Když se u člověka rozvine diabetes mellitus, je někdy pozorováno zhoršení zdravotního stavu, manifestuje se syndrom diabetické nohy (kód ICD - 10). Ke zhoršení dochází zpravidla vinou samotného pacienta. Důvodem může být, že nedodržuje speciální dietu a nedodržuje jmenování specialisty. E 10, 5 - ICD kód 10 diabetické nohy je velmi nebezpečné onemocnění, které může způsobit nekrózu tkáně (gangrénu).
Důvody pro vzdělání
V podstatě diabetická noha, jejíž ICD kód 10 je E 10, 5, se objevuje v důsledku zanedbání stanovených pravidel samotným pacientem. Když se pacient prostě nestará o své zdraví, nesprávně jí, odmítá léčbu. Tento postoj k vlastnímu zdraví může vést ke smutnému konci.
Další věc, která provokujesyndrom diabetické nohy (MKN 10 E10.5) jsou prodělaná onemocnění a úrazy. Kromě všeho hodně záleží na samotném léku, na jeho kvalitě a na tom, jak správné je dávkování léku. Právě kvůli všemu výše uvedenému se tvoří onemocnění diabetické nohy - patologie cév dolních končetin. Nejvíce ohroženi jsou lidé s diabetem 2. typu.
Diabetická noha je charakterizována poškozením tkáně na nohou. Při vytvoření jejich zánětu je výsledkem silné hnisání, které se může vyvinout až v gangrénu diabetické nohy, podle MKN 10 je kód E 10-14 se čtvrtou hodnotou 5.
Jednou z příčin onemocnění může být diabetická neuropatie – porušení cév dolních končetin, které je komplikováno bakteriálními infekcemi.
Formy nemoci
Při této příležitosti se již v 90. letech konalo první mezinárodní sympozium, které bylo věnováno zvažování komplikací diabetické nohy. Nakonec byla vyvinuta klasifikace nemoci a byly identifikovány její progresivní formy.
Rozlišujte tyto formy nemoci:
- Neuropatické – vede k narušení nervového systému. Projevuje se jako otok, ulcerace, destrukce kloubních tkání.
- Ischemický - výsledek aterosklerotických projevů, kvůli kterým je narušen krevní oběh v dolních končetinách.
- Neuroischemický, lépe známý jako smíšený. Tato forma zahrnuje příznaky dvoupředchozí typy.
Při diagnostice jedné z nemocí byste se neměli léčit sami a uchýlit se k pomoci tradiční medicíny. Jak ukazuje praxe, takové metody nejsou účinné a v některých případech mohou sloužit jako urychlovač rozvoje nemocí.
U diabetu se často vyskytuje neuropatická forma, o něco méně často - neuroischemická. V extrémně vzácných případech dochází k ischemické formě. Proto před zahájením léčby musí odborník určit formu onemocnění a na základě toho zahájit léčbu.
Proč dochází ke komplikacím?
Při poruše diabetes mellitus diabetické nohy (ICD - 10 E 10, 5) dochází ke skokovému nárůstu krevního cukru, který se stává nebezpečným, zvláště pokud se takový jev nemění po dlouhou dobu. Zvýšená hladina cukru negativně ovlivňuje nervy a cévy. Za prvé, kapiláry trpí, postupně začnou umírat, poté, co onemocnění postihne velké cévy. To vše ovlivňuje krevní oběh. Z tohoto důvodu dochází k zotavení, které je doprovázeno nekrózou tkáně.
Situaci zhoršuje fakt, že chodidlo je velmi aktivní částí těla, je neustále v pohybu, neustále na něj působí zátěž. Tato část lidského těla je velmi často zraněna. Gumové, úzké, nepohodlné boty nebo boty vyrobené ze syntetických vláken jsou vystaveny vysokému riziku rozvoje onemocnění.
Občaslidé si nemusí všimnout malých prasklin, řezů, škrábanců, oděrek, modřin a dokonce i houby, to vše má příznivý vliv na nárůst lézí, protože při nedostatku krevního zásobení nefunguje ochranná funkce v poškozených oblastech. Výsledek takových vlivů se projevuje dlouhým nehojícím se ran a při infekci se tvoří velké vředy, kterých se lze jen velmi obtížně zbavit bez následků, s výjimkou léčby v počáteční fázi.
Při vzniku diabetické nohy je velmi zřídka možné onemocnění zcela odstranit, proto se zpravidla stává chronickým. Kvůli tomu je pacient povinen dodržovat dietu, přísně dodržovat předpis a vše, co mu lékař radí. Pokud máte nějaké problémy, měli byste okamžitě jít do nemocnice.
