Situace, kdy se před našima očima stala nehoda s někým kolem nás, může nastat kdykoli. Ne každý z nás hned přispěchá na pomoc cizímu člověku, i když někdy na poskytnutí první pomoci závisí lidský život. Ironií osudu je, že zítra můžeme být my sami na místě oběti. Proto je vždy třeba ukázat účast, lidskost a nesnažit se rychle proklouznout. Ale jen oslovit někoho v nouzi nestačí. Musíte vědět, co dělat v každé konkrétní situaci. Samozřejmě, první věc, kterou musíte udělat, je zavolat záchranku. Náš článek o tom, jak poskytnout první pomoc obětem před příjezdem lékařského týmu.
Typy incidentů
Náš život je mnohostranný. Nabízí stovky příležitostí pro zajímavé volnočasové aktivity v zimě i v létě. Když se vydáte na túru nebo na pláž, nikdo nečeká potíže. Stát se však může cokoliv.
Nepředvídané situace nás nečekajípouze na dovolené. V ulicích města se také můžete stát svědky nepříjemných incidentů s kolemjdoucími.
Ať se stane cokoli, nemůžete ztratit hlavu a panikařit. Oběť nepotřebuje vaše slzy, ale pomoc. Je to různé, vše záleží na tom, co se skutečně stalo. Zde jsou některé z nejčastějších život ohrožujících situací:
- Topí.
- Elektrický šok.
- Omrzliny.
- Být spálený.
- Otrava oxidem uhelnatým.
- Zraněný.
- Zlomeniny.
- Uštknutí hadem a hmyzem.
- Otrava houbami.
Některé z výše uvedených situací se na pracovišti často vyskytují. Zákoník práce Ruské federace (články 212 a 225) vyžaduje, aby zaměstnavatelé prováděli školení první pomoci pro zaměstnance. Bezpodmínečně musí být vypracován harmonogram a plán takových akcí. Zvažte, jak jednat ve výše uvedených situacích.
Elektrický šok
Takové potíže mohou nastat ze dvou důvodů:
- Domácí nebo pracovní úraz.
- Přírodní jev (úder blesku).
V případě zásahu elektrickým proudem o velké síle je oběť pozorována:
- Závratě.
- Křeče.
- Ztráta vědomí.
- Zástava srdce.
- Modrá kůže.
Na jeho těle by zpravidla měly být rány v místech, kde se dotkl holého drátu.
První pomoc při úrazu elektrickým proudemnavrhuje následující algoritmus akcí:
- Odpojte zdroj zranění od sítě. Pokud to nelze provést, přeřízněte drát (například sekerou) nebo jej zlikvidujte s gumovými rukavicemi na ruce. Pokud ani to není možné, je nutné táhnout oběť z místa zranění za oděv, nikoli za ruce nebo jiné části těla.
- Pokud je nešťastník při vědomí, položí ho na zem (podlahu), rány namaže antiseptikem, dají vypít Analgin a roztok kozlíku lékařského (30 kapek na 100 ml vody) a počkají na lékaře dorazit.
- Pokud je člověk v bezvědomí, ale má puls, pacient je položen na podlahu, rozepnutý a vyždímaný oděv, přikrytý a dá se mu čichat čpavek.
- Pokud postižený nedýchá, je mu okamžitě poskytnuta nepřímá srdeční masáž, která se střídá s dýcháním z úst do úst. Pokud je jeho čelist v křeči, jeho dech je od úst k nosu.
Přijíždějící lékaři by měli zahájit resuscitaci na místě pomocí speciálního vybavení.
Utopení
Podobné situace nastávají při rekreaci na vodě. Pokud máte příležitost pomoci osobě dostat se na břeh, musíte jasně znát následující pravidla:
- K tonoucímu je nutné připlavat pouze zezadu, jinak se utopí sám a utopí svého zachránce.
- Musíte chytit oběť za vlasy, a pokud tam nejsou, tak za krk.
- Pokud tonoucí člověk popadne zachránce a stáhne ho ke dnu, musíte se ponořit. Ruce nešťastníka se instinktivně otevřou.
Po vytažení osoby na břeh je nutné vizuálně posoudit její stav.
