Tyto struktury jsou stabilní a elastické, takže jejich poranění v moderní lékařské praxi jsou extrémně vzácná. Mnoho lidí se však potýká s takovým problémem, jako je hypertrofie žlutých vazů. Stojí za to říci, že nejčastěji není zahušťování struktur nebezpečné. Na druhou stranu v některých případech (zejména pokud jde o rychle progredující podvýživu) může patologie poškodit nervové kořeny a stlačit míchu.
Proto mnoho lidí zajímá více informací. Proč dochází ke ztluštění žlutých vazů? Na jaké příznaky si dát pozor? Jaký druh terapie může být zapotřebí? Je užitečné přečíst si odpovědi na tyto otázky.
Co je to žluté vazivo páteře?
Především se vyplatí utřídit si obecné informace. Žluté vazy (v latině - ligamentum flava) jsou struktury pojivové tkáně, které spojují oblouky sousedních obratlů. Jsou umístěny po celé délce páteře, počínaje spodinou lebeční (výjimkou je atlas a osový obratel) a končící pánevní oblastí. Mimochodem, je to v bederním hotelu vazunejtlustší.
Tyto struktury jsou považovány za nejodolnější, nejodolnější, nejpevnější a nejpružnější. Ligamenta se skládají ze nažloutlé vláknité elastické tkáně. Za zmínku také stojí, že obsahuje obrovské množství elastických vláken: protahování, mohou být čtyřikrát delší. Vazy poskytují oporu a stabilitu páteři, meziobratlovým ploténkám a svalům a zároveň chrání míchu a nervové kořeny před tlakem.
Hlavní příčiny hypertrofie
Bohužel ne ve všech případech je možné zjistit, proč žluté vazivo ztlušťuje. Bylo dokázáno, že hypertrofie (ve střední, ne nebezpečné míře) se vyvíjí s věkem, protože všechny tkáně se podílejí na procesu stárnutí těla.
Předpokládá se také, že změny vazů jsou někdy důsledkem degenerativních nebo zánětlivých onemocnění pohybového aparátu. Mezi rizikové faktory patří hypotermie a silné přehřátí organismu. Hypertrofie vazů je někdy spojena s traumatem, včetně prasklin a zlomenin
Mechanismus rozvoje onemocnění
Jak již bylo zmíněno, hypertrofie struktur, jako jsou žluté vazy, je často způsobena dlouhodobými zánětlivými a degenerativními procesy. Mezi rizikové faktory patří například osteochondróza a spondylartróza. Zranění může také vést ke změně vazů. Proč se to děje?
Odpověď je vlastně velmi jednoduchá. Degenerace nebo poranění vede k porušení celistvosti obratlů nebo kloubů mezi obratlovými oblouky. Z tohoto důvodu hovorystát se mobilní, což vede k aktivaci ochranných mechanismů. Vazy houstnou a zvětšují se, čímž se snaží kompenzovat nestabilitu páteře.
Vzhledem k hypertrofii se rozhodně zlepšuje fixace obratlů. Přesto se snižuje elasticita samotných vazů, což často vede ke stlačení nervových kořenů nebo míchy. Zúžení páteřního kanálu je již plné nebezpečných následků.
Příznaky mírného ztluštění žlutého vazu
Za zmínku stojí, že ve většině případů jsou takové změny v těle asymptomatické. Střední hypertrofie není považována za nebezpečnou, protože prakticky neovlivňuje fungování prvků pohybového aparátu a nervového systému.
Rychle rostoucí ligamentum flavum však může vést ke stenóze páteře. V takových případech je hlavním příznakem bolest v postižené oblasti. Podle statistik hypertrofie jsou bederní vazy náchylnější.
Jaké je nebezpečí výrazné hypertrofie?
Ve většině případů hypertrofovaný ligamentum flavum nepředstavuje hrozbu. Tento jev je však často zhoršován jinými patologiemi, zejména osteochondrózou a jinými degenerativními procesy. Společně mohou tyto změny vést k míšní stenóze, kompresi míchy a nervových kořenů.
V takových případech si pacienti často stěžují na ostré bolesti, které se šíří až do spodní částikončetin a hýžďových svalů. Může dojít k porušení pohyblivosti nohou, problémům s otáčením těla. V závažnějších případech se objevují problémy s močením a defekací.
Diagnostická opatření
Hypertrofie struktury, jako je žluté vazivo, je často asymptomatická. Klinický obraz je rozmazaný, takže ke stanovení správné diagnózy je potřeba laboratorní a instrumentální vyšetření.
Na RTG snímku je zpravidla vidět zúžení páteřního kanálu, porušení celistvosti nebo umístění obratlů. Přesnější diagnostickou metodou je magnetická rezonance. Tento postup umožňuje posoudit stav nejen žlutých vazů, ale také blízkých tkání a struktur.
V procesu diagnostiky je nesmírně důležité zjistit, co přesně hypertrofii způsobilo a zda se nevyskytují nějaká doprovodná onemocnění, zejména osteochondróza, kýla, posunutí meziobratlových plotének atd.
Hypertrofované ligamentum flavum: léčba drogami
Co dělat, pokud má pacient podobnou patologii? Středně těžká hypertrofie bez přidružených komplikací není považována za nebezpečnou – lékaři v takových případech doporučují pouze dodržování základních zásad zdravého životního stylu, dietu, omezení zátěže páteře, nevzdávat se fyzické aktivity (lze provádět speciální druhy gymnastika nebo plavání).
Pokud pacienti jdou k lékaři sstížnosti na bolest, poté po diagnóze odborník sestaví účinný léčebný režim. Léky, bohužel, nejsou schopny odstranit deformaci nebo její příčinu. Správné léky však mohou pomoci zvládnout nepohodlí.
Pacientům jsou obvykle předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky, jako je Ibuprofen nebo Diclofenac. Takové léky zmírňují bolest a blokují další vývoj zánětlivého procesu. Mimochodem, vyrábějí se nejen ve formě tablet, ale také ve formě zevních mastí, gelů, roztoků pro injekce.
Syndrom silné bolesti je zastaven pomocí analgetik, zejména "Baralgin" a "Analgin". V těžších případech se používají kortikosteroidy. Záchvat bolesti můžete rychle zmírnit pomocí novokainové blokády v oblasti sevřeného nervu.
Často je změna struktury páteře doprovázena svalovým spasmem, který následně způsobuje silnou bolest a omezenou pohyblivost. Svalové relaxanty se používají ke zmírnění křečí.
Jiné terapie
Žluté vazivo je důležitou součástí, která zajišťuje integritu a pohyblivost páteře. Proto je nesmírně důležité obnovit normální fungování vazů a zabránit rozvoji stenózy. K tomuto účelu se používá řada ošetření:
- fyzioterapie, zejména elektroforéza a ultrazvuk, poskytuje odstranění otoků a bolesti, zrychlení metabolismu;
- masáž pomáhá zmírnit křeče, zlepšit průtok krve a trofismustkáně, posilují svalový korzet, čímž uvolňují zátěž páteře;
- manuální terapie se provádí za účelem eliminace posunu meziobratlových plotének, uvolnění tlaku z nervových zakončení (zákrok by měl provádět zkušený odborník, doma může být taková léčba nebezpečná);
- terapeutická gymnastika, protože pravidelná, dobře zvolená cvičení pomáhají posilovat svaly a vazy.
Léčebný plán samozřejmě sestavuje ošetřující lékař. Ve většině případů je prognóza pro pacienty příznivá.
