Bronchiální dýchání je hluk vznikající při nádechu a výdechu, který je u člověka, který netrpí žádným onemocněním plicního systému, slyšet v průdušnici, hrtanu a průduškách. Jedná se o fyziologické dýchání. Ale může to být i patologické. V tomto případě je dýchání slyšet mimo tyto oblasti. Někdy lze bolestivý proces diagnostikovat i při externím vyšetření. V patologii je hluk způsoben těsněním nebo přítomností dutin v plicích, které se spojí s průduškami. Takové procesy vyžadují okamžitou úlevu. Průběh onemocnění určuje, jak dlouho bude terapie pokračovat a po jaké době zvuky zmizí.
Typy abnormálního dýchání
Pokud se dechový proces rozšiřuje do hrudníku, můžeme říci, že je patologický. Tento jev způsobují nemoci, jako je zápal plic, rakovina plic a další. Patologie se často projevuje vrespirační onemocnění, která jsou chronická.
Patologické bronchiální dýchání může být doprovázeno bronchospasmem a dalšími poruchami. Každé onemocnění vyžaduje individuálně zvolenou terapii. Používají se antibiotika, bronchodilatátory a další léky.
Intenzita zvuku bronchiálního dýchání se může lišit v závislosti na velikosti a stupni indurace. Dýchání může být hlasité nebo tiché.
Hlasité dýchání se vyskytuje u velké léze. Pokud je ohnisko malé a hluboké, bude dýchání slyšet tiše.
Bronchiální dýchání může být:
- amforický;
- metal;
- stenotic;
- mixed;
- vezikulární.
Druh amfora
Tento typ dýchání se projevuje v případě oblasti poškození plic s hladkými stěnami. Topeniště obsahuje vzduch. Komunikuje s průduškou. Tento stav může být způsoben plicním abscesem po otevření, stejně jako tuberkulózní dutinou.
Dýchání je v tomto případě charakterizováno strnulostí. Je to podobné dunivému zvuku, který napodobuje průchod vzduchu prázdnou nádobou. Hluk je slyšet jak při inspiraci, tak při výdechu. Amforické dýchání je slyšet za předpokladu, že průměr postižené dutiny je 5 mm nebo více. Doba trvání takového dýchání je poměrně dlouhá.
Kovový vzhled
Tento typ dýchání je detekován, kdyžotevřený pneumotorax. Zvuk, který vydává, je velmi hlasitý. Má vysoký zabarvení. Něco podobného je slyšet při nárazu do kovového předmětu. Takové bronchiální dýchání je slyšet, když se v plicích objeví dutiny, které jsou velké a mají hladké stěny. Zaznamená se povrchové umístění ohnisek.
Stenotický vzhled
Tento typ dýchání je způsoben zúžením průdušnice nebo hrtanu, které lze pozorovat v přítomnosti nádoru, edému nebo cizího tělesa.
Při externím vyšetření se používá stetoskop. Často je dýchání vlastní strnulosti a je slyšet i bez tohoto zařízení, dokonce i v určité vzdálenosti od nemocného člověka. Takové dýchání je velmi podobné sténání, které se vyznačuje ostrým dlouhým dechem. Plícemi prochází malé množství vzduchu. Tento jev lze pozorovat několik dní. V tomto případě vše závisí na závažnosti onemocnění a jeho vývoji.
Smíšený typ
Vesikulo-bronchiální neboli smíšený typ dýchání je vlastní infiltrativní tuberkulóze nebo fokálnímu zánětu plic. Existuje takové bronchiální dýchání s bronchitidou. Často je tento jev příznakem chronické pneumosklerózy. V tomto případě jsou léze umístěny velmi hluboko v plicní tkáni. Jsou umístěny ve velké vzdálenosti od sebe. Při nádechu se vezikulární dýchání vysušuje a při výdechu se mísí.
Trvání tohoto stavu může být v závislosti na několika dnech až několika týdnechna dobu trvání nemoci. Ke zmírnění stavu lékař předepisuje bronchodilatační léky nebo jiné prostředky.
Vesikulární dýchání
Pathologické zvýšené vezikulární dýchání je slyšet na obou stranách, na jedné straně nebo v určité oblasti hrudníku.
Bilaterální dýchání je vždy zaznamenáno při dušnosti jakéhokoli původu. Vyskytuje se například u onemocnění plic, srdce, patologií vyšší nervové aktivity, metabolických poruch, krevních chorob, plicní embolie atd.
Speciální forma vezikulárního dýchání
Existuje samostatná forma vezikulárního dýchání, která se v medicíně nazývá „tvrdé“. Nejčastěji je slyšet na obou stranách hrudníku, ale může být i omezený. Základem jeho vzniku je patologický proces, projevující se lokálním zánětlivým otokem sliznice průdušek, jejich deformací v chronickém průběhu onemocnění, hromaděním sekretu a hnisu v nich.