Pokudoběť má namodralou kůži a z úst a nosu vytéká krvavá pěna, což znamená, že se mu do žaludku dostalo velké množství vody a odtud do krve.
Pokud je barva kůže oběti bledá, znamená to, že v hrtanu byla křeč a voda se dovnitř nedostala.
V každém případě je první lékařská pomoc oběti poskytnuta okamžitě. Pamatujte, že na záchranu jeho života máte jen 3–5 minut.
Bledý a cyanotický člověk si nejprve potřebuje rychle vyčistit ústa (nos) od řas a jiných podobných předmětů. Algoritmus akcí s cyanotickou obětí je dále následující:
- Otočte ho obličejem dolů.
- Položte si jeho břicho na koleno.
- Vložte mu prsty do úst a zatlačte na kořen jazyka (zkuste vyvolat zvracení). Pokud se tak stane, skvělé. To znamená, že člověk s vaší pomocí může vyčistit žaludek od tekutiny nahromaděné v něm. Zvracení musí být stimulováno mnohokrát, dokud se již nebude produkovat žádná voda. Oběť by měla začít kašlat. Pokud dýchá, musí být položen na obě strany a zakrytý.
- Pokud zvracení nezabralo, znamená to, že všechna voda se již vstřebala do krve, žaludek je prázdný. Nenechte se odradit, pokud váš zachráněný nezačal dýchat. Rychle ho položte na záda a pokračujte ve stlačování hrudníku. Na jeho hruď v oblasti srdce musíte položit dvě ruce (jednu na druhou) a začít silně a rytmicky tlačit. Měly by být asi 60 za minutu.
- Současně je člověku vdechován vzduch do úst nebo nosu. Nejlepší sladitbody 4 a 5, provedení 5-7 stlačení, poté vdechnutí vzduchu a opětovné stisknutí.
Pokud je kůže zachráněné osoby zpočátku bledá, nemá smysl ji nutit zvracet. Musí okamžitě začít se stlačováním hrudníku a KPR.
Pokud je první lékařská pomoc poskytnuta včas a správně, měl by dotyčný začít dýchat. Je položena na boku, zakryta. Přijíždějící lékaři musí pacienta definitivně vyšetřit a odvézt do nemocnice na testy, protože po utonutí, i když vše skončilo dobře, může během několika hodin nebo dokonce dní náhle nastat smrt.
Omrzliny
Mýlíte se, pokud si myslíte, že se to stává jen těm, kteří si šli do lesa pro vánoční stromeček, nebo vášnivým rybářům zmrzlým na ledu poblíž díry. Omrzliny mohou potkat každého, kdo strávil hodně času v mrazu. Můžete mrznout i při nule, když jste oblečení nevhodně k počasí. Počáteční příznaky:
- Blanšírování pleti.
- Znecitlivuji ji.
Následně se na postižených oblastech objeví následující příznaky:
- 1 stupeň. Bolestivost kůže, ale žádná nekróza. Po zahřátí kůže zčervená. Může se objevit otoky a loupání. Musíte si potřít bolavé místo vlněnou rukavicí nebo rukou (ne sněhem), provádět jakékoli pohyby zraněnou končetinou nebo prsty.
- 2 stupně. Během prvních dvou dnů se na omrzlých místech objevují puchýře s průhledným exsudátem, je pozorována bolest, svědění a pálení.
- 3 stupně. Dochází k nekrózeomrzlá kůže. Nemá žádnou citlivost. Po zahřátí se na něm objevují puchýře s krvavým exsudátem. Později se na jejich místě tvoří rány. Nehtová ploténka odumřela.
- 4 stupně. Nekróza jak kůže, tak oblasti pod ní. Postižená místa zmodrají, otečou, na těchto místech se rozvine gangréna.
V posledních třech případech je první pomoc při omrzlinách následující:
- Přesuňte člověka do tepla.
- Pokud má na sobě mokré oblečení, musí být odstraněno, kůže by měla být navlhčena a oběť by měla být zabalena do přikrývek.
- Pokud jsou na kůži puchýře, aplikují se sterilní obvazy.
Toto je vše, co je třeba udělat, než dorazí lékaři.
Pokud je situace taková, že není třeba čekat na lékaře, první pomoc by se měla skládat z následujících úkonů:
- Omrzlou končetinu vložte do misky s vodou o teplotě +18 °C.
- Velmi pomalu (asi půl hodiny) přiveďte na +37 °C.
- Vyjměte končetinu z vody, otřete hadříkem a zab alte do něčeho teplého.
- Podejte pacientovi k pití horké mléko nebo čaj.
- Dejte k pití analgetikum.
Spálit se
Tato poranění kůže jsou tepelná (od ohně nebo něčeho horkého), chemická, radiační a elektrická. Druhy první pomoci jsou různé.
Všechny popáleniny jsou rozděleny do stupňů podle stupně intenzity:
- I - pouze zarudnutí na kůži.
- II – zarudnutí plus puchýř,naplněný čirým exsudátem.
- III - zčernání spálené kůže, nekróza těchto oblastí.
- IV - nekróza popálené oblasti a tkání (někdy i kostí) pod ní.
První a druhá fáze jsou považovány za snadné. První pomoc při popáleninách bez nekrózy kůže se skládá z následujících úkonů:
- Je-li to nutné, svlékněte se. Umístěte postižené místo pod tekoucí vodu po dobu alespoň 15 minut.
- Proces "Panthenol" nebo jeho ekvivalent. Můžete použít alkohol. Nepoužívejte masti a jód.
- Přiložte na poraněné místo lehký gázový obvaz. Nemělo by to být těsné. Není vhodné používat vatu.
- K úlevě od bolesti podejte oběti „Analgin“, „Nimesil“nebo jiné analgetikum.
Třetí a čtvrtý stupeň Diagnostikován jako závažný. Pokyny pro první pomoc jsou v tomto případě následující:
- Opatrně odstraňte doutnající (hořící) kousky oblečení. Zbytek nech být.
- Povrch rány uzavřete sterilním nebo alespoň čistým hadříkem. Může být navlhčen.
- Umístěte pacienta tak, aby popálené části byly nad oblastí srdce.
- Dejte osobě vypít teplý čaj nebo roztok sody se solí (voda 1000 ml, sůl 3 g, soda 2 g).
Chemické popáleniny jsou způsobeny kontaktem s pokožkou žíravými látkami - kyselinami, louhy, nehašené vápno.
Pokud se kyseliny (kromě sírové) dostanou na kůži, musíte:
- Oplachujte postižené místo po dlouhou dobu pod tekoucí vodou.
- Ošetřete pokožku roztokem sody (špetkana sklenici vody) nebo roztok pracího mýdla.
- V případě popálenin kyselinou sírovou ošetřete místo roztokem sody. Neoplachujte vodou!
Pokud se zásady dostanou do kontaktu s pokožkou, musíte:
- Oplachujte postižené místo po dlouhou dobu pod tekoucí vodou.
- Ošetřete pokožku roztokem octa (lžíce na sklenici vody).
Pokud dostanete rychlou sodu, musíte pokožku namazat jakýmkoli tukem.
V chemických laboratořích dochází k případům, kdy se nezkušení zaměstnanci při provádění určitých studií dostanou do těla kyseliny nebo zásady. Pokud k tomu dojde, musíte okamžitě začít vyplachovat žaludek velkým množstvím vody (až 10 litrů). Pokud se dovnitř dostane kyselina, přidá se do vody soda. Pokud louh - ocet nebo citronová šťáva.
Otrava oxidem uhelnatým
To se často stává v soukromých domech s kamny, v nebezpečných průmyslových odvětvích a také při požárech, pokud předměty doutnají. Tento problém neobchází řidiče, v jejichž autech nejsou instalovány katalytické přídavné spalování. Otrava může být mírná, střední nebo těžká. V prvním případě má osoba:
- Bolest hlavy vysoké intenzity.
- Tinnitus.
- Zvracení.
- Zhoršené vidění.
- Suchý kašel.
- Potíže s dýcháním.
U těchto příznaků je první lékařskou pomocí pro pracovníky okamžité poskytnutí čerstvého vzduchu do prostor. Člověk musí být vyveden ven, dát mu šálek na pitíkávu nebo silný čaj. Totéž by se mělo udělat pro otravu oxidem uhelnatým doma.
