Hypertyreóza je nebezpečné onemocnění štítné žlázy, které se projevuje její nadměrnou funkcí, to znamená, že je způsobena zvýšenou produkcí hormonů. Vyvolává zrychlení metabolických procesů v těle. Riziková skupina zahrnuje především ženy ve věku 30-50 let, protože mají užší vztah mezi nervovým a endokrinním systémem těla. Hypertyreóza podle MKN 10 má kód E 05.0. Negativní emoce, neustálé zážitky, stres a duševní traumata mají zvláštní vliv na nástup nemoci.
Klasifikace porušení
Nemoc hypertyreóza se dělí do několika forem:
- subklinické;
- manifest;
- složité.
Subklinická forma se vyznačuje zvýšenou koncentrací hormonů v krvi. Je poměrně obtížné určit takovou nemoc, protože nemá žádné klinické projevy. V zásadě je taková patologie detekována během laboratorních testů. Subklinická hypertyreóza je častá u starších žen, které dlouhodobě trpí multinodulárním onemocněním.struma. Někdy se tato forma vyskytuje u lidí, kteří byli léčeni pro tyreotoxikózu. V tomto případě nejsou žádné známky, ale přetrvávají změny v hormonálním pozadí. Na pozadí průběhu onemocnění dochází k narušení práce srdečního svalu a nervového systému. Kromě toho se mohou objevit jaterní patologie, které lze odstranit správnou léčbou.
Autoimunitní typ poruchy je zánět štítné žlázy. Vyskytuje se v důsledku porušení imunitního systému, což se často děje na pozadí onkologie. Tyreotoxikóza je stav vyvolaný neustálým zvyšováním hladiny hormonů štítné žlázy. Podobný stav může nastat také během těhotenství.
Hypertyreóza vyvolaná léky se objevuje v důsledku užívání hormonálních léků, které stimulují štítnou žlázu. Kromě toho lékaři rozlišují několik stádií hypertyreózy, z nichž každá má své vlastní specifické klinické projevy a rysy průběhu.
Příčiny výskytu
Příčin hypertyreózy je celá řada, ale často se toto onemocnění vyskytuje na pozadí jiných onemocnění štítné žlázy. Mezi nejčastější faktory patří:
- difuzní toxická struma;
- virové a zánětlivé léze štítné žlázy;
- nekontrolovaný příjem hormonálních léků.
Příčiny hypertyreózy zahrnují přítomnost nodulární strumy. Místní těsnění štítné žlázy ovlivňují zvýšení její činnosti a tvorbu hormonů. Onemocnění může také nastat v důsledku přítomnosti různýchnovotvary, stejně jako toxické adenomy. Riziková skupina zahrnuje ženy, které mají v rodině případy onemocnění štítné žlázy.
Hlavní příznaky
U hypertyreózy symptomy do značné míry závisí na tom, jak dlouho nemoc trvá a které orgány zasáhla. Nejvýraznějším znakem je zrychlení metabolických procesů a hubnutí s normální chutí k jídlu. To vše je doprovázeno:
- narušení střev a žaludku;
- častý průjem;
- zvětšená játra.
Nezapomeňte léčit, pokud se příznaky hypertyreózy stanou výraznějšími a ovlivňují kardiovaskulární systém. Kromě toho mohou existovat známky spojené s porušením nervového systému a psychiky. Konkrétně mezi ně patří:
- úzkost;
- nadměrná nadměrná stimulace;
- podrážděnost;
- sklon k panice;
- únava.
Někdy se na tomto pozadí může rozvinout diabetes, je narušen přenos tepla a vzniká úplná nesnášenlivost tepla. Na pozadí průběhu onemocnění se kůže stává sušší, vlasy a nehty se stávají tenkými a křehkými, objevuje se dušnost. Lze pozorovat svalovou atrofii, kosti křehnou, slabost a bolesti se objevují v celém těle a pacient se rychle unaví. Ženy mohou pociťovat problémy s menstruací, neplodností. Muži trpí problémy s potencí. Může se také objevit rozmazané vidění, bolest hlavy, mdloby, otoky nohou.
Diagnostika
Diagnóza „hypertyreózy“je stanovena na základě pacientovy anamnézy a stížností. Kromě toho může být vyžadována řada laboratorních testů, například:
- určení hladiny hormonů;
- počet protilátek;
- skenování radioaktivní žlázy;
- tomografie.
Na základě toho můžete stanovit správnou diagnózu a zvolit nejvhodnější komplexní léčbu, která vám pomůže zbavit se stávajících příznaků.
Funkce léčby
Léčba hypertyreózy zahrnuje použití několika různých prostředků a technik, z nichž je třeba zdůraznit následující:
- konzervativní;
- chirurgické;
- terapie radiojódem.
V závislosti na charakteristice průběhu onemocnění, věku pacienta, nesnášenlivosti léků a přítomnosti jiných onemocnění se volí taktika terapie. Pomocí konzervativní léčby je možné dosáhnout inhibice produkce hormonů. Kromě toho je navíc nutná symptomatická terapie spojená s poškozením jiných orgánů.
Léčivé ošetření
K léčbě hypertyreózy se používají různé léky. Používají se hlavně při mírných onemocněních. V pokročilých a velmi obtížných případech se předepisují léky, které připraví tělo na operaci.
Pomocí léků můžete snížit činnost štítné žlázy a množství produkovaných hormonů. Endokrinologové často předepisují léky proti štítné žláze, které pomáhají snižovat produkci hormonů štítné žlázy. Tyto léky zahrnují Tyrozol, Methylthiouracil, Timazol.
