Inzulinový šok je považován za negativní důsledek hypoglykémie, při které klesá hladina glukózy v krvi a dochází ke zvýšení hormonu inzulínu produkovaného slinivkou. Kdysi nebyl v těžkých případech schizofrenie znám jiný způsob léčby, kromě toho, že pacient upadl do inzulínového kómatu. S lékařskou pomocí se tedy pokusili zachránit pacienty před duševní poruchou. V oficiální medicíně existuje pouze jeden způsob, jak uvést pacienta do tohoto stavu, ale jak ho z toho dostat?
Co je to?
Inzulinové kóma je taková reakce těla nebo stav, který nastává v důsledku dlouhodobého poklesu hladiny glukózy v krvi. Říká se tomu také inzulínový šok.
Typy kómatu
Odborníci identifikují následující odrůdy:
- Ketoacidotická – objevuje se u lidí trpících diabetem 1. typu. Je to kvůli uvolněníznačné množství ketonů, které se v těle objevují v důsledku zpracování mastných kyselin. Kvůli vysoké koncentraci těchto prvků se člověk ponoří do ketoacidotického kómatu.
- Hyperosmolární – vzniká u lidí trpících diabetem 2. typu. Kvůli výrazné dehydrataci organismu. Stupeň glukózy v krvi je schopen dosáhnout značky více než 30 mmol / l, nejsou zde žádné ketony.
- Hypoglykemický – objevuje se u těch, kteří si aplikují špatnou dávku inzulínu nebo nedodržují pravidla výživy. Při hypoglykemickém kómatu hladina cukru v krvi dosahuje hodnoty 2,5 mmol/l a méně.
- Laktátová acidóza je vzácná variace diabetického kómatu. Objevuje se na pozadí anaerobní glykolýzy, která vede ke změně rovnováhy laktát-pyruvát.
Harbingers of disease
Příznaky inzulínového kómatu:
- Snížení objemu glukózy v mozku. Objeví se neuralgie, různé patologie chování, křeče, mdloby. V důsledku toho může pacient ztratit vědomí a upadne do kómatu.
- Sympathoadrenální systém pacienta je vzrušený. Zvyšuje se strach a úzkost, dochází ke kontrakci krevních cév, zrychlení srdečního tepu, k poruše nervového systému, pilomotorickým reflexům (svalové kontrakce, které u lidí způsobují reakci zvanou „husí kůže“), intenzivní pocení.
Symptomatika
Inzulinové kóma se objevuje náhle, ale má své vlastní předchozí příznaky. S mírným sníženímmnožství glukózy v krvi pacienta začíná bolet v hlavě, nechutenství, horečka.
Při cukrové krizi dochází k celkové slabosti celého organismu. Kromě toho srdce rychle pulsuje, zvyšuje se pocení, ruce a celé tělo se třesou.
Tento stav je snadno řešitelný, stačí jíst produkt s vysokým obsahem sacharidů. Ti pacienti, kteří vědí o své vlastní nemoci, s sebou nosí něco sladkého (rafinovaný cukr, sladkosti a mnoho dalšího). S počátečními příznaky inzulínového šoku by se měly konzumovat sladkosti, aby se normalizovala hladina cukru v krvi.
Při dlouhodobě působící inzulínové terapii se hladina cukru v krvi snižuje nejvíce večer a v noci. V tomto období může dojít k hypoglykemickému šoku. Pokud se takový stav objeví u pacienta během spánku, nemusí být zaznamenán po dostatečně dlouhou dobu.
Klíčové funkce
Ve stejné chvíli má pacient špatný, mělký a rušivý spánek a mužíček často trpí nesnesitelnými vizemi. Když je nemoc pozorována u dětí, často v noci pláčou a vzlykají a po probuzení si dítě nepamatuje, co se stalo před záchvatem, jeho mysl je zmatená.
Po spánku mají pacienti komplikaci celkového zdraví. V této době se výrazně zvyšuje hladina cukru v krvi, tento stav se nazývá rychlá glykémie. Přes den po noční cukrové krizi je pacient podrážděný, nervózní, rozmarný,objeví se stav apatie, cítí se velká slabost v těle.
Klinické příznaky
Pacient má následující zdravotní příznaky inzulinového kómatu umělého (úmyslného) nebo přirozeného výskytu:
- kůže zbělá a zvlhne;
- zrychlení tepu;
- zvýšená svalová aktivita.
