Díky práci oběhového systému je možné krmit všechny orgány a systémy našeho těla. Je to krev, která transportuje kyslík a živiny, odvádí metabolické produkty a oxid uhličitý.
Oběhový systém se skládá ze srdce a mnoha krevních cév a aorta je největší cévou v těle. A pak si povíme o její specifické části – hrudní aortě. Jak asi tušíte, nachází se v oblasti hrudníku. Hrudní aorta pochází ze srdce. Je to stav a fungování této části nádoby, která je zodpovědná za stav celého našeho těla.
Building
Celkem se rozlišují 3 úseky aorty:
- ascending;
- arc;
- sestupná aorta (hrudní, břišní).
Hrudní část se nachází v oblasti hrudníku a přiléhá k páteři. Z této hlavní lodi jsou větve 2 typů:
- interní pobočky;
- stěna.
První skupina zahrnuje:
- Esofageální.
- Bronchiální.
- Perikardiální.
- Mediastinální.
Druhá skupina:
- Intercostal.
- Diafragmatické.
Prováděné funkce
Hrudní aorta dodává krev do orgánů těla. Podívejme se krátce na tento proces na interních větvích. Potravinové větve se tedy zabývají přívodem krve do stěn jícnu, bronchiálních - plicních tkání. Okamžitě věnujme pozornost tomu, kde procházejí koncové větve - jícen, pohrudnice, perikardiální vak, bronchiální lymfatické uzliny. Zmínili jsme se také o perikardiálních větvích, které přivádějí krev do perikardiálního vaku a mediastinální větve zajišťují výživu:
- mediastinální orgány;
- pojivová tkáň;
- lymfatické uzliny.
Nemůžete přejít přes druhou skupinu - parietální větve. Poskytují jídlo:
- přímé a široké břišní svaly;
- prsa;
- mezižeberní svaly;
- kůže na hrudi;
- pokožka zad;
- svaly páteře;
- mícha.
Nemoci
Nyní budeme hovořit o nejčastějších onemocněních hrudní aorty:
- ateroskleróza hrudní aorty;
- aneuryzma.
Pojďme se krátce zastavit u každého z nich. Co je ateroskleróza? Jedná se o onemocnění, které způsobuje tvorbu plaků na stěnách cév. To vše vede k deformacím a poruchám krevního oběhu. Existuje tedy nedostatek výživy vnitřních orgánů, důsledek -narušení jejich fungování. Obecně řečeno, plaky, které se tvoří na stěnách cév, narušují normální průtok krve kvůli nedostatku výživy, dochází k poruchám v orgánech. Hlavní příčinou onemocnění je přebytečný tuk v tepnách.
Druhá výše zmíněná nemoc je nejzávažnější komplikací aterosklerózy. U aneuryzmatu můžete pozorovat expanzi nebo vyboulení aorty. Toto onemocnění je docela nebezpečné, protože aorta může jednoduše prasknout. To druhé vede k vnitřnímu krvácení a smrti. Proto je včasná diagnostika a léčba tohoto onemocnění (aby se zabránilo prasknutí) tak nezbytná. Co způsobuje vyboulení krevních cév? Pozorujeme tedy tlak krve, která prochází oslabenou oblastí.
Diagnostika
Složky diagnostiky onemocnění hrudní aorty vypadají takto:
- shromažďování anamnézy;
- vyšetření pacienta;
- měření srdeční frekvence;
- měření krevního tlaku nejen na dvou pažích, ale i na obou nohách;
- palpace břicha;
- auskultace karotid;
- auskultace břišní aorty;
- rentgen;
- tomografie;
- Ultrazvuk.
Okamžitě vás upozorňujeme na skutečnost, že odborné poradenství v této věci je prostě nezbytné. Samodiagnostika nebude fungovat a samoléčba může situaci jen zhoršit.
Příznaky aneuryzmatu
Velmije také důležité vědět, že aneuryzma hrudní aorty, stejně jako její ateroskleróza, se začíná neznatelně rozvíjet - u pacienta nejsou pozorovány žádné příznaky. Jak již bylo zmíněno dříve, začíná se tvořit výčnělek, který může dosáhnout obrovské velikosti, ale zároveň neruší pacienta. Příznaky se mohou objevit až v okamžiku, kdy tento výčnělek začne stlačovat sousední orgány. V tomto případě je pozorován alespoň jeden z následujících příznaků:
- bolest na hrudi;
- bolest krku;
- bolest dolní části zad;
- kašel;
- dušnost;
- chraptělý hlas;
- krvavé skvrny ve sputu;
- potíže s polykáním jídla;
- silná pulzace v oblasti hrudníku.
