Hemoroidální onemocnění je běžná patologie, která je nejčastěji vyvolána slabostí žilních stěn. Okolnosti, jako je sedavá práce, těžká fyzická práce, podvýživa, jsou způsoby, jak vyvolat tvorbu hemoroidů. Ty zase časem rostou, což často způsobuje trombózu, anémii a krvácení. Mnoho pacientů vyžaduje operaci k odstranění uzlů, které mohou způsobit komplikace hemoroidů.
Seznam nejčastějších zhoršení situace
Stojí za zmínku, že čím dříve s terapií začnete, tím je pravděpodobnější, že se v budoucnu problémům vyhnete. Téměř všichni pacienti proktologa nepřikládají rozvoji hemoroidálního onemocnění velký význam. Takový přístup k vlastnímu zdraví je nepřijatelný: již při prvních příznacích hemoroidů (svědění a pálení v konečníku po defekaci) byste se měli poradit s lékařem. Zkušený proktolog posoudí velikost a hustotu uzlin a předepíše nejúčinnější léčbu.
Zde je seznam komplikací hemoroidů, jejichž léčba by měla být prováděna přísně vnemocnice:
- rektální trhliny;
- rektální krvácení;
- trombóza hemoroidálních žil;
- nekróza a porušení vyhřezlých hemoroidů;
- stav anémie.
Nejnebezpečnější z tohoto seznamu je krvácení. Pokud začne během spánku, pacient může ztratit hodně krve. V důsledku toho se rozvíjí mnoho doprovodných onemocnění a v některých případech je možná i smrt. Nepodceňujte takové stavy, jako je anémie, nekróza uzlin a trhliny konečníku – všechny tak či onak přispívají ke zhoršení složení a ukazatelů hustoty krve. Výsledkem je, že pacient pociťuje neustálou slabost, rozvíjejí se chronická onemocnění, během defekace se pravidelně uvolňuje krev a hlen. Čím dříve se pacient rozhodne podstoupit operaci k odstranění hemoroidů, tím menší je pravděpodobnost, že bude mít v budoucnu komplikace spojené s hemoroidy.
Stav anémie a její důsledky pro tělo
Anémie je patologie složení krve spojená se snížením hladiny hemoglobinu a snížením počtu červených krvinek. Jednou z příčin anémie je krvavý výtok během stolice, který, jak nemoc postupuje, je pokaždé častější.
Ve druhém a třetím stadiu hemoroidálního onemocnění se během stolice neustále vylučuje malé množství krve. Pacient tento stav často podceňuje. A pro tělo je malé, ale pravidelné krvácení více než nebezpečné. Rozvíjí se nejen anémie, ale i nedostatek mnohadalší životně důležité vitamíny a minerály. Pro léčbu nedostatku železa a kobalaminové anémie jsou předepsány speciální přípravky - "M altofer", "Cyanocobalamin" a další. Pokud však tělo nadále pravidelně ztrácí krev (komplikace po hemoroidech), jakákoli léčba nebude dávat smysl.
Anémie je časté hemoroidální onemocnění, které téměř všichni pacienti podceňují. Anémie je doprovázena následujícími příznaky:
- slabost, astenie;
- ztráta vědomí, mdloby;
- bledost kůže;
- tinnitus;
- rozvoj vegetovaskulární dystonie;
- zvýšená úzkost;
- arytmie, tachykardie a rozvoj srdečních chorob;
- nízká teplota;
- studený vlhký pot.
Možnost rektálních trhlin
Porušení elasticity tkání rektální sliznice hemoroidy vede k traumatu konečníku nebo kůže v preanální oblasti. Ztenčená sliznice snadno praská, když stolice prochází pohybem střev.
Nebezpečí stavu spočívá v tom, že v puklinách jsou vytvořeny vhodné podmínky pro rozvoj patogenní mikroflóry. Patogenní bakterie z výkalů pronikají do ran a způsobují rozsáhlý zánět s možností hnisání.
Příznaky podobné komplikace hemoroidů:
- velký výtok krve s hnisem po defekaci;
- ostrá, nesnesitelná bolest v řiti při pokusu o změnu polohy po dlouhé doběsedadla;
- zvýšený tonus svěrače i při malé fyzické námaze;
- vylučování hlenu s močovou trubicí po defekaci.