Neuropatické
Každá forma onemocnění se projevuje individuálními příznaky. Například neuropatické je charakterizováno snížením citlivosti nohou, tvorbou mozolů na nich a deformací. Při přechodu do těžké formy se v oblasti, kde byly kuří oka, objevují vředy, které se vyznačují zaoblenými tvary.
Ischemic
Ischemická forma se vyznačuje slabým pulzem, který je v oblasti chodidel téměř neslyšitelný. Kůže přitom bledne a chladne, objevují se i bolestivé vřídky. Tvar takových vředů není rovnoměrný, jejich okraje nemají jasné hranice.
Neuroischemické
Neuroischemie zahrnuje projevy obou předchozích forem. V medicíně se rozlišuje šest stádií onemocněnídeformity chodidla:
- Dočasná absence vředů.
- Primární ulcerace.
- Pokročilý stupeň, kdy jsou postiženy šlachy a svalové tkáně.
- Pokročilá forma, pokud existuje, kostní tkáň trpí.
- Počáteční fáze gangrény.
- Rozsáhlá gangréna, postihuje velkou oblast.
První příznaky signalizující začátek onemocnění: necitlivost nohou a pocit husí kůže na nich. Pokud zaznamenáte tyto příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu.
Diagnostika
Diagnózu může provést pouze odborný lékař po podrobném vyšetření pacienta a dále na základě diagnostického vyšetření, které zase zahrnuje: kompletní krevní obraz, ultrazvuk cév, neurologické vyšetření, dopplerografie, rentgen cév a chodidel, biopsie vředů obsahu.
Během vyšetření se měří tělesná teplota, puls, tlak a dechová frekvence. Dále se vyšetřují léze a stanoví se stupeň progrese onemocnění. Pro podrobnější studium problému může lékař provést sondáž a chirurgické ošetření ran.
Léčba
Prvním krokem v léčbě je normalizace hladiny cukru v krvi, jak na ní hodně závisí, včetně všech negativních důsledků. Léčba ischemických a neuropatických stupňů je podobná, jejich hlavní působení je zaměřeno na uvedení do pořádku průtok krve do končetin. To lze provést pomocí terapeutické nebo chirurgické metody práce.
S terapeutickou metodoupředepsat antibakteriální látky a léky, které zmírňují otoky a zlepšují zásobování krví. Během operace je možné obnovit oběh v cévách bez řezání kůže. Tato technika se provádí pomocí punkcí tepen nebo distálního zkratu. Pro pacienty je vytvořen maximálně bezbolestný režim, vředy jsou pečlivě ošetřovány antiseptickými léky.
U neuropatického stupně se lékaři zaměřují zejména na návrat inervace v končetinách, k tomu někdy používají léky, jejichž působení je zaměřeno na zlepšení metabolických procesů. Při včasné léčbě a pokročilé formě onemocnění mohou být následky tristní, pak musí lékaři rozhodnout o amputaci končetiny.
Důležitou podmínkou úspěšné terapie je úplné odmítnutí špatných návyků, zejména kouření. Jak víte, nikotin má negativní vliv na mikrocévy, a proto je léčba neúčinná nebo pomáhá na krátkou dobu.
Pacientovi s onemocněním diabetické nohy lze jako doplňkovou léčbu doporučit národní léky, protože při dlouhodobém používání může tradiční medicína poskytnout vynikající výsledky. Další výhodou jejich použití je jejich jemný účinek, který nezpůsobuje poškození.
K léčbě diabetické nohy lidovými prostředky se zpravidla používají různé farmaceutické látky přírodního původu ve formě koupelí, pleťových vod a obkladů. Odvary a infuze farmaceutických bylin jsou široce používány - heřmánek, šalvěj, eukalyptus, celandin. Léčivé pasty jsou vyráběny na bázi bylin nebo včelích produktů, které se aplikují pod obvaz na dobu od několika minut až po několik hodin.
Prevence nemocí
Lidem s diabetem se doporučuje pravidelně sledovat svůj zdravotní stav, měřit množství cukru v krvi, používat pouze vysoce kvalitní léky, které prošly všemi studiemi a testy.
Je důležité nosit pohodlné boty vyrobené z vysoce kvalitního materiálu. Při nošení bot by se neměly objevit žádné mikrotrhlinky nebo zranění.
Obuv by také měla být prodyšná a umožnit pokožce dýchat. Je nutné maximálně zabránit tvorbě oděrek a mozolů.
Stejně důležité bude sledovat hygienu nohou, můžete použít krémy a spreje, abyste se vyhnuli nadměrnému pocení.
Denně je nutné důkladně si umýt nohy mýdlem na prádlo, aby se zabránilo plísním, oděrkám a dalším zraněním.