Léky by se měly užívat, dokud se funkce štítné žlázy nestane normální. Pravidelné sledování se provádí krevním testem ke stanovení hladiny hormonů. Pokud nejsou žádné komplikace, pak po použití vysoké dávky léků zaměřených na normalizaci fungování štítné žlázy je po 4-5 týdnech pozorováno zlepšení pohody.
Léčba by měla pokračovat přibližně 1 rok. Poté mnoho pacientů hlásí stav remise. K prodloužení tohoto stavu po dlouhou dobu je Levothyroxin předepsán spolu s léky proti štítné žláze. U některých pacientů se mohou objevit nežádoucí účinky: snižuje se hladina krevních destiček a leukocytů a objevují se také alergie.
K odstranění závažných projevů onemocnění možná budete muset užívat lék "Carbimazol". Jde o dlouhodobě působící lék, proto se často používá při léčbě hypertyreózy. Navíc stimuluje přeměnu hormonů, a proto příznivě působí na štítnou žlázu.
Použití radioaktivního jódu
Hypertyreóza se léčí radioaktivním jódem. Pacienti jej užívají 1krát denně ve formě speciálního roztoku nebo kapsle. Po uvolnění do krve okamžitě proniká do buněkštítné žlázy, zůstává tam a ničí přebytečné hormony. Radioaktivní jód je předepsán spolu s hlavními léky, které pomáhají odstranit problém. Jednou z výhod takové terapie je možnost dosažení stabilní remise.
Léčba radioaktivním jódem je založena na jeho destruktivním účinku na tyrocyty. Lék nejúčinněji ovlivňuje nejaktivnější buňky štítné žlázy. Efekt terapie přetrvává až 4 týdny. V důsledku jeho použití je možné dosáhnout zmenšení velikosti tohoto orgánu a normalizace produkce hormonů. Stojí za zmínku, že i přes vysokou účinnost použití tohoto prostředku je možné dosáhnout úplného zotavení pouze ve výjimečných případech. Často je potřeba dalších terapeutických kurzů.
Orientální medicína
Na východě se věří, že hypertyreóza vzniká v důsledku nezdravého životního stylu. Patogeneze hypertyreózy je z velké části spojena s podvýživou, stresem, častým vystavováním se chladu a sedavým způsobem života. Orientální medicína nabízí terapii bez použití léků.
Zpočátku lékař určí příčinu patologického stavu, určí vlastnosti těla pacienta, jeho temperament a charakter. Na základě obdržených informací jsou vybrány požadované fytopreparáty a postupy. Fytoterapie je založena na použití odvarů a infuzí bylin. Účelem použití těchto prostředků je obnovit metabolické procesy v těle, snížit zánět a takéčištění krve. Pomocí bylinné medicíny lze z těla odstranit přebytek hlenu, který se tvoří ve tkáních.
Díky stimulaci jednotlivých bodů umístěných na těle pacienta je možné normalizovat činnost štítné žlázy. Podobný způsob terapie byl používán na východě před mnoha tisíci lety a přispěl k léčbě mnoha nemocí. Nejen, že pozitivně ovlivňuje fungování tohoto orgánu, ale také normalizuje fungování nervového systému. Mezi hlavní lékařské postupy lze rozlišit následující:
- topení kameny;
- rubbing;
- orientální masáž;
- akupunktura;
- hirudoterapie;
- dietní terapie.
Díky komplexu všech těchto procedur je možné obnovit normální činnost štítné žlázy a mnoha dalších tělesných systémů.
Chirurgická léčba
Léčba štítné žlázy chirurgickým zákrokem je předepsána pro:
- velká struma;
- recidiva po konzervativní terapii;
- individuální nesnášenlivost určitých léků.
Výběr chirurgické léčby do značné míry závisí na charakteristice průběhu onemocnění. Během operace může být odstraněna část tohoto orgánu nebo celý. Poté může být v těle nedostatek hormonů štítné žlázy, a proto je nutná hormonální substituční terapie.
Diety
Uvědomte si, že je to nemožnépoužívat s hypertyreózou, aby se zabránilo opakování onemocnění. Výživa je velmi důležitá, proto byste měli jíst v malých porcích. Měli byste se snažit nevynechávat jídla, protože to jen zvýší únavu a slabost.
Vitamíny jsou potřebné pro hypertyreózu a také musíte zajistit tělu potřebu energie, takže konzumované jídlo by mělo být vysoce kalorické, zvláště v případě silného úbytku hmotnosti. Ovoce a zeleninu určitě zařaďte do svého pravidelného jídelníčku. Kromě toho jsou vyžadovány multivitaminové komplexy. To je důležité nejen pro kompenzaci nedostatku vitamínů, ale také pro prevenci výskytu poruch srdečního svalu, jater a kosterního systému, které mohou být důsledkem nadbytku hormonů.
Tělo má velkou potřebu příjmu minerálů. Musíte přijímat dostatek vápníku s jídlem, abyste zabránili rozvoji osteoporózy. Nezapomeňte neustále sledovat endokrinologa, který může upravit jídelníček a zvolit správnou léčbu, aby se zabránilo riziku komplikací.
Prognóza a důsledky
V mírných případech, při správně zvolené substituční terapii, je prognóza u dospělých většinou pozitivní pro život a výkonnost. Za přítomnosti komplikací je prognóza do značné míry určena povahou a závažností následků. Prognóza do značné míry závisí na včasnosti léčby, pokud byla terapie provedena pozdě, pakmůže jít o vážnou duševní poruchu.
Když se objeví hypotyreózní kóma, je prognóza často nepříznivá. Mezi hlavní příčiny úmrