V lidském těle štítná žláza hromadí jód a produkuje hormony, které jej obsahují. Syntetizuje také kalcitonit, který kompenzuje opotřebení kostí, urychluje růst jejich tkáně a zabraňuje její destrukci. Žláza se nachází v krku pod hrtanem před průdušnicí na povrchu štítné chrupavky. Má tvar motýla. Pokud jsou funkce žlázy narušeny, může dojít k onemocněním. Můžete je diagnostikovat včas a jednat pouze tehdy, když budete vědět, které hormony předat štítné žláze pomocí analýzy.
Kdo potřebuje hormonální test
Vzhledem k tomu, že hormony štítné žlázy regulují životně důležité procesy, podílejí se na duševní činnosti a fungování kardiovaskulárního a centrálního nervového systému, všichni lidé bez ohledu na pohlaví a věk potřebují kontrolovat svůj stav. Je však zvláště důležité vědět, jaké hormony jsou štítné žláze podávány ženám, protože pouze s normální hladinou těchto biologicky aktivních hormonů je možné otěhotnět, normálně nést a porodit zdravé dítě.látky.
Hormony potřebuje dítě během vývoje plodu. S jejich pomocí se tvoří nervový systém, vykonává se práce mozku. Nitroděložní procesy budou mít následně velký vliv na intelekt již narozeného a dozrávajícího miminka.
Štítná žláza plodu se začíná tvořit již ve 4-5 týdnech, ale své funkce bude schopna plnit až ve 12. týdnu. Proto je velmi důležité vědět, které hormony štítné žlázy během těhotenství testovat.
Pro tělo narozeného a odrostlého dítěte je neméně důležitá normální tvorba biologicky aktivních látek štítnou žlázou. Na tom závisí metabolismus tuků a sacharidů při neúspěchech, při kterých dochází k nezdravému hubnutí a ochabování svalů. Pro děti je zvláště důležité normální fungování mozku, nervového a oběhového systému, protože selhání v nich vede k nevratným následkům. Rodiče proto rozhodně potřebují vědět, které testy na které hormony štítné žlázy dítěti podat.
Jaké jsou příznaky dysfunkce štítné žlázy
Je důležité nejen teoreticky vědět, které hormony štítné žláze předat, ale také umět rozpoznat příznaky, při kterých by se měly testy okamžitě provést. Specifické příznaky dysfunkce žláz, jako je struma nebo vypouklé oční bulvy, je těžké přehlédnout a lidé obvykle okamžitě vyhledávají lékaře.
Některé příznaky jsou však méně výrazné, můžete je po dlouhou dobu ignorovat a vystavit tak své zdraví vážnému nebezpečí. K takovýmzahrnout:
- srdeční arytmie doprovázená dušností;
- slabost a ospalost;
- časté projevy onemocnění dýchacích cest;
- menstruační nepravidelnosti;
- bolestivá hubenost;
- vypadávání vlasů;
- bolest svalů a kloubů;
- nadměrné pocení;
- snížená schopnost soustředit se na cokoli;
- emocionální nestabilita;
- poruchy reprodukce.
Kterýkoli z těchto příznaků může samozřejmě ukazovat na patologie, které nesouvisejí s abnormalitami v endokrinním systému. Přesto stojí za zvážení, které hormony musíte projít, abyste mohli štítnou žlázu zkontrolovat, protože je lepší se okamžitě ujistit, že je se žlázou v pořádku a hledat skutečné příčiny, které způsobují nepříjemné příznaky.
Jak se připravit na analýzu
Pokud se rozhodnete zkontrolovat fungování endokrinního systému, musíte se rozhodnout, jaké testy na hormony štítné žlázy podstoupit. Vše je zde jednoduché, pro výzkum se odebírá krev z loketní žíly. V jaký den užívat hormony štítné žlázy, lékař předepisuje. Aby však byly výsledky co nejpřesnější, musíte se na analýzu řádně připravit a je lepší začít týden před stanoveným datem.
Při přípravě je třeba přestat brát léky, vyloučit z pití alkohol, snažit se méně kouřit. Několik dní před analýzou nemůžete podstoupit fyzioterapeutické procedury a provéstintenzivní cvičení. Pokud je to možné, je třeba se vyhnout stresovým situacím. Příjemné vzrušení v tuto dobu je bohužel také kontraindikováno.
Pak se musíte vzdát škodlivých potravin: rychlé občerstvení, kofeinové a sladké sycené nápoje, cukrovinky, stejně jako smažená, nakládaná, tučná, slaná a kořeněná jídla. Místo toho jezte lehké, přirozené potraviny.
V den studia, od rána až do okamžiku předání materiálu, nemůžete jíst, kouřit a dokonce si čistit zuby. Můžete pít pouze čistou pitnou vodu.
Potřebujete darovat krev ráno. Nejlepší je to v 7:30-8:00, protože v tuto dobu jsou hormony nejaktivnější, ale můžete to udělat o něco později, hlavní je být včas před 10-11 hodinou ráno. Během odběru krve musí být pacient v klidu, jeho puls a tlak musí být normální.
