Uzliny na štítné žláze jsou běžným problémem v endokrinologii. Jedním z hlavních důvodů jeho výskytu je nedostatek jódu v těle. Tato patologie se vyskytuje v důsledku narušení endokrinního systému a vypadá jako patologická změna postihující štítnou žlázu. Pokud není provedena včasná léčba, mohou nodulární formace vyvolat výskyt mnoha onemocnění.
Toto onemocnění je poměrně komplikované, s tvorbou jednoho nebo více uzlin různých velikostí a příznaků, stejně jako s různým maligním a benigním průběhem. Takové formace mohou sestávat z kapsle nebo kapaliny. Převážně nodulární útvar pravého laloku štítné žlázy je stejně jako levý benigní, je však nutné podstoupit diagnostiku a následnou léčbu. Pokud není nemoc vyléčena včas, může vyvolat výskyt různých patologií.
Nejčastější nodulární léze v pravém laloku štítné žlázy as věkem se riziko jejího výskytu zvyšuje. Muži tohle majípatologie je mnohem častější než u žen.
Struktura štítné žlázy
Jedním z nejdůležitějších orgánů endokrinního systému je štítná žláza. Produkuje hormony obsahující jód. Má tvar motýla a nachází se na krku.
Štítná žláza se skládá z isthmu, levého a pravého laloku. Někteří lidé mají navíc lalok směřující nahoru z šíje. Epiteliální buňky jsou tvořeny folikuly, které produkují hormony. Folikul je malý měchýř s tekutinou uvnitř. Při různých poruchách fungování žlázy folikul přetéká tekutinou a v důsledku toho se objevují nodulární útvary.
Co je to uzel a jak se tvoří
Noduly štítné žlázy jsou těsnění, která se svou strukturou liší od zdravé tkáně. Každá osoba, která zná normální parametry, může provést samovyšetření k detekci novotvarů. Zdravá štítná žláza se vyznačuje:
- má stejný povrch bez výstupků a prohlubní;
- stejná hustota;
- žádná bolest při stisknutí;
- oba podíly jsou symetrické.
Abyste určili příčinu patologie, musíte kontaktovat endokrinologa. Podle počtu uzlů štítné žlázy mohou být:
- osamělý, tedy svobodný;
- multiple;
- konglomerát, to znamená více uzlů spojených navzájem.
Single vypadají jako malá vyčnívající koule a plechovkabýt v některém z laloků nebo na šíji. Více formací může ovlivnit jakoukoli oblast štítné žlázy. Postupem času rostou a tvoří nodulární strumu. Může se zvětšovat postupně, po mnoho let, nebo se může objevit rychle, během několika týdnů.
Typy štítných uzlů
Existuje několik různých typů nodulárních novotvarů, které se liší strukturou a množstvím. V závislosti na strukturálních rysech jsou nodulární formace štítné žlázy:
- koloidní;
- cysta;
- adenoma;
- zhoubný novotvar.
Koloidní uzliny obsahují mnoho hormonů a mohou být jednoduché nebo vícečetné. Rostou velmi pomalu a jsou často diagnostikovány zcela náhodou, protože nevyvolávají žádné příznaky. Někdy může dojít k degeneraci nezhoubného nádoru na maligní novotvar.
Cysta vypadá jako kapsle naplněná tekutinou. Často postihuje ženy a vyznačuje se velmi pomalým růstem. Jak rostou, jejich skořápka se ztenčuje a během palpace můžete cítit kolísání tekutiny uvnitř.
Adenom vypadá jako kulička umístěná ve vláknitém pouzdru. Vyznačuje se postupným růstem a nepostihuje přilehlé orgány. Většinou se vyskytuje u lidí starších 40 let a nejčastěji u žen.
Maligní novotvary jsou převážně jeden uzel obsahující rakovinné buňky. Vtento novotvar nemá jasné hranice, skořápku a vyznačuje se rychlým růstem. Na dotek je poměrně hustý, ale nevyvolává bolestivé pocity.
Příčiny patologie
Není zcela známo, co přesně vyvolává nodulární tvorbu laloku štítné žlázy, ale existují určité predisponující faktory pro výskyt takové patologie. Mezi tyto faktory patří:
- hypotermie;
- častý stres;
- špatné prostředí;
- nedostatek jódu;
- zánět;
- špatná dědičnost.
Při hypotermii dochází k vazospasmu, který vyvolává porušení určitých částí štítné žlázy, v důsledku čehož je imunita prudce snížena, což vede k problému dělení buněk. Důvodem nekontrolovaného uvolňování hormonů je špatná ekologie. To může vyvolat tvorbu nádoru.
