Každý rodič se obává o zdraví svého dítěte, bez ohledu na to, jak staré dítě je. Novorozenci jsou však nejvíce náchylní k různým potížím, takže alarmující příznaky mohou způsobit vážné obavy.
Po narození mohou být u dítěte diagnostikovány různé vrozené nebo získané patologie, které nebylo možné během těhotenství ženy odhalit. K takovému onemocnění patří například encefalopatie, u kojenců blíže nespecifikovaná. Příznaky onemocnění jsou poněkud podobné mozkovému nádoru, protože v tomto případě trpí i tato část těla. Tato patologie může být vyvolána několika faktory najednou. Ale nejčastěji je hlavním důvodem vzniku encefalopatie to, že se matka během těhotenství rozhodla nevzdat špatné návyky nebo došlo k porodnímu poranění.
Pokud mluvíme o prognóze uzdravení, pak u takové diagnózy vše přímo závisí na tom, jak rychle a efektivně byla diagnóza stanovena a jak byla zahájena terapeutická opatření. Vv žádném případě neignorujte příznaky, které jsou uvedeny v tomto článku, protože mohou signalizovat poměrně závažnou lézi.
Obecné informace
Podle MKN-10 je neurčená encefalopatie uvedena pod číslem G93. Je pozoruhodné, že nejčastěji se projevy této patologie vyskytují u velmi malých dětí, které se právě narodily. Často se však takové diagnózy nepotvrdí. Proto stojí za to vyslechnout si názor několika odborníků.
Pokud mluvíme o encefalopatii (ICD-10 G93), pak se může vyskytnout i u dospělých. Příznaky v tomto případě budou podobné. Ale pokud porovnáme dětskou a dospělou encefalopatii, musíte pochopit, že křehké tělo je něžnější a nestabilnější. Může utrpět jakékoli zranění, zejména pokud k němu dojde v oblasti hlavy.
Riziko rozvoje vážného onemocnění přetrvává, i když se malému pacientovi dostalo včasné léčby. Proto byste měli být velmi opatrní na projevy, které mohou naznačovat toto onemocnění. Rovněž stojí za to podrobněji zvážit odrůdy a formy patologie.
Typy encefalopatie
Existuje určitá klasifikace této nemoci. Nemoc může být například vrozená a dědičná, nebo se může vyvinout v matčině lůně. Ten se běžně nazývá perinatální encefalopatie u kojenců. Dítě, stejně jako dospělý, může trpět získanou patologií. To se stane, pokud jeho tělo bylo ovlivněno škodlivými faktory, které ovlivnily činnost.mozek.
Příznaky této patologie se u dospělých a dětí neliší. Za zmínku také stojí, že vývoj onemocnění může být vyvolán nejen skutečností, že během těhotenství matka nedodržovala závažná pravidla, ale také porodním traumatem. V tomto případě se tento typ patologie obvykle nazývá reziduální. Přibližně 10 % všech rodících žen trpí porodním traumatem. Abychom lépe porozuměli tomu, jak se encefalopatie vyvíjí, jaký druh onemocnění je a rysy jeho léčby, stojí za to zvážit klasifikaci v závislosti na projevu onemocnění. Tyto informace budou užitečné pro nové rodiče.
Toxická encefalopatie
Tento typ patologie se také nazývá diskirkulární. S rozvojem této formy onemocnění mohou v mozku novorozence nastat změny organického typu. Ovlivňují aktivitu neuronů na pozadí cévních onemocnění nebo skutečnosti, že se toxiny dostaly do krve dítěte.
V tomto případě existují takzvané nespecifikované důvody. Kromě toho může být toxická encefalopatie u kojenců důsledkem vaskulární nedostatečnosti (arteriální a žilní), krevních onemocnění, virových nebo infekčních patologií a také onemocnění, která nepříznivě ovlivňují činnost jiných orgánů. Výčet všech nepříjemných nemocí je mnohem širší. To jsou jen ty hlavní.
Vlastnosti projevu toxické formy
Pokud mluvíme o příznacích tohoto typu encefalopatie u kojenců, pak byste měli především věnovat pozornost kvalitě spánku dítěte. Pokuddlouho usíná a celou noc je zlobivé, může to vést ke zhoršení vnímání a k tomu, že bude trpět psychika miminka. V tomto případě hovoříme o tzv. pseudoneurastenických syndromech.
Navíc byste měli věnovat pozornost výskytu závratí a nejistoty při chůzi (dítě se může začít potácet). Lékaři také diagnostikují problémy s měřením krevního tlaku. Kromě toho může dojít ke zhoršení funkce orgánů zraku a sluchu. Ve vzácných případech dojde k selhání dětského mozku.
