Alergie po antibiotikách: příčiny, příznaky, diagnóza, lékařský dohled a léčba

Obsah:

Alergie po antibiotikách: příčiny, příznaky, diagnóza, lékařský dohled a léčba
Alergie po antibiotikách: příčiny, příznaky, diagnóza, lékařský dohled a léčba

Video: Alergie po antibiotikách: příčiny, příznaky, diagnóza, lékařský dohled a léčba

Video: Alergie po antibiotikách: příčiny, příznaky, diagnóza, lékařský dohled a léčba
Video: Three Universal Principles For Your Dental Office 2024, Listopad
Anonim

Může být po antibiotikách alergie? Nejen „možná“, ale také se vyskytuje poměrně často. Samozřejmě ve většině případů mluvíme o drobných dermatologických projevech, které pacientovi prakticky nepřinášejí nepohodlí, nicméně u některých pacientů může při absenci včasné a adekvátní léčby dojít k opravdu velmi silné reakci, která ohrožuje život.

Jaká antibiotika mohou způsobit alergie

Alergie po léčbě antibiotiky jsou běžné. Nežádoucí reakce na užívání léků nebo určitá citlivost na některé jejich skupiny se může objevit v každém věku. Kromě toho mají všechna antibiotika velký seznam kontraindikací a vedlejších účinků, mezi nimiž jsou uvedeny alergie. Většina antibakteriálních léků jsou silné alergeny, které by se měly užívat pouze pod dohledem a podlelékařský předpis.

amoxicilinové antibiotikum
amoxicilinové antibiotikum

Nejběžnější jsou amoxicilin a penicilin. Tato antibiotika mohou způsobit závažnou a rychle se rozvíjející alergickou reakci. Aby se přesně předešlo nežádoucím reakcím, měly by být tyto léky nahrazeny bezpečnějšími látkami. Alergie na penicilin a amoxicilin se obvykle vyskytuje mezi dvaceti a padesáti lety.

Někteří pacienti mají predispozici k alergiím. Léčba takových skupin pacientů je často doprovázena edémem, horečkou, kožní vyrážkou a dalšími nepříjemnými příznaky. Nejčastěji se takové reakce vyskytují po léčbě léky ze skupiny penicilinů nebo sulfonamidů. Nežádoucí reakci mohou vyvolat i léky z jiných skupin, ale bylo zjištěno, že anafylaktický šok (nejzávažnější projev alergie) obvykle vyvolávají antibiotika ze skupiny penicilinů.

Příčiny alergické reakce

Neexistuje jediná a přesně stanovená příčina alergické reakce u pacientů na určité léky. Bylo však zjištěno, že hypersenzitivitu spouštějí následující rizikové faktory:

  • přítomnost doprovodných onemocnění (cytomegalovirus, HIV \AIDS, dna, mononukleóza, lymfocytární leukémie, rakovina a podobné patologie);
  • být alergický na něco jiného (domácí prach, pyl, zvířecí srst atd.);
  • opakované cykly léčby stejným lékem;
  • vysoké dávky léků;
  • genetickýpredispozice.

Antibakteriální léky obsahují proteinové sloučeniny, na které imunitní systém reaguje. Nežádoucí reakce na antibiotika je vážná patologie, takže samoléčba je nepřijatelná a velmi nebezpečná. V závislosti na vlastnostech jednotlivého organismu se reakce může vyvinout během jedné až tří hodin až jednoho dne.

Příznaky alergie na antibiotika

Klinicky se alergie po užívání antibiotik projevuje jak lokálními, tak celkovými příznaky postihujícími celé tělo. Posledně jmenované reakce jsou častější u lidí středního věku, ačkoli děti a starší lidé mohou být také vysoce alergičtí.

Lokální příznaky nežádoucí reakce

Nejčastěji se lokální reakce projevují vyrážkou na kůži a dalšími dermatologickými projevy. Alergie po antibiotikách (foto příznaků na kůži níže) se často projevuje ve formě kopřivky. Na kůži se objevují mnohočetné červené skvrny, které v některých případech splývají v jednu velkou. Náplasti svědí a jsou teplejší než okolní zdravá kůže.

