Odvětví estetické chirurgie se za posledních 20 let aktivně rozvíjí. K plastickým operacím se stále více uchyluje něžné pohlaví. Na předních místech jsou samozřejmě operace na zvětšení mléčných žláz. Jen během roku 2017 bylo provedeno více než 156 000 těchto chirurgických zákroků.
Proč je nutná mamoplastika
Hlavní kritéria pro zvětšení prsou:
- Touha mít krásný a tónovaný tvar poprsí.
- Léčba zranění.
- Asymetrie prsou.
- Oprava po provedených operacích.
- Odstranění následků nesprávně provedené plastické operace.
- Korekce vrozené vývojové vady mléčných žláz.
Všechny dámy, které se chystají změnit tvar a velikost svých prsou, zajímá odpověď na otázku, které prsní implantáty jsou lepší. Lékař vám pomůže s výběrem a poskytne následující informace týkající se implantátů:
- Jejich náplň.
- Materiál pláště.
- Shape.
- Umístění v oblasti mléčných žláz.
- Producenti.
- Velikost implantátu.
- Rizika akomplikace.
- Rehab.
Prsní implantáty jsou protézy vyrobené z biokompatibilního materiálu, což je plášť naplněný specifickým složením.
Výplň implantátu
Existuje několik léků, které se používají při mamoplastice k vyplnění obalu implantátů.
1. Fyziologický roztok.
Implantáty naplněné tímto lékem se objevily v roce 1961. Složení: skořepina ze silikonového materiálu a roztok chloridu sodného uvnitř. Plášť prsního implantátu se před nebo po operaci naplní fyziologickým roztokem.
Nevýhody těchto produktů jsou:
- Možnost prasknutí nebo poškození.
- Změna tvaru prsou nějakou dobu po operaci.
- Měkkost.
- Nepřirozené.
- Zvuk pohybující se m alty.
Pokud se implantáty s fyziologickým roztokem roztrhnou nebo nemají tvar, je třeba je vyměnit.
Mezi jejich výhody patří pouze malý řez a minimální jizvy po operaci, stejně jako dobrá kompatibilita (pokud se roztok dostane do těla po poškození membrány, nepoškodí vnitřní orgány). V současné době se takové implantáty prakticky nepoužívají.
2. Silikon.
Silikonové prsní implantáty se používají od roku 1992. Jsou plněny gelem Softtouch nebo kohezivním silikonovým gelem. Takové materiály mají hustou konzistenci (srovnatelnou s želé), takže v případě poškození nebo roztržení byste se neměli bát nežádoucíhonásledky. Gel si zachovává svou polohu a nerozteče se. Silikonové implantáty jsou bezpečné, drží tvar, proto jsou tak oblíbené. Mají i další výhody:
- Přirozený vzhled prsou.
- Nelze zjistit přítomnost implantátu.
- Žádné viditelné okraje.
Samozřejmě mají také nevýhody. Mezi hlavní patří:
- Povinná magnetická rezonance každé 2 roky k určení integrity pláště prsního implantátu.
- Velký řez během operace.
Skořápka prsní protézy
Stejně jako plniva se skořápky těchto produktů také liší.
1. Textured.
Povrch má nejmenší póry, takže nehrozí zanesení implantátu pojivovou tkání. Takové protézy lépe zakořeňují, což snižuje možnost komplikací. Implantát s texturovaným povrchem perfektně sedí v prsu a nehýbe se.
2. Hladký povrch.
Implantáty s hladkým povrchem se již prakticky nepoužívají, protože je vysoká pravděpodobnost komplikací po jejich instalaci. Hovoříme o vytvoření obalu z vazivové tkáně v prsu nebo jeho deformaci.
Tvar prsní protézy
Existují dva typy prsních implantátů:
1. Kulaté.
Tato forma implantátů se používá ke korekci tvaru a odstranění asymetrie v případě ztráty objemu prsou, jeho „povisnutí“,například po kojení nebo hubnutí. Zvednou hrudník a udělají jej co nejobjemnější. První dojem je, že s kulatým implantátem vypadá prsa nepřirozeně. Později ale měkký gel kulatých implantátů získá vlivem gravitace kapkovitý tvar, takže působí celkem přirozeně. Jejich instalace je snazší než slzné implantáty a cena je obvykle levnější.
2. Anatomické.
Protézy prsou se dodávají v nízkém a vysokém profilu. Implantát ve tvaru kapky se od kulatého liší tím, že jeho spodní část je objemově o něco větší. Předpokládá se, že jsou anatomicky vhodnější, protože se co nejvíce přibližují přirozenému tvaru prsou.