Zároveň se nemění oční tlak, jazyk zůstává vlhký, dýchání je nepřetržité, ale pokud není pacientovi včas poskytnuta speciální pomoc, pak se dýchání časem stane mělkým.
Pokud je pacient delší dobu v inzulinovém šoku, dochází ke stavu hypotenze, svaly ztrácejí aktivitu, objevují se příznaky bradykardie a klesá tělesná teplota. Klesá pod standard.
Navíc dochází ke snížení nebo absolutní ztrátě reflexů.
Pokud pacient není diagnostikován včas a není mu poskytnuta potřebná terapeutická pomoc, může se situace okamžitě změnit k horšímu.
Můžou se objevit křeče, začíná záchvat nevolnosti, zvracení, pacient se stává neklidným a po chvíli ztrácí vědomí. To však nejsou jediné příznaky diabetického kómatu.
Při laboratorní studii moči v ní cukr není detekován a reakce na rozpouštědlo může současně vykazovat jak příznivý, tak negativní výsledek. Záleží na jakémmetabolismus sacharidů je kompenzován.
Znaky inzulínového kómatu lze pozorovat u lidí, kteří dlouhodobě trpí cukrovkou, přičemž hladina cukru v krvi může být standardní nebo zvýšená. Je vhodné to vysvětlit náhlými skoky v údajích o glykémii, např. z 6 mmol/l na 17 mmol/l nebo naopak.
Důvody
Inzulinové kóma se často vyskytuje u pacientů s těžkou závislostí na inzulínu s diabetes mellitus.
Předpokladem pro vznik takového stavu se mohou stát následující podmínky:
- Pacientovi bylo aplikováno nepřijatelné množství inzulínu.
- Hormon nebyl injikován pod kůži, ale intramuskulárně. To se může stát, pokud má injekční stříkačka dlouhou jehlu, nebo pokud chce pacient urychlit účinek léku.
- Pacient zažil namáhavou fyzickou aktivitu a poté nesnědl jídlo bohaté na sacharidy.
- Když pacient po podání hormonu nejedl.
- Pacient požil alkohol.
- Část těla, kam byl vstříknut hormon, byla masírována.
- Těhotenství v prvních 2 měsících.
- Pacient má selhání ledvin.
- Pacient má ztučnění jater.
Cukrová krize a kóma se často tvoří u pacientů, když se diabetes tvoří se souběžnými onemocněními jater, střevního traktu, ledvin, endokrinního systému.
Často se inzulínové kóma objeví poté, co pacient užil salicyláty nebo kdyžsynchronní příjem těchto léků a sulfonamidů.
Terapie
Léčba inzulínového kómatu začíná intravenózní injekcí glukózy. Použijte 25-110 ml 40% roztoku. Dávka je předem stanovena v závislosti na tom, jak rychle se stav pacienta zlepšuje.
V závažných případech lze použít parenterální glukagon nebo intramuskulární injekce glukokortikoidů. Kromě toho lze použít subkutánní injekci 2 ml 0,1% hydrochloridu epinefrinu.
Pokud se polykací reflex neztratí, je pacientovi umožněno píchnout si glukózu nebo by měl pít sladký čaj.
Pokud pacient ztratil vědomí, bez reakce zornic na světelnou stimulaci, bez schopnosti polykat, musí si pacient nakapat glukózu pod jazyk. A během období bezvědomí se může vstřebat z dutiny ústní.
Toto musí být provedeno opatrně, aby se pacient neudusil. Podobné látky se vyrábějí ve formě gelu. Med je také povolen.
Je zakázáno zavádět inzulin ve stavu inzulinového kómatu, protože tento hormon pouze vyvolá komplikaci a výrazně sníží pravděpodobnost vyléčení. Použití tohoto prostředku v této situaci může být fatální.
Aby se zabránilo předčasnému zavedení hormonu, výrobci dodávají stříkačku s režimem mechanického blokování.
První pomoc
Pro správnou pomoc potřebujete znát symptomatické projevy, které jsous inzulínovým kómatem. Když se objeví skutečné příznaky, měla by být pacientovi okamžitě poskytnuta první pomoc.
Pořadí akcí:
- zavolejte sanitku;
- před příjezdem lékařů je nutné pacienta uložit do pohodlné polohy;
- musíte mu dát něco sladkého: karamel, cukroví, nápoj nebo med, džem nebo zmrzlinu. Pokud je pacient v bezvědomí, položte mu kousek cukru za tvář. Když je pacient v diabetickém kómatu, sladkosti mu neublíží.
