Normálně žena nosí nenarozené dítě 40 týdnů, což je 10 porodnických měsíců po 28 dnech. Během tohoto období absolvuje embryo dlouhou a obtížnou cestu, kdy se ze dvou rodičovských buněk vyvine v samostatný organismus. Mezi celkovou délkou těhotenství odborníci identifikovali nejzodpovědnější a zároveň kritická období vývoje plodu.
Fáze intrauterinního růstu
Porodníci rozdělují dobu porodu na dvě fáze: embryonální a fetální. První začíná okamžikem oplodnění a končí v období 8 týdnů, celkem tedy 2 měsíce. Ve fázi embryonálního vývoje plodu se rozlišují tato období:
- Blastogeneze - trvá od okamžiku splynutí ženských a mužských gamet do 2. týdne těhotenství. V této době se diploidní buňka pohybuje vejcovody do dělohy, načež je zavedena do její sliznice.
- Embryogeneze - je období od 2 do 8 týdnů těhotenství, během kteréhodochází k tvorbě placenty a základů orgánů.
Po dvou porodnických měsících začíná fetální období, které potrvá až do porodu. Od té doby je embryo považováno za plod. Důležitým rysem této doby je organogeneze - formování a vývoj všech orgánů a systémů těla.
Ve fetálním období se rozlišují následující fáze:
- rané (12–28 týdnů) – orgány jsou již vytvořeny, nyní se jejich buňky diferencují, tj. mění své vlastnosti;
- pozdní (od 28. týdne do data porodu) - pokračuje růst orgánových tkání, tvoří se podkožní tuková vrstva kůže.
První trimestr (až 13 týdnů) je hlavním kritickým obdobím pro vývoj plodu.
Porodnické období 2–3 týdny
Většina žen v tuto chvíli o své „zajímavé“pozici ani neví a plod má první potíže na cestě životem. Od početí uplynulo něco málo přes týden a diploidní buňka se přesouvá vejcovody do dělohy. V jeho cestě mohou vzniknout překážky: srůsty nebo nedostatečná aktivita řasinkového epitelu. V tomto případě je pro embryo nemožné vstoupit do děložní dutiny, což ho nutí přichytit se ke stěně vejcovodu. Rozvíjí se abnormální tubární těhotenství.
I když embryu nic nebrání v postupu, musí vstoupit do dělohy ve správný čas. Při pomalé cestě se vyvine mimoděložní těhotenství a při zrychleném s největší pravděpodobností zemřevajíčko z důvodu nedostupnosti pro implantaci.
Řekněme, že embryo úspěšně prošlo vejcovody a dostalo se do děložní dutiny ve správný čas. Nyní by se oplodněné vajíčko mělo přichytit ke stěně orgánu. K tomu je nutné, aby děloha měla zdravý epitel a samotné embryo bylo dostatečně silné. V této fázi dochází k přirozenému výběru: pokud je embryo příliš slabé nebo má vývojové patologie, tělo matky ho odmítne.
Jaké faktory nepříznivě ovlivňují implantaci embrya?
Kritická období vývoje plodu začínají téměř okamžitě po oplodnění. Nově vzniklé embryo je velmi citlivé na faktory prostředí a stav matčina těla. Odborníci identifikují následující důvody, které ovlivňují proces implantace fetálního vajíčka:
- individuální rysy stavby dělohy;
- adheze z operace vnitřních genitálií;
- nádory dělohy a přívěsků;
- těžký psycho-emocionální stav;
- fyzická aktivita, přepracování;
- užívání alkoholu a drog, kouření;
- užívat určité léky;
- onemocnění endometria.
Ženy s anamnézou potratů, potratů, mimoděložních těhotenství jsou ohroženy.
Kritická období nitroděložního vývoje plodu vyžadují zvláštní péči ze strany nastávající matky. Pokud těhotenství nebylo plánované, v tuto chvíli lze udělat jen málo, aniž byste věděli o své situaci. V opačném případě by se žena měla pečlivě připravit na koncepci:podstoupit vyšetření, léčit stávající onemocnění urogenitálního systému, nezatěžovat se zbytečnou prací a dbát na emoční stabilitu a pohodlí.
Rizika po 4–7 týdnech
Embryo se úspěšně přichytilo ke stěně dělohy a pokračovalo ve svém vývoji. Dvě zárodečné vrstvy vytvoří plod a placentu. Zdálo by se, že nejtěžší etapa v životě embrya je za námi, ale ne. Kritická období ve vývoji embrya a plodu se znovu objevují v porodnickém období 4–7 týdnů. Nastávající matka si je již své situace vědoma.
Existuje aktivní vývoj embrya: tvoří se počátky orgánů a systémů. V této fázi je embryo velmi citlivé na vnější prostředí, riziko vývojové patologie je vysoké. Těhotná žena by měla pečlivě naslouchat radám a varováním lékařů a starat se o sebe: i mírné nachlazení může zpochybnit porodnost dítěte.
Kritické období 8–12 týdnů
V této době je jedním z hlavních nebezpečí vliv vnějších faktorů na vývoj embrya. Mezitím jsou důležité i změny v těle matky, která je aktivně naladěna na nesení plodu. Žluté tělísko, které se tvoří po ovulaci, produkuje progesteron, který přispívá k rozvoji těhotenství. Do 12. týdne „přenese“své funkce na placentu. Jde o velmi rizikový okamžik, protože množství hormonu nemusí stačit na další březost. Registrací u gynekologa je snadné se tomu vyhnout: pomocí laboratorních testů, hladiny progesteronudržen pod kontrolou.
Pro tvorbu placenty je důležité vést zdravý životní styl, jíst vyváženou stravu. Jakékoli léky užívejte pouze se svolením lékaře a pod jeho dohledem.
Rizikové faktory v prvním trimestru
Hlavní kritická období nitroděložního vývoje plodu po měsících spadají do prvního trimestru. V počáteční fázi jsou jak embryo, tak žena v roli matky slabé. Jakýkoli vnější vliv zpochybňuje život embrya. Aby nebylo těhotenství znovu ohroženo, lékaři doporučují dávat pozor:
- Užívání léků – obsah lékárničky bude muset být pečlivě zkontrolován. Například jako antipyretikum a analgetikum je povolen pouze paracetamol a zapomenout byste měli na kyselinu acetylsalicylovou, stejně jako na přípravky na jejím základě (analgin, aspirin). Jako antispasmodikum použijte no-shpu (drotaverin). Z antibiotik jsou povoleny pouze peniciliny.
- Léčivé byliny a tradiční medicína – většina léčivých poplatků, čaje jsou zakázány během těhotenství a kojení. Před použitím takových produktů je lepší poradit se s lékařem.
- Stres, psycho-emocionální poruchy – stav matky přímo ovlivňuje dítě, což je nejnebezpečnější v prvních měsících těhotenství.
- Fyzická aktivita – nevyčerpávejte se v práci a nenoste těžké věci. Nastávající matka potřebuje odpočinek a přiměřenou fyzickou aktivitu;
- použitíalkohol, drogy, kouření – toxické účinky jedů způsobují vážné patologie ve vývoji embrya.
- Infekční onemocnění – jakýkoli virus může vážně poškodit plod.
Kritická období ve vývoji embrya a plodu vyžadují zvláštní péči ze strany matky. Pokud nebudete zanedbávat doporučení lékaře a budete o sebe pečovat, rozumně omezovat vše škodlivé a nebezpečné, pak budou nejtěžší první měsíce těhotenství úspěšné pro matku i dítě.
Termín 18–22 týdnů
Jaká jsou kritická období vývoje plodu po prvním trimestru? Pátý nebo šestý měsíc těhotenství (18–22 týdnů těhotenství) je považován za neméně odpovědný. Během tohoto období děloha aktivně roste a zrychluje tempo asi 2krát. Nemoci matky již nejsou pro dítě tak nebezpečné, ale stále nežádoucí. Nejhorší v tomto období je chytit infekční STD (herpes, toxoplazmóza, chlamydie, ureaplazmóza). To se však stává poměrně zřídka, zvláště pokud má žena pouze jednoho stálého sexuálního partnera.
