Mnoho lidí má problémy se zády, ale ještě více si stěžuje na nepřetržitou nebo občasnou bolest krku. Jeho předpoklady jsou různé a jejich výskyt je spojen s charakteristickým rysem struktury krku samotného.
Tato zóna se skládá ze sedmi poměrně tenkých obratlů. Ze všech částí páteře (bederní, hrudní a krční) je tato méně masivní, ale pohyblivější, je zodpovědná za nerušené otáčení hlavy. Nepřetržité a významné zatížení cervikální oblasti a určuje frekvenci výskytu bolesti.
Bolest v cervikální oblasti se obvykle nazývá termínem "cervikalgie". Hovoří o vzniku různých onemocnění, z tohoto důvodu je první věcí, kterou musíte udělat, když se obává náhlá bolest v krku, jít k lékaři. Znalec, který porovnává další znaky, po provedení nezbytných analýz vypracuje závěr. Důvody by měly být identifikovány aco dělat s bolestí v krku a krku.
Důvody
Před rozhodnutím, co dělat (bolí mě v krku a nemohu otočit hlavu), by měly být identifikovány ovlivňující faktory. Mezi hlavní důvody patří:
- Svalové napětí, výrony, které se objevují v důsledku dlouhého pobytu v jednom stavu (práce s PC nebo řízení auta), stejně jako při intenzivní fyzické námaze.
- Nemoci svalů krční oblasti. V důsledku dlouhodobého svalového napětí se může vytvořit myofasciální dysgenitalismus, v důsledku čehož se křečové zóny reorganizují do těsnění, hrbolků, nazývaných spoušťové body. Bolest krku může také vyvolat fibromyalgii, vleklé onemocnění charakterizované bolestí a vysokou citlivostí svalů, kloubů a šlach.
- Nemoci páteře. Nejoblíbenějšími příčinami onemocnění jsou osteochondróza a artróza, v těchto případech se opotřebovávají ploténky a chrupavky. Onemocnění může být zhoršeno prudkým posunem, který naopak výrazně zvyšuje bolest.
- Vrozené patologie ve struktuře páteře, nízká stabilita obratlů, vyhřezlé ploténky také aktivují silnou bolest v krční oblasti.
- Imunitní poruchy, které iniciují modifikace kostní hmoty: revmatoidní artritida, psoriatická artritida, ankylozující spondylitida, polymyalgia rheumatica, artritida spojená s onemocněními střevního traktu.
- Spinální stenóza, v důsledku které kostní textura a chrupavka mohou tlačit na nervkořeny.
- Infekce obratlů (onemocnění hrudníku, osteomyelitida) nebo cervikálních orgánů, akutní tyreoiditida (onemocnění štítné žlázy), lymfadenitida (zánět lymfoidního systému), poliomyelitida (infantilní spinální paralýza), herpes zoster, meningitida (zánětlivé onemocnění mozková kůra) atd.
- Nemoci vnitřních orgánů. Bolest šíje může odrážet onemocnění jiných orgánů, jako jsou: mozek, srdce, trávicí trakt, plíce, krevní cévy a také lokalizace hnisavého zánětu.
- Poranění páteře a krku.
- Maligní novotvar (a jeho metastázy) nebo benigní.
- Předchozí operace páteře.
Kdy mám navštívit lékaře?
Neodkládejte návštěvu neurologa, když nevíte, kdy a co dělat (bolí šíje a otáčet se):
- bolest v cervikální oblasti, která neslábne déle než měsíc;
- silné bolesti hlavy;
- necitlivost, brnění, bezmoc v rukou a nohou;
- předchozí zranění krku.
Diagnostika
Diagnostika obsahuje následující kroky:
- podrobný příjem stížností a anamnézy (typ a lokalizace bolesti, jejich intenzita, vztah k pohybu a fyziologickému stresu, denní míra bolesti, doprovodné příznaky a nemoci, operace, zranění jsou rozpoznány);
- fyzické vyšetření: vyšetření cervikální oblasti, palpace (cervikálníobratle a svaly, lymfatické uzliny, štítná žláza), rozbor stavu hlavy a ramen, inertní a energetické pohyby, jejich objem, neurologické vyšetření k vyloučení radikulárního syndromu a myelopatie;
- laboratorní testy: kompletní krevní obraz, ESR, revmatický faktor, antigen HLA B27 (k vyloučení ankylozující spondylitidy, Reiterova syndromu a dalších autoimunitních onemocnění);
- instrumentální vyšetření: RTG, CT, CT s myelografií (před operací pro podezření na vyhřezlou ploténku), kostní scintigrafie, MRI.
Po těchto zákrocích už poznáte, když vás bolí krk a hlava, co dělat.
