Na pozadí dlouhodobého krevního tlaku bez řádné terapie vznikají různé komplikace, včetně hypertenzní angiopatie sítnice. Závažnější komplikace zahrnují infarkt myokardu, mozkové krvácení atd.
Hlavní stadia hypertenzní angiopatie sítnice
Nemoc se vyvíjí s dlouhým průběhem arteriální hypertenze.
Hypertenzní retinální angiopatie naznačuje několik fází:
- Změny na funkční úrovni. Vyznačují se rozšířením řady žil a zúžením tepen, v důsledku čehož je narušena mikrocirkulace krve. V této fázi není patologický proces výrazný a lze jej detekovat pouze při vyšetření fundu.
- Organické procesy. Při přechodu do této fáze se mění struktura cévních stěn. Stávají se hustšími a následně jsou nahrazeny pojivovou tkání. Ztluštění stěn vyvolává nedostatečné prokrvenísítnice. V této fázi se projev onemocnění stává nápadnějším. Dochází k mírnému otoku sítnice, často jsou viditelné krevní výrony. Při vyšetření odborníkem jsou nápadné zúžené tepny a rozšířené žíly, které se větví. Je patrný lesk nádob, což se vysvětluje zesílením stěn.
- Angioretinopatie. Porušení krevního oběhu dosahuje kritické úrovně, což vyvolává výskyt exsudátu měkké nebo tvrdé konzistence na dně očního pozadí. Je to tekutina obsahující bílkoviny, červené krvinky, bílé krvinky, minerály a mikroby, které vyvolávají zánět. V této fázi dochází k výraznému zhoršení zraku, existuje možnost úplné slepoty.
Příznaky nemoci
Hypertenzní angiopatie sítnice zpravidla postihuje obě oči současně. Onemocnění se může objevit u lidí jakéhokoli věku, ale často je pozorováno u pacientů po 30 letech.
Hypertenzní angiopatie obou očí je charakterizována řadou příznaků:
- periodicky rozmazané vidění (vyvolané tlakovými rázy);
- mírné zhoršení schopnosti vidět (s organickými změnami);
- významné poškození zraku nebo slepota v důsledku angioretinopatie;
- žluté skvrny na očích (usazeniny tuku);
- bolest v očích;
- krev v moči;
- bolest kloubů při chůzi;
- krvácení z nosu.
Diagnostika
Angiopatii sítnice hypertonického typu diagnostikuje oftalmolog. Uchylují se k použití rentgenových paprsků, magnetické rezonance, ultrazvuku.
Zpravidla se provádí vyšetření stavu fundu s nezbytným rozšířením zornic. K dalšímu upřesnění diagnózy je možné využít kontrastní studii cév pomocí fluoresceinové angiografie, která zcela jasně zobrazí všechny patologické procesy.
Užívá se také podle předpisu lékaře:
- ultrazvuková dopplerografie očních cév;
- oftalmodynamika (měření krevního tlaku v tepnách a žilách sítnice);
- reoftalmografie (grafická registrace krevního oběhu v oku).
Tyto metody umožňují identifikovat porušení v cévách, což může být nezbytné při sestavování plánu další terapie.
Léčba
Hypertenzní angiopatie patří do kategorie systémových onemocnění, proto vyžaduje integrovaný přístup k léčbě.
V naprosté většině případů se při hypertenzní angiopatii oka bez užívání léků neobejdete. Zpravidla se předepisují léky, které optimalizují krevní oběh, normalizují přívod živin do sítnice a snižují protrombin. Mohou to být různé léky ve formě tablet, kapek a vitamínů.
Jaké léky jsou předepisovány?
Angiopatii hypertenzního typu léčí oftalmolog, kardiolog a neuropatolog. Vzhledem k tomu, že základem propuknutí onemocnění je arteriální hypertenze, léčba spočívá ve snižování tlaku. V případě poruch krevního oběhu mohou být předepsány vazodilatátory. Například oftalmolog může předepisovat léky jako Mildronate, Trental, Solcoseral. Lze použít i oční kapky "Taufin", "Emoxifin" a vitamíny "Lutein Complex", "Anthocyae Forte" a další.
Pokud hypertenzní angiopatie očí způsobila zvýšenou křehkost cév, pak lékaři předepisují dobesilát vápenatý, který optimalizuje mikrocirkulaci krve v cévách, normalizuje jejich propustnost a snižuje protrombin.
V závažných případech je pacientovi provedena hemodialýza, jejímž účelem je vyčištění krve.
Velký přínos v léčbě má mírná fyzická aktivita, prostředek ke zlepšení stavu kardiovaskulárního systému.
Kromě lékařského ošetření je indikována laserová terapie, magnetoterapie a akupunktura.
Existuje také speciální zařízení – „brýle Sidorenko“, které se používají k optimalizaci vidění doma. Poskytují celou řadu procedur: fonoforézu, pneumomasáž, barevnou terapii.
