Reflux u kojenců je přirozený fyziologický proces. Problém můžete vyřešit úpravou výživy dítěte a kojící matky. Měli byste vědět, že existuje taková nemoc, jako je reflux. Tyto stavy mají stejné vlastnosti, ale přesto byste měli vědět, jak se od sebe liší.
Norma nebo patologie?
Gastroezofageální reflux je zpětný tok obsahu žaludku do jícnu nebo úst. U kojence je takový obsah představován mlékem nebo kaší, v závislosti na výživě dítěte. Reflux je někdy označován jako kyselý reflux, protože kyseliny mohou přecházet ze žaludku do jícnu.
Jak ukazuje lékařská praxe, děti do 4 měsíců plivají až 5krát denně. Reflux u kojenců se s věkem vyskytuje stále méně, zcela mizí - o 1,6 roku. V případě, že miminko plivá jen zřídka a cítí se skvěle, můžete indikovat nekomplikovaný reflux, který není třeba léčit.
Proč zlatoplivat?
Novorozenec má krátký jícen, objem žaludku je přibližně 29 ml. Žaludek u dětí je umístěn horizontálně a svaly, které jsou na hranici s jícnem, nejsou plně vyvinuty. Na základě toho můžeme usoudit, že přejídání často vyvolává výskyt refluxu u kojenců. Lékaři říkají, že v procesu regurgitace dítě nepociťuje bolest, ale mohou být přítomny nepohodlí. Neklidný spánek a zvýšená podrážděnost nejsou klinickými příznaky refluxu.
Příznaky nemoci
Za jakých okolností byste měli navštívit lékaře? Někdy reflux u kojenců naznačuje, že se vyvíjí patologie, konkrétně gastroezofageální refluxní choroba. Pokud se kyselina ze žaludku systematicky dostává do jícnu, může dojít k poškození orgánu. Mezi příznaky onemocnění patří:
- dítě často a silně plivá;
- dítě není klidné a špatně jí;
- dítě se prohne dozadu a snaží se zaujmout pohodlnou polohu;
- slabé přibírání na váze;
- rozvinul těžký kašel, který není způsoben infekčním onemocněním.
Když se u kojenců objeví některý z příznaků refluxu, je důležité okamžitě vyhledat lékaře, protože to může znamenat, že onemocnění postupuje. Tělo dítěte je zranitelné vůči jakékoli nemoci, takže byste se neměli léčit sami, protože tímto způsobem můžete velmi poškodit a zhoršit celkový stav dítěte.
Z jakých důvodůpatologie?
Mnoho matek zná příznaky refluxu u miminek, ale ne každá zná důvody, které vyvolávají jeho výskyt. Kromě oslabeného antirefluxního mechanismu existují další anomálie, které mohou způsobit hojnou regurgitaci:
- Když pylorická stenóza zužuje pylorus. Z tohoto důvodu je narušena práce gastrointestinálního traktu. To má za následek zvracení.
- Během rozvoje pylorospasmu je vrátník dočasně redukován. V tomto ohledu je evakuace potravin zpožděna.
- Biniční kýla posune dolní jícen do hrudní dutiny (přes bránici).
Příznaky a léčba refluxu u kojenců je téma, které trápí maminky. Měli byste vědět, že taková otázka by měla být projednána s kvalifikovaným odborníkem, protože častá a hojná regurgitace může být známkou zcela jiné patologie. Bez důkladného lékařského vyšetření není možné posoudit zdravotní stav miminka. Pro zlepšení pohody dítěte je důležité okamžitě kontaktovat pediatra. Lékař provede lékařské vyšetření pacienta a předepíše komplexní léčbu, která pomůže předejít rozvoji závažných komplikací.
Diagnostika
Příznaky a léčba refluxu u kojenců by měly být prodiskutovány s pediatrem. Pouze lékař je schopen provést úplnou lékařskou diagnostiku drobků. Na základě výsledků studie odborník předepíše vhodnou terapii. Vu nekomplikovaného refluxu není nutné provádět diagnostická opatření, protože takový proces je fyziologickou normou těla. Pokud se u kojence objeví jeden z příznaků gastroezofageálního refluxu, je důležité kontaktovat gastroenterologa.
V procesu komplexní studie se používají následující diagnostické metody:
- Provádění rentgenových snímků. Specialista zavede do těla dítěte kontrastní látku. Když baryum vstoupí do trávicího traktu, lékař analyzuje, jak se prvek pohybuje trávicím traktem.
- Při endoskopii odborník zhodnotí celkový stav sliznic, zjistí přítomnost nebo nepřítomnost otoků. V případě potřeby se provede biopsie.
- Lékař hodnotí dolní jícnový svěrač během sfinkteromanometrie.
