V článku zvážíme, kolikrát lze IVF provést.
Oplodnění in vitro dává mnoha rodinám šanci mít dítě. Neexistuje však žádná záruka, že těhotenství nastane poprvé. I v zemích, kde je medicína vysoce rozvinutá, primární oplodnění končí porodem pouze ve 35–52 % případů. Úspěšnost prvního pokusu v Rusku je maximálně 30 %. Druhý a další pokusy však zvyšují šance až na 90 %. V tomto ohledu je velmi důležité vědět, kolikrát můžete IVF podstoupit.
Indikace
In vitro fertilizace se doporučuje pacientům, pokud existují určité indikace pro tento postup:
- Chirurgické intervence na ženském reprodukčním systému.
- Obstrukce, žádné vejcovody.
- Poruchy ve funkčnosti endokrinního systému.
- Přítomnost srůstů, novotvary v pánvi.
- Chirurgický, konzervativníterapie, která selhala.
Mužská příčina neplodnosti
Statistiky ukazují, že přibližně v polovině všech případů je příčinou neplodnosti mužský faktor. V tomto ohledu by měli být vyšetřeni oba partneři. Důležité také je, že v současné době mohou nárok na bezplatné IVF získat nejen páry, které jsou oficiálně sezdané, ale i páry, které nejsou sezdané, ale prostě spolu žijí, ale sní o společném dítěti. Věk partnerů navíc není omezen žádným rámcem.
Kolikrát můžete provést IVF podle povinného zdravotního pojištění, řekneme níže.
Je důležité poznamenat, že tento kvótní postup lze provést i pro ženu, která nemá stálého partnera. V takové situaci by však měla být připravena na to, že mohou vzniknout dodatečné náklady, konkrétně bude muset platit za dárcovské služby, samotný dárcovský biomateriál.
Na co se kvóta vztahuje
Prostředky přidělené na IVF podle kvóty obvykle mohou pokrýt následující manipulace provedené během procesu oplodnění:
- Stimulující hormony.
- Odběr vzorků životaschopných oocytů.
- Pěstování embryí, jejich selekce.
- Přenos embryí do děložní dutiny pacientky.
Kolikrát za rok lze provést IVF? Toto je často kladená otázka, protože může dojít k neúspěšným pokusům.
Důvody neúspěšného oplodnění
Žádný reprodukční lékař, ani ten nejslavnější a nejzkušenější, to nedokážezajistit, aby těhotenství nastalo po prvním pokusu IVF. Nejpříznivější věk pro umělé oplodnění je věk do 35 let. To však platí i pro přirozené pokusy o otěhotnění – každým rokem ženě ubývá folikulů. Navíc s věkem se zvyšuje pravděpodobnost, že vadné vajíčko dozraje.
Ve věku 35–40 let zůstává šance na otěhotnění pomocí IVF na poměrně vysoké úrovni a dosahuje 25–40 %. Úspěch zákroku bude záviset na tom, kolik má žena folikulů a jakou kvalitu má vajíčko. Ve vyšším věku jsou šance minimální. Po 40. roce věku je pravděpodobnost, že výsledek bude úspěšný, pouze 10%. V tomto ohledu jsou u IVF souvisejícího s věkem úspěšnější ty postupy, které používají vajíčko od dárkyně.
Jiné důvody
Oplodnění může selhat z mnoha dalších důvodů:
- Obezita.
- Hormonální selhání.
- Mít špatné návyky.
- Genetické patologie.
- Infekční léze.
- Přidružené patologie endometria, vejcovody.
Významnou roli hraje i gynekologická anamnéza pacientky: zda došlo k časným potratům, chirurgickým operacím, zánětlivým onemocněním, myomům, kyretáži. Vliv mají i další zdravotní poruchy: patologie plic, srdce, gastrointestinálního traktu, ledvin, které se mohou projevit v nevhodnou dobu.
V době řízeníMimotělní oplodnění by žena měla být zcela zdravá, aby její tělo neplýtvalo energií na boj s jinými nemocemi. Pokud se tato zásada nedodrží, nachlazení se může stát příčinou neúspěšného pokusu o oplodnění. V tomto ohledu je nutné pečlivě sledovat zdravotní stav, sledovat výsledky laboratorních, ultrazvukových a dalších studií.
Zkušenosti a kvalifikace specialisty, pečlivé dodržování jeho doporučení pacientem může přímo ovlivnit pozitivní výsledek mimotělního oplodnění.
Psychologické důvody by neměly být podceňovány. Často se žena po neúspěšném pokusu o IVF dostane do deprese, ztrácí naději na příznivý výsledek. Zatímco nový protokol musí začít vírou v to nejlepší.
Abychom byli spravedliví, je třeba poznamenat, že ne vše závisí na pacientovi. Důvodem neúspěšného pokusu o IVF může být nedostatečná kvalita spermií manžela (dárce) a také kvalita embryí, která byla transplantována.
Zjistěte, kolikrát můžete provést IVF.
Po jaké době je dovoleno provést opětovné oplodnění
Pro stimulaci růstu folikulů specialisté předepisují pacientce vysoké dávky hormonálních léků. Důsledky jejich použití mohou zahrnovat následující:
- Vypadávání vlasů.
- Zhoršení emočního stavu.
- Kolísání hmotnosti v libovolném směru (větší, menší).
- Porušenísrážení krve.
- Problémy se štítnou žlázou.