Quinckeho edém je otok, který se vyskytuje v určité oblasti těla pacienta (larynx, šourek, stydké pysky). Doprovázeno zarudnutím, pocitem plnosti, svěděním. Alergie na kůži po antibiotikách je doprovázena vyrážkou, která může být různé velikosti a lokalizace. Skvrny se mohou nacházet na pažích, zádech, břiše, obličeji nebo po celém těle.

anafylaktický šok
anafylaktický šok

Pokud alergie začala potéantibiotika, může být charakteristická fotosenzitivita. V tomto případě dochází ke svědění a zarudnutí na oblastech těla vystavených slunečnímu záření. Mohou se objevit vezikuly nebo buly naplněné čirou tekutinou.

Obecné projevy

Mezi běžné příznaky alergie po antibiotikách patří anafylaktická reakce, syndrom podobný séru, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom, horečka z léků, intoxikace.

Anafylaktický šok je typický pro těžké alergie. Reakce se rozvine ihned po užití léku (maximálně po třiceti minutách). Stav se projevuje zvýšeným krevním tlakem, dýchacími potížemi v důsledku otoku hrtanu, svěděním a hypertermií, kožní vyrážkou, srdečním selháním.

Sérová nemoc se rozvine jeden až tři týdny po užití antibiotik. Takový syndrom je charakterizován vysokou tělesnou teplotou, bolestí a bolestmi kloubů, zduřením lymfatických uzlin a vyrážkou. Objevuje se kopřivka a Quinckeho edém. Dochází k porušení funkcí kardiovaskulárního systému: dušnost se objevuje s malou námahou, bolestí na hrudi, tachykardií, celkovou slabostí. Mezi komplikace onemocnění patří anafylaktický šok.

Alergie na antibiotika u dospělých může být doprovázena drogovou horečkou. Typicky se komplex symptomů vyvine týden po zahájení terapie a odezní maximálně dva až tři dny po vysazení léku. Při opakovaném užívání stejného antibiotika se během několika málo případů může vyvinout horečkahodin. Hlavními příznaky jsou výrazné zvýšení tělesné teploty, bradykardie, svědění, kožní vyrážky.

foto alergie
foto alergie

Léková horečka je charakterizována zvýšením počtu eozinofilů a leukocytů v krvi (vyskytuje se u dostatečně velkého počtu onemocnění) s poklesem počtu krevních destiček. Ten je komplikován problémy se zastavováním krvácení a zvýšeným krvácením.

Lyellův syndrom je extrémně vzácný. Tento stav je charakterizován tvorbou velkých vezikulů na kůži naplněných tekutinou. Když prasknou, odkryjí se obrovské plochy rány, odumřou, často se připojí infekční komplikace. Stevens-Johnsonův syndrom se projevuje kožními vyrážkami, změnami na sliznicích, vysokou horečkou.

Ale alergie po antibiotikách nejsou vždy tak závažné. Často se komplikace omezují pouze na místní příznaky.

První pomoc při anafylaktickém šoku

První pomoc u závažných příznaků anafylaktického šoku se provádí bez prodlení. Musíte přestat užívat drogu, zavolat sanitku. Můžete si píchnout adrenalin. Pacientovi je podáváno velké množství tekutin k udržení rovnováhy v těle. Abyste zabránili udušení, musíte pacienta položit na tvrdý povrch a otočit hlavu na stranu. Pokud byl lék, který způsobil šok, injikován intramuskulárně, pak se na místo vpichu aplikuje led, aby se snížilo pronikání léku do těla. Lékaři mohou postupně dodávat fyziologický roztok do žíly ke sníženíkoncentrace antibiotik.

Diagnostická opatření

Pokud se alergie objeví po antibiotikách, co mám dělat? Diagnostická opatření pomohou zjistit přesnou příčinu nepříznivého stavu a predispozici k přítomnosti alergických reakcí. K tomu se používají standardní metody.

kožní testy na alergie
kožní testy na alergie

U alergií po antibiotikách se provádějí kožní testy. Na kůži předloktí se aplikují kapky s údajnými antibakteriálními léky, které způsobily nežádoucí reakci, jsou provedeny malé řezy. Výsledek se pak vyhodnotí. Pokud jsou nějaké změny, je přítomna přecitlivělost. Krevní test imunoglobulinu E ukazuje konkrétní antibiotikum, na které se reakce vyskytla.