- Díky testu pH můžete určit množství a trvání refluxu za den. Chcete-li diagnostikovat reflux kyseliny u dítěte, musíte do jícnu zavést speciální senzor, který bude měřit úroveň kyselosti.
- Diagnostika dutiny žaludku. V průběhu takové studie lékař zkontroluje přítomnost cizího tělesa v gastrointestinálním traktu, které by mohlo narušit postup potravy.
Na základě výsledků studie lékař předepisuje vhodnou léčbu, která pomůže vyléčit gastro reflux u dítěte.
Délku trvání léčby určuje přísně odborník. Vše závisí na individuálních charakteristikách pacienta a závažnosti patologie. Když je nemoc pokročilá, léčba musí být provedena v nemocnici.
Princip terapie
U malé a pravidelné regurgitace lékař doporučuje:
- upravit jídelníček dítěte;
- důležité vyloučit ze stravy kravské mléko;
- chraňte své dítě před pasivním kouřením cigaret, protože tabákový kouř dráždí sliznici dýchacích cest a vyvolává silný kašel;
- přidejte do jídla speciální zahušťovadlo;
- přehodnoťte jídelníček kojící matky.
Tato jednoduchá doporučení pomohou zlepšit stav miminka. V případě, že se u kojenců objeví příznaky refluxu močového měchýře, je důležité okamžitě konzultovat lékaře. Samoléčba může vyvolat rozvoj komplikací.
Základ správného krmení
Po návštěvě lékaře odborník provede nejen důkladnou diagnostiku dítěte, ale také analyzuje styl výživy. V některých případech se matky snaží své dítě dobře krmit, což způsobuje přejídání dítěte. Za takových podmínek dochází k hojné regurgitaci.
Pokud je u dítěte zjištěna refluxní ezofagitida, odborníci doporučují krmit dítě často a v malých dávkách. Pokud je dítě během kojení rozptýleno, musíte prso zvednout. Při umělém krmení se musí porce snížit o 15 ml. Lékaři doporučují, aby maminky dělaly náhlé pohyby s dítětem v náručí. Po krmení je třeba dítě zvednout a držet ho ve vzpřímené poloze po dobu 20 minut. To pomůže zabránit nadměrnému zvracení. Po tuto dobu není nutné běhat respchodit po domě, prostě vzít dítě do náruče a posadit se s ním do křesla. Takže dítě bude moci klidně spát ve vaší náruči v polosvislé poloze. V častých případech mohou tyto jednoduché pokyny pomoci předejít refluxu.
Správná výživa
Na základě lékařských studií provedených vědci lze dojít k závěru, že u gastroezofageálního refluxu u kojenců byla zjištěna intolerance na bílkovinu kravského mléka. Z tohoto důvodu odborníci doporučují upravit výživu kojící matky. Důležité je vyhýbat se mléčným výrobkům. Dietu musíte dodržovat asi 2 týdny. Pokud se během této doby dítě necítí lépe, znamená to, že tělo dítěte netoleruje mléčnou bílkovinu.
Dobré směsi
Za takových podmínek je důležité zvolit bezmléčnou směs, která obsahuje proteinový hydrolyzát. Doporučuje se "Nutrilak" a "Nutrilon Pepti" krmit dítě do 1 roku. Vhodné je použít zahušťovadlo (přísně předepsané pediatrem). Docela často lékaři předepisují antirefluxní směsi pro děti, které pomáhají předcházet vzniku patologie. Tyto speciální potraviny pomáhají potravě zůstat déle v žaludku. Existuje několik typů zahušťovadel:
- stravitelné (kukuřice, rýže, brambory);
- nestravitelné (dásně).
Díky žvýkačce ze svatojánského chleba se můžete zbavit silné regurgitace a zácpy, protože látka má projímavé účinky.
"Humanoyantireflux" nebo "Nutrilon antireflux" by mělo být dítěti podáváno, aby se zabránilo plivání.
Jaké směsi lékaři předepisují dětem, které mají střevní koliku a systematickou zácpu?
Směs, ve které je přítomen škrob, jemnější v působení (pozitivní účinek je pozorován po měsíci). Mezi takové směsi patří: Samper Lemolak, NAN Antireflux.
Co dělat, když dítě po krmení sní mateřské mléko a silně plivne? Za takových podmínek je třeba mléko odsát a přidat do něj zahušťovadlo. Poté začněte dítě krmit. Nedoporučuje se kupovat zahušťovadla samostatně bez lékařského předpisu, protože můžete poškodit zdraví dítěte. Je bezpodmínečně nutné vyměnit dudlíky na lahvích, protože otvory musí být dostatečně velké, aby umožnily průchod husté směsi. Můžete použít savičky na kaši.