- Menstruační nepravidelnosti a další.
Proto je důležité si předem zjistit, kolik IVF lze ročně provést. Pokud se v každém cyklu provádí opakované IVF, hormonální terapie může vyvolat syndrom ovariální hyperstimulace. Příznaky tohoto syndromu se začínají objevovat 2-5 dní po užití velké dávky hormonálních látek. Žena má pocit plnosti ve vaječnících, ostrou bolest bodavého charakteru. Otoky končetin, zvracení, záchvaty nevolnosti, tachykardie a pokles krevního tlaku jsou jen malou částí příznaků, které může žena po stimulaci hyperovulace pociťovat. Kromě toho jsou známy případy, kdy došlo k smrtelnému výsledku v důsledku OHSS.
Aby se předešlo takovému vedlejšímu účinku, doporučují reprodukční lékaři dělat intervaly mezi pokusy. Kolik tedy IVF můžete udělat?
Pokud došlo k selhání, můžete spustit druhý protokol až po 3 měsících. To umožňuje tělu odpočívat, zotavit se co nejvíce. Tato potřeba je způsobena také tím, že nastávající matka, pokud bude další pokus úspěšný, bude potřebovat sílu, aby dítě unesla a porodila.
Kolik pokusů IVF může člověk udělat za život?
Legislativa naší země neupravuje počet možných pokusů o IVF. Existují ale doporučení WHO, podle kterých není dovoleno IVF opakovat, pokudinterval mezi pokusy je kratší než 3 menstruační cykly. To znamená, že jednoduchými výpočty lze určit, že během roku nelze provést více než 4 pokusy o umělé oplodnění.
Rozhodnutí o tom, jak často lze IVF provádět, stejně jako počet protokolů, které je třeba provést, by mělo být stanoveno individuálně. V tomto případě je třeba vzít v úvahu příčiny neplodnosti, věk ženy, výsledky vyšetření a její rozbory.
IVF v přirozeném cyklu
Pokud je ženě do 35 let, její menstruační cyklus je pravidelný, nedochází k žádným hormonálním poruchám, je povolen program IVF v přirozeném cyklu. Tento program není tak účinný jako klasický, protože odborníci pouze sledují přirozené procesy v ženském těle a nemohou je ovlivnit. V ideálních případech lze vytáhnout pouze jedno vajíčko, které se může ukázat jako nekvalitní a nevhodné k oplodnění. IVF v EC má ale jednu velkou výhodu - nevyžaduje stimulaci ovulace užíváním hormonálních léků. Opakované pokusy o EC poškozují zdraví žen mnohem méně než krátké a dlouhé protokoly. V tomto případě jsou však nekonečné pokusy o umělé oplodnění nepřijatelné.
S 8 neúspěšnými pokusy
Reprodukci po celém světě dodržují nevyslovené pravidlo, že IVF by mělo být opuštěno, pokud bylo 8 pokusů neúspěšných. Po pátém pokusu, každý dalšídává stále menší šanci na pozitivní výsledek. Pohyb stejným směrem je proto nevhodný. Zpravidla se páru, který sní o dítěti, doporučuje nahradit program IVF. Například při pokusu o přesazení vajíčka dárkyně. Úspěšnost programu darování vajíček (oocytů) dosahuje 55 %.
V klinické praxi je znám případ, kdy se ženě podařilo otěhotnět až na 44. pokus.
Počet volných pokusů
Kolik IVF lze provést na CHI? Ministerstvo zdravotnictví vydalo v roce 2004 nařízení o bezplatném umělém oplodnění. Od roku 2013 je tato funkce veřejně dostupná. V současné době se většina IVF procedur v Rusku provádí v rámci povinného zdravotního pojištění. Abyste mohli provést umělé oplodnění zdarma, měli byste požádat o kvótu.
Kvóta IVF může pokrývat následující fáze postupu:
- Stimulace ovulace.
- Plot, inseminace vajíčka.
- Pěstování, kryokonzervace embryí.
- Přenos embrya do dělohy.
Zákrok umělého oplodnění dle povinného zdravotního pojištění lze považovat za ukončený, pokud je při ultrazvuku v děloze pacientky nalezeno plodové vajíčko.
Kvóta IVF může pokrýt náklady nejvýše 141 tisíc rublů. Všechny léky, které jsou nutné k provedení těchto procedur, mohou být také hrazeny MHIF. Laboratorní testy před a po oplodnění nejsou zahrnuty do kvóty. Pokud je potřeba použít dárcovské spermie nebo vajíčka, budete je muset zaplatitsebe.
Každý pár, který je občanem Ruské federace, nebo svobodná žena může podstoupit IVF v rámci povinného zdravotního pojištění. Neplodnost muže nebo ženy však musí být potvrzena vyšetřením.
Kolikrát mohu provést IVF na kvótu? Teoreticky lze během roku provést až 4 pokusy o IVF, ale v praxi to dopadá jinak. Proces přípravy na oplodnění od okamžiku, kdy se žena obrátila na odborníka až po přesazení, může trvat až šest měsíců. Proces je také komplikován skutečností, že mnoho laboratorních testů zůstává platných pouze 2 týdny.
To znamená, že se prakticky ukazuje, že během roku neuděláte více než dva pokusy o IVF. Navíc se jedná o oblíbený postup, který svým volným chováním způsobuje fronty, čímž se také snižuje počet možných pokusů.
Podívali jsme se, kolikrát lze IVF provést.