V druhém případě jsou příznaky otravy:
- Struchný stav, poklek, chvilkové výpadky vědomí.
- Zvracení.
- Dýchavičnost.
- Potíže s dýcháním.
- Tachykardie.
- Křeče.
- Rozšíření ikony.
- Halucinace.
- Ohromen.
- "Mouchy" před očima.
- Hyperémie kůže.
V tomto stavu je první lékařskou pomocí v práci nebo doma před příjezdem lékařů to, že oběť musí být vyvedena ven. Pokud je člověk v bezvědomí, dejte mu čichat čpavek, intenzivně si třete končetiny, hrudník, obličej.
U pozorované těžké otravy:
- Ztráta vědomí.
- Křeče.
- Paralysis
- Závitový pulz.
- Nedobrovolné pohyby střev a močení.
- Poloviční dýchání.
Postiženého je nutné vynést na vzduch a okamžitě zahájit resuscitaci. Zde mohou pomoci pouze profesionálové - resuscitátoři.
Wounded
V každodenním životě dochází ke zraněním s porušením kůže při pádu z výšky, při nehodě, v boji, při práci při práci s určitými typy zařízení. Povaha ran je nejčastěji řezná nebo bodná.
Při poskytování první pomoci platí neotřesitelné pravidlo - před příjezdem lékařů není možné odstranit předměty v nich přítomné z poraněných oblastí těla,například nůž, vyčnívající kolík (výztuž) a tak dále.
V případě poranění spočívá první pomoc v zastavení krvácení, ošetření poškozeného povrchu a zmírnění bolesti. Algoritmus akcí by měl vypadat takto:
- Pokud jsou poškozeny žíly nebo tepny, což lze pochopit podle množství vytékající krve, prvním krokem je přitlačit poškozenou cévu oběti ke kosti nad místem poranění palcem.
- Pokud krev tryská jako z fontány, první lékařskou pomocí při krvácení této intenzity je přiložení turniketu na poškozenou tepnu nebo žílu nad ránou. Doba trvání překrytí není delší než dvě hodiny. Turniket lze vyrobit z jakýchkoli improvizovaných předmětů - pásek, šátek, roztrhané kusy oblečení.
- Umístěte oběť tak, aby zraněná oblast byla výše než zbytek těla (zvedněte zraněnou ruku nebo nohu).
- Ošetřete kůži kolem rány antiseptikem (jód, alkohol, vodka).
- Přiložte na ránu čistý (nejlépe sterilní) obvaz.
- Podejte oběti analgetikum a v případě silného nervového vzrušení sedativum, např. kozlíkovou tinkturu.
Pokud by se stalo, že vnitřnosti vypadly z pobřišnice, nelze je nastavit! V tomto případě vše, co lze udělat před příjezdem lékařů, je přikrýt je sterilním ubrouskem a obvázat žaludek ne příliš těsně. Je zakázáno dávat osobě cokoli k pití!
Střelné zranění v naší době lze získat na lovu. První pomocs krvácením v tomto případě je podobný tomu, který je popsán výše. Je třeba poznamenat, že z rány nelze strhnout krví nasáklý oděv, vyjmout kulku z těla, ránu omýt vodou, alkoholem, posypat střelným prachem, popelem nebo zeminou. Vše, co se od kamarádů nebohého vyžaduje, je zastavit krvácení a ošetřit poraněné místo antiseptikem.
První pomoc při zlomeninách
Jedná se o nejčastější typ zranění, ke kterému dochází doma, v práci a na dovolené. Počet takových případů stoupá v zimě v ledu. Nácvik první pomoci u těchto úrazů probíhá ve škole v hodinách ve 4. ročníku. Z těchto tříd se dozvídáme, že zlomeniny jsou otevřené (dochází k porušení kůže) a uzavřené. Pojďme se podívat na jednotlivé kroky.
Uzavřená zlomenina prstů nebo ruky. S tímto zraněním nemá smysl volat záchranku. Je nutné zafixovat končetinu oběti například šátkem. Pokud máte dovednosti, můžete na zraněnou končetinu nasadit dlahu. Svou roli může hrát jakýkoli tvrdý předmět (kousek dřeva, prkno, tlustá hůl). Pneumatika se přiloží na paži tak, aby zachytila dva klouby po délce na obou stranách zlomeniny. Poté je k paži omotaná obvazy. To se provádí za účelem imobilizace zraněné končetiny. V případě potřeby můžete člověku podat prášek proti bolesti a vzít ho na pohotovost.
