Dobrý zrak je skutečným darem přírody. Ale většinou to začnou oceňovat, když se objeví nějaké problémy s očima. Nikdo nepřemýšlí o možných negativních důsledcích pro zrak v důsledku poranění rohovky. I tam, kde je ochrana zraku vyžadována a vyžadována bezpečnostními předpisy, dochází často k porušování pokynů a následkem toho dochází k poškození zraku. Rohovka oka je velmi zranitelná oblast. Její zranění je plné různých problémů se zrakovým orgánem. A příležitostí, jak si rohovku poranit, je spousta – i obyčejný vítr může přinést do oka cizí těleso, které způsobí oční onemocnění, nebo nepohodlné kontaktní čočky, které mohou rohovce také ublížit. V tomto článku se podíváme na to, jaké je poškození rohovky (foto poranění je uvedeno v článku) a jak se dá vyléčit.
Rohovka oka – funkce
Rohovka je přední část oční skléry, která je obdařena vysokým indexem lomu. Tato průhledná fólie je nepokrytáprostoru a proto nejčastěji vystaveny různým poškozením. Jakékoli poškození oční rohovky vyžaduje okamžitou reakci, protože je velmi obtížné posoudit závažnost poranění podle vnějších známek a zpoždění v léčbě může stát poškození zrakových funkcí oka.
Rohovka se skládá z kolagenových vláken a průhledné matrice, které jsou pokryty vrstveným epitelem. Tato ochranná polokoule o průměru 10 mm odděluje přední oční komoru od vnějších vlivů. Zajímavost: rohovka ve střední části hemisféry, která je nejvíce náchylná na vnější útoky, je dvakrát tenčí než na okrajích. Oči by proto měly být velmi chráněny před vniknutím cizích těles, která způsobují poškození rohovky na těchto potenciálně slabých místech.
Funkčním účelem rohovky je lom světla o síle 40 dioptrií a udržování očí v dobré kondici. Pokud dojde k poranění rohovky, nebude schopna plně plnit své funkce. A to může způsobit značné poškození zrakových schopností oka.
Důvody
Příčiny, pro které může dojít k poškození rohovky, jsou různé, je jich mnoho, ale měli byste si je dávat pozor. Patří mezi ně:
- mechanické poranění cizím tělesem;
- porušení infekční povahy;
- metabolická porucha;
- sušení rohovky;
- vrozená vada kolagenu;
- silné ultrafialové nebo radioaktivní léčení;
- mechanické ucpání: prach, pakomáry, skvrny atd.;
- zásahchemické a tepelné prostředky.
Příznaky nemoci
Příznaky indikující poškození rohovky se projevují v hojném slzení, zarudnutí místa poranění, fotofobii, reflexním uzavření očních víček – blefarospasmus. Kromě toho může být:
- defekty epiteliální vrstvy;
- konjunktivální vazodilatace;
- pocit písku;
- bolest očí a hlavy;
- zarudnutí očních víček.
Hloubka a stupeň průniku cizího tělesa nebo poranění rány se mohou lišit. Podle závažnosti poranění se rozlišuje eroze a rohovkový vřed. V případě poranění je narušena celistvost struktury oka a jeho funkční schopnosti. Zranění může být způsobeno úderem pevným tělesem nebo prachem nebo chemikáliemi vnikajícími do sliznice oka. V případě poranění je velmi důležité včasné ošetření poškození rohovky.
Co je zakázáno?
Poranění očí může být velmi nebezpečné. Tento orgán je tak snadno zranitelný, že jakékoli zranění může být smrtelné, pokud včas nepřijmete opatření pro diagnostiku a léčbu. Včasná léčba poškození rohovky výrazně snižuje riziko vážných následků. Zvyšuje také šanci na úplné uzdravení. Pokud dojde k poranění oka, udělejte následující věci:
- mněte si oči rukama – tato akce může zahnat cizí těleso ještě hlouběji do rohovky nebo ji poškodit třením a také existuje vysoké riziko infekce ve výsledné ráně;
- zkuste odstranit cizípředmět před návštěvou lékaře – stávající poškození se může zhoršit;
- zabývají se ošetřením a dezinfekcí vzniklé rány, s výjimkou chemikálií, kde je prvním krokem jemné vypláchnutí očí velkým množstvím tekoucí vody;
- rohovku neošetřujte vatou, protože její částice mohou zůstat na sliznici a proniknout do vzniklého poškození.