Léčba alergie na antibiotika

Alergii po antibiotikách je nutné léčit pouze pod dohledem lékaře, protože ve složitých případech hrozí rychlý rozvoj život ohrožujících stavů. Nezapomeňte zrušit přijaté antibiotikum. Lék musí být nahrazen vhodným lékem, ale z jiné skupiny.

Pacientovi jsou navíc předepsány léky ke zmírnění celkových a místních příznaků. Provádí se desenzibilizace, to znamená, že lék, na který má pacient přecitlivělost, se podává v malých dávkách, dávka se postupně nastavuje na požadovanou úroveň.

Léčivé ošetření

Léčba alergií po antibiotikách se provádí antihistaminiky ve formě mastí a tablet. Nejčastěji se pacientům předepisuje "Cetrin", "Loratadin" nebo "Lorano".

“Loratadin“má antipruritické a antialergické účinky. Začne působit třicet minut po požití a pozitivní účinek přetrvává jeden den. Lék není návykový. Užívejte jednu tabletu ústy jednou denně. Neexistují prakticky žádné vedlejší účinky. Někteří pacienti mohou pociťovat zvracení nebo sucho v ústech. Kontraindikací je přecitlivělost na "Loratadin" a laktace.

antihistaminikum loratadin
antihistaminikum loratadin

Cetrin je antihistaminikum pro systémové použití. Používá se při alergických reakcích, kopřivce, Quinckeho edému, alergické rýmě. Užívejte s jídlem nebo bez jídla, vypijte jednu sklenici čisté vody. Jedna tableta jednou denně stačí. Děti do 12 let by měly užívat půl tablety dvakrát denně. Starší pacienti (bez onemocnění ledvin) nevyžadují úpravu dávky.

Enterosorbenty jsou poměrně účinné léky při léčbě alergií po užívání antibiotik, které přispívají k rychlému odstranění alergenu z těla. Pomoci mohou „Aktivní uhlí“, „Polysorb“, „Enterosgel“.

Uhlí se užívá v dávce jedna tableta na 10 kg hmotnosti. "Enterosgel" absorbuje toxické látky, škodlivé bakterie a viry, je vyloučen z těla za sedm hodin. Účinnost léku je klinicky prokázána. Lék pomáhá při střevních poruchách, závažných systémových onemocněních, alergiích a dalších patologiích, které způsobují těžkou intoxikaci těla.

polysorbléčba alergie na antibiotika
polysorbléčba alergie na antibiotika

„Polysorb“se bere jako roztok. Prášek by měl být smíchán se čtvrt nebo půl šálkem vody. Průměrná doporučená dávka pro dospělé je 3 gramy drogy (jedná se o jednu polévkovou lžíci „se sklíčkem“), pro děti je optimální podat 1 gram „Polysorbu“(cca čajová lžička „se sklíčkem“). U chronických alergií užívejte třikrát denně. Kurz terapie trvá 10-14 dní.

Lidové recepty na odstranění vyrážek

Tradiční medicína nabízí několik způsobů, jak se zbavit kožních vyrážek. Nejjednodušší a cenově nejdostupnější je léčba léčivými bylinami, jako je řebříček, meduňka, kozlík lékařský, kopřiva nebo hloh. Odvar by měl být navlhčen postiženými oblastmi dvakrát nebo třikrát denně. Jedna polévková lžíce suché trávy se přidá do sklenice vody. K přípravě léčivého odvaru postačí složení po dobu deseti minut ve vodní lázni.

Třicet minut před jídlem si můžete dát jednu čajovou lžičku celerové šťávy. Šťáva se připravuje pouze z čerstvé rostliny. Můžete použít odšťavňovač nebo rostlinu nastrouhat na jemném struhadle a vymačkat. Z hlohu si můžete připravit čaj, ale musí se louhovat třicet minut. Užívejte složení 50 ml dvacet minut před jídlem. Průběh takové léčby je dva týdny.

