Nos je skutečně výrazná část obličeje v pravém slova smyslu. Podle statistik tvoří zlomeniny nosu více než 40 % všech poranění obličeje, proto by bylo užitečné vědět, co v takových situacích dělat, jak rozpoznat příznaky modřiny a umět poskytnout potřebnou první pomoc. Hlavními příčinami traumatizace kostí obličeje jsou dopravní nehody, rány během boje, pády, stejně jako domácí a průmyslové momenty. Když dojde ke zlomenině nosu, nosní výstelka se roztrhne, což způsobí krvácení. V důsledku rychlého otoku měkkých tkání je poměrně obtížné najít přesné místo zlomeniny. Navíc ve většině případů je hřbet nosu posunut na jednu stranu a kosti jsou posunuty opačným směrem.
Příznaky zlomenin nosu:
- krvácení z nosu;
- respirační selhání;
- bolestivost;
- deformace hřbetu nosu;
- otoky a modřiny kolem nosu a pod očima;
- poslech křupnutí při palpaci.
Následky zlomenin nosu
Akumulace krve v chrupavčité části nosní přepážky může vést k její infekci a zničení, což má za následek deformaci a nos se uprostřed propadne. Jednou z komplikací takového poranění je zakřivení přepážky, které často vede k poruše dýchací funkce a rozvoji častých sinusitid a rýmy. V závažnějších případech mohou zlomeniny nosu způsobit u oběti asfyxii a šok.
Zlomenina bez posunutí
Malá zlomenina dolního okraje nosu, která není doprovázena posunem kostí, je velmi obtížně diagnostikovatelná běžným sondováním, proto je v takových případech vhodné provést rentgenové vyšetření v boční projekce. Tento obrázek je však nutné interpretovat opatrně, protože zlomenina nosu bez posunutí často vypadá jako linie stehu.
Přesunutá zlomenina
Při poranění nosu může dojít k posunutí úlomků kostí, což je spojeno s tak vážnými následky, jako je zhoršené nebo úplné zablokování dýchání. Mezi pozdní komplikace patří narůstající respirační selhání, hnisání v měkkých tkáních, poruchy vodní a elektrolytové rovnováhy a neuritida trojklanného nervu. Zlomenina nosu může zanechat na tváři člověka celoživotní stopu, která bude připomínat, co se stalo. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se včas vyhledat pomoc lékaře, který v případě potřeby provede repozici a předepíše rinoplastiku.
Léčba zlomenin nosu
Po potvrzenídospělí pacienti jsou obvykle léčeni lokálním anestetikem, děti jsou léčeny v celkové anestezii. Krev odebraná v přepážce musí být vypuštěna, aby se zabránilo infekci a zničení chrupavky. Po navrácení nosu do normální polohy je stabilizován pomocí vnitřních gázových tamponů a vnější aplikací speciální dlahy. Ačkoli může být obtížné diagnostikovat zlomeniny nosu, často vyžadují okamžitou chirurgickou léčbu.