Rentgen
Rentgenové zobrazování zobrazuje pouze kostní struktury, nejměkčí tkáně, ale nervy, ploténky a svaly jsou na rentgenu zcela neviditelné. Rentgen může pomoci odhalit infekčně postiženou kostní hmotu obratlů, zlomeniny, nádory. Radiografie poskytuje nepřímé pochopení stupně degenerativně-dystrofických modifikací na obratlích (zmenšení vzdálenosti mezi obratli, přítomnost osteofytů a symptomy artritidy fasetových kloubů). Než se rozhodnete, co dělat (bolí krk, bolí točení), měli byste si udělat tento test.
MRI
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je žádanějším způsobem diagnostiky onemocnění páteře, protože zobrazuje jak kostní textury, tak měkké tkáně, vazy, ploténky. MRIumožňuje rozpoznat nádory, výhřezy plotének, přeměny struktur měkkých tkání. MRI využívá elektromagnetické pole, které se liší od rentgenového nebo CT vyšetření. MRI je absolutně bezbolestná a proces obvykle trvá 30–40 minut. Před MRI by měly být z těla odstraněny všechny železné předměty (včetně šperků). Navíc, pokud je v těle přítomen jakýkoliv kov (implantáty, stenty, endoprotézy), je tato metoda kontraindikována kvůli silnému elektromagnetickému poli. Existují 2 typy tomografů: otevřený typ (nízké pole) a tunelový typ (vysoké pole).
CT
Počítačová tomografie je typ rentgenového vyšetření, které poskytuje vrstvené zobrazení tkání. CT zobrazuje kostní textury mnohem lépe než MRI, ale hůře struktury měkkých tkání. CT se často provádí s kontrastem (myelografie), což umožňuje přesněji zobrazit struktury páteře (například odlišit kompresi kořene vyhřezlé ploténky od komprese v důsledku stenózy).
EMG
Zkoumá rychlost šíření elektrického impulsu z centrálního nervového systému podél konkrétních nervů. To poskytuje příležitost studovat úroveň poškození nervového vlákna a vybrat prognosticky účinnou terapii. Pomáhá také rozhodnout se, co dělat, když bolí lymfatické uzliny na krku, protože to rozhoduje o jejich zánětu.
Scintigrafie
Zvláštnost studie je založena na různých úrovních absorpce radioaktivního izotopu v tkáních s různou rychlostí metabolismu (významná akumulace ve tkáních s vysokým metabolismem). Technologie se více využíváúčel kontroly charakteru léze v místech patologických tkání (nádory, infekce).
Jak léčit bolesti krku?
Co dělat, když vás bolí krk? Bolest v cervikální oblasti je nutné léčit léky s použitím látek různých směrů expozice. Kromě toho byste měli absolvovat kurz fyzioterapie, reflexní terapie, fyzikální terapie a masáže. Chirurgický zákrok se používá pouze ve zvláště závažných případech.
Farmaceutická terapie
Bolí mě krk na pravé straně, co mám dělat? K okamžitému ukončení bolesti pomohou lokální anestetika, analgetika (NSAID a tablety jako paracetamol a analgin), hormonální látky (glukokortikoidy), myorelaxancia (léky na uvolnění svalového napětí), antioxidanty a v případě potřeby antidepresiva a antikonvulziva. Za základ medikamentózní léčby jsou považovány léky proti bolesti, jako doprovodné látky se předepisují látky jiných skupin, aby se znásobil účinek tišení bolesti, zmírnil zánět a otok. Léky na bolest v krku se používají nejen perorálně, ale také v injekcích, náplastech, mastech.
Ortopedické metody
Vhodné pro ty, kteří nevědí kdy a co dělat, bolí je krk, neotáčí se. Zde je nutné především zmínit límec Shants, jehož nošení je předepsáno po úrazech nebo operacích v krční oblasti. Může být dvojího typu: pevný límec s absolutní fixací a imobilizací krčníhosekce a měkký límec, který úplně nedrží krk a umožňuje vám správný pohyb.
Reflexologie
Různé metody aplikace elektrického proudu v cervikální oblasti mají významný terapeutický výsledek, zejména v kombinaci se zaváděním léků proti bolesti. To může zahrnovat elektroakupunkturu a transkutánní elektrickou stimulaci nervů.
Akupunktura speciálními jehlami - nejstarší čínská metoda, která nezahrnuje téměř žádné elektrické impulsy, je vhodná i pro obnovení fyzické aktivity a svalového tonusu. Vhodné pro ty, kteří hledají možnosti kdy a co dělat (bolí šíje, nejde se otočit).
Nízká laserová stimulace (aka léčba LLL)
Světelné paprsky ultrafialového, infračerveného a šarlatového spektra jemně působí na bolestivá místa, zmírňují bolest a odstraňují zánět. Je považována za jednu z účinných metod fyzikální terapie, která pomáhá zmírnit bolest v cervikální oblasti.
Ultrazvuková fyzioterapie
Ultrazvuk je považován za vynikající analgetikum. Odstraňuje křeče, zlepšuje krevní oběh, příznivě působí na nervové buňky. Zavedení léků proti bolesti pomocí ultrazvuku (fonoforéza) může pomoci transportovat léky přímo do postižené oblasti a zvýšit účinnost léků.