Při nedostatku jódu se štítná žláza začíná zvětšovat. K nodulární tvorbě dochází v důsledku skutečnosti, že se žláza snaží získat chybějící množství jódu z krve. Při zánětlivých procesech může dojít k otoku laloků štítné žlázy, což má za následek vznik uzlů, které vypadají jako nádor. Patologie může také nastat v důsledku dědičnosti.
Ohrožení jsou:
- ženy;
- lidé starší 55 let;
- pacienti s jinými onemocněními endokrinního systému;
- má dědičné onemocnění štítné žlázy.
Lidé z těchto kategorií by rozhodně měli pečlivě sledovat svůj stav a pravidelně prohmatávat štítnou žlázu. V případě bolesti, těsnění nebo zvětšení velikosti se nezapomeňte poradit s lékařem a podstoupit diagnózu, aby se určila patologie.
Hlavní příznaky nodulární formace
Příznaky uzlů štítné žlázy do značné míry závisí na velikosti a množství produkovaných hormonů. Absence příznaků s malými rozměry naznačuje, že postižený orgán neprodukuje hormony. Proto lze formace v počáteční fázi určit pouze během ultrazvukové diagnostiky.
Měly by vás upozornit takové známky nodulární tvorby levého laloku štítné žlázy jako:
- změny hlasu;
- potíže s polykáním;
- dušnost;
- febrilní stav;
- tachykardie;
- poruchy trávení;
- svalová slabost.
Toto onemocnění se vyznačuje tím, že může postihnout děti i dospělé. Nebezpečí spočívá v tom, že dochází k přímému dopadu na fyzické a psychické ukazatele vývoje dítěte. Proces poskytování terapie může být poměrně složitý.
Při retrosternální lokalizaci strumy může být pacient rušen dušností a pocitem sevření hrdla. Pokud máte jeden nebo více příznaků onemocnění, měli byste okamžitě vyhledat lékaře k vyšetření a následné léčbě. Je mnohem snazší zbavit se patologie v počáteční fázi, než se vypořádat s komplikacemi.
Diagnostika uzlů štítné žlázy
Při postižení štítné žlázy lze nodulární tvorbu v počátečních stádiích odhalit až po komplexním vyšetření. Když se objeví příznaky onemocnění, nezapomeňte se poradit s lékařem. U ohrožených je důležité absolvovat pravidelné preventivní prohlídky, které pomohou identifikovat onemocnění v počátečních fázích.
Zpočátku endokrinolog provede vizuální vyšetření, a pokud byly zjištěny nodulární útvary obou laloků štítné žlázy, pak jejich velikost, bolestivost, hustotu, pohyblivost a také stav kůže v oblasti novotvar se hodnotí. Poté musí pacient podstoupit laboratorní vyšetření, aby se zjistilo množství hormonů v krvi. Je však třeba si uvědomit, že tento ukazatel je ovlivněn mnoha faktory, zejména:
- intenzivní fyzická aktivita;
- těhotenství;
- užívat určité léky;
- nízkoproteinová dieta.
Kromě toho se také provádí scintigrafie, což znamená zavedení látek obsahujících radioaktivní jód. Je však třeba mít na paměti, že tato diagnostická metoda je během těhotenství kontraindikována. Povinný je ultrazvuk uzlů štítné žlázy, který vám umožní určit počet a přesnou polohu novotvarů a také posoudit stav samotného orgánu.
Při provádění ultrazvukové diagnostiky se posuzuje velikost štítné žlázy. Normy pro každou věkovou kategorii se mohou lišit. Pokud jsou však odchylky nevýznamné, znamená to, že nemusí existovat patologie. Vzestupná odchylka od normy může znamenat onemocnění jako:
- nodulární struma;
- cysta;
- zánětlivé procesy;
- maligní a benigní nádory.
Dešifrování výsledků ultrazvukové diagnostiky by měl provádět pouze lékař, který dokáže určit difúzní změny ve štítné žláze. Uzel v tomto případě může být benigní nebo maligní.
Provádí se biopsie, aby se určilo, zda je nádor benigní nebo maligní. Zahrnuje odběr tkáňových buněk pro vyšetření pod mikroskopem. Celý postup je řízen ultrazvukovou diagnostikou. Podle výsledků biopsie lékař zvolí léčbu.
Pacienti s novotvary o průměru 5-10 mm a nepřímými známkami, že nádor je maligní, jsou odesíláni na biopsii. Za hlavní příznaky přítomnosti zhoubného nádoru jsou považovány:
- konzistence hustého uzlu;
- silný růst;
- šíří se do sousedních orgánů;
- porušení hlasu;
- přítomnost ultrazvukových příznaků.
