uvařit sami. Například mast si připravíte ze 2 lžic kostivalu a stejného množství sádla. Toto složení stačí nanést na postiženou oblast.
Nejlepší je však nečekat na rozvoj onemocnění a včas synovitidě kolenního kloubu předcházet. Chcete-li to provést, musíte dodržovat několik doporučení.
Preventivní opatření
Aby se zabránilo výskytu synovitidy, je nutné včas navštívit specialisty a podstoupit plánované vyšetření. Zároveň stojí za to nezačínat žádné infekční nemoci, které se vyskytují v těle. Odborníci také doporučují dodržovat zdravý životní styl, který zahrnuje odmítnutí špatných návyků a správné výživy. Několikrát týdně musíte provádět gymnastická cvičení zaměřená na posílení svalů a vazů dolních a horních končetin, protože jsou neustále vystaveny zvýšenému stresu. Do silových sportů se ale nepouštějte. Při jízdě na kole a extrémních sportech musí být kolena chráněna. Jakékoli zranění končetin může vést k vážným následkům.
Vyplatí se také užívat vitamínové komplexy a snažit se trávit co nejvíce času na čerstvém vzduchu, aby bylo tělo v dobré kondici. Při jakékoli bolesti, která trvá příliš dlouho, byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Pokud je povolen vývoj purulentní infekce, pak v tomto případě bude téměř nemožné vyrovnat se s nemocí pomocí léků nebo receptů tradiční medicíny. Proto je lepší to neriskovat.
