Seronegativní spondylartritida je onemocnění, které je spojeno se zánětem a poškozením kloubů a také páteře. Přesněji řečeno, nejde o jeden neduh, ale o celou skupinu onemocnění, která mají podobné patogenetické, etiologické a klinické vlastnosti. A mnoho lidí se zajímá o další otázky týkající se takových onemocnění. Jaké jsou důvody jejich rozvoje? Jak se objevují? Jak nebezpečné mohou být následky? Nabízí moderní medicína skutečně účinnou léčbu? Odpovědi na tyto otázky budou zajímat mnoho čtenářů.
Co je tato skupina nemocí?
Jak již bylo zmíněno, séronegativní spondylartritida (spindylartritida) je poměrně velká skupina chronických zánětlivých onemocnění, která jsou do určité míry vzájemně propojena. Mezi tato onemocnění patří zejména idiopatická ankylozující spondylitida, reaktivní artritida, psoriatická artritida, enterotická artritida.
Ve skutečnostidonedávna všechny tyto patologie patřily do skupiny revmatoidní artritidy (séropozitivní). Až v 70. letech 20. století bylo poprvé identifikováno několik významných rozdílů. Přibližně ve stejné době byla vyvinuta první škála hodnocení pacientů a také klasifikační schéma pro séronegativní onemocnění.
Dnes je obtížné posoudit rozsah šíření této patologie, protože mnoho lidí má pomalé onemocnění a mnoho pacientů dostává nesprávnou diagnózu. S jistotou můžeme jen říci, že muži se mnohem častěji stávají obětí tohoto onemocnění, ale u žen může být onemocnění provázeno minimálním počtem příznaků a komplikací. Nejčastěji nemoc začíná postupovat ve věku 20-40 let.
Hlavní charakteristické rysy této skupiny patologií
Existují některé důležité rozdíly, které umožnily výzkumníkům v minulém století rozdělit séronegativní spondyloartritidu do samostatné skupiny onemocnění. Bude užitečné seznámit se s jejich seznamem:
- U takových onemocnění lze nepřítomnost revmatického faktoru určit během diagnostického procesu.
- Artritida se vyvíjí asymetricky.
- Žádné charakteristické podkožní uzliny.
- Při rentgenovém snímku lze vidět známky ankylozující spondylitidy a sakroiliitidy.
- Existuje úzká interakce s antigenem HLA-B27.
- Zpravidla touto nemocí trpí několik členů rodiny najednou.
V každém případě to stojí za pochopenípro stanovení přesné diagnózy je nutné podstoupit úplné vyšetření, provést testy, pomoci lékaři shromáždit nejúplnější anamnézu.
Hlavní příčiny rozvoje onemocnění
Bohužel ne v každém případě je možné zjistit příčiny rozvoje tohoto onemocnění. Přesto se v posledních letech podařilo prokázat souvislost onemocnění s několika střevními infekcemi, včetně salmonelózy, úplavice a yersiniózy. Séronegativní spondylartritida se může také vyvinout na pozadí urogenitálních onemocnění, včetně sexuálně přenosných infekcí (např. chlamydie). Otrava jídlem může situaci zhoršit.
Kromě toho existuje určitá genetická predispozice k takovému onemocnění, jako je séronegativní spondylartritida. Nedávné studie v této oblasti ukázaly, že pacienti s tímto onemocněním mají specifický antigen HLA-B27. Mimochodem, tento antigen je podobný povrchovým antigenům Klebsiella, Shigella, Chlamydia a některých dalších patogenních mikroorganismů. Právě proto je pronikání a aktivace těchto bakterií v lidském těle rizikovým faktorem. Na pozadí takových infekčních onemocnění skutečně dochází k produkci imunitních komplexů, které způsobují autoimunitní zánětlivý proces v tkáních páteře a kloubů.
Seronegativní spondylitida: příznaky
Toto onemocnění je charakterizováno klasickým kloubním syndromem, který je doprovázen bolestí při pohybu (v pozdějších stadiích i v klidu), ztuhlostí,otok, zarudnutí. Zpravidla jsou postiženy především klouby páteře, ale zánětlivý proces je možný i v jiných kloubech. Teplota u séronegativní spondyloartrózy je možná, ale obvykle se udržuje v mezích subfebrilů.