Léčivé masáže, osteopatie, chiropraxe
Metody manuální terapie mohou pomoci zmírnit napětí v krku. Ideální pro ty, kteří přemýšlejí, co dělat, když jim foukne krk a bolí to. Vliv osteopatůbiologicky aktivní body, chiropraktici zmírňují subluxace, posuny, tradiční terapeutická masáž zahrnuje manipulace k uvolnění svalů krku, protažení hřebene.
Terapeutická tělesná kultura
Pokud vás bolí krk, co dělat doma? Můžete provádět fyzikální terapii. Cvičit svaly krční oblasti je obtížné, proto se fyzioterapeuti při výběru léčby zaměřují na pohyblivost hrudníku, oblasti ramen a také na měřené rozložení zátěže podél páteře.
Konstruktivní výběr a pečlivé provádění léčby bolesti děložního čípku vám obvykle pomůže zbavit se obtěžujícího syndromu. Ve snaze najít střední cestu v používání naprosto všech možných metod léčby ve Spojených státech vytvořili koncept bolesti - management bolesti. Tajemství techniky spočívá v kolektivní harmonické práci odborníků z různých oborů: terapeutů, rehabilitačních specialistů, neurologů, traumatologů, ortopedů, psychologů, kteří se řídí společným úkolem ulevit pacientovi od bolesti. Důležitý je také osobní přístup ke klientovi, kombinace léčebných a fyzioterapeutických cvičení včetně práce na hlubokých, psychologických faktorech silné bolesti krku.
Hlavní věcí je zapamatovat si a kontrolovat stav svého krku i po dokončení léčby a úlevě od bolesti. Pokud budete i nadále sedět zakloněni, s hlavou zakloněnou nebo mírně zakloněnou, nedělat přestávky při práci u počítače, necvičit alespoň pár minut denně, bolest v krční oblasti se vrátí s vícesíla.
Jak léčí osteopat?
Nejprve lékař odebere anamnézu. Kromě studia obrázků se pacienta ptá na prodělaná onemocnění, chirurgické zákroky. Osteopat zkoumá umístění uší, symetrii kostí lebky, ramen, pánve a chodidel.
Osteopat léčí onemocnění odstraněním napětí v těch oblastech, které brání funkci cervikální oblasti. Pro navrácení správných poloh obratlů stačí odstranit fasciální úsek, který je značně bolestivý. Techniky jsou zaměřeny na pomoc tělu osvobodit se od vynuceného napětí. Lékař aplikuje techniku myofasciálního uvolnění, napětí proti napětí, fasciální techniku.
Kraniosakrální ošetření je důležité pro zlepšení pohody krku, protože zajišťuje normální fungování svalů. Většina problémů v krční oblasti, s držením těla, vnitřními orgány se tvoří po porodním poranění. Korekce kraniosakrálního rytmu v raném dětství umožňuje chránit děti před skoliózou, bolestí šíje. Krční oblast miminka ještě není vytvořena, záleží na umístění spánkové a týlní kosti, u kterých dochází během porodu ke kontrakci.
Pokud působíte pouze na obratle, je nereálné vyléčit osteochondrózu: lékař chápe, že změny na krku jsou vlastně vždy kompenzační. Velkou roli hraje protažení vagusu (nervu vagus, který zajišťuje parasympatickou inervaci absolutně všech orgánů v oblasti jedné strany těla). Aby lékař vyléčil krk, musí pracovat s jizvami,srůsty vnitřních orgánů, křížové kosti a kostrče.
Prevence
Prevence bolesti krku hraje důležitou roli v boji proti tomuto nepříjemnému jevu. Nejprve je nutné odstranit příčiny, které bolest iniciují. Potřebujeme každodenní fyzickou aktivitu, správný denní režim. Sportovní zátěže je nutné sestavit individuálně. Existuje však několik jednotných pravidel, která by měl každý dodržovat:
- při čtení, psaní, práci na počítači mějte rovná záda;
- pauza s gymnastickými cvičeními pro oblast krku a ramen;
- nebýt dlouhou dobu před monitorem počítače, aniž by se narovnala záda a krční oblast;
- pozor na své držení těla;
- spěte na malém ortopedickém polštáři, velké polštáře jsou vyloučeny;
- nezaklánějte hlavu dlouhou dobu dozadu, nenaklánějte ji během zvedání závaží;
- hlídejte si váhu;
- sportovat a plavat.
Terapie bolesti krční páteře by měla být sjednocena, a to jak farmaceutickými, tak nelékovými metodami (ortopedická terapie, pohybová terapie, fyziatrie atd.). Je také důležité správně posoudit příčiny rizika a pravděpodobné komplikace stávajících metod léčby u každého jednotlivce. Terapeutická prognóza akutní bolesti je obvykle dobrá, ale stává se méně předvídatelnou, pokud se onemocnění stanou trvalými. Preventivní metody a komplexní léčba přinášejí vynikající výsledky a ve většině situací umožňují ukončit silné bolesti a výrazně zlepšit stav.nemocný.
