Vlivem různých okolností se v lidském těle mohou vyvinout různé patologické procesy. Jedním z nich je hemická hypoxie. Z tohoto důvodu jsou biologické procesy, které se neustále vyskytují v těle, narušeny. To s sebou nese řadu selhání, špatné zdraví člověka. Vlastnosti hypoxie, její odrůdy a mechanismy vývoje budou dále diskutovány.
Popis patologie
Hemická hypoxie je poměrně běžná patologie. Zvláštní pozornost si zaslouží příčiny a mechanismy jejího vývoje. Stojí za zmínku, že se jedná o patologický proces, při kterém tělo začíná pociťovat nedostatek kyslíku. Vzniká v důsledku nedostatečnosti oxidačních biologických procesů. Kvůli hypoxii jsou v těle narušeny energetické a plastické procesy.
Tento stav se může vyvinout z vnitřních i vnějších důvodů. Neúspěchy výměnouprocesy v těle nebo nedostatečné zásobení kyslíkem při dýchání takové odchylky způsobuje.
Příčiny hemické hypoxie jsou různé. Současně by takový stav neměl být považován za syndrom nebo diagnózu, ale za obecný patologický proces. Často se tomu v každodenním životě říká hladovění kyslíkem. Vede k rozvoji různých onemocnění. Hypoxie není považována za onemocnění. Jedná se o kumulativní biologický proces, který může ovlivnit různé orgány a tkáně, jako je zánět nebo dystrofie. Určuje vývoj patologických změn v budoucnosti.
S rozvojem hypoxie jsou poruchy určovány na buněčné úrovni. Jsou podmíněně rozděleny do 2 skupin. Může se jednat o dekompenzaci nebo adaptivní reakce. K druhým projevům dochází na samém počátku hypoxie. V této době je tělo stále schopno udržovat relativně správné fungování tkání a orgánů.
Při dlouhodobém hladovění kyslíkem jsou však tělesné zdroje vyčerpány. Adaptivní reakce nelze dlouhodobě udržet. Pak přichází dekompenzace. V této fázi se změny ve tkáních a orgánech stávají nevratnými. Nejprve je nedostatek kyslíku na úrovni orgánů a pak nastává smrt.
Vývojový mechanismus
Vzhledem k patogenezi hemické hypoxie stojí za zmínku, že kompenzační reakce probíhají na buněčné úrovni. Účinky, které se v této době vyskytují, jsou zaměřeny na zvýšení přísunu kyslíku do tkání. Konzistentní kompenzační reakce zajišťují orgánydýchacího a kardiovaskulárního systému. Také biochemické procesy v těle začínají probíhat odlišně v tkáních, které mají největší nedostatek kyslíku.
Zatímco kompenzační reakce trvají, orgány a tkáně nepociťují závažný nedostatek kyslíku. Zároveň je ale nesmírně nutné obnovit jeho normální příjem do těla. Pokud se tak nestane, začne v tkáních pozvolný pomalý dekompenzační proces. Buňky jsou poškozené. Celý orgán, ke kterému patří, začne selhávat.
Hemická hypoxie je charakterizována různými projevy. Patofyziologie tohoto procesu si zaslouží zvláštní pozornost. Existuje akutní a chronická forma hypoxie. Projevují se různými způsoby. Při akutní hypoxii se během kompenzačních reakcí zvyšuje krevní oběh a dýchání. Objevuje se i tachykardie, tlak stoupá. Člověk začne často a zhluboka dýchat. Zátěž srdce se zvyšuje. Nyní je nucen pumpovat více krve. Během akutní hypoxie všechny zásoby červených krvinek opouštějí kostní dřeň a slezinu.
Takové procesy umožňují zlepšit proces dodávání kyslíku do buněk. K tomu prochází cévami více krve. Pokud je hypoxie nejen akutní, ale i závažná, dochází k redistribuci zdrojů. Krev proudí do životně důležitých orgánů a téměř úplně opouští ostatní systémy. Proto srdce a mozek začnou dostávat významnou část krve. Současně začnou zažívat svaly a orgány břišní dutinyakutní nedostatek krevního zásobení.
Pokud je díky těmto procesům včas odstraněna akutní hypoxie, bude člověk schopen přežít. Všechny orgány a systémy, které nedostaly potřebné množství krve, budou nakonec fungovat normálně. Ale s prodlouženou hypoxií v akutní formě se kompenzační reakce stávají neúčinnými. Dochází k nevratným změnám, které zůstanou i po obnovení dodávky požadovaného množství kyslíku.
V chronické formě hypoxie se vyvíjejí kompenzační procesy na pozadí různých onemocnění. Zároveň se zvyšuje počet erytrocytů v krvi. Tyto buňky také procházejí změnami, které usnadňují přenos kyslíku. Při chronické hypoxii se v plicích zvyšuje počet alveolů. Dýchání se prohlubuje a objem hrudníku se zvětšuje. Srdce se také zvyšuje a počet krevních cév v plicích roste.
Tkáňové buňky také procházejí změnami. Zvyšují počet mitochondrií, aktivují mikrocirkulaci krve. Z tohoto důvodu se na kůži objeví narůžovělý odstín. Někteří si tento vzhled mylně považují za zdravou tvářenku.
Adaptivní reakce při akutní hypoxii jsou reflexní. Když se tedy obnoví přísun dostatečného množství kyslíku do krve, orgány a tkáně, které dříve pociťovaly jeho nedostatek, začnou normálně pracovat. Reakce v chronické formě patologie nejsou reflexní. Proto ani po odstranění hladovění kyslíkem se orgány a systémy nemohou okamžitě vrátit do svého předchozího režimu činnosti. V některých případech může tělodobře se adaptujte na podmínky chronické hypoxie, která nebude trpět nedostatkem kyslíku.
Odrůdy
Jaký je rozdíl mezi hemickým a tkáňovým typem hypoxie? Tyto procesy mají mírně odlišné příčiny vývoje. Chcete-li určit hlavní rysy hypoxie, musíte zvážit její typy. Podle mechanismu vývoje může být exogenní a endogenní. V prvním případě se tento stav nazývá také hypoxická hypoxie. Tento typ nedostatku kyslíku je způsoben vlastnostmi prostředí.
Endogenní hypoxie je způsobena nemocemi, které člověk má. Do této kategorie patří také hemická (neboli krevní) hypoxie. Může být anemický nebo v důsledku inaktivace hemoglobinu. V prvním případě má člověk nízkou hladinu hemoglobinu. U druhé formy hemické hypoxie erytrocyty neplní své funkce v plném rozsahu.
Hypoxie krve je způsobena snížením kapacity kyslíku v krvi. Ztrácí schopnost vázat kyslík na hemoglobin. Nejčastěji je tento jev pozorován při otravě oxidem uhelnatým. Anémie, hemolýza červených krvinek může také vést k tomuto typu hypoxie. Kromě hladovění krve kyslíkem se to děje:
- Dýchací. Nazývá se také plicní nebo respirační.
- Oběh. Projevuje se porušením funkcí kardiovaskulárního systému. Tento typ patologie může být městnavý nebo ischemický.
- Tkanina. Říká se tomu také hytoxická hypoxie.
- Substrát.
- Reloading.
- Smíšené.
Rychlost vývoje
Podle rychlosti rozvoje se rozlišují následující typy hypoxie:
- Okamžitě (blesk). Netrvá déle než 2–3 minuty, ale vyvine se během několika sekund.
- Pikantní. Vyvíjí se během několika desítek minut, maximálně však 2 hodiny.
- Subakutní. Kyslíkové hladovění trvá 3 až 5 hodin.
- Chronické. Může vydržet roky.
Popis hemické anoxie
Co způsobuje hemickou hypoxii? Tento stav se vyvíjí v případě porušení kvalitativních charakteristik krve. Snižuje množství hemoglobinu. V závislosti na provokujícím faktoru může být tento typ hypoxie způsoben změnami charakteristik hemoglobinu nebo anemie. Jeho léčba také závisí na typu patologie.
Při anemické hypoxii se množství hemoglobinu v krvi snižuje. Důvody tohoto jevu mohou být zadržování tekutin v těle nebo anémie jakéhokoli typu. K těmto porušením dochází za různých okolností.
Příčiny hemické hypoxie druhé formy jsou zcela specifické. Taková patologie se vyvíjí v důsledku otravy toxickými plyny, látkami. Kvůli tomu se objevují formy hemoglobinu, které ztrácejí schopnost přenášet molekuly kyslíku.
Při anemické hypoxii se hemoglobin váže normálně. Ale v krvi je ho příliš málo, což neumožňuje poskytovatnormální fungování orgánů a systémů. Kvůli tomu se často rozvíjí chronická hypoxie.
Hemická hypoxie je pro člověka nebezpečný stav. Důvody pro to mohou být různé. To může být například porušení schopnosti hemoglobinu přenášet molekuly kyslíku, patologie se projevuje v akutní formě. Hemoglobin v dostatečném množství prochází plícemi. Ale poté, co změnil své vlastnosti, nemůže být nasycen kyslíkem. Orgány ho proto mají nedostatek. Otrava může nastat chemickými látkami, jako je oxid uhelnatý, dusičnany, síra, dusitany atd. Ty se vážou na hemoglobin v těle a ovlivňují jeho vlastnosti.
Příčiny anémie
V laboratorních podmínkách lze odhalit, že se u člověka rozvine hemická hypoxie. Příčiny patologie anemického typu jsou různé. Může jít například o některá onemocnění. Takže u mužů může chronický nedostatek železa v těle nebo jiných důležitých stopových prvků či vitamínů vést k podobnému stavu. Z tohoto důvodu probíhají metabolické procesy nesprávně.