Je třeba mít na paměti, že během dodávky materiálu by tělo mělo být co nejzdravější. Zánětlivé a infekční procesy, které se v něm vyskytují, včetně nachlazení nebo lehké rýmy, mohou zkreslit správný obrázek.
Jaké koncentrace hormonů a protilátek jsou považovány za normální
Na co hormony štítné žlázy darují krev, se můžete zeptat svého lékaře. Obvykle jsou mezi nimi hormony štítné žlázy vylučované mikroskopickou tkání žlázy - trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4). Sdílejí fyziologické vlastnosti, protože oba jsou deriváty aminokyseliny tyrosinu. Pouze v molekuletrijodtyronin obsahuje 3 atomy jódu a tyroxin má 4. Hormony se nacházejí v krevním séru. Jejich volné formy jsou aktivní, zatímco ty vázané na proteiny nikoliv.
Kromě třídy jodothyroninů, které regulují stav metabolismu, štítná žláza produkuje polypeptidový hormon kalcitonin. Ovlivňuje metabolismus fosforu a vápníku a mimo jiné se podílí na růstu a vývoji kostního aparátu.
K úplné kontrole štítné žlázy je ale v krvi potřeba identifikovat nejen uvedené látky. Které hormony testovat pro úplnou kontrolu stavu žlázy jsou uvedeny v následujícím seznamu:
- Thyrotropin. Tato biologicky aktivní látka je vylučována hypofýzou, avšak tvorba a sekrece tyroxinu a trijodtyroninu závisí na tomto hormonu. Pokud je tedy thyrotropin vylučován méně než 0,4 milijednotek na litr krve, hormonů štítné žlázy bude příliš mnoho, a pokud jeho koncentrace překročí 4,0 milijednotek na litr, naopak se nevylučuje dostatečné množství.
- Triodothyronin. Pro kompletní studii se samozřejmě nelze obejít bez indikátorů koncentrace hormonu vylučovaného přímo štítnou žlázou a stimulujícího výměnu a absorpci kyslíku tkáněmi. Pokud štítná žláza normálně plní své funkce, volný trijodtyronin bude od 2,6 do 5,7 pmol na litr krve.
- Tyroxin. Koncentrace volné formy druhého hormonu štítné žlázy, který stimuluje syntézu bílkovin, by se měla pohybovat od 9 do 22 pmolza litr.
- Protilátky proti tyreoglobulinu. Pro získání úplného obrazu o stavu endokrinní žlázy je nutné zjistit nejen koncentrace různých hormonů, ale také stanovit množství protilátek proti prekurzorovému proteinu trijodtyroninu a tyroxinu. Jedná se o důležitý parametr, který umožňuje identifikovat přítomnost onemocnění žláz, které mají autoimunitní povahu. Obvykle nejsou, pokud množství protilátek nepřesahuje 18 jednotek na mililitr.
- Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy. Citlivější metodou je stanovení autoprotilátek proti enzymu buněk endokrinních žláz. Normálně by jejich počet neměl překročit 5,6 jednotek na mililitr.
Všechny uvedené látky jsou protilátky a hormony, které jsou podávány štítné žláze. V tomto ohledu neexistují žádné rozdíly pro ženy, muže a děti.
Nemoci spojené s nedostatkem nebo nadbytkem hormonů
Které hormony předat štítné žláze, závisí na tom, jaké má podezření na její onemocnění. Například zvýšený obsah tyroxinu vede k otravě organismu - hypertyreóze, jejíž extrémní stupeň vede ke Gravesově chorobě, nebezpečnému výskytu komplikací, zejména srdečního selhání.
Nedostatek tyroxinu však vede ke smutným následkům. Jeho nedostatek hrozí hypotyreózou, která v raném věku přechází v kretinismus, charakterizovaný opožděním fyzického a duševního vývoje, a v dospělosti v myxedém. To druhé znamená slizniční edém vyplývající z narušení metabolismu bílkovin a hromadění tkáňové tekutiny.
Léčba hypertyreózy
Co potřebujetečas udělat testy na hormony štítné žlázy? Samozřejmě, abychom diagnostikovali možná onemocnění v raných stádiích, vyléčili je a zabránili rozvoji komplikací. Zjištěná hypertyreóza se léčí tyreostatickými léky, například thiamazolem, a také dodržováním speciální diety. Správná výživa s přebytkem hormonů znamená použití dostatečného množství bílkovin, tuků a sacharidů s jídlem, stejně jako poskytování tělu vitamínů z ovoce a zeleniny a minerálních solí z mléka a produktů kyseliny mléčné. Zároveň je ze stravy vyloučena nebo alespoň omezena čokoláda, koření, káva, silný čaj a další pokrmy a nápoje, které vzrušují centrální nervový a kardiovaskulární systém.