Při manipulaci s očima si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou.
Diagnostika
Před zahájením léčby poškození oční rohovky je nutné provést vizuální vyšetření poranění. To by měl provádět kvalifikovaný oftalmolog, který dokáže určit povahu poškození a jeho závažnost. K tomu potřebuje otevřít a zvednout oční víčka, aby prozkoumal celou oblast rohovky, zda neobsahuje nečistoty nebo písek, stejně jako jiné cizí útvary. Speciální kapky pomohou provést takovou manipulaci snadno a bezbolestně.
Při poškození rohovky mnoho oftalmologů používá k tomuto účelu fluorescein, který pomáhá lépe vidět cizí inkluze na rohovce. Působí pouze několik sekund, během kterých je zkušený lékař schopen vidět jasný obraz obdržených zranění. Pokud došlo k poškození rohovky u dítěte, nelze tyto kapky obejít. Zvláště pokud toto dítě patří do mladší věkové skupiny.
V případě poškození rohovky se podává antibiotika, aby se zabránilo rozvoji infekcí avýskyt sekundárních infekčních onemocnění. Ve fázi léčby se antibiotika obvykle používají ve formě kapek a mastí, ale ve zvláště obtížných případech, kdy hrozí infekce, a po ukončení léčebných procedur může lékař předepsat antibiotickou terapii ve formě tablet. V tomto případě je důležité, aby pacient věděl, jak správně pít antibiotika. Podívejme se dále, jaké typy poškození z vnějších vlivů jsou a co musí pacient v tom či onom případě udělat.
Eroze
Eroze je mírný stupeň poškození, když jsou mělké a povrchnější. Ošetření probíhá ambulantně, do očí se pacientovi vkapávají lokální anestetika, např. Lidokain nebo Dikain, aplikují se hojivé masti s obsahem antibiotik, kapky na bázi kyseliny hyaluronové a přírodní slzy. Masti na poškození rohovky - oční gel "Actovegin" nebo "Solcoseryl", jsou předepisovány nejčastěji. Eroze rohovky se epitalizuje poměrně rychle a nezpůsobuje žádné komplikace.
Rány rohovky jsou považovány za komplexní poranění, zejména s penetrační povahou ran, jsou ošetřovány na lůžku pomocí technik určených pro použití v oční mikrochirurgii. Současně je předepsána antibiotická terapie, systémová enzymatická léčba a hojivé kapky. Pokud s pronikající ranou nenavštívíte lékaře včas, mohou nastat velmi vážné následky poškození rohovky.
Burns
Burns canJsou termické a chemické, léčí se pomocí mikrochirurgie, konkrétně vyříznutím poškozené vrstvy rohovky. Kromě toho se provádí léčebná léčba kapkami a mastmi, antibakteriální, enzymová a protizánětlivá terapie. Pokud je popálenina chemická, musíte nejprve odstranit látku, která způsobila poranění rohovky. Chcete-li to provést, musíte naklonit hlavu na jednu stranu a držet ji pod intenzivním proudem vody asi půl hodiny. Ale pokud je popálenina způsobena vápnem, je zakázáno jej odstraňovat vodou, protože pod vlivem vody se v něm uvolňuje teplo, které může zhoršit stupeň poškození rohovky. Vápno je třeba nejprve opatrně odstranit ubrouskem a poté by mělo začít oplachování vodou.
Když se spálíte ultrafialovým zářením, musíte místnost zatemnit, protože pacient velmi reaguje na jasné světlo, naneste na oční víčko antibakteriální mast, například "Tetracyklin" (1%). Musíte na oční víčko přiložit něco studeného a poskytnout pacientovi analgetikum ("Analgin" nebo "Nurofen").
Cizí tělo. Co dělat?
Cizí těleso se z povrchu rohovky odstraní vatovým tamponem. V případě hlubokého průniku se odstraňuje speciálními oftalmologickými nástroji. Pokud jsou tato cizí tělesa z plastu nebo skla, nejsou z rány vytažena, sama se po chvíli přesunou na povrch a poté je lze snadno odstranit. Rohovka se hojí pomocí kapek: "Emoxipin", "Taurin", kyselina hyaluronová, "Přírodní slzy" a antibiotické masti, dále můžetevstříkněte si tyto látky do okolí oční bulvy.
