Kůže je považována za největší orgán u lidí. Chrání tkáně a orgány před fyzickým poškozením, vysokými teplotami a chemikáliemi. Jak víte, barva pleti je jiná. Především to závisí na rase, genetických vlastnostech organismu a také na podmínkách prostředí. Barvu pokožky dodávají speciální buňky – melanocyty. Normálně jsou umístěny rovnoměrně v bazální vrstvě epidermis. V některých oblastech se však nachází velká akumulace melanocytů. To je viditelné pouhým okem. Oblasti kůže s nahromaděním melaninových buněk se nazývají pigmentové névy. Takové formace zná každý. Říká se jim krtci nebo stařecké skvrny. Velikosti takových formací se mohou lišit. Liší se také intenzitou barvy: od světle hnědé po tmavě černou.
Pigmentovaný nevus: co to je, foto
Není žádným tajemstvím, že téměř každý má na kůži znaménka. Přesto ne každý ví, že synonymem pro tyto útvary je „pigmentovaný“.nevus“. Tento pojem je však mnohem širší. Zahrnuje nejen malé krtky, ale také stařecké skvrny, které dosahují velkých velikostí. Nevi může být umístěn na kůži, stejně jako na sliznicích a dokonce i na oční duhovce. Formace sestávající z melanocytů se liší velikostí, tloušťkou, tvarem a barvou. Co je tedy pigmentový nevus? Fotografie takových formací lze nalézt ve speciální literatuře o dermatologii, kosmetologii nebo onkologii. Prohlížení obrázků různých nevi vám pomůže získat představu o jejich typech. Přesto je pro ověření původu krtka nutné poradit se s odborníkem.
Ve většině případů se pigmentové kožní névy objevují v raném dětství. Malé hnědé útvary, které mírně stoupají nad povrch epidermis, se nazývají krtky. Rostou téměř neznatelně a miminko nijak neruší. Mateřská znaménka se také označují jako névy. Tyto útvary jsou větší a různých tvarů. Zřídka vystupují nad povrch kůže. Dítě se narodí s těmito věkovými skvrnami a rostou s ním.
Všechny névy jsou tvořeny pigmentem zvaným melanin, který dává barvu naší pokožce, duhovce a vlasům. Množství této látky se liší. Obsah pigmentu v těle je vyšší u tmavovlasých a snědých lidí. Hromadění melaninu na jednom místě vede k tvorbě névů. Mohou být umístěny kdekoli, včetně vnitřních orgánů a svalů. Pigmentární nevus jebenigní novotvar, který normálně člověka neobtěžuje. Nejčastěji mateřská znaménka nepodléhají léčbě, pokud nezpůsobují estetické nepohodlí. Před několika lety se věřilo, že malé pigmentované útvary na obličeji naopak dávají krásu. V současné době je známo, že ne všichni krtci jsou v bezpečí. V případech, kdy existuje riziko malignity benigního novotvaru, by měl být odstraněn.
Příčiny nevi
Všechny pigmentové kožní névy lze podmíněně rozdělit na vrozené a získané. Tato klasifikace není vědecky podložená, protože stále není známo, kdy přesně se shluky melanocytů tvoří. Toto rozdělení je založeno pouze na době výskytu névů. Pokud oblasti kůže získají tmavou barvu v raném dětství, pak jsou formace považovány za vrozené. Získané névy se objevují u dospívajících nebo dospělých.
Příčiny vrozených stařeckých skvrn nejsou známy. Předpokládá se, že k patologické migraci melanoblastů dochází během vývoje plodu. Mezi rizikové faktory patří onemocnění během těhotenství, užívání léků nebo jiných chemických látek a hormonální nerovnováha. Možnou příčinou vrozených névů je genetická predispozice. To vysvětluje výskyt „mongolských skvrn“u dětí asijského původu.
Získané névy jsou považovány za nebezpečnější, protože frekvence přeměny těchto novotvarů na rakovinný nádor je vyšší. Podle jiných údajů všakvšechny oblasti pigmentace se tvoří ve fázi vývoje plodu a jejich vzhled naznačuje nepříznivé účinky provokujících faktorů. Bez ohledu na to se rozlišují následující příčiny névů:
- Hormonální změny v těle.
- Infekce kůže.
- Solární sluneční záření.
- Navštivte solárium.
- Poškození kůže.
Ve skutečnosti je přidělování takových provokujících faktorů zcela oprávněné. Hormonální nerovnováha vzniká v období puberty a těhotenství. V těchto obdobích je výskyt krtků mnohem vyšší. U žen užívajících hormonální antikoncepci se navíc často objevují stařecké skvrny.
