Ročně jsou v naší zemi zaznamenány tisíce kousnutí klíštětem. Jak víte, tento hmyz přenáší mnoho infekčních chorob. Imunoglobulin je v tomto případě profylaktický prostředek, v případě kousnutí klíštětem se dává do všech lékařských zařízení v zemi.
Obecné informace o klíšťatech
Existuje více než 40 000 druhů roztočů, z nichž většina se živí zkaženými rostlinami, houbami a drobným hmyzem. Ale jsou tací, kteří preferují krev.
Tento hmyz kousne hlavně za teplého počasí. Nemají rádi vlhkost. Je obtížné si všimnout útoku klíštěte, protože během kousnutí vstřikuje anestetikum. Hmyz preferuje místa, která jsou skrytá pod oblečením a ta, kde je kůže tenčí. Nejčastěji je lidé nacházejí na loktech, na pokožce hlavy, na pažích a nohou a také v tříslech.
Jak nebezpečné je kousnutí klíštětem?
Tento hmyz je nebezpečný, protože je přenašečem mnoha různých nemocí, z nichž nejhorší jsou encefalitida aLymeská nemoc. Samozřejmě, ne všechna klíšťata přenášejí nemoci, ale to lze v každém případě určit pouze v laboratoři.
Nejnebezpečnějšími druhy jsou evropská lesní a tajga klíšťata. Jsou poměrně velké, živí se krví a lidé se často stávají jejich oběťmi.
První jedinci se objevují v dubnu. Nejaktivnější jsou v období od května do začátku července, pak populace mizí, ale ne všechna. Občas jsou na začátku podzimu zaznamenány případy napadení klíšťaty.
Klíšťata cítí oběť na vzdálenost 10 metrů. Hmyz obvykle útočí ze stébel trávy nebo keřů nejvýše 50 centimetrů. Preferují vlhká místa, nepříliš stinná a s hustou trávou. "Oblíbené" jsou pro ně okraje lesů, cesty zarostlé trávou, rokle.
Klíšťata neútočí shora. Pokud byl hmyz nalezen na hlavě, znamená to, že se tam plazil zespodu a hledal nejvhodnější místo pro přisávání.
Prevence kousnutí
Nejlepší ochranou před infekcí klíšťovou encefalitidou je včasné očkování. Jeho doba platnosti je 3 roky. Proti borelióze ale očkování neexistuje, zde mohou pomoci pouze preventivní opatření.
Abyste se vyhnuli kontaktu s hmyzem sajícím krev, můžete použít repelenty. Aplikují se na oděv a exponovanou pokožku. Před aplikací si přečtěte pokyny. Stačí zpracovat boty, kalhoty a rukávy. Pro nejlepší ochranu si zastrčte kalhoty do ponožek nebo bot.
Při kousnutí klíštěte
Pokud nebylo možné se kontaktu vyhnout a klíště vás kouslo, mělo by být opatrně odstraněno. Ujistěte se, že je vytažen celý hmyz a že jeho hlava nezůstala v ráně. Klíště se umístí do skleněné nádoby a v živé podobě je druhý den doručeno do laboratoře k výzkumu. Testy ukážou, zda byl přenašečem encefalitidy nebo lymské boreliózy.
I když se ukázalo, že klíště samo je přenašečem nemoci, neznamená to, že se oběť již nakazila. Rozhodně byste však měli jít do nemocnice, pokud je místo kousnutí velmi oteklé a červené. Pokud do měsíce po kousnutí dojde k výraznému zhoršení zdravotního stavu, měli byste se také poradit s lékařem.
Je třeba také připomenout, že klíšťata přenášejí nejen encefalitidu nebo lymskou boreliózu. Mohou také přenášet mnoho dalších nemocí, méně nebezpečných, ale přesto nepříjemných a vyžadujících léčbu.
Pohotovost
Do 3 dnů (nebo lépe - prvních 24 hodin) od okamžiku, kdy je klíště odstraněno, musíte jej vyšetřit v laboratoři a také kontaktovat lékařské zařízení, abyste zabránili rozvoji závažných onemocnění. Provádí se bez problémů, i když byl kousnutý dříve očkován.
A jaký imunoglobulin se podává při kousnutí klíštětem? Je jich hodně. Ve zdravotnických zařízeních lékaři preferují antiencefalitidu, protože tato nemoc je nejnebezpečnější.
Imunoglobulin nepomůže, pokud je člověk infikován klíšťovou boreliózou nebo jinýmnemocí. Droga je poměrně drahá, to je její mínus. Cena jedné ampule je asi 600 rublů. Balení 10 ampulek je už dost drahé. Může také způsobit alergickou reakci.
Lék se vyrábí ze séra darované krve lidí, kteří prodělali klíšťovou encefalitidu. Lék se používá jak preventivně, tak v průběhu nemoci samotné. Před použitím je důležité se o droze dozvědět co nejvíce.
Imunoglobulin přenášený klíšťaty
Přípravek obsahuje imunologicky aktivní proteinovou frakci, která je izolována z dárcovské plazmy nebo séra. Dárci jsou lidé, kteří prodělali klíšťovou encefalitidu. Proti tomuto viru mají v těle protilátky. Jsou základem léku. Protein je přijímán pouze od zdravých lidí, kteří byli dodatečně testováni na nepřítomnost hepatitidy C a HIV.
Stabilizátorem bílkovin je glycin (kyselina aminooctová). V léku nejsou žádná antibiotika ani konzervační látky.
Imunoglobulin s přisátím klíštěte se používá především ve formě ampulí o objemu 1 mililitr. Jde o bezbarvou kapalinu, která však může mít lehce nažloutlý odstín. Pokud se na dně ampule objeví sediment, stačí s ním zatřepat a zmizí.
Imunoglobuliny patří k lékům třídy G. Aktivní protilátky obsažené v přípravku neutralizují virus klíšťové encefalitidy v těle. Droga také zvyšuje odolnost lidského těla.
Nejlepšíkoncentrace protilátek v těle je dosažena druhý den po podání léku. Poločas trvá 4–5 týdnů.
Indikace a kontraindikace
Imunoglobulin se zpravidla předepisuje jako profylaktikum při kousnutí klíštětem. Hlavním účelem je léčba encefalitidy.
Je ale imunoglobulin tak neškodný? Při kousnutí klíštěte má lék kontraindikace. Neměl by se užívat, pokud má osoba závažné alergické reakce na určitý seznam složek léku. Atopická dermatitida, astma nebo systémová onemocnění spojená s imunopatologickými mechanismy jsou kontraindikacemi použití léku.
Při užívání léku jsou nežádoucí účinky poměrně vzácné. Mezi nimi jsou zaznamenány následující: horečka, hyperémie, bolestivost v místě, kde byla dávka imunoglobulinu injikována kousnutím klíštěte, alergické reakce, extrémně vzácně - anafylaktický šok.
Neexistují žádné údaje o účinku léku na ženské tělo během těhotenství a kojení, takže lékaři jej nedoporučují užívat, aby se předešlo negativním následkům.
Pro a proti
Tento lék je neúčinný po 4 dnech od kousnutí. Může být také použit jako profylaxe, ale účinek nebude trvat déle než měsíc.
Imunoglobulin velmi pomáhá při kousnutí klíštětem, maximálního ochranného účinku je dosaženo za den. Vakcína je však stále mnohem lepší.
Nastavenolék je možný pouze v nemocnici, zákrok musí provádět zdravotnický pracovník. Důvodů je několik: za prvé by měl být lék skladován na suchém a tmavém místě při teplotě 2 až 10 stupňů a za druhé může způsobit různé alergické reakce až anafylaktický šok. V druhém případě přítomnost lékaře zachrání pacientovi život.
Metody užívání léku
Lék je dostupný v ampulích. Nedává se do žíly. Zavedení "Imunoglobulinu" s kousnutím klíštěte se nutně provádí intramuskulárně. Před tím se doporučuje uchovávat lék při pokojové teplotě po dobu 2 hodin. Lék se nasává do injekční stříkačky pouze jehlou s širokým lumenem, aby se zabránilo vzniku pěny.
Otevřenou ampuli nelze skladovat. Také, pokud existuje možnost, že byl lék zkažený (neporušená neporušenost obalu nebo pochybné označení), nelze jej použít.
Je nutné aplikovat imunoglobulin s přisátím klíštěte? Pokud neexistují žádné kontraindikace, je lepší to udělat stejně. Onemocnění, jako je klíšťová encefalitida, je velmi obtížné tolerovat. Je třeba mít na paměti, že lék pomůže pouze tehdy, pokud byl podán během prvních 3 dnů po kousnutí.
Imunoglobulin lze použít i předem, pokud je vysoká pravděpodobnost, že člověka v blízké budoucnosti kousne klíště. Účinek léku je 24-48 hodin a celková ochrana vydrží měsíc. Poté, pokud je to nutné, můžete injekci imunoglobulinu opakovat. Při kousnutí klíštěte se aplikuje i injekceznovu.
Dávky léků
Jako profylaxe se lék podává v dávce 0,1 mililitru na 1 kilogram živé hmotnosti.
Pokud se příznaky onemocnění již objevily, používá se jako jeden z léků také imunoglobulin. Výpočet dávky je stejný. Průběh užívání léku je v tomto případě 3-5 dní. Celkově během této doby musí pacient dostat alespoň 21 mililitrů léků.
Pokud se jedná o fokální formu klíšťové encefalitidy, měla by se léčba mírně prodloužit, dokud se stav pacienta nestabilizuje. V závažných případech onemocnění je povoleno zvýšit dávku léku na 0,15 mililitru na 1 kilogram hmotnosti.
Imunoglobulin při kousnutí klíštětem lze užívat spolu s jinými léky. V tomto případě je důležité je nemíchat. To znamená, že léky musí být podávány odděleně.
Pokud si člověk přeje být očkován proti klíšťové encefalitidě a nedávno mu byl píchnut imunoglobulin, bude muset měsíc počkat.
V případě přisátí klíštěte můžete dětem také podat imunoglobulin. Dávkování se v tomto případě vypočítává také na základě hmotnosti dítěte. Ve zvláštních případech může pouze lékař napsat recept, na kterém bude uvedena dávka léku pro dítě.
Speciální pokyny
Injekce celé dávky léku ve stejnou dobu může způsobit kožní reakci. Tomu se lze vyhnout, pokud jsou injekce aplikovány do několika částí těla.
Po injekci musí lékař pacienta sledovat ještě alespoň půl hodinyv případě anafylaktického šoku zachránit život člověka. Lékař by tedy měl mít ve svém arzenálu také protišokové prostředky.
Motoristé se nemusí bát podat injekci imunoglobulinu. Jeho účinek nesnižuje jejich koncentraci, takže mohou řídit své auto v klidu.
Na závěr
Klíšťata jsou velmi nebezpečný hmyz, protože jsou přenašeči mnoha virových onemocnění. Nejstrašnější z nich je klíšťová encefalitida. Existuje lék, který se doporučuje použít po kontaktu s hmyzem. Pomáhá imunoglobulin při kousnutí klíštětem? Ano, ale pouze při včasném zadání. Má mnoho vedlejších účinků. V současnosti je to však jedno z nejlepších preventivních opatření proti klíšťové encefalitidě.
