Treponema pallidum je velmi nebezpečná bakterie způsobující syfilis. Rychle proniká do lidského těla a množí se v něm stejnou rychlostí, přičemž silně ovlivňuje vnitřní orgány.
Popis bakterií
Treponema pallidum je bakterie s buněčnou stěnou. Schopný žít nějakou dobu v prostředí. Tato bakterie patří mezi spirochety. Vypadá to jako spirála s malými kadeřemi, které mohou být od osmi do dvanácti kusů. Právě podle jejich počtu a tvaru je tato bakterie určena při provedení mikroskopie nátěru.
Tento mikroorganismus se téměř nebarví barvivy, která se používají v mikrobiologii. Aby bylo možné vidět bakterie, používá se kontrastní mikroskopie. Je to způsobeno tím, že skořápka mikroorganismu je velmi tenká a pod vlivem alkoholu se rychle poškodí (a právě se používá k zafixování barvy). Když je bakterie postříbřená, získá červenočernou barvu.
Jak dlouho žije bakterie
Treponema pallidum při kontaktu s předměty (zejména ložním prádlem a ručníky) přetrvává až do zaschnutí substrátu, ve kterémbyla. Nejčastěji jsou to sliny, tekutina vylučovaná z vředů a erozí, spermie atd. Při teplotě padesát pět stupňů může bakterie žít asi patnáct minut. Při vyšším umírá mnohem rychleji. Během varu bakterie zemře během několika sekund, tedy téměř okamžitě.
Co je škodlivé pro bakterie
U treponema pallidum jsou některá prostředí a látky škodlivé:
- bismut a arsen;
- mercury;
- penicilin;
- zásady a kyseliny;
- antiseptické a dezinfekční roztoky;
- ocet a alkohol;
- UV a světlo.
Podle výzkumů a experimentů vědců se ukázalo, že tato bakterie může někdy přetrvávat nějakou dobu a v pro ni nepříznivých podmínkách. Například ve špatném prostředí, pod světlem, ve vysušeném stavu nebo s přístupem kyslíku. Pokud takový vzorek mikroorganismu narazí, může žít v nepříznivém prostředí až tři roky.
Růst treponemy a hlavní antigeny
Treponema pallidum se kvůli své rozmarnosti pěstuje špatně. Buňky kuřecích embryí a lidí nejsou vhodné pro pěstování tohoto mikroorganismu. Existují dva způsoby, jak lze kulturu rozlišit. První z nich je infikovat laboratorní králíky bakterií a počkat na rozvoj specifické orchitidy u těchto zvířat. Druhý - treponema lze pěstovat na speciálních médiích pod vazelínovým olejem. Přítomnost těchto mikroorganismů je nezbytná pro získání antigenů, které se používají ke stanovenísyfilis.
Patogenita treponema pallidum
Patogenita bakterie Treponema pallidum má své vlastní charakteristiky:
- díky přítomnosti proteinu adhesinu, který interaguje s fibronektinem sliznic, je zajištěno „přilnutí“k hostitelským buňkám;
- přítomnost myofibril a spirálovitý tvar treponema pallidum přispívají k hluboké penetraci a způsobují migraci po celém těle;
- antifagocytární aktivita nastává díky schopnosti této bakterie vázat fibronektin;
- zánět začíná v důsledku přítomnosti lipoproteinových membrán;
- Treponema pallidum je rezistentní vůči antibakteriálním lékům kvůli variabilitě antigenních vlastností a schopnosti tvořit L-formy, což znemožňuje vytvoření vakcíny;
- tyto bakterie mohou nejen žít v intersticiu, ale také se tam množit.
protilátky proti Treponema pallidum
Bledé treponémy se shromažďují hlavně na sliznicích. Proto se snadno přenášejí nejen při pohlavním styku, ale také v každodenním životě. Nejčastěji prostřednictvím ručníků, nádobí nebo polibků. Lidské tělo si bohužel vůči těmto bakteriím nedokáže vytvořit imunitu. Proto i po úplném vyléčení syfilis se nemoc může znovu vrátit.
K určení onemocnění se odebírá krev na syfilis. Většina infikovaných lidí má protilátky proti treponema pallidum. U primárního a recidivujícího onemocnění - u 88 a 78 % pacientů. Zbytek se buď nedostaví, popřvůbec nepřítomný. Ale absence protilátek neznamená, že léčba byla úspěšná. V latentním stadiu onemocnění se protilátky obecně nacházejí pouze u 20 procent pacientů.
Po 1-2 týdnech od začátku onemocnění se provádí analýza séra. V tomto období se v séru objevují protilátky IgM a IgA proti treponema pallidum. Během šesti měsíců až devíti měsíců titry imunoglobulinů rostou, poté se jejich počet začíná snižovat. Po určité době klesá i hladina protilátek pod stanovené hodnoty. Některé nelze předat z matky na dítě.
IgG protilátky se objevují 3-4 týdny po infekci syfilis. A do 6-9 týdnů dosáhnou svého vrcholu. Velká koncentrace protilátek přetrvává dlouhodobě a klesá velmi pomalu a až po terapii. A zbytkový titr může zůstat v těle po celý život.
Treponemální protilátky lze produkovat pouze proti treponema pallidum. Když jsou tedy nalezeny, lze přesně konstatovat, že syfilis je aktuálně přítomna nebo byla přenesena dříve.
Příznaky infekce Treponema pallidum
Existuje řada příznaků indikujících přítomnost treponema pallidum v lidském těle. Když se objeví, je nutné darovat krev na syfilis. Příznaky se mohou lišit v závislosti na stadiu onemocnění.
Na první:
- objevují se bolestivé vředy s tvrdým šrámem umístěným na sliznici úst, konečníku nebo genitálií;
- zvýšenílymfatické uzliny;
- vředy se samy hojí minimálně po třech týdnech, proces může trvat až šest měsíců.
Na druhém:
- na těle se objeví syfilitická symetrická bledá vyrážka;
- bolesti hlavy, celková nevolnost, horečka;
- zvětšení lymfatických uzlin;
- někdy mohou vypadávat vlasy a na genitáliích se objevují široké bradavice.
Třetí je poražen:
- nervový systém;
- mozek a mícha;
- vnitřní orgány;
- kosti.
V první a druhé fázi je účinná komplexní léčba zahrnující antibiotika, fyzioterapii, imunostimulanty a posilující léky. Pokud ale nenavštívíte lékaře včas, pak za pár let začíná třetí stadium nemoci, které je téměř nemožné vyléčit.
Jak se detekuje Treponema pallidum?
K určení, zda v těle existují bakterie, které způsobují syfilis, je provedena vhodná analýza. Treponema pallidum pomocí úsilí moderní medicíny lze detekovat několika způsoby:
- V první fázi syfilis je pacient velmi nakažlivý a do vnějšího světa uvolňuje mnoho bakterií. V tomto případě se používá stěrová mikroskopie. Pro získání přesných výsledků se vředy ošetřují fyziologickým roztokem, aby se vyplavila rušivá mikroflóra. Poté se provede seškrábnutí a provede se nátěr.
- Netreponemální testy. Používají se zde screeningové metody. Oni jsoudobré pro primární diagnostiku a následné sledování během léčby a lékařského vyšetření. Tyto testy však často dávají falešně pozitivní výsledek. Treponema pallidum může v těle chybět. Důvodem je, že antigeny (protilátky proti antigenům) nejsou odebírány z původce onemocnění.
- Treponemální testy se používají speciálně k detekci treponema pallidum. Tyto metody se používají k potvrzení diagnózy a vyloučení syfilis ve falešném screeningovém testu.
