Pokud je kloub oteklý, co mám dělat? To je častá otázka. Podrobněji tomu porozumíme v tomto článku.
Otoky a omezení motorických funkcí v kloubech paží, rukou, prstů nebo nohou, bolestivý syndrom je běžnou stížností, se kterou pacienti přicházejí ke specialistům. Co dělat s otoky kloubů, jaké patologické procesy způsobují tento příznak a jak je léčit?
Nejprve byste měli zjistit hlavní důvod, který vyvolává patologické změny. Ignorování tohoto problému může vést k velmi vážným následkům, které jsou spojeny s nevratnou destrukcí kloubní a chrupavkové tkáně.
Nejprve se podívejme na důvody onemocnění kloubů rukou.
Oteklé klouby na rukou
Anatomie rukou je složitá struktura složená z mnoha malých kostí, nervových zakončení, kloubů a svalové tkáně. Dohromady tohlesystém funguje jako jediný mechanismus, který reaguje na signály přicházející z mozku. Není divu, že vývoj dítěte přímo souvisí s motorikou rukou, což vám umožní zvládnout nové pohyby a naučit se dovednosti potřebné v životě.
Ruce jsou vystaveny vysoké zátěži na základě pracovních procesů, takže flexibilita prstů, koordinace a přesnost jsou zásadní.
Dvě hlavní skupiny příčin nemocí
Příčiny, proč ruce otékají a bolí klouby, lze rozdělit do dvou hlavních skupin:
- faktory, které s nemocí nesouvisejí;
- artikulární patologie a onemocnění pohybového aparátu různého původu.
Příčiny, které nejsou spojeny se souběžnými patologiemi, jsou určeny typem profesionální činnosti, povahou výživy, životním stylem nebo traumatickými faktory. Mezi onemocnění, která přispívají k tomu, že klouby na rukou bolí a otékají, jsou nejčastější patologie způsobující poškození pojivové tkáně nebo zánětlivé a degenerativní procesy, které deformují a ničí klouby.
Na kterého specialistu se mám obrátit, pokud mám problémy s klouby?
Záleží na příčině, která takové patologické změny vyvolává. V případě problémů způsobených traumatickými faktory se traumatolog zabývá terapií. Pokud jsou příznaky způsobeny onemocněním pohybového aparátu nebo nervového systému, měli byste vyhledat pomocrevmatolog, ortoped, neurolog.
Otoky kloubů nohou
Zánět kloubů nohou postihuje všechny prvky, které tvoří tkáně kloubu (šlachy, vazy, chrupavky atd.), v důsledku čehož kloub ztrácí svou funkci, otéká a kolabuje.
V závislosti na lokalizaci patologického procesu se rozlišují následující typy onemocnění, které jsou doprovázeny otokem kloubu na noze:
- Zánět kolenního kloubu je pozorován nejčastěji, protože tento kloub je považován za nejzranitelnější kvůli složité struktuře a namáhání. Příznaky jsou v počátečních stádiích zřídka závažné. Nejčastěji lze tuto patologii pozorovat u žen s nadváhou.
- Zánět hlezenního kloubu – tento kloub je velmi namáhán: musí nést váhu celého těla a je neustále v pohybu. Je považován za jeden z nejvíce nepostradatelných v těle, protože sebemenší nepohodlí v této oblasti omezuje motorickou funkci nohy. Je velmi nepříjemné, když je kloub na noze oteklý.
- Zánět kloubů nohy je patologie, která se nejčastěji vyskytuje u lidí ve stáří. Způsobuje značné nepříjemnosti kvůli častým zánětům a bolestem. S touto nemocí není snadné bojovat, protože často nabývá chronických forem.
- Zánět kloubů prstů na nohou - tato patologie je nejčastěji pozorována v důsledku hypotermie. Zároveň prsty otékají, dochází k ostré bolesti, která brání pohybu.