Uzavřená zlomenina nohy. Pokud k potížím došlo doma, postupujte takto:
- Zraněnýuspořádat na povrchu (podlaha, země) tak, aby byl syndrom bolesti pociťován v co nejmenší míře.
- Útulek.
- Podávejte léky proti bolesti a sedativa.
- Počkejte na sanitku.
Otevřená zlomenina. Pokyny pro první pomoc vypadají takto:
- Uvolněte poraněnou oblast z oděvu (pokud si ji nemůžete svléknout, pak ji odřízněte, odtrhněte).
- Zastavte krvácení pomocí jedné z výše uvedených metod.
- Ošetřete ránu antiseptikem.
- Poskytněte oběti odpočinek a znehybnění poraněné končetiny. Pokud se potíže staly v místě, kam se sanitka rychle dostane (například doma), není třeba si dlahu přikládat sami, protože svým neodborným jednáním následky zlomeniny prohloubíte. Vše, co se od vás vyžaduje, je být v blízkosti oběti, dát mu sedativum a prášek proti bolesti a zajistit, aby se nepokoušel pohnout.
Pokud je člověk se zlomenou končetinou v bezvědomí, měl by dostat čpavek. V jeho nepřítomnosti můžete zkusit oživit poplácání po tvářích. Je-li to nutné, začněte se stlačováním hrudníku a umělým dýcháním.
Pokud ke zranění došlo daleko od civilizace (například v lese), první pomoc při zlomeninách je poněkud odlišná.
Zvažte případ, kdy je vedle oběti několik zdravých dospělých. V tomto případě musí soudruzi osobu dopravit do nejbližší osady, kde je nutné zavolat sanitku. Pacient může být transportovánpouze se spolehlivou fixací místa zlomeniny, bez ohledu na to, zda je zavřené nebo otevřené.
V zavřeném stavu je třeba zkusit nasadit dlahu na poraněnou končetinu. Můžete použít tlusté hole a vzít si oblečení natrhané na proužky jako obvaz.
Pokud pro dlahu nejsou vhodné materiály, zraněná noha je bezpečně přivázána k dobré a paže k tělu.
Pokud je zlomenina otevřená, kroky jsou následující:
- Je povinné zastavit krvácení přiložením turniketu.
- Ošetřete ránu jakýmkoli dostupným antiseptikem (vodka, kolínská voda).
- Pokud je tam čistý hadřík, zakryjte jím ránu.
- Znehybněte končetinu dlahováním.
Pacienta je nejlepší přepravovat na improvizovaných nosítkách. Můžete použít deku připevněnou k tyčím. Jako poslední možnost lze z větví vyrobit nosítka.
Pokud v blízkosti oběti nejsou žádní lidé, kteří by ji mohli přepravit, musí jí být poskytnuta stejná první pomoc, jak je popsáno výše. Dále uložte pacienta pohodlněji na zem. Nechte mu vodu a zbraně (pokud existují) pro případ, že by se objevila nebezpečná zvířata, a rychle jděte pro pomoc.
Nejtěžším zraněním v této kategorii je zlomenina páteře. Nejčastěji se takové neštěstí stane při extrémních sportech nebo při nehodě. Pravidla první pomoci jsou v tomto případě následující: první věc, kterou musíte udělat, je ujistit se, že postižený dýchá. Pokud ne, musíte mu prohlédnout ústa, zda nemá zvratky, odstranit je a začítumělé dýchání a stlačování hrudníku.
Po obnovení respiračních funkcí musí být pacientovi poskytnut absolutní odpočinek. To nelze převrátit, zasadit, zvedat hlavu. Není-li možnost příjezdu sanitky na místo, je nutný transport pacienta. Mělo by být prováděno alespoň 3 lidmi - dva budou držet nosítka vpředu a vzadu a třetí - hlava oběti. Měla by být nehybná. Při přepravě je nutné osobu velmi pečlivě fixovat. Minimálně dvě pneumatiky musí odpovídat výšce jeho těla. Jsou umístěny pod zády pacienta vlevo a vpravo. Kratší pláště jsou také upevněny kolmo zezadu v oblasti nohou, dolní části zad, hrudní a krční oblasti. To vše je bezpečně fixováno obvazy. Pokud je lékárnička v rukou záchranářů, může oběť dostat injekci analgetika a kortikosteroidu („Hydrokortizon“).