Hormonální poruchy, silná menstruace, těhotenství a porod, laktace mohou u žen vést k nedostatku hemoglobinu v krvi. U žen je diagnostikována anémie častěji než u mužů.
Hemický typ hypoxie způsobený nedostatkem hemoglobinu může být u obou pohlaví způsoben skrytými onemocněními trávicího traktu, projevujícími se střevními erozemi, hemoroidy, peptickým vředem. Také k podobnému výsledku můževést k parazitárním onemocněním, benigním nebo maligním novotvarům.
Kromě toho, při nesprávné stravě se hladověním rozvine anémie u lidí jakéhokoli věku a pohlaví. Zvláště tento stav je často diagnostikován u žen, které se snaží zhubnout. Přísné diety mají negativní dopad na celkovou pohodu, vedou k rozvoji anémie a hladovění kyslíkem. Proto je důležité zařadit do jídelníčku maso, mléko, vejce, luštěniny, hodně zeleniny, obiloviny. V tomto případě nepříjemné příznaky, které hypoxii doprovázejí, brzy pominou.
Otrava
Příznaky hemické hypoxie se zjišťují také v případě otravy různými chemikáliemi. V tomto případě je množství hemoglobinu v krvi dostatečné, ale není schopen přenášet kyslík. K otravě může dojít za různých okolností. Nejčastěji se to stane při požáru. Pokud člověk vdechne oxid uhelnatý, rozvine se u něj akutní hypoxie.
Mnoho lidí však ví, že k podobným následkům vede kromě oxidu uhelnatého také vdechování cigaretového kouře, výfukových plynů automobilů, rozpouštědel atd. Dusičnany a dusitany se nacházejí v některých chemikáliích. Můžete se tedy otrávit látkami, jako je anilin, bertholletova sůl, methylenová modř, naftalen, manganistan draselný a další.
Jiné jedovaté látky
Hypoxii krevního typu lze diagnostikovat poté, co osoba přišla do kontaktu s následujícími látkami:
- Anestezin.
- Vikasol.
- Aspirin.
- Hydroxylamin.
- Sůl červené krve.
- Novokan.
- S altpeter.
- Oxid dusnatý.
- Sulfanilamidové přípravky (např. Biseptol).
- Fenylhydrazin.
- Fenacetin.
- Citramon.
- Quinones.
Toxické látky při kontaktu s hemoglobinem mění jeho kvalitu. Kromě uvedených způsobů otrav může člověk utrpět při výrobě siláže, při svařování acetylenem a také při kontaktu s defolianty, herbicidy, výbušninami atd.
Symptomatika
Hemická hypoxie se vyznačuje zvláštními projevy. Příznaky se objevují ve všech formách, kromě fulminantních. V tomto případě příznaky prostě nemají čas se objevit. Při bleskově rychlé hypoxii nastává rychlá smrt (ne více než 2 minuty).
Akutní forma trvá 2-3 hodiny. Nedostatek kyslíku se projevuje ve více orgánech a systémech najednou. Dýchání se zrychluje, stejně jako srdeční frekvence. Krevní tlak klesá. Dále, pokud nejsou odstraněny příčiny hypoxie, člověk upadne do kómatu. Následuje agónie následovaná smrtí.
Symptom v subakutní formě
Při subakutní formě hemické hypoxie se rozvíjí hypoxický syndrom. Nejprve se rozvíjejí poruchy centrálního nervového systému. Právě mozek je na nedostatek kyslíku nejcitlivější. V jejích tkáních se rychle objevují nekrotická ložiska. V důsledku toho může dojít ke krvácení. Kvůli tomu člověk v rané fázi pociťuje euforii. Jeho stav je rozrušený, nemůže sedět. Člověk přitom většinou nechápe, jak závažný je tento jev.
Pokud nedojde k odstranění hypoxie, objeví se inhibice funkcí mozkové kůry. Projev tohoto stavu je podobný intoxikaci alkoholem. Objevuje se ospalost, závratě, letargie a tinitus. Osoba může pociťovat bolest hlavy a letargii. Někdy dochází k nedobrovolnému vypouštění stolice a moči, zvracení, nevolnosti. Nejprve můžete pozorovat poruchu koordinace pohybů a následně křeče. Ty se objevují za přítomnosti vnějších podnětů. Nejprve se svaly obličeje začnou škubat, pak jsou pozorovány křeče v pažích a nohou. Poté se připojí nepravidelné kontrakce břišních svalů.
Když dojde k chemické otravě, kůže zrůžoví. Tlak klesá, člověk upadá do kómatu. Současně s tím slábnou mozkové funkce. Pokud tlak klesne pod 20 mm Hg. Umění, člověk zemře.
U chronické hemické hypoxie jsou příznaky méně výrazné. Časem mohou zcela zmizet. Člověk se postupně přizpůsobuje.