Čím větší je trhlina, tím více moči a hnisu se může po stolici uvolnit. Tento stav byste se neměli pokoušet zastavit sami, je lepší kontaktovat proktologa.
Trombóza hemoroidních žil
Trombóza je jednou z nejzávažnějších komplikací hemoroidů u mužů nebo žen. Rozvíjí se jak po operaci, tak jednoduše, když onemocnění přejde do terminálního stavu. Trombóza je charakteristická jak pro hemoroidní žíly, které se zanítily uvnitř konečníku, tak pro uzliny, které již vypadly.
Hlavním příznakem trombózy hemoroidních žil je velmi ostrá bolest, pro pacienta často nesnesitelná. Bolest v řiti se objevuje nejen při snaze vyprázdnit střeva, ale dokonce i v klidu. To je velmi alarmující příznak: pokud trombóza začne krvácet, budete muset jít do sanitky. Léčba by proto měla být zahájena již v prvních fázích hemoroidálního onemocnění.
Možnost vnitřního krvácení
Nejznepokojivějším příznakem, který naznačuje krvácení z konečníku, jsou kapky krve. Pokud s jinými komplikacemi hemoroidů prostě vytéká, pak je zvýšení průtoku jasným příznakem krvácení.
Dilatované rektální cévy mohou krvácet při sebemenší námaze nebo napětí. A pokud v raných stádiích onemocněnína toaletním papíru jsou jen nepatrné stopy krve, pak mohou běhající hemeroidy vést k silnému krvácení. Pokusy zastavit ztrátu krve doma nemusí být úspěšné. Pokud se krvácení nezastaví, je třeba zavolat sanitku.
Nekróza a uškrcení pokleslých uzlin
Ve třetí fázi onemocnění již pacient není schopen sám nastavit vyčnívající uzliny. V tomto případě často dochází k jejich porušení a následné nekróze. Tento stav je nebezpečný především proto, že smrt spadlé uzliny může vyvolat těžké krvácení, které nelze zastavit doma.
Nekróza uzlu může být úplná nebo částečná. V prvním případě celý uzel úplně zemře. Ve druhé - její části, která je ještě horší. Nekróza nejčastěji přivádí pacienta na operační stůl. Proktologové nejčastěji praktikují obvyklé ořezávání nekrotických uzlin skalpelem. Nemá smysl používat minimálně invazivní terapeutické techniky: koneckonců, uzel není naplněn krví.
Chirurgické odstranění prolabovaných uzlin
V proktologii se tento postup nazývá operace Milligan-Morgan. V závislosti na fázi existuje několik dalších typů operací: hemoroidopexe, hemoroidektomie.
Pacient se musí objevit nalačno, několik dní před operací nesmí jíst tučná jídla a alkoholické nápoje. Před operací se pacientům nedoporučuje kouřit. Proveďte klystýr a v případě potřeby místníanestezie.
Operace se provádí buď uzavřeným způsobem, nebo otevřeným způsobem. První metoda využívá kvalitní lokální anestezii a kompletní okamžitou excizi uzlin. Při zavření je nejčastěji potřeba celková anestezie, protože konečník je částečně vypreparován a již uvnitř jsou vyříznuty všechny uzliny spolu s nahromaděným obsahem - hnisem a ichorem.
V souladu s tím mohou být komplikace po operaci uzavřených hemoroidů závažnější. I když nepočítáme s možným zánětem stěn sliznice a vyříznutých žil, pak jsou stehy aplikované do oblasti konečníku již vážným důvodem pro poměrně dlouhé pooperační období.
Komplikace po operaci hemoroidů
Po operaci jsou možné následující zdravotní problémy:
- vznik nových uzlů, u kterých je zpravidla téměř zaručena trombóza:
- bleeding;
- vzhled rektálních polypů a novotvarů.
Abyste takový výsledek vyloučili, měli byste po operaci dodržovat pravidla chování. Sledujte výživu, vylučte fyzickou aktivitu, první dny dodržujte klid na lůžku.