Urychlená návštěva nemocnice bude vyžadována v následujících situacích:
- při sekundární injekci glukózy pacient nenabude vědomí, množství cukru v krvi se nijak nezvyšuje, inzulínový šok neustává;
- inzulinové kóma se stále opakuje;
- když bylo možné překonat inzulínový šok, ale došlo k odchylce v práci srdce, krevních cév, nervového systému, objevily se mozkové patologie, které dříve nebyly.
Diabetické kóma nebo hypoglykemický stav je významnou poruchou, která může být pro pacienta fatální. Včasná pomoc a zavedení kurzu účinné terapie jsou tedy obzvláště důležité.
Prevence
Aby se tělo nedostalo do tak těžkých stavů, jako je inzulinové kóma, měli byste dodržovat základní pravidla: neustále držet dietu, pravidelně sledovat hladinu glukózy, aplikovat si inzulin včas.
Důležité! Je nezbytné se zaměřit nadatum expirace inzulinu. Položky s prošlou platností jsou zakázány!
Je lepší si dávat pozor na stres a silnou fyzickou námahu. Různá infekční onemocnění, pokud jsou diagnostikována, jsou léčena ihned po objevení prvních příznaků.
Rodiče dítěte s diagnózou diabetu by měli věnovat velkou pozornost stravě. Dítě často tajně od otce a matky porušuje normy výživy. Je mnohem lepší vysvětlit všechny výsledky tohoto chování předem.
Zdraví lidé by měli čas od času kontrolovat hladinu cukru v krvi, v případě odchylek od obecně uznávaných norem se určitě obraťte na endokrinologa.
Riziková skupina
Riziková skupina zahrnuje pacienty s chronickými onemocněními, podstupující operaci, těhotné dívky.
Riziko rozvoje hyperglykemického kómatu je výrazně přeceňováno u těch, kteří nemají v úmyslu dodržovat dietu předepsanou lékařem nebo záměrně nesnižují dávku podávaného inzulínu. Pití alkoholu může také vyvolat kóma.
Je třeba poznamenat, že hyperglykemický šok je extrémně vzácný u pacientů v důchodovém věku, stejně jako u pacientů s predispozicí k nadváze. Častěji je tento stav zjištěn u dětí (zpravidla prudkým rozpadem stravy, o kterém často neví ani otec a matka) nebo pacientů v mladém věku a s krátkou dobou nemoci. Téměř 25 % diabetických pacientů vykazuje známky kómatu předků.
Psychiatrie
Využití inzulinového kómatu v psychiatrii a zpětná vazba od lékařů a pacientů o němčastěji pozitivní. Navzdory tomu, že jde o nebezpečný stav, přináší vyléčení tímto způsobem výsledky. Používá se pouze jako speciální opatření.
Léčba schizofrenie pomocí inzulínového kómatu se provádí následovně. Pacientovi je subkutánně aplikováno maximální množství inzulínu pro jeho tělo. To způsobuje stav, který pomáhá při léčbě nemoci.
Důsledky inzulinového kómatu v psychiatrii jsou velmi odlišné. Jak již bylo zmíněno, tento stav je nebezpečný a může být smrtelný. Bylo to tak před 100 lety. Kvůli nedostatku znalostí a vybavení nemohli lékaři pacienta vždy zachránit. Dnes je všechno jinak a lékaři mají své vlastní metody a prostředky, jak vyjmout pacienta z uměle vytvořeného stavu.
Rehab
Po tak závažných komplikacích, jako je kóma, je třeba věnovat velkou pozornost fázi rehabilitace. Když pacient opustí nemocniční pokoj, je nutné zajistit všechny podmínky pro jeho úplné uzdravení.
Nejprve proveďte všechny pokyny lékaře. To platí pro stravu, životní styl a potřebu zdržet se nezdravých návyků.
Za druhé ke kompenzaci nedostatku vitamínů, mikro- a makroprvků ztracených v období nemoci. Užívejte komplexní vitamínové komplexy, projevujte zájem nejen o množství, ale také o kvalitu jídla.
A nakonec: nevzdávej se, nevzdávej se a snaž se užívat si každý den. Protože diabetes není verdikt, ale prostě součást života.