Uštknutí hadem a hmyzem
Pokud bodne včela, nikdo nezavolá sanitku. Úplně postačí vyjmout žihadlo z rány (pinzetou nebo hřebíky), místo kousnutí ošetřit antiseptikem, přiložit na ránu obvaz se sodou nebo potřít Fenistilem. V případě potřeby můžete vypít antihistaminikum. Nejčastěji to vyžadují malé děti.
Pokud se incident stal v přírodě, lze ránu potřít šťávou z celandinu nebo pampelišky.
Pokud je kousnutí v ústech nebo v krku, může dojít k otoku hrtanu vedoucímu k udušení. V tomto případě musí být oběť naléhavě převezena doošetřovně, aby mu podal protijed. Pokud je situace kritická (člověk se začne dusit), musí si do krku zavést jakoukoli hadičku, aby mohl dýchat.
Pokud dojde k vážnějšímu problému – uštknutí jedovatým hadem, sled první pomoci je následující:
- Zavolejte sanitku.
- Nemoc bez paniky, ale rychle položit na zem.
- Rány zanechané hadem se trochu natáhnou a začnou vysávat jed a pravidelně ho plivat. Tento postup lze provést pouze v případě, že nedošlo k poškození úst zachránce. Jinak se jed dostane do jeho krevního oběhu.
- Po 20 minutách takových akcí opustí tělo uštknutého 50 % jedu vstříknutého hadem. V tomto okamžiku lze sání zastavit.
- Ošetřete ránu antiseptikem.
- Dejte pokousanému člověku hodně vody. Čím více pije, tím nižší bude koncentrace jedu.
- Pokud je osoba v kómatu, jsou vyžadovány komprese hrudníku a umělé dýchání.
Otrava houbami
Nejjedovatější houba je potápka bledá. K smrtelné otravě stačí sníst jeden z jejích klobouků. Nebezpečné jsou také muchovník, galerina, entolomie a další houby. Proto je třeba je sbírat s velkou opatrností. Příznaky otravy:
- Zvracení.
- Bolest hlavy.
- Průjem.
- Bolest v pobřišnici.
- Slinění ve velkém množství.
- Nošení.
- Zúžení zornic.
- Bronchokonstrikce.
- Bradykardie.
- Křeče.
- Halucinace.
V mnoha případech pomozteje to pro člověka nemožné, protože jed se již vstřebal ze střev do krve. Co lze udělat, než dorazí sanitka? První lékařskou pomocí je odstranění potravy z jeho gastrointestinálního traktu. To platí, pokud od jídla uplynulo méně než 8 hodin. Oběť je vyvolána zvracením pomocí velkého množství vody. Postup je nutné mnohokrát opakovat. Poté je osoba uložena do postele, dá se jí napít sorbentu a očekává se sanitka.
Pokud od jídla uplynulo hodně času, můžete se pokusit člověka zachránit tím, že mu dáte k pití jakýkoli sorbent: Polysorb, Enterosgel, Smecta, aktivní uhlí. Můžete také dát vypít slabý roztok manganistanu draselného. Oběť musí být uložena do postele, přikryta.
Pokud je doma dubová kůra, jetel a přeslička rolní, musíte připravit odvar a dát ho pacientovi. Poměry suchých rostlin jsou 2:5:5, resp. Vezměte 3 polévkové lžíce směsi na litr vroucí vody. To vše se rychle přivede k rychlému varu, oheň se vypne, vývar se ochladí, přefiltruje a pacientovi se dá vypít 100 ml. Dále by se o člověka měli postarat lékaři.
Závěr
Je nemožné předvídat a popsat všechny situace. Hlavní věcí, aby se to stalo pravidlem, je nikdy neprocházet kolem osoby, která potřebuje pomoc. Možná se pro něj staneš jediným spasitelským andělem, který ho přivede zpět k životu.