Při záchvatu bronchiálního astmatu je slyšet vezikulární dýchání. Týká se chronických zánětlivých onemocnění. Onemocnění způsobuje zvýšenou aktivitu průdušek a jejich citlivost na některé alergeny, což vyvolává křeče.
V tomto případě projde pohyb vzduchového paprsku určitými změnami. Vzhledem k tomu, že lumen v průduškách se stává nerovným, vírový vzduchprotéká. Vesikulární dýchání je charakterizováno drsností, nerovnoměrností a drsností. V tomto případě dochází k prodloužení nádechu a výdechu. Mají stejnou dobu trvání.
Napodobení tohoto jevu lze dosáhnout dýcháním přes pevně sevřené rty s mírným přerušením.
Ostré dýchání vždy ukazuje na přítomnost akutní nebo chronické bronchitidy. Téměř vždy doprovází fokální zápal plic, protože toto onemocnění postihuje i průdušky. Poslech takového dýchání v oblasti horních částí plic může vést k diagnóze, jako je tuberkulóza nebo místní fibróza.
Prodloužený výdech je také variantou tvrdého vezikulárního dýchání. Jeho diagnostika je velmi důležitá. Dochází k němu, když je vyprazdňování alveolů obtížné kvůli zúžení malých průdušek.
Tento proces lze pozorovat u nemocí, jako je bronchiolitida nebo emfyzém v kombinaci s bronchitidou.
Dýchání u bronchiálního astmatu u dětí je také obtížné. Děti mají sípání, kašel ráno nebo večer a obstrukční syndrom.
Další typy hluku
Když v těle probíhají patologické procesy, lze přes plíce slyšet vedlejší zvuky, které se spojují s těmi hlavními. Patří do kategorie vnějšího hluku. V tomto případě lze zaznamenat mokré a suché chrasty, krepitus a pleurální tření.
Výskyt sípání
Sípání je velmi často diagnostikováno u nemocíchronické průdušky. V tomto případě je zaznamenáno tvrdé dýchání, na jehož pozadí je zachycen charakteristický vnější zvuk. Sípání může být suché nebo mokré.
Vlhký vzhled je dlouhý a muzikální. Jeho vzhled je způsoben nestejným stupněm zúžení průsvitu průdušek, který je vyvolán hromaděním hlenu. V procesu dýchání sípání pění kapalinu střední viskozity, po které se na jejím povrchu tvoří bubliny, které okamžitě prasknou. Mokré rašeliny se vyznačují vrtkavým charakterem. Zmizí poté, co pacient zakašle.
Při nádechu a výdechu je slyšet suchý chropt. Vždy je provází těžké dýchání. Sípání je také pozorováno u astmatiků.
Dýchání u bronchiálního astmatu je dáno zvýšenou produkcí hlenu, otokem a ztluštěním stěn průdušek. Zúžení jejich mezer způsobuje obtížné větrání vzduchu. To má za následek udušení, sípání, dušnost, těžké bronchiální dýchání.
Crepitation
Krepitace doprovází těžké abnormální dýchání. Jedná se o boční hluk, který je způsoben současným slepením velkého množství alveolů. Tento zvuk je slyšet na vrcholu inspirace. Je stabilní, protože se po kašlání nemění.
Krepitace je vlastní lidem postiženým lobární pneumonií. Po naplnění alveol viskózním hlenem může být nahrazen vlhkými chrasty. Doba trvání tohoto procesu se může pohybovat od několika dnů do několika týdnů. Chcete-li se zbavit krepitu, měli bysteléčit základní onemocnění.
pleurální tření
Tento zvuk často doprovází suchou pohrudnici a je nejnápadnějším příznakem tohoto onemocnění. Hluk pohrudnice je zaznamenán při nádechu a výdechu. Je to jako šustění listů papíru. Toto dýchání bude u pacienta zaznamenáno po celou dobu onemocnění až do vyléčení. Tento jev se vyskytuje u onemocnění dýchacích orgánů chronické povahy.
Závěr
Bronchiální dýchání je příznakem mnoha patologických procesů v dýchacím systému. Může to znít jinak. Vše závisí na stupni poškození průdušek a plic.
Po léčbě základního onemocnění bronchiální dýchání zpravidla vymizí. Jeho přetrvávání se vysvětluje přechodem onemocnění do chronické formy. Proto při prvních příznacích poškození průdušek nebo plic byste měli okamžitě kontaktovat odborníka. Lékař předepíše nezbytná vyšetření a předepíše vhodnou léčbu.