Takové protézy se doporučují ke zvětšení malých prsou a udržení jejich přirozeného tvaru. Mezi nevýhody patří následující vlastnosti:
- Vyšší cena.
- Tendence k zaokrouhlování.
- Nebezpečí posunutí (pokud se zamění spodní a horní část, nevypadá to docela esteticky)
- Obtížná instalace.
- Možnost výskytu nepravidelností kolem okrajů implantátu u hubených dívek.
Umístění implantátu
O této otázce rozhoduje pouze lékař, který operaci provádí. Protéza může být umístěna na následujících místech:
1. Nad prsním svalem, pod mléčnou žlázou.
Doporučeno pro osoby s dostatečným objemem prsou nebo znatelně povislými prsy. Hrozí vypadnutí prsního implantátu a také vznik znatelných vrásek. Edém ustupujepoměrně krátká doba, rehabilitační období projde snadno a rychle. Nejméně traumatizující možnost. Zatížení prsního svalu (např. při intenzivním sportu) nedeformuje implantáty, ale je možné zanesení hustým pojivovým pouzdrem, což ztěžuje mamografická vyšetření. Také při této instalaci protézy mohou být její okraje patrné.
2. Pod fascií prsního svalu.
Toto uspořádání implantátu jej fixuje bezpečněji než v případě instalace pod mléčnou žlázu. To je pozorováno z toho důvodu, že lépe splyne s fascií. Z nevýhod - pravděpodobnost posunutí protézy a vzhled záhybů.
3. Pod prsní sval.
Složitější a zdlouhavější operace. Po jeho provedení je potřeba čas na rehabilitaci, protože dochází k částečné disekci svalu. Je považována za nejpříznivější možnost z hlediska možných důsledků. Deformace je možná v důsledku kontrakcí prsního svalu, ale průchod mamografie není obtížný, nevytváří se husté pouzdro. Implantát je méně viditelný.
Výrobci prsních protéz
Nejčastěji používané silikonové implantáty od těchto společností:
- Mentor.
- Allergan.
- Natrelle.
- Eurosilikon.
- Arion Polytech.
- Ceroform.
Na webových stránkách každé kliniky je zpravidla uvedeno, se kterými výrobci spolupracuje. Protézy všech výrobních společností jsou celkem spolehlivé. Za posledních 10 let bylo pozorováno poměrně malé procento pacientů,kteří přišli na kliniku kvůli jakýmkoli problémům po mamoplastice.
Velikosti
Aby prsní implantáty vypadaly esteticky, je nutné správně zvolit jejich objem. Vezměte v úvahu, že přibližně 150 ml gelové náplně přidává jednu velikost k té, kterou má žena. Pokud je potřeba provést zvětšení prsou implantáty o 2 velikosti, pak se volí objemnější protézy. Plnivo v nich by mělo být 600 ml.
Podle velikosti se endoprotézy dělí na fixní (instalace implantátu předem stanovené velikosti) a nastavitelné (objem výplně se může během operace měnit).
Existuje mnoho typů prsních implantátů. Následující faktory ovlivňují jejich výběr:
- Měření a tvar těla.
- Požadovaný výsledek (objem nebo přirozenější).
- Počáteční tvar a velikost prsou.
- Fyzická aktivita a životní styl pacienta.
- Povislá kůže prsou (po krmení).
- Integrita a objem prsní tkáně (po těhotenství, přirozeném stárnutí nebo po předchozích onemocněních, jako je rakovina prsu).
Jsou případy, kdy se výplň zavede do pláště během operace. V tomto případě chirurg individuálně rozhodne o množství gelu, které má být injikováno.
Zvažte možnost, když si pacientka přeje 4 velikosti prsou. Se stávající druhou velikostí to nebude problém. Je zvolen objem implantátu asi 300 ml. Pokud jsou prsa velmi malá, ne každý plastický chirurg je dokáže zvětšit na velikost 4.
Přístup k implantátu
Tento lékařský termín označuje místo, kde bude v prsu proveden řez pro umístění protézy.
1. Inframamární (řez pod prsy).
Nejčastěji používaná metoda implantace. Pod prsní žlázou se provede 3-4 cm řez, díky kterému se umístí implantát. Hlavní výhodou tohoto přístupu je jednoduchost operace, ale může dojít k obnažení kontur prsního implantátu. Ale je možné použít implantáty libovolného tvaru a velikosti. Toto je nejméně traumatická metoda pro prsní tkáň.
2. Periareolární (řez podél okraje dvorce).
Téměř neznatelný řez. Vyrábí se podél hranice kůže hrudníku a dvorce. Výsledným řezem je umístěn implantát. Hlavní výhodou tohoto přístupu je, že jizva je prakticky neviditelná a lze instalovat implantáty anatomického i kulatého tvaru. Nevýhodou metody je, že při malé velikosti dvorce je instalace implantátu nemožná.