Diety
Jak se zastaví hypertenzní angiopatie? Léčba zahrnuje povinné dodržování diety, která podporujesnížení hladiny cholesterolu u pacienta.
Příjem tekutin by měl být omezen. Ze stravy by měly být vyloučeny potraviny obsahující sůl a cholesterol. Doporučuje se zelenina, ovoce, ryby, dietní maso, rostlinné oleje a mléčné výrobky.
Použití lidových prostředků
Při léčbě onemocnění, jako je hypertenzní angiopatie sítnice, mají lidové metody vysoký stupeň účinnosti. Nejprve se cévy vyčistí od cholesterolu a soli. Tohoto efektu lze dosáhnout použitím odvaru z horského popela, černého rybízu, semen kopru a petržele. Velmi účinné jsou také různé bylinné přípravky.
- Vezměte 50 g řebříčku, listů meduňky a kořenů kozlíku lékařského (po 15 g). Vše je pečlivě rozdrceno a nalito 1 polévková lžíce. voda. Směs se vyluhuje po dobu 3 hodin na chladném místě. Poté se vaří 15 minut ve vodní lázni, ochladí se a zfiltruje. Za den by se měla konzumovat sklenice infuze. Průběh léčby je 3 týdny.
- Třezalka tečkovaná a heřmánek se používají ve stejném množství (po 100 g). Směs se zalije dvěma sklenicemi vroucí vody, louhuje se 20 minut a zfiltruje se. Polovina odvaru se pije večer (poté je zakázáno jíst a pít) a druhá polovina ráno nalačno. Postup by se měl opakovat, dokud agent neskončí.
- Nálev na bázi bílého jmelí. Jedna lžička mletá tráva se nalije 1 polévková lžíce. horkou převařenou vodou a vyluhované v termosce procelou noc. Infuze se pije dvakrát denně, 2 polévkové lžíce. l. do 3–4 měsíců.
Je třeba poznamenat, že před použitím rostlinných přípravků byste se měli poradit s odborníkem.
Prevence nemocí
Jak zabránit rozvoji onemocnění, jako je hypertenzní retinální angiopatie? Pokud jsou přijata některá preventivní opatření, není nutná žádná léčba.
Hlavní podmínkou je správné rozložení zátěže na oči v průběhu dne. Při práci u počítače nebo sledování televize se doporučuje dělat hodinové přestávky a provádět speciální cvičení. Při práci u PC se používají speciální brýle. To pomůže snížit únavu očí a ochrání je před vysycháním a namáháním.
Měli byste si také hlídat krevní tlak. Zejména je třeba být opatrný u lidí, kteří mají k tomuto onemocnění genetické dispozice. Správný denní režim a pravidelné konzultace s kardiologem pomohou předejít rozvoji hypertenze.
Soulad s každodenní rutinou
Především musíte věnovat pozornost životnímu stylu. Doporučuje se zařadit do denního režimu fyzická cvičení (ranní gymnastika a pravidelná rozcvička). Jízda na kole, chůze a lehký běh poskytují vynikající výsledky.
Měli byste sledovat stav nervové soustavy, nepřetěžovat ji, odolávat stresu, nepřetěžovat se, sledovat délku spánku, nastolit práci a odpočinek.
VědaJe prokázáno, že lidé, kteří vedou klidný životní styl a přijímají pozitivní emoce, méně často trpí hypertenzí a angiopatií, a to i za přítomnosti nepříznivého genetického faktoru. Nejlepší prevencí je proto kromě zdravého životního stylu příznivá atmosféra v rodině i v práci.
Prognóza onemocnění
Prognóza angiopatie způsobené hypertenzí do značné míry závisí na včasné léčbě a stabilizaci krevního tlaku.
Vlivem dlouhodobé hypertenze bez řádné léčby může následně dojít k závažným komplikacím vedoucím nejen ke zhoršení schopnosti vidění, ale i ke slepotě.
Pokud je léčba zahájena včas, vaskulární změny mohou být zastaveny a plně regenerovány po stabilizaci tlaku.
Hypertenzní angiopatie vyžaduje urgentní léčbu. Neustálé skoky krevního tlaku jsou navíc důvodem k vyhledání pomoci nejen u kardiologa, ale také u očního lékaře, který předepíše potřebná vyšetření a zhodnotí stav cévního systému.
Závěr
Hypertenzní retinální angiopatie je závažné onemocnění, které může způsobit komplikace. Při předčasné léčbě může nemoc vést až k úplné ztrátě zraku.
Hlavní příčinou rozvoje onemocnění je zvýšení krevního tlaku. Abyste dosáhli maximální účinnosti terapie, měli byste včas kontaktovat odborníka. Když je nemoc pokročilástává chronickou.
Při léčbě se používají léky ke zlepšení mikrocirkulace krve v sítnici. Lze použít tablety, kapky a masti.