Vzhledem k tomu, že rozvoj encefalopatie u kojenců negativně ovlivňuje nervový systém křehkého organismu, může se u dítěte začít projevovat vážná plačtivost a zvýšená nervozita. V horších situacích se u mladých pacientů dokonce objevují epileptické záchvaty. Pokud není léčba předepsána včas, povede to k vážným abnormalitám ve fungování mozku, které mohou být nevratné. Může se vyvinout takzvaná stagnace vědomí. To znamená, že dítě bude po celou dobu v pokleku, bude pravidelně omdlévat atd.
Perinatal
Tento typ encefalopatie u kojenců je zpravidla poprvé diagnostikován v posledních 12 týdnech těhotenství ženy nebo bezprostředně v době porodu. V tomto případě může být příčina také nespecifikovaná.
Například tato forma encefalopatie se může vyvinout na pozadí stresu, špatné výživy nebo závažných patologií, odkterou nastávající matka utrpěla, ale neprovedla včasnou léčbu. Nejčastěji to zažívají ženy, kterým je diagnostikována pneumonie nebo anémie.
Bilirubin
V tomto případě jsou příčiny encefalopatie u kojenců spojeny s rozvojem hemolytických onemocnění. Ty jsou zase způsobeny tím, že krevní skupina dítěte a matky jsou neslučitelné. V tomto případě se mírně zvýší index bilirubinu, který ještě nebyl zpracován játry. To zase vede k poměrně silné toxické otravě. Nebezpečné látky se mohou dostat do mozku dítěte a narušit normální aktivity.
Takzvanou bilirubinovou nemoc mohou vyvolat i příčiny, které rovněž způsobují rozvoj žloutenky. Patologie se někdy projevuje na pozadí sepse, porodních poranění, toxoplazmózy a sklonu k cukrovce u matky dítěte. V důsledku vývoje onemocnění dochází k poruchám v procesu metabolismu tkání. Imunita klesá a tělesné funkce postupně začínají selhávat.
Bilirubinová encefalopatie u kojenců: příznaky, vnější projevy
Pokud mluvíme o klinickém obrazu této formy patologie, pak ji lze podmíněně rozdělit do tří po sobě jdoucích fází. V první fázi se objevují příznaky charakteristické pro běžnou otravu jídlem. Dítě trpí nevolností, slabostí a sníženým svalovým tonusem. Rodiče by však měli být v rozpacích, že obvyklý léčebný režim v této situaci nedává žádný výsledek. Dítě stále příliš často plivá a odmítá přijímatjídlo.
Další stadium je charakterizováno objevením se specifických symptomů encefalopatie u kojenců, které odpovídají kernikterus. Malí pacienti začínají neustále zatínat ruce v pěst a jejich klouby se velmi špatně prodlužují. Během pohybu krku má dítě bolesti. Také tato forma encefalopatie může způsobit zvýšení teploty a selhání procesu dýchání.
Ve třetí fázi se situace může zlepšit. Takové projevy však mají pouze krátkodobý efekt. Po chvíli může dítě začít vykazovat zvýšené příznaky. V konečném důsledku hrozí dokonce dětská mozková obrna. Mezi symptomy třetího stadia lze také rozlišit rolování duhovky v průběhu staletí.
Diagnostika
Pokud mají rodiče podezření, že jejich miminko trpí encefalopatií, jaký druh onemocnění by měl objasnit odborník. V první řadě musíte navštívit neurologa. Provede standardní vyšetření a výslech. Poté je nutné absolvovat vyšetření, které zahrnuje MRI mozku miminka, EEG a ECHO-EG a také ultrazvuk cév hlavičky. Kromě toho se provádí reoencefalografie.
Díky těmto diagnostickým opatřením je možné získat úplný obraz o stavu cévního systému dítěte a také zaznamenat možný výskyt morfologických změn v mozku. Jakékoli odchylky je třeba vzít v úvahu.
Lékař také provádí další testy a určuje, jak souvisí aktivita mozku malého pacienta sintrakraniálního tlaku. Kromě toho vám seznam těchto opatření umožňuje objasnit diagnózu a vyloučit jakékoli jiné závažné patologie, například mozkový nádor, který se může projevovat podobnými příznaky.
Je povinné absolvovat obecný test krve a moči. Lékaři také provádějí ultrazvuk vnitřních orgánů.
Vzhledem k tomu, že mluvíme o mozkové encefalopatii u kojenců, musí být lékař při vyjadřování jakýchkoli teorií extrémně opatrný. Musí si být jistý správností diagnózy, aby křehkému miminku neublížil. Proto se nejčastěji, pokud je podezření na tuto patologii, sestavuje rada, která se skládá z kvalifikovaných odborníků v různých oblastech. Výzkumu se může zúčastnit kardiolog, neurolog, gastroenterolog, pneumolog a další.
Rodiče nemohou chápat stížnosti dítěte, protože jednoduše nedokáže vysvětlit svůj stav. Celkový obraz projevů je tedy spíše rozmazaný. Lékař by se proto měl spoléhat nejen na popis příznaků, který obdržel od matky a otce malého pacienta, ale měl by využít i zkušeností kolegů, kteří se s podobnými neduhy mohli ve své praxi setkat častěji.