Léčba hypotyreózy
Pokud je diagnostikován nedostatek hormonů štítné žlázy, je provedena terapie jejich syntetickými analogy. Jako léky lze použít Thyreoidin, Tireotom, Thyreocomb. Individuální výběr dávek se provádí na základě skutečnosti, že dospělý potřebuje 1,4-1,7 mcg tyroxinu na 1 kg tělesné hmotnosti denně a až 4 mcg na 1 kg tělesné hmotnosti pro děti. Někdy se tato dávka téměř zdvojnásobí.
Obvykle první 2, 5-3 týdny pacient nebere více než 25 mcg léku denně. Poté se toto množství zvýší na 50 mcg, po dalších 2-3 týdnech na 75 mcg a tak dále, dokud není dosaženo dávky zvolené lékařem. Po celou dobu se provádí kontrola klinických příznaků, každých 1, 5-2měsíce se zjišťuje obsah hormonů v krvi. Tento režim je zvláště důležité dodržovat u starších osob.
Jiné poruchy štítné žlázy
Existují další onemocnění štítné žlázy, na první pohled nesouvisející s regulací hormonů. Například autoimunitní tyreoiditida, což je chronický zánět žlázy s vnitřní sekrecí. Mechanismus onemocnění není zcela objasněn, ale jeho příčina spočívá v genetickém defektu imunity, v důsledku čehož protilátky berou buňky endokrinní žlázy jako cizí a napadají je, čímž způsobují destruktivní změny v tkáních.
V důsledku tohoto procesu je nevyhnutelná inhibice funkce žlázy, díky které produkuje příliš málo biologicky aktivních látek a někdy naopak dočasně vzniká jejich nadbytek. Proto je lepší vědět, které hormony by se měly užívat pro štítnou žlázu, a to i u zdánlivě nesouvisejících patologií.
Další onemocnění, relativně nesouvisející s hormony, se nazývá adenom štítné žlázy. Jde o nezhoubný nádor a nemusí být doprovázen změnou tvorby biologicky aktivních látek. Ale toxický adenom je charakterizován jejich nadměrnou sekrecí, takže v tomto případě budete také potřebovat vědět, které hormony štítné žlázy testovat.
Pokud se na endokrinní žláze vytvoří zhoubný nádor, je diagnostikována rakovina. V tomto případě se k potvrzení přítomnosti uzlu používají ultrazvukové metody a při studiu krve je hlavní pozornost věnována přítomnosti nádorových markerů. Nicméně vědět, které hormony štítné žlázy musíte projítrozbor ještě přijde vhod, protože v případě změn v produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu bude možné počítat s tím, že nádor je nezhoubný a měření thyrokalcitoninu ukáže, zda je rakovina medulární.
Léčba autoimunitní tyreoiditidy
Zánětlivé onemocnění žlázy s vnitřní sekrecí se léčí kombinací léků na štítnou žlázu s glukokortikoidy, jako je prednisolon. Takové léky se nepoužívají vždy, ale pouze v případech, kdy se navíc objeví subakutní tyreoiditida. Na rozdíl od léků na štítnou žlázu se nejprve užívají ve velké denní dávce (asi 40 mg) a ta se pak postupně snižuje. Kromě toho mohou být předepsány přípravky se selenem. Jejich užívání po dobu 3 měsíců může výrazně snížit hladinu autoprotilátek proti peroxidáze, což pozitivně ovlivní pohodu.
Pokud onemocnění postupuje rychle, štítná žláza se zvětší natolik, že stlačí průdušnici nebo krční cévy, uchýlit se k chirurgickému zákroku.
Rakovina štítné žlázy
Hlavní metodou léčby rakoviny štítné žlázy je její částečné nebo úplné odstranění. Nejšetrnějším zásahem je excize jednoho laloku žlázy, ale to je možné pouze s diagnózou rakoviny v nejranějších stádiích. Častěji je nutné odstranit téměř celou tkáň a u pokročilé formy onemocnění úplně odstranit štítnou žlázu. V druhém případě bude člověk nucen uměle normalizovat hormonální pozadí pomocí substituční terapie až do konce svého života.
Konečně rozhodnout, kolik operace pacient potřebuje, může lékař až po kompletním vyšetření, diagnóze formy a stádia rakoviny a také přítomnosti metastáz.
Další široce používanou metodou v onkologii je ozařování, ale u rakoviny štítné žlázy je neúčinné. Místo toho se obvykle používá terapie radiojodem, která spočívá v užívání kapslí nebo roztoku radioaktivního jódu. Hromadí se v metastázách a ničí je. Metoda poskytuje dobré výsledky a zlepšuje prognózu pacienta, pokud nádor není rezistentní na radiojód.
Závěr
To, které hormony předat štítné žláze, tedy do značné míry závisí na podezření na onemocnění. V zásadě vždy zkontrolujte trijodtyronin a tyroxin. Nebude zbytečné zjistit obsah thyrotropinu vylučovaného hypofýzou a stimulujícího aktivaci hormonů štítné žlázy. Kalcitonitida je nádorový marker a její stanovení je důležité pro včasnou diagnostiku medulárního karcinomu.