V některých případech můžete čočkami poškodit rohovku.
Kontaktní čočky mohou způsobit poranění rohovky v následujících případech:
- když se cizí těleso dostane pod čočku – mechanické tření;
- pokud jste alergičtí na složky, které tvoří produkty péče o čočky;
- při porušení pravidel hygieny čoček se objeví zánět spojivek a jiná infekční onemocnění;
- při narušení dodávky kyslíku do rohovky, což vede k otoku a dalším hypoxickým reakcím.
Jak správně užívat drogy?
Při léčbě poškození oční rohovky je hlavní pozornost nejprve zaměřena na zbavení se předmětu nebo faktoru, který zranění způsobil, a na obnovení původních funkcí oka. Ale také hraje důležitou roli v prevenci infekcí. A když vám lékař předepíše antibakteriální pilulky, musíte si pamatovat, jak je správně užívat. Pacienti a jejich příbuzní by se měli především naučit, že pouze kvalifikovaný lékař s odpovídající kvalifikací se může zabývat výběrem léku, dávkováním, režimem a délkou léčby.
V žádném případě neporušujte předepsané dávky a svévolně přerušujte léčbu. Nedostatek i nadbytek tohoto silného dezinfekčního prostředku může způsobit vážné odchylky ve fungování vnitřních orgánů a lidských systémů. Antibiotika se berou přísně podle schématu a to musí být provedeno současněpravidelné intervaly mezi dávkami. Minimální doba léčby je 7 dní, pokud lékař neurčí jinak. Někdy se doba zotavení protáhne až na 2–3 týdny.
Při užívání antibiotik je zakázáno pít alkohol a kouřit, jíst uzeniny a jiné škodlivé potraviny, lékař dá samostatná doporučení ohledně diety. Antibiotika je třeba užívat s velkým množstvím čisté vody. Nemůžete jít na pláž a do solária, barvit si vlasy a dělat chemické typy trvalé. Nezapomeňte pít probiotika předepsaná lékařem spolu s antibiotiky k obnovení střevní mikroflóry.
Jaké jsou následky zranění?
Pokud nebudete poranění oka věnovat včas pozornost, může dojít k vážným následkům poškození oční rohovky. Pravděpodobnost vzniku komplikací je velmi vysoká. Patří mezi ně:
- prolaps čočky;
- rozvoj katarakty nebo sekundárního glaukomu;
- odchlípení sítnice;
- education walleye;
- projev hemoftalmu, endoftalmu, panoftalmu.
Závažnost následků přímo závisí na stupni složitosti zranění a včasnosti poskytnuté lékařské péče.
Vážné komplikace po poranění oka
V případě nekvalifikovaného ošetření a nekvalitního ošetření postižené oblasti oka jsou možné následující komplikace:
- sepse - infekce krve infekčními agens, která hrozí otravou těla toxickými odpadními produkty bakterií;
- pokles vizuálufunkce oka a dokonce úplná ztráta zraku;
- přijít o oko;
- hnisavý absces mozku v důsledku nahromadění hnisu v lebeční dutině;
- hnisavý zánět struktur a membrán oční bulvy - panoftalmitida;
- sympatický zánět zdravého oka, nejčastěji fibroplastická iridocyklitida;
- hromadění hnisu ve sklivci se zánětem vnitřních struktur - endoftalmitida;
- přítomnost neestetické jizvy;
- inverze očních víček, stejně jako ptóza a everze;
- deformace obličejové tkáně;
- poruchy v práci slzných žláz.
Při oslabení imunitního systému pacienta jsou tyto komplikace obzvláště závažné a akutní a dochází k vážnému narušení metabolických procesů. Pokud je rohovka normálně prokrvena, dojde v krátké době k regeneraci, ale pokud se do postižené oblasti dostanou infekční agens, může se vyvinout závažnější stupeň onemocnění rohovky - vřed.
Závěr
Po prostudování materiálu uvedeného v článku můžeme vyvodit jediný správný závěr: jakékoli poranění rohovky oka může být pro zrak velmi nebezpečné. Proto je velmi důležité poskytnout zraněnému včas kvalifikovanou lékařskou pomoc. Pokud se léčba provede i s malým zpožděním, může dojít k vážným komplikacím.