Období je rizikové pro ženy s isthmicko-cervikální insuficiencí (ICI). Jde o stav, kdy děložní čípek a isthmus nezvládají narůstající zátěž. V důsledku toho dochází k předčasnému odhalení, které často vede ke spontánním potratům. Pokud je však žena pod dohledem lékaře, pak je patologie diagnostikována včas. Provádí se minioperace: na děložní čípek se v lokální anestezii nasadí sutura. Tohle jeumožňuje nosit dítě až do úplného těhotenství.
Kritická období vývoje plodu mezi 18.–22. týdnem těhotenství vyžadují pečlivé lékařské sledování. Žena se stále potřebuje chránit před infekcemi, fyzickou námahou a stresem. Tato doba už ale není pro miminko tak nebezpečná, a pokud je za návštěvu gynekologa zodpovědná nastávající maminka, pak je snadné přežít bez následků na zdraví plodu.
Rizika v osmém měsíci těhotenství
V období 28–32 týdnů začínají další kritická období vývoje plodu. Porodnictví poznamenává, že tento čas je neméně důležitý pro zdraví dítěte. Nebezpečí je předčasný porod nebo vyblednutí těhotenství, ke kterému obvykle dochází v důsledku hormonálních poruch v těle matky. Možné jsou i komplikace, jako je abrupce placenty, pozdní toxikóza a placentární insuficience. To vše může vést ke smrti plodu před porodem nebo k zastavení jeho vývoje.
Pokud má žena v anamnéze samovolný potrat, sledování udržování těhotenství by mělo být prováděno zvlášť pečlivě. Před námi nezbývá mnoho času, a proto je třeba vynaložit veškeré úsilí, aby dítě dosáhlo alespoň 38. týdne. Často se doporučuje porodnická hospitalizace.
Individuální kritické termíny
Hlavní kritická období vývoje plodu podle týdnů gestace byla diskutována výše. Právě v těchto obdobích nejčastěji dochází ke složitým situacím ohrožujícím život a zdraví.embryo. Ale každý organismus je individuální, takže lékaři identifikují další nebezpečná období těhotenství. Patří sem týdny, během kterých:
- potrat nebo potrat;
- při předchozích těhotenstvích ženy existovalo riziko potratu;
- došlo k nadměrnému fyzickému nebo psycho-emocionálnímu stresu;
- ženy měly menstruaci po početí.
To zahrnuje také období poté, co nastávající matka onemocněla.
Co potřebujete vědět o „nebezpečných“podmínkách těhotenství?
Pokud lékař identifikuje rizikovou ženu, měl by být v kritických obdobích dodržován klid na lůžku a sexuální odpočinek, nebo dokonce prováděn v porodnické nemocnici pod nepřetržitým dohledem specialistů. Pokud se objeví alespoň jeden z alarmujících příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékaře:
- bolest v křížové kosti, podbřišek;
- vaginální výtok (špinění, krvavý, hnědý);
- podezření na vymizení příznaků těhotenství;
- nedostatek pohybu nebo aktivity plodu v posledním trimestru;
- odtok plodové vody.
Jak úspěšně přežít kritické termíny?
Kritická období vývoje plodu a jejich charakteristiky varují nastávající maminku před možnými riziky a faktory jejich vzniku. Poté, co jste se dozvěděli o těhotenství a rozhodli jste se ho udržet, měli byste zodpovědně přistupovat k tempu svého života. Vyhnout se potížím je mnohem snazší, pokud žena pravidelněnavštíví lékaře, plně jí a odpočívá. Veškerá tvrdá práce bude muset být svěřena ostatním členům rodiny a vyložit váš den na maximum. Budete se také muset chránit před škodlivými faktory (zdroje infekcí, zbytečné a nebezpečné produkty, toxické látky).
Kritická období vývoje plodu jsou nejnebezpečnější dobou, během níž je embryo nejcitlivější na vlivy prostředí. V těchto obdobích také dochází k selháním v těle matky, která často vedou k potratu nebo vyblednutí těhotenství. Neodstraňujte „nebezpečná“období. Žena, která splní všechny předpisy lékařů a ochrání se v těchto těžkých týdnech, je nejen úspěšně přežije, ale také výrazně zvýší šance na to, že porodí včas silné a zdravé dítě.