Když se zlomíte, můžete cítit ostrou bolest v zádech, která se bude šířit do břicha, hrudníku a paží. Ruptura by neměla být povolena z toho důvodu, že v tomto případě lze zachránit pouze 30 % pacientů.
Příčiny onemocnění
Jak již bylo zmíněno dříve, aneuryzma hrudní aorty je hrozným důsledkem aterosklerózy. To ale není zdaleka jediná příčina onemocnění. Tato skupina zahrnuje:
- vrozené nemoci;
- následek zranění;
- mykotická nebo syfilitická léze cévních stěn.
Okamžitě věnujme pozornost tomu, že ve většině případů není možné zjistit pravou příčinu onemocnění. Ale můžete vidět, že většina pacientů má vysoký krevní tlak.
Diagnostika onemocnění
Hrudní aneuryzmačásti aorty jsou zpravidla neočekávaně nalezeny při jakémkoli vyšetření. Pokud máte některý z příznaků onemocnění, měli byste se poradit s lékařem. Aneuryzma lze přesně diagnostikovat pomocí následujících testů:
- radiografie;
- rentgen hrudníku;
- počítačová tomografie;
- zobrazování magnetickou rezonancí;
- ultrazvuk;
- aortografie.
Léčba
Pouze odborník může předepsat adekvátní léčbu aneuryzmatu hrudní aorty. Často se používá chirurgický zákrok, ale možná je i léčba medikamentózně. Pro tuto patologii se doporučuje následující:
- Kontrola krevního tlaku. Přípustné ukazatele jsou 140/90, a pokud existují doprovodná onemocnění (diabetes mellitus, onemocnění ledvin), pak 130/80.
- Přiděleno k přijímání blokátorů α-receptorů (například "Fentolamin").
- Užívání blokátorů β-receptorů (např. Nebivolol).
- Užívání ACE inhibitorů (např. Lisinopril).
- Je nutné normalizovat hladinu lipidů, to znamená užívat statiny (například Atorvastatin).
Kromě všeho výše uvedeného je pacientovi doporučeno radikálně změnit životní styl, zejména u kuřáků. Jde o to, že právě kouření vyvolává expanzi aneuryzmatu.
Operace
Jak již bylo zmíněno dříve,Nejběžnější léčbou aneuryzmatu hrudní aorty je chirurgický zákrok. S touto patologií je pravděpodobnost prasknutí cévy a úmrtí pacienta vysoká. Je však třeba věnovat pozornost skutečnosti, že operace se provádí s průměrem léze větším než sedm a půl centimetru. Výjimkou jsou pacienti s Marfanovým syndromem, u kterých je mnohem větší pravděpodobnost ruptury. V tomto případě se operace také provádí s menším průměrem poškození.
Mělo by se okamžitě objasnit, proč se operace neprovádí okamžitě, ale snaží se nemoc potlačit pomocí léků. Faktem je, že tento způsob léčby je považován za poměrně obtížný a procento úmrtí během jeho provádění je asi 15%.
Během operace je postižená oblast nádoby odstraněna a je instalována umělá. Proč je tato protéza dobrá:
- Tělo to neodmítá.
- Není potřeba reoperace.
- Protéza funguje normálně až do konce pacientova života.
Pooperační období
Po operaci náhrady hrudní aorty musíte dodržovat všechny rady svého lékaře:
- Střední fyzická aktivita (začněte procházkou, poté přejděte na lehké cvičení, které nezpůsobuje bolest).
- Diet. Nejprve je potřeba držet dietu číslo 0, používá se při rehabilitaci. Další - č. 10, která je předepisována všem pacientům s onemocněním kardiovaskulárního systému.
- Před propuštěnímnemocniční pacient – klid na lůžku.
- Po propuštění (do jednoho měsíce) je zakázáno řídit auto, zvedat více než deset kilogramů závaží, koupat se.
- Všechny předepsané léky užívejte přesně podle pokynů svého lékaře.
- Zdravý životní styl. Vzdát se kouření, alkoholu. Snažte se být méně ve stresu. Vraťte svou váhu do normálu, jezte správně.
Dávejte pozor na své zdraví. Pokud zaznamenáte následující příznaky: tělesná teplota 38 °C nebo více, bolest nohou, zad, místa operace, výtok z rány (při otevřené operaci), okamžitě zavolejte sanitku.