Musíte pochopit, že léčba encefalopatie je velmi složitý proces, který zabere spoustu času. Často se stává, že změny, ke kterým došlo v mozku, zůstanou dítěti navždy. Proto je důležité, aby se stav pacienta nezhoršil.
Encefalopatie u kojenců: následky patologie
Je snadné uhodnout, že tato nemoc je extrémně nebezpečná. Pokud mluvíme o komplikacích, pak v tomto případě vše závisí na závažnosti a stupni vývoje onemocnění. Důsledky mohou být velmi různé. Pokud dítě trpělo mírnou formou encefalopatie a léčba byla zahájena včas, lze se v tomto případě komplikacím vyhnout.
Třetina dětí s diagnózou tohoto onemocnění se zcela vyléčí a začne vést zcela normální život. Včasná detekce patologie však není vždy možná. Pokud se tak stalo, pak s největší pravděpodobností již byly některé nervové buňky nenávratně poškozeny. V tomto případě můžete očekávat nejnebezpečnější následky. Dítě může například začít vážně zaostávat ve vývoji. Toto je nejčastější komplikace této patologie.
Jak dítě roste, mohou se objevit problémy s zapamatováním a koncentrací. Je pro něj náročnější na učení, proto může být nutné poslat dítě do specializované školy. Kromě toho mohou nastat vážné poruchy v práci některých vnitřních orgánů, stejně jako systémů. To zase často vede k rozvoji závažných a dokonce život ohrožujících patologií.
Léčba
Stojí za zmínku, že v žádném případě byste se neměli ani pokoušet léčit tuto patologii sami. V tomto věku je velmi nebezpečné dávat dětem jakékoli léky bez řádného předpisu od lékaře.
Metody léčby encefalopatie u kojenců se mohou lišit v závislosti na formě a stádiu onemocnění. Pokud dítě trpí akutnímformy patologie, pak je v tomto případě nutné okamžitě snížit vnitřní kraniální tlak. To pomůže zbavit se křečí a dalších nebezpečných příznaků. Celkově vzato je takový chirurgický zákrok jediným způsobem, který může zachránit život malého pacienta.
Odstranění otoků a úlevu od stavu pacienta zajišťuje umělá plicní ventilace a normalizace metabolických procesů. K tomu lékař předepisuje specializované léky, stejně jako léky z kategorie angioprotektorů. Jsou nezbytné pro posílení stěn cévního systému a správnou úpravu odtoku žilní krve.
V některých situacích léčba zahrnuje použití trankvilizérů, které jsou nezbytné pro uklidnění dítěte během záchvatů. Zároveň je potřeba podporovat imunitní systém dítěte. K tomu se zpravidla používají vitamínové komplexy.
Prognózy
Pokud mluvíme o vyhlídkách, které čekají na dítě, které prošlo touto patologií, pak vše závisí nejen na tom, jak rychle lékaři zasáhli, ale také na rehabilitačním období. V tuto chvíli lékař doporučuje masáže, cvičební terapii a další kurzy fyzioterapeutických cvičení.
Je nezbytně nutné hlídat klidový režim miminka, chodit s ním, trávit co nejvíce času na čerstvém vzduchu a upřednostňovat pouze správnou výživu.
Prognózy encefalopatie u kojenců se liší. Ale ve většině situací,Při správné léčbě a rehabilitaci dochází během několika let k uzdravení. Když miminko dosáhne tohoto věku, bude možné zjistit, zda ve vývoji zaostává za svými vrstevníky. Nejčastěji se to stane pouze s komplikacemi.
Jak zabránit rozvoji nebezpečné patologie
Podle statistik a pozorování lékařů začínají problémy ve chvíli, kdy matka nenarozeného miminka nedodržuje všechna potřebná doporučení. Pokud žena vede zdravý životní styl, bere potřebné vitamíny, je často na čerstvém vzduchu, není nervózní a nezapojuje se do těžké fyzické námahy, pak je možnost vzniku onemocnění u dítěte zpravidla minimalizována.
Musíte však pochopit, že patologie se může tvořit také na pozadí různých zranění. Žena by proto měla být co nejopatrnější. Pokud zaznamenáte nějaké nepříjemné příznaky, je lepší hrát na jistotu a poradit se s odborníkem o doporučení.
Kromě toho lékaři doporučují přestat pít kávu a čokoládu a také zcela odstranit alkohol, cigarety a další zlozvyky. I pasivní kouření může způsobit počáteční fázi rozvoje řady onemocnění.
Avšak i když žena splní všechny předpisy, není chráněna před porodním traumatem. Ale nezoufejte. Dnes medicína nestojí na místě. V 80 % případů je možné se zcela zbavit těžké patologie během prvního roku života dítěte.