Abyste minimalizovali projevy alergií při užívání antibiotik, musíte posílit imunitní systém. Chcete-li to provést, měli byste upravit stravu, užívat multivitaminové komplexy předepsané lékařem, používat lidové recepty k blokování nežádoucí reakce.organismus.

Alergie po antibiotikách u dítěte

Děti jsou zvláštní skupinou pacientů, ale alergická reakce na antibakteriální léky v dětství je snazší než u dospělých. Závažné symptomy, komplikace nebo systémové projevy jsou extrémně vzácné. Obvykle s alergiemi po antibiotikách je dítě charakterizováno pouze kožními reakcemi ve formě vyrážky. Takové příznaky prakticky nejsou znepokojivé.

léčba alergie po antibiotikách
léčba alergie po antibiotikách

Pokud se alergie objeví po antibiotikách, co mám dělat? Musíte přestat s drogou. Se závažností projevů je předepsán antihistaminikum. V některých případech jsou zapotřebí hormonální činidla. Terapie (kromě vysazení léku) je zpravidla omezena na jmenování mastí k odstranění příznaků na kůži, hypoalergenní dieta. Koupání se doporučuje pouze ve sprše, protože vyrážka se zhoršuje dlouhodobým vystavením vodě.

Speciální dieta pro alergie

Při alergiích po antibiotikách se doporučuje speciální dieta. Pro posílení imunitního systému je vhodné zařadit do jídelníčku více potravin obsahujících bohaté složení vitamínů, užitečné je zejména ovoce (pokud na ně samozřejmě nedochází k reakci). Je užitečné konzumovat fermentované mléčné výrobky, které obnoví trávicí systém, jehož činnost je narušena užíváním antibakteriálních látek.

U jakékoli formy alergie se doporučuje jíst obiloviny, libové maso, zelený hrášek, cuketu, jablka, hrušky, celozrnný chléb, jemný sýr, rozpuštěné máslo, cereáliebochníky chleba. Je třeba omezit těstoviny, celozrnné pečivo, tvaroh, zakysanou smetanu a jogurty s různými přísadami, jehněčí maso, krupici, lesní ovoce. Minimálně byste měli jíst cibuli a česnek, mrkev, červenou řepu.

Budeme se muset vzdát kořeněných a kořeněných jídel, sladké sody, kávy a kakaa, čokolády. Z nabídky je nutné vyloučit smažené, příliš slané, uzené pokrmy, ryby a mořské plody. Nedoporučuje se konzumovat alergenní ovoce a bobule, citrusové plody, kečup, majonézu, med a ořechy.

Co může nahradit antibiotika

Zpravidla dochází k alergii na určitý lék nebo skupinu léků, v tomto případě ošetřující lékař nahradí antibakteriální látku podobným z hlediska mechanismu účinku, ale odlišného složení. Vyplatí se přejít na tetracykliny, aminoglykosidy, makrolidy a tak dále. Je však velmi důležité, že je nepřijatelné, abyste si léky předepisovali sami, což platí zejména pro antibiotika. Při silné reakci nebo silné citlivosti na velké množství různých antibakteriálních léků je indikována fytoterapie.

antibiotikum penicilin
antibiotikum penicilin

Prevence alergické reakce

Nejdůležitějším pravidlem je zcela opustit autodiagnostiku a samoléčbu. Je nutné nezávisle konzultovat s lékařem schůzku s alergickým testem, pokud takový diagnostický postup nebyl dříve proveden. Kromě toho by se měl nejbližší příbuzný zeptat na přítomnost nežádoucí reakce na jakékoli léky. Pokud je to váš případ, pak byste měli rozhodně informovat svého lékaře. Tady jepravděpodobnost, že existuje chronická predispozice. Nejběžnější antihistaminika by měla být v domácí lékárničce, aby se včas zablokovala nežádoucí reakce imunitního systému.

Alergie na antibiotika je potenciálně nebezpečný stav, který nutně vyžaduje konzultaci ošetřujícího lékaře a výměnu léku. V některých případech je nutná naléhavá pomoc kvalifikovaných lékařů. V budoucnu bude nutné léčbu provádět vhodnými antibakteriálními léky, využívá se i fytoterapie.

Doporučuje: