Jak víte, kostra je oporou celého organismu. Bez kosterního systému bychom mohli nejen provádět různé pohyby, ale dokonce i stát. Proto je podpůrná funkce kostry jednou z nejdůležitějších schopností nezbytných pro život.
Bohužel onemocnění kostí je docela běžné. Nejčastěji jsou spojeny s patologiemi kloubů. Ve většině případů se problémy s pohybovým aparátem začínají objevovat až ve stáří. Zvláště často se vyvíjejí u žen, které jsou v období menopauzy. Přesto se kostní patologie vyskytují u lidí všech věkových kategorií. Děti a novorozenci nejsou výjimkou.
Patologie kosterního systému: popis
Nemoci kostí a kloubů jsou charakterizovány poruchami pohybového aparátu, které se projevují příznaky jako změna chůze, neschopnost se ohnout nebo otočit, deformace končetiny nebo páteře. Patologie mohou být jak vrozené (geneticky začleněné), tak získané během života. Nemoci se dělí na lokalizované (krycíjedna nebo více kostí) a rozšířené, které postihují celý pohybový aparát. Patologie mohou být zánětlivé, genetické (vrozené anomálie), nádorové povahy. Také léze muskuloskeletálního systému zahrnují zlomeniny, dislokace kloubů, deformity a kontraktury u systémových patologií těla. Onemocnění lidských kostí mají stejnou prevalenci po celém světě. Jsou častější u ženské populace. Nicméně procento mužů s patologiemi muskuloskeletálního systému je také vysoké.
Nemoci kostí a kloubů: odrůdy
Etiologie osteoartikulárních patologií je různá. Záleží na tom, jaký typ onemocnění se v konkrétním případě vyskytuje. Na základě toho jsou patologie rozděleny do následujících skupin:
- Dystrofické léze. Patří mezi ně křivice v dětství a osteoporóza, která se vyskytuje u dospělých. Vznikají v důsledku nedostatku stopových prvků (vápník, fosfor). Nedostatek těchto látek může nastat při nesprávné výživě, stejně jako v důsledku narušení činnosti štítné žlázy, vaječníků.
- Zánětlivé patologie – osteomyelitida. Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku zavedení mikrobiálních činidel do kostní tkáně. V tomto případě dochází k jeho destrukci - nekróze.
- Traumatické léze muskuloskeletálního systému. Patří mezi ně zlomeniny a zlomeniny kostí. Do této skupiny patří také poranění kloubů a vazů (vykloubení, podvrtnutí). Příčiny traumatického onemocnění kostícharakterem jsou nárazy, komprese a další mechanické faktory.
- Degenerativní (dysplastické) patologie. Patří mezi ně artróza, Bechtěrevova choroba. Etiologie těchto patologií není přesně známa. Předpokládá se, že mohou být dědičné (genetické) a také patří k autoimunitním lézím kostní tkáně.
- Nádorové léze muskuloskeletálního systému.
- Vzácné genetické syndromy. Patří mezi ně Pagetova choroba, osteogenesis imperfecta atd.
Příčiny rozvoje kostních patologií
Navzdory skutečnosti, že všechna onemocnění kostí mají odlišnou etiologii, existují faktory, které vyvolávají kteroukoli z těchto patologií. Patří mezi ně následující dopady:
- Špatná strava. Nedostatečný příjem potravin bohatých na vápník vede ke snížení hustoty kostí. V důsledku toho se u dospělých vyvine osteoporóza.
- Nedostatek slunečního světla. Tato příčina vede k onemocnění, jako je křivice. Tato patologie je běžná u malých dětí.
- Hormonální nerovnováha. To platí zejména pro štítnou žlázu. Tento orgán je zodpovědný za udržování rovnováhy mezi vápníkem a fosforem nezbytným pro kosterní systém. Také narušení příštítných tělísek a vaječníků může vést k patologiím muskuloskeletálního systému.
- Nadměrné namáhání kostry. Tento důvod znamená neustálé nošení závaží, dlouhodobou fyzickou aktivitu, obezitu.
- Chronická ložiska infekce. Stojí za to připomenout, že bakteriální nebo virová infekce jakéhokoli orgánu může vést k pronikání mikrobů do kosterního systému.
- Systémové patologie.
- Genetická predispozice k onemocněním kostí a kloubů. Například osteoartróza nebo dna u rodičů.
Klinický obraz kostních patologií
Příznaky onemocnění kostí závisí na samotné patologii a také na její závažnosti. Přesto má klinický obraz onemocnění pohybového aparátu některé společné charakteristiky. Patří mezi ně nepohodlí při pohybu, deformace kosti nebo kloubu, otok a bolestivost v místě léze. Tyto příznaky jsou charakteristické pro téměř všechny patologie. Zánětlivá onemocnění kostí se kromě vyjmenovaných příznaků projevují horečkou, celkovou slabostí, nechutenstvím.
Patologie, jako je osteoporóza, nemusí mít žádný klinický obraz. Obvykle je možné podezření na onemocnění kvůli časté traumatizaci pacienta vedoucí ke zlomeninám kostí.
Další dystrofickou patologií je osteomalacie. U dospělých to může být považováno za nezávislé onemocnění, u dětí - projev křivice. Hlavním příznakem osteomalacie je bolest v místě měknutí kosti, nepohodlí při chůzi.
Klinické projevy rakoviny muskuloskeletálního systému závisí na stadiu procesu. Typicky je nádor charakterizován výskytem oblasti zhutnění (elevace) podél kosti, která má tendencik růstu. V těžkých stádiích dochází ke zvýšení lymfatických uzlin, subfebrilní teplotě, slabosti.
Diagnostika patologií muskuloskeletálního systému
Abychom zjistili, jaká onemocnění kostí lze u pacienta pozorovat, je nutné provést vyšetření nejen pohybového aparátu, ale celého organismu jako celku. Hlavním důvodem návštěvy kliniky jsou stížnosti na bolest, omezení pohybu, deformace. Specialista by měl zjistit následující faktory: zda došlo k úrazu nebo nadměrné fyzické námaze. Následuje vyšetření pohybového aparátu. Lékař vyzve pacienta k různým pohybům a vyhodnotí jejich výkon. Mezi laboratorními údaji jsou důležité ukazatele jako leukocyty a ESR, kyselina močová, vápník a fosfor. Pokud si pacient stěžuje na bolestivost nebo ztuhlost kloubů, je nutné provést analýzu k identifikaci revmatoidního faktoru. Kromě toho se provádí rentgen kostí. V případě potřeby se provádí počítačová tomografie.
Diferenciální diagnostika nemocí kostí
Abyste mohli odlišit jedno onemocnění kostí od druhého, musíte pacienta pečlivě vyšetřit. Když dojde k poranění, okamžitě se provede rentgenové záření a diagnóza není obtížná. Na zánětlivý proces lze mít podezření na základě vyšetření končetiny (přítomnost rány s hnisavým obsahem, hyperemie a edém), zvýšení tělesné teploty a laboratorní údaje (leukocytóza, zrychlená ESR). Dystrofické změny v kostech jsou diagnostikovány pomocí rentgenového záření. Při podezření na nádor nebo cystu se provádí počítačová tomografie. Patologie jako artróza nebo ankylozující spondylitida jsou detekovány (ve větší míře) díky klinickému obrazu. Vyznačují se výraznou deformací muskuloskeletálního systému a změnou chůze.
Nemoci kostí: léčba patologií
I při mírné bolesti nebo omezeném pohybu byste se měli poradit s lékařem. Při úrazu je důležité udělat rentgen a včas přiložit sádrovou dlahu, protože kost se nemusí správně zhojit, po čemž bude nutná delší léčba. Pokud se objeví vředy, měli byste také vyhledat lékařskou pomoc. To platí zejména pro pacienty s cukrovkou a křečovými žilami. Navzdory skutečnosti, že tyto patologie nejsou spojeny s muskuloskeletálním systémem, trofické vředy mohou vést k rozvoji osteomyelitidy. V případě zakřivení páteře, plochých nohou a zhoršené chůze je třeba kontaktovat ortopeda. Za zlomeniny a luxace kloubů je zodpovědný traumatolog. Revmatolog se specializuje na zánětlivou odpověď vyplývající z autoimunitního procesu.
Dietní terapie kostních patologií
Jakékoli onemocnění kostí je indikací pro dietu. Správná výživa pomůže nejen posílit kosti, ale také se vyhnout dalšímu rozvoji patologie. Především se to týká traumatických a dystrofických onemocnění. Pro zajištění správné hladiny vápníku v těle je nutné konzumovat mléčné výrobky. Nejvyšší obsah tohoto prvku je pozorován v tvrdých odrůdách sýra, tvarohu, kefíru. Zdrojem vápníku jsou také játra, zelí a ořechy. Cukr, hroznové víno, fazole a alkoholické nápoje se nedoporučují.
Lékařské a chirurgické ošetření
Při zánětlivých onemocněních kostí a kloubů se používají léky ze skupiny NSAID. Patří mezi ně léky "Diclofenac", "Artoxan", "Aertal". Doporučují se také léky proti bolesti. Například lék "Ketonal". Tento lék je také nezbytný pro traumatické kostní léze. U žen během menopauzy se často rozvine osteoporóza. Ke snížení křehkosti kostí se doporučuje užívání léků obsahujících estrogen. Při těžké deformaci muskuloskeletálního systému se provádí chirurgická intervence. Chirurgická léčba je také indikována v případě zjištění nádoru a rozvoje osteomyelitidy.
Prevence kostních patologií
Aby se zabránilo vzniku nebo rozvoji kostních patologií, je nutné dodržovat dietu, zbavit se nadváhy. Doporučuje se také provést soubor fyzických cvičení, ale hlavní věcí zde není přehánět. Prevencí zánětlivých procesů je sanitace ložisek infekce a antibiotická terapie při exacerbaci chronických onemocnění (sinusitida, tonzilitida).