Toto onemocnění je charakterizováno lézemi jiných orgánových systémů. U pacientů se například rozvine šedý zákal, iritida, uveitida, dystrofie rohovky, glaukom a léze zrakového nervu. Přibližně u 17 % případů se rozvine zánětlivé onemocnění střev. Na straně kůže je možná keratoderma, erytém, ulcerózní léze sliznic. Mnohem méně často (asi ve 4 % případů) se u pacientů rozvine nefrotický syndrom, proteinurie, mikrohematurie.
Metody moderní diagnostiky
Diagnózu "séronegativní spondylitida" může stanovit pouze lékař. Ale stojí za to říci, že diagnostika v takových případech je poměrně obtížná, protože onemocnění z této skupiny mají často podobnosti s jinými revmatickými onemocněními. Proto by měl být pacient kromě konzultace s revmatologem vyšetřen gastroenterologem, oftalmologem, kardiologem, někdy také urologem a dermatologem.
Především je potřeba laboratorní krevní test. Během této studie je zpravidla zjištěno zvýšení hladiny C-reaktivního proteinu, ale nejsou zde žádné charakteristické revmatické faktory.
Následně se provádí vyšetření kostního aparátu, které zahrnujeartroskopie, radiografie, punkce kloubu. Je nutné vyhodnotit práci srdce - za tímto účelem je pacientům předepsáno EKG, aortografie, MRI. Vzhledem k tomu, že na pozadí onemocnění je často pozorováno poškození střev a ledvin, může lékař předepsat koprogram, kolonoskopii, urografii, ultrazvuk a CT ledvin.
Seronegativní spondylartritida: následky
Jak nebezpečná může být tato nemoc? Jaké jsou důsledky séronegativní spondylitidy? Invalidita není u pacientů s podobnou diagnózou nijak neobvyklá. Onemocnění má za následek zejména degenerativní změny páteře a kloubů – tento proces lze zpomalit, ale ve většině případů jej nelze zcela zastavit.
Další komplikace zahrnují snížené vidění a slepotu, stejně jako těžké kožní léze s následnou infekcí, narušení činnosti srdce až po rozvoj onemocnění aorty. Onemocnění postihuje ledviny, takže u pacientů může dojít k selhání ledvin (velmi zřídka při správné léčbě).
Jaké léčby nabízí moderní medicína?
Jaké léky se používají v přítomnosti onemocnění, jako je séronegativní spondylartritida? Léčba je ve většině případů konzervativní. Bohužel neexistují metody, které by se mohly nemoci trvale zbavit, ale pomocí správných léků lze její rozvoj zpomalit.
Za prvé, lékaři budou předepisovatužívání nesteroidních protizánětlivých léků, které zastavují zánětlivý proces, zmírňují bolest a výrazně zlepšují pohodu. Mezi nejúčinnější patří léky jako Voltaren, Indomethacin, Ibuprofen, Diclofenac. Bohužel dlouhodobé užívání takových léků zvyšuje pravděpodobnost vzniku erozí a vředů trávicího traktu.
Jaké další aktivity séronegativní spondylitida vyžaduje? Léčba může zahrnovat užívání imunologických léků, zejména Remicade a Immunofan. Kromě toho je pacientům vybrána vhodná strava, komplex terapeutických cvičení, masáže. A samozřejmostí jsou pravidelné prohlídky u lékaře.
Je možné léčit lidové prostředky?
Dnes se mnoho lidí zajímá o otázky, co představuje séronegativní spondyloartrózu. Symptomy, léčba, příčiny a příznaky onemocnění jsou velmi důležité body, které stojí za to studovat. Pacienti se ale také často zajímají o to, zda lze toto onemocnění léčit pomocí tradiční medicíny.
Lidoví léčitelé často doporučují vyrábět obklady z listů kapusty s medem, nastrouhanou čerstvou mrkví a terpentýnem. Tyto metody skutečně pomáhají zmírnit bolesti kloubů a zlepšit jejich pohyblivost. Postižená místa můžete také zahřát nahřátou mořskou solí poté, co ji zabalíte do látky nebo ručníku.
Všechny tyto prostředky skutečně pomáhají tento stav zmírnit. Ale v žádném případě byste se neměli pokoušet léčit takovou nemoc, jako je séronegativní spondylartritida, sami. Invalidita, slepota, poruchy krevního oběhu – to jsou komplikace, ke kterým může vést nesprávná terapie. Proto se před použitím jakéhokoli lidového léku nezapomeňte poradit se svým lékařem.