3. Axilární (řez v podpaží).
Řez je veden v podpaží v pravém úhlu k paži. Technicky je tato možnost instalace složitější než předchozí dvě, proto se používá endoskopické vybavení. Hlavní výhodou axilárního přístupu je absence viditelné jizvy na hrudníku. Hlavní nevýhodou je složitost operace. Tímto způsobem lze nainstalovat pouze implantáty kulatého tvaru a anatomické je obtížné správně umístit. Existuje riziko posunutí implantátu směrem nahoru.
4. Transumbilikální (přes pupek).
Tato metoda se nyní téměř nepoužívá kvůli složitosti její implementace. Spočívá v provedení řezu uvnitř pupku. Metoda má mnoho nevýhod, například možnost nesprávného umístění protéz, instalace pouze kulatých implantátů naplněných fyziologickým roztokem. Výhodou je absence jizvy na hrudi.
Doporučení plastických chirurgů při výběru implantátů jsou přibližně stejná. Říká se, že je možné si vybrat implantát a možnost instalace sami, ale je lepší poradit se s odborníkem, protože existuje mnoho nuancí budoucí operace, které ovlivňují, jaký tvar, velikost a společnost si vybrat. Lékař a pacient musí dospět ke společnému rozhodnutí o všech faktorech. V současné době má mnoho klinik 3D modelování, které vám umožňuje vyhodnotit očekávaný výsledek.
Výběr kliniky
Zvažme také otázku výběru kliniky a specialisty na mamoplastiku v Moskvě a v regionech Ruska. Čím větší město, tím více klinik takové služby nabízí. V takové rozmanitosti je často snadné se zmást, protože pouze v Moskvě se mamoplastika provádí na 185 klinikách. Je potřeba pojmout výběr zodpovědně, protože hrozí, že si místo krásných prsou přiděláte zdravotní problémy a soudní spory. Zásadním bodem pro rozhodování by neměla být cena služby, protože dobře odvedená práce nemůže být placena málo. Průměrné náklady na zvětšení prsou pomocí implantátů jsou od 150 do 450 tisíc rublů.
Hlavníkritéria výběru kliniky:
- Tato instituce má potřebná povolení, specializované licence a specialisté absolvovali nezbytná školení a mají notářsky ověřené kopie promocí z univerzit a také kurzy pro pokročilé.
- Operaci provádí chirurg, resuscitátor a operační sestra.
- Cena zahrnuje následnou péči a následnou péči.
- Klinika je známá, respektovaná v lékařských kruzích a dobře hodnocená pacienty.
- Dostupnost potřebného vybavení, zejména přístrojů intenzivní péče a resuscitace.
- Jste požádáni o složení nezbytných testů a vyšetření, důkladnou kontrolu svého zdraví před naplánováním operace.
- Lékař podrobně vypráví o operaci, o možných komplikacích.
- Pokud několik klinik odmítne provést mamoplastiku ze zdravotních důvodů, nehledejte takovou, kde vám pomohou, protože existuje riziko, že narazíte na neprofesionály.
Rizika mamoplastiky
Tato operace je klasifikována jako složitá. Poté mohou nastat tyto nežádoucí důsledky:
- Deformace kulatých prsních implantátů. Vyskytuje se v důsledku nesprávně nainstalovaného implantátu a také v důsledku skutečnosti, že pacient nenosí kompresní prádlo.
- Ruptura silikonového implantátu. Vzácné případy vyplývající z defektů v protéze nebo z porušení doporučení během rehabilitačního období.
- Tvorba husté pojivové tkáněobal kapsle.
- Ztráta citlivosti v dvorci a bradavce. Vyskytuje se v důsledku porušení integrity nervových zakončení.
- Otoky způsobené poruchou odtoku lymfy.
- Vytvoření hrubé jizvy.
- Akumulace tekutiny nebo krve kolem implantátu.
Rehab
Tento proces je jedním z důležitých faktorů ovlivňujících konečný výsledek. První den po operaci je nutné být na pozorování na klinice. Zbytek období rekonvalescence probíhá doma. Léky proti bolesti a antibiotika jsou nutné několik dní, aby se zabránilo zánětu. Nemůžeš zvednout ruce. Spaní je povoleno pouze na zádech. Určitě berte antibiotika, stejně jako léky na případnou trombózu. Stehy jsou odstraněny po dvou týdnech. Je nutná speciální péče o jizvy a nošení kompresního prádla. Na břicho se můžete otočit až po šesti měsících. Fyzická aktivita je zakázána. Po dobu tří měsíců se nedoporučuje navštěvovat saunu, posilovnu, bazén.