Chronické kožní patologické stavy (atopická dermatitida, akné) a fyzické poškození často vyvolávají výskyt pigmentových névů v oblasti obličeje, krku a ramen. Hlavním důvodem výskytu krtků je sluneční sluneční záření. Vystavení ultrafialovému záření ovlivňuje nejen výskyt pigmentace, ale také zvyšuje riziko malignity formací. Lidé s problémovou pletí by proto neměli být dlouhodobě vystaveni přímému slunečnímu záření.
Klasifikace pigmentových útvarů
Podle histologické struktury se rozlišuje asi 50 odrůd névů. Z nich nejvýznamnějších je 10 typů benigních formací, které se liší původem a klinickým obrazem. Lékaři rozlišují 2 hlavní skupiny névů, z nichž každá zahrnuje několik typů stařeckých skvrn. Základklasifikace dát riziko malignity vzdělávání. Do první skupiny patří melanogenní névy. Riziko malignity takových formací je nízké. Patří mezi ně následující typy věkových skvrn:
- Papilomatózní névus. Liší se tím, že vypadá jako melanom: má nerovný, hrbolatý povrch a vystupuje nad povrch kůže. Vlasy na tomto útvaru nadále rostou, ale mění barvu. Papilomatózní nevus má tmavě hnědý odstín. Lokalizace takového krtka je trup, končetiny a pokožka hlavy.
- Mongolské místo. Má různé tvary a velké velikosti. Tento vrozený pigmentový névus se vyskytuje u většiny dětí mongoloidní rasy. Nevystoupá nad epidermis a do 20 let sama zmizí.
- Galonevus – označuje získané benigní kožní léze. Má oválný nebo kulatý tvar. Zvláštností tohoto krtka je, že je kolem něj světlý lem. Taková formace může být umístěna na jakékoli části kůže nebo na sliznicích. S věkem se krtek rozjasní a zmizí.
- Intradermální pigmentový névus. Vyznačuje se malou velikostí a zvláštní lokalizací: oblast krku a kožní záhyby. Nejčastěji se objevuje v pubertě. Pod vlivem nepříznivých faktorů se může zhoubnit v melanom. Složitý pigmentovaný nevus má podobnou strukturu. Je to malý pigmentovaný útvar připomínající papuli.
- Fibroepiteliální nevus. Tato formace se skládá z pojivové tkáně a zřídkapodléhá degradaci. Výrazně vyčnívá nad povrch kůže, má světle hnědý nebo narůžovělý odstín. Takový krtek má zaoblený tvar a hladký povrch. Vzdělání může být vrozené, ale vyskytuje se častěji u starších lidí.
Melaninové névy jsou zřídka maligní, ale vyžadují pozorování. Absence růstu takových krtků naznačuje příznivou prognózu.
Melanomové kožní névy
Melanomově nebezpečné névy jsou nezhoubné novotvary kůže, u nichž je vysoká pravděpodobnost malignity. Proto vyžadují neustálé sledování nebo radikální léčbu. Mezi takové stařecké skvrny patří následující formace:
- Yadassonův modrý névus - Tiche. Navzdory skutečnosti, že se skládá z diferencovaných pigmentových buněk, patologie se týká prekancerózních stavů. Modrý nevus je malý (do 1 cm) a mírně vyčnívá nad povrch epidermis. V některých případech je reprezentován uzlíkem umístěným v tloušťce kůže. Formace má fialovou nebo tmavě modrou barvu.
- Hraniční pigmentový névus. Vztahuje se na vrozené formace. Takový krtek vyčnívá nad povrchem kůže a má tmavou barvu. Barva patologické oblasti může být fialová, hnědá nebo tmavě šedá. Velikost névu nepřesahuje 1,2 cm. Název této formace je způsoben tím, že pigmentové buňky, ze kterých se skládá, se nacházejí na hranici epidermis a dermis.
- Obří névus. Dánopigmentová skvrna je velká (více než 20 cm) a může zabírat významnou oblast těla. Obří névus má drsný povrch a tmavou barvu. Na patologické oblasti kůže je zaznamenán zvýšený růst vlasů.
- Nevus Ott. Onemocnění charakterizované přítomností namodralých skvrn na kůži obličeje, rtů, sliznic oka. Často jde o vrozenou vadu, ale může se objevit i v období dospívání. Riziko rozvoje takové nemoci je výrazně zvýšené mezi zástupci mongoloidní rasy.
- Clarkův névus. Vyznačuje se asymetrií obrysů, rovným povrchem a různými barvami. Velikost kožního defektu se pohybuje od 5 mm do 6 cm. Névus může být umístěn v zadní části, podél zadní strany stehen nebo kolem genitálií. Patří mezi dysplastické útvary, které se s vysokou pravděpodobností přemění v onkologickou patologii.
Melanomově nebezpečné névy jsou rozsáhlou skupinou patologických stavů, které vyžadují diagnostiku a léčbu. V některých případech, kdy odstranění útvaru není možné, je nezbytná neustálá prevence malignity.
Oční névus: vlastnosti
Akumulace melanocytů je pozorována nejen na kůži, ale také na sliznicích. Příkladem je pigmentový névus oka. Dalším názvem této formace je benigní nádor choroidey. Vztahuje se na vrozené patologie, ale začíná se projevovat až po 10-12 letech. Je to dáno tím, že v tomto věku dochází ke zvýšenétvorba pigmentu. Existují 3 typy choroidálních névů:
- Stacionární.
- Progresivní.
- Atypické.
Všechny patří k benigním nádorům oka, ale pod vlivem provokujících faktorů mají tendenci k malignímu. Stejně jako kožní léze jsou i choroidální nádory charakterizovány změnou barvy. Takže, co to je - pigmentované névy oka? Fotografie takových nádorů jsou hojně prezentovány v literatuře pro oftalmology a onkology, stejně jako na lékařských stránkách. Nevi jsou malé skvrny v oku, které se liší barvou od barvy duhovky.
Typy choroidálních nádorů
Stacionární névus oka se vyznačuje jasnými nebo zpeřenými konturami. Má nazelenalou nebo šedou barvu. Tvar, velikost a barva útvaru se během života nemění. Takové nádory prakticky nejsou zhoubné.
Progresivní névus se liší v tom, že má žlutý lem kolem hlavní akumulace pigmentu. Barva a tvar defektu se mohou změnit. Kromě toho se takové névy zvětšují, což zvyšuje riziko komprese cév a zmenšení zorných polí. Proto je u tohoto typu patologie vyžadován lékařský dohled.
Atypické névy mají špatnou prognózu. Proto je při sebemenší změně nebo růstu nutná urgentní chirurgická léčba. Takové útvary mají světlou barvu a jsou doprovázeny zrakovým postižením.
Diagnostika pigmentových nádorů
V případě změn v névu nebo jehovzhled, měli byste se poradit s onkologem. Bude schopen provést diferenciální diagnostiku mezi různými kožními novotvary a zvolit taktiku léčby. Důležitou studií je dermatoskopie, která umožňuje vidět pigmentovou skvrnu pod velkým zvětšením. Při podezření na malignitu nádoru se provádí kompletní laboratorní diagnostika, RTG orgánů hrudníku a ultrazvuk dutiny břišní. Pro stanovení histologického typu névu se provádí široká excize formace. Biopsie se provádí pouze v nouzových situacích, protože může vést k malignitě a šíření nádorových buněk.
Pigmentovaný névus: léčba
Fotografie zobrazující névy lze nalézt v mnoha zdrojích relevantních témat. Přesto jen lékař může definitivně určit, o jaký nádor se jedná. Léčba pigmentových névů není vždy prováděna. V případech, kdy je krtek neškodný a nezpůsobuje kosmetické nepohodlí, je indikováno dynamické pozorování. Nevi jsou předmětem odstranění, které jsou často traumatizované. Formaci můžete odstranit kapalným dusíkem nebo laserem. Pokud existuje riziko malignity, je nutné chirurgické odstranění pigmentových névů. Zároveň se vzdalují od skvrny o 2 cm a zachycují zdravé tkáně. Výsledný materiál je odeslán do histologické laboratoře.
Možné komplikace nevi
Hlavní komplikací névů je přeměna normálních pigmentových buněk na melanom. Přidělitnásledující příznaky malignity:
- Náhlý růst vzdělání.
- Krvácení nebo ulcerace.
- Změna barvy krtka.
- Bolest.
- Svědění a pálení.
Pokud máte některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat onkologa a útvar odstranit. Pouze včasná chirurgická léčba pomůže vyhnout se rakovině.
Prevence maligních kožních lézí
Aby se zabránilo zhoubnému bujení pigmentových skvrn, měly by být vyloučeny všechny možné rizikové faktory. To platí zejména pro vystavení slunci a traumatizaci névů. Lidem, kteří mají na těle znaménka, se nedoporučuje opalovat se a navštěvovat solárium.
Metody prevence melanomu zahrnují dynamické sledování onkologem a také včasné odstranění nebezpečných névů.