- Když je kloub oteklý a bolí, můžemluvit o zánětu kyčelního kloubu - patologii, která neustále postupuje. Pokud její terapie nezačne včas, syndrom vzácné bolesti se vyvine v trvalý a projeví se i v noci. Postupem času je nemožné se hýbat. Toto onemocnění postihuje lidi s dislokací kyčle, dysplazií a dalšími patologiemi tohoto kloubu.
Příčiny této patologie
Oteklé klouby jsou pozorovány hlavně při zánětlivém procesu. Jeho důvody jsou:
- zranění;
- infekční procesy;
- hypotermie;
- genetická predispozice;
- hormonální změny;
- autoimunitní poruchy;
- nadváha;
- nadměrné náklady;
- nepohodlné boty.
Provokující faktory nemoci
Hlavní faktory, které mohou vést k otokům kloubů, zahrnují:
- Profesionální činnost. Otoky a bolesti kloubů vyvolávají pravidelné cvičení. Ohroženi jsou operátoři, kancelářští pracovníci, pokladní, kteří jsou nuceni provádět stejný typ pohybu po dlouhou dobu. Sedavé zaměstnání, dlouhodobý pobyt v jedné poloze vyvolávají rozvoj osteochondrózy, poruchy držení těla, skřípnutí nervových vláken, což negativně ovlivňuje stav drobných kloubů a vazivového aparátu.
- Aktivní sportovní aktivity. Profesionální sportovci, stejně jako lidé, kteří aktivně navštěvují tělocvičny, znají bolesti, otoky kloubů.a provádět cvičení s činkou nebo činkami. Nesprávná zátěž přispívá k výskytu negativních procesů ve svalové tkáni a kloubech a způsobuje bolest.
- Traumatické faktory. Bolest a otoky kloubů mohou být důsledkem předchozích zranění (výrony, zlomeniny a natržené vazy). Nadměrný tlak na kloub má za následek otoky, bolest a omezenou pohyblivost.
- Věkové faktory. Jak stárneme, kloubní klouby podléhají degenerativním a dystrofickým poruchám – objem synoviální tekutiny se zmenšuje, chrupavky a kloubní tkáně se opotřebovávají a zvyšuje se pravděpodobnost rozvoje artrózy a artritidy.
Různá onemocnění kloubů
Nejčastější nemoci, které způsobují bolest a otoky kloubů:
- osteoartritida;
- revmatoidní artritida;
- reaktivní artritida;
- systémový lupus erythematodes.
Osteoartritida
Při tomto patologickém procesu je narušena tvorba chrupavkové tkáně v kloubu. K takovým změnám může dojít pod vlivem některých doprovodných faktorů (vnitřních a vnějších). Jejich seznam obsahuje:
- dědičná predispozice;
- faktor věku;
- komorbidity;
- deformace nebo nadměrné namáhání kloubů;
- následky zranění.
Co to znamená, když je kloub na prstu oteklý? Artróza prstů nejčastěji postihuje lidi určitých profesí, jejichž prácespojené s vysokou zátěží rukou – programátory, hudebníky, operátory. V tomto případě jsou klouby falangů prstů náchylné k poškození, jak se patologie vyvíjí, proces destrukce kolagenu se zrychluje, v důsledku čehož dochází k tvorbě patologické chrupavkové tkáně, která není schopna zajistit správné fungování končetiny.
Artrózu kloubů nohou a kyčlí pozorujeme nejčastěji u lidí, kteří tráví hodně času na nohou nebo naopak vedou pasivní životní styl. Jsou to řidiči, prodejci, zdravotníci, učitelé atd.
Časem kloub bobtná, deformuje se a začíná proces jeho destrukce, ztrácí se odolnost vůči stresu. Progrese osteoartrózy vede k narušení pohyblivosti postiženého kloubu, silnému otoku, bolestivému syndromu, výskytu charakteristického křupání, rozvoji zánětlivého procesu a poškození nervových vláken v periartikulární tkáni. Bolestivý syndrom se může zhoršit během fyzické práce a odezní v klidu.
Dalším příznakem osteoartrózy je tvorba kostních výrůstků (Heberdenovy uzliny, Bouchardovy uzliny) na povrchu distálních a interfalangeálních kloubů. Stoupají nad povrch kůže, vyznačují se nehybností a hustou strukturou. Při absenci terapie osteoartritida aktivně postupuje a postupně vede k invaliditě.