Pokud je dítě náchylné k alergiím, je obzvláště důležité, aby ošetřující lékař upravil dietu. Pokud je v těle dítěte zánětlivý proces nebo je poškozena sliznice jícnu, je zakázáno používat zahušťovadla.
Léčba pilulkami
V případě, že se zdravotní stav miminka po splnění doporučení dětského lékaře nezlepší, jsou předepsány léky. Délku léčby a dávku by měl striktně stanovit lékař v závislosti na fyziologických charakteristikách pacienta. V průběhu léčby se často používají následující léky:
- Inhibitory protonové pumpy. Pomocí "Omeprazolu", "Pantoprazolu" je blokována produkce kyseliny chlorovodíkové. Omeprazol předepisují pediatři dětem starším 2 let.
- Antacid pomáhá neutralizovat kyselinu chlorovodíkovou. S pomocí "Phosphalugel" a "Maalox" je možné obnovit sliznici orgánu.
- Použitím ranitidinu a famotidinu během terapie může být reflux u dítěte vyléčen.
- Díky prokinetikám se zlepšuje motilita žaludku. Za takových podmínek se orgán rychleji vyprazdňuje.
Měli byste vědět, že hojná regurgitace není vůbec neškodný jev. Takový proces může vést k výraznému zhoršení celkového zdraví drobků, protože přetrvávající regurgitace často vede k dehydrataci. Obnovte podobnou ztrátu v nemocničním prostředí. Dítěti jsou podávány infuzní roztoky. Vzhledem k tomu, že lék může způsobit nežádoucí účinky, je důležité před zahájením léčby provést důkladnou lékařskou diagnostiku dítěte. Lékař vezme v úvahu všechny nuance a předepíše správný lék.
Při refluxu ledvin u kojenců by měla být provedena komplexní terapie. Pokud je onemocnění zahájeno, lze problém odstranit pouze operací.
Za jakých podmínek by měla být přivolána sanitka?
V případě, že se celkový zdravotní stav výrazně zhorší a objeví se některý z příznaků refluxní choroby, je důležité okamžitě jít do nemocnicevyšetřit dítě. Následující příznaky by měly být důvodem k obavám:
- rychlé hubnutí;
- denní regurgitace dítěte mladšího než 4 měsíce (za takových podmínek tělo dítěte nedostává dostatek užitečných vitamínů a minerálů, což vede k hladovění dítěte);
- dítě odmítá pít a jíst po celý den;
- ve zvratcích a stolici je krvavý výtok;
- dítě slabé a letargické;
- výrazně zvýšená tělesná teplota.
Pokud je zjištěn jeden z příznaků, je důležité navštívit lékaře. Léčba doma pouze vyvolá rozvoj komplikací.
Refluxní onemocnění urogenitálního systému u dítěte
Nemoci urogenitálního systému u dětí nejsou méně časté než u dospělých. Když se objeví jeden z příznaků patologie, je důležité okamžitě vyhledat pomoc pediatra. Mezi hlavní projevy ureterálního refluxu u kojenců patří:
- migréna;
- vzhled edému;
- intenzivní žízeň;
- nepohodlí v bederní oblasti;
- vysoký krevní tlak;
- heat;
- bolest při vyprazdňování močového měchýře;
- změny barvy moči.
Pokud se objeví jeden z příznaků, je důležité provést diagnózu. V průběhu studie se provádí radiografie, cystoskopie a ultrazvuk. Kromě toho je nutné projít testem krve a moči. Na základě výsledků studie lékař předepisuje účinnou léčbu refluxu moči u kojenců.
Doporučeníspecialisté
Nepropadejte panice, pokud vaše dítě říhne. V častých případech je regurgitace normálním fyziologickým rysem těla dítěte. Teprve když se celkový zdravotní stav dítěte výrazně zhorší (regurgitace je hojná a systematická), je důležité okamžitě jít do nemocnice nebo zavolat sanitku. Za takových podmínek může dojít k nevratným zdravotním problémům.
Je zakázáno provádět samoléčbu, protože tělo dítěte je zvláště citlivé na účinky jakýchkoli léků. Zpoždění může pouze vyvolat vývoj komplikací a zhoršit pohodu dítěte. Je zakázáno používat jakékoli alternativní metody léčby, protože různé bylinky a infuze mohou problém pouze zhoršit. V procesu hojné regurgitace je tělo dítěte dehydratováno, což vede k rozvoji závažných patologií. Abyste tomu zabránili, je důležité neodkládat cestu k pediatrovi. Lékař provede důkladnou diagnostiku dítěte a předepíše komplexní léčbu, která pomůže zbavit se problému.