Pokud je podezření na maligní nádor, diagnózu a léčbu by měl provést onkolog. Pro dimenzováníštítné žlázy se provádí tomografie, která umožňuje jasně určit její obrys, strukturu a vizualizovat lymfatické uzliny.
Léčba nodulárních útvarů
Pokud je u pacienta diagnostikována nodulární formace levého laloku štítné žlázy, léčba by měla být komplexní a způsob terapie se volí v závislosti na složitosti průběhu onemocnění. Samoléčba je nepřijatelná, protože může vyvolat vážné následky a komplikace, a proto by všechny léky měl po vyšetření předepisovat pouze endokrinolog.
Benigní uzel je zcela bezpečný a často tělu nezpůsobuje velké škody. Léčba v tomto případě se provádí pomocí léků a tradiční medicíny. Zhoubný novotvar nutně vyžaduje chirurgický zákrok, protože velmi rychle roste, metastázy se přesouvají do jiných orgánů, což může vést ke smrti pacienta.
Pokud se ukázalo, že uzel štítné žlázy je koloidní struma, léčba se neprovádí a pacient je neustále sledován, a pokud existuje tendence k růstu novotvaru, lékař zvolí metodu terapie.
Drogová terapie je zaměřena na potlačení produkovaných hormonů. Při výskytu difuzní strumy se používají léky k odstranění nedostatku jódu v těle. V tomto případě lékaři často předepisují jodomarin, protože je to velmi dobrý moderní lék.
Pokud je pacientovi diagnostikovánamaligní nodulární formace štítné žlázy, léčba se provádí výhradně chirurgickým zákrokem. Operace, v závislosti na stupni rozvoje onemocnění, může být provedena několika způsoby, a to:
- parciální resekce;
- excize postiženého laloku štítné žlázy;
- úplné odstranění štítné žlázy.
Po operaci se často navíc provádí léčba radioaktivním jódem. To je nezbytné, aby bylo možné zcela odstranit zbytky maligních novotvarů. Po operaci pacient pravidelně potřebuje uměle kompenzovat nedostatek jódu v těle.
Nejpříznivější metodou operace je laserová terapie. Světelný paprsek dodávaný laserem zahřívá nádor a ničí patogenní buňky. Poté dochází ke zjizvení tkáně. Taková operace se provádí pouze v případě, že velikost novotvaru není větší než 4 cm.
Prevence uzlů štítné žlázy
Abyste se vyhnuli problémům se štítnou žlázou, je nutné přijmout určitá preventivní opatření, konkrétně:
- konzumujte potraviny s vysokým obsahem jódu;
- věnujte dostatek pozornosti spánku a odpočinku;
- ponechat aktivní;
- kontrola hladin hormonů;
- dostávejte pravidelné lékařské prohlídky.
Je zakázáno užívat léky obsahující jód samostatně bez lékařského předpisu, protože můžezpůsobit vážné vedlejší účinky.
Funkce výživy a diety
Léčbu uzlíku štítné žlázy je nutné kombinovat se zdravým životním stylem a speciální dietou. Nejdůležitější je, aby se denně do těla dostávalo dostatečné množství jódu. Denní strava by měla obsahovat:
- mořské plody;
- mořské řasy;
- kiwi;
- vejce;
- žitný chléb.
Při vaření můžete použít jodizovanou sůl. Je také důležité očistit tělo od toxinů, a k tomu je třeba konzumovat obiloviny, luštěniny, červenou řepu, jablka, čerstvě vymačkané šťávy, pít hodně vody. Musíte také omezit spotřebu škodlivých potravin, mastných a smažených jídel, cukrovinek, konzervačních látek. Dodržování diety pomůže nasytit tělo užitečnými látkami a zabránit vzniku onemocnění.
Komplikace uzlů štítné žlázy
Včasná léčba a nedostatečná prevence onemocnění mohou způsobit některé komplikace. V zanedbaném stavu se nodulární formace levého laloku štítné žlázy, stejně jako pravého, může spojit do mnohouzlové strumy.
Benigní novotvar se může časem změnit na maligní a jeho léčba bude vyžadovat chirurgický zákrok a komplexní chemoterapii. Pokud není léčba provedena včas, může to vést ke smrti pacienta. Kromě toho mohou uzliny vést k:
- porušení metabolických procesů v těle;
- potíže s polykáním;
- mačkání nervových zakončení;
- dušení.
Bez včasné lékařské péče není člověk schopen se se stávající nemocí sám vyrovnat, proto při prvních známkách patologie rozhodně vyhledejte pomoc lékaře.