Reumatoidní artritida
Toto systémové onemocnění má autoimunitní povahu, kdy vlastní imunita začíná ničit klouby, cévy a svaly. Spolehlivé důvody, které způsobujíVýskyt revmatoidní artritidy nebyl dodnes zjištěn, je však s jistotou známo, že jsou to chrupavkové a kostní struktury, které jsou vystaveny destrukci. V tomto případě je pozorována symetrická povaha lézí, to znamená, že klouby na obou nohách nebo pažích se okamžitě zanítí. Hlavními příznaky jsou otoky, bolestivý syndrom, otoky, zhoršená motorická aktivita, která se obvykle projevuje ráno.
S rozvojem patologického procesu se zánět šíří do periartikulární tkáně, což vede k narušení kloubní funkce a tvorbě hustých vazivových útvarů. Následně jsou klouby fixovány v jedné poloze, deformovány, mohou se pohybovat do strany, nelze je narovnat ani ohnout.
Pod kůží se tvoří revmatoidní uzliny pevné konzistence. Jsou neaktivní a bezbolestné. Všechny pohyby jsou doprovázeny syndromem silné bolesti a s exacerbací patologického procesu je pozorováno zvýšení teploty na vysoké úrovně. Revmatoidní artritida je velmi nebezpečná kvůli komplikacím, které postihují vnitřní orgány – trpí srdce, trávicí systém, plíce a cévy.
Reaktivní artritida
Toto onemocnění se rozvíjí po infekci (urogenitální, střevní atd.). Rozvíjí se autoimunitní zánětlivý proces, při kterém buňky imunitního systému napadají tkáně kloubů. Za původce patologie se považují mikrobiální agens, které způsobily vývoj primárního onemocnění. Poškození kloubu je v tomto případě nejčastěji asymetrickécharakteru a pokrývá zápěstí a interfalangeální klouby. Současně může trpět 2 až 8 kloubů, které otékají a bolí a kůže kolem nich zčervená.
Diagnostika této patologie
K určení příčiny otoku kloubu je nutné podstoupit diagnostiku, která zahrnuje instrumentální a laboratorní metody výzkumu:
- krevní testy (všeobecné a biochemické), analýza moči;
- Rentgenová vyšetření;
- CT postiženého kloubu.
Na základě výsledků bude odborník schopen stanovit správnou diagnózu a předepsat léčbu.
Co dělat, když jsou klouby na rukou nebo jiných oteklé?
Jak probíhá léčba kloubů?
Metoda terapie takového patologického jevu se vybírá s ohledem na typ onemocnění, jeho závažnost a celkový stav pacienta.
Jak léčit oteklý kloub s traumatickým poraněním, určuje traumatolog. U modřin a podvrtnutí se ke snížení intenzity bolestivého syndromu používají studené obklady, fyzioterapie a léky proti bolesti. Zlomeniny se léčí znehybněním končetiny přiložením sádrové dlahy. Dislokace jsou redukovány v celkové nebo lokální anestezii.
V léčbě lze použít speciální NSAID (Diclofenac, Ibuprofen), glukokortikoidy (Dexamethason, Prednisolon) a antirevmatika (Cyklofosfamid, Metatrexát).
Účinek léků je zaměřen na zastavení bolestivých příznaků během exacerbace. Během remise se provádějí fyzioterapeutické procedury a doporučuje se také sanatorium a lázeňská léčba.
Specificita terapie této patologie
Pokud je kloub na prstu oteklý a je způsoben reaktivní artritidou, bude léčba velmi specifická. Zahrnuje použití protizánětlivých léků, anestetických mastí a imunosupresiv, které blokují imunitní reakce. V případě potřeby jsou pacientovi předepsána cefalosporinová antibiotika.
V každém případě, pokud klouby otékají, je důležité v první řadě identifikovat příčinu. A po dobu léčby a po ní musí být pacient pod lékařským dohledem.