Minimálně invazivní léčba hemoroidů
Kromě operací hemoroidů, po kterých jsou komplikace poměrně časté, existují moderní minimálně invazivní léčebné techniky. Obvykle se provádějí na placených klinikách. Stále více veřejných nemocnic však pořizuje potřebné vybavení a nabízí svým pacientům podobné metody.léčba.
Minimálně invazivní techniky pro léčbu hemoroidního onemocnění zahrnují:
- skleroterapie;
- desarterizace;
- kryolýza;
- laserová koagulace;
- latexová ligace.
Komplikace po minimálně invazivní léčbě
Minimálně invazivní techniky jsou pro hemoroidy mnohem méně traumatické. Operace a komplikace po ní jsou pro pacienty zpravidla mnohem obtížnější. Pokud je tedy možné upřednostnit minimálně invazivní intervenci, pak je lepší upustit od standardní excize uzlin.
Komplikací po odstranění hemoroidů latexovými kroužky nebo metodami skleroterapie je opětovná tvorba uzlin. Pro jejich opětovné odstranění můžete samozřejmě postup opakovat. Jediným způsobem, jak se vyhnout opakování onemocnění, je dodržovat preventivní pravidla. Správná výživa, úplné vyloučení alkoholických nápojů ze stravy, používání léčebných mastí, mírné cvičení je nejlepší způsob, jak se vyhnout vzniku nových uzlů.
Správná výživa po odstranění hemoroidů
Komplikace se téměř vždy objevují na pozadí chronické zácpy. Abyste se jim vyhnuli, měli byste do svého jídelníčku průběžně zařazovat následující potraviny:
- čerstvé ovoce a bobule;
- čerstvá a vařená zelenina;
- celozrnný chléb;
- salát z vařené červené řepy;
- švestky jsou nejlepší přírodní projímadlo;
- kvašené mléčné výrobky.
Fast food, tučná a smažená jídla by měla být opuštěna. Operace odstranění hemoroidů, po které jsou komplikace poměrně časté, je pro tělo pořádná rána. Proto byste měli dodržovat správnou výživu alespoň několik měsíců po ní.
Fyzická aktivita po zákroku k odstranění uzlů
Fyzická výchova je bolavým bodem pro všechny pacienty proktologa. I malá závaží mohou ovlivnit stav žilních stěn. Sám pacient přitom může cítit veselost a vitalitu. Prostě jednoho "krásného dne" zase najde spadlý hemoroid nebo krev na toaletním papíru.
Proktologové proto doporučují po operaci a dokonce i po minimálně invazivních zákrocích po dobu jednoho měsíce odmítnout jakékoli cvičení - zejména vzpírání. Běh, skákání, jízda na kole je také vysoce nežádoucí. Pokud byla oblast konečníku sešita, zákaz se prodlužuje až na tři měsíce.
Rady od proktologů ohledně péče o operované místo
Jednoduché tipy, jak předejít opakování nemoci po operaci:
- nechoďte do lázní a sauny;
- nedávejte si horké koupele;
- jakákoli procedura v koupelně by měla být prováděna téměř výhradně studenou nebo vlažnou vodou;
- by měl přestat pít alkohol;
- by měl jednou za čtvrtletí podstoupit kúru na ředění krve.
Horká voda a pára nevyhnutelně vyvolávají křečové žíly v dané oblastikonečníku, a s tím i možnost zánětu. Ale studená voda tonizuje oblast konečníku, což přispívá ke zúžení žil.
Používání léčivých mastí po operaci
Používání mastí téměř vždy přispívá k rychlému návratu pacientova výkonu. Následující prostředky dokonale zmírňují bolest, otoky a záněty po zákroku a vylučují možnost recidivy hemoroidů (při pravidelném používání). Měl by je předepisovat pouze lékař:
- "Úleva zálohy".
- "Ultraprojekt".
- "Proctosedyl".
- Heparinová mast.
- "Troxevasin".
Jako prevenci proti hemoroidům můžete využít i tradiční medicínu – jde o svíčky ze včelího vosku, bramborové šťávy, olivového a rakytníkového oleje, čerstvého květového medu, žraločího nebo jezevčího tuku. Tyto produkty lze aplikovat lokálně nebo z nich vyrobit rektální čípky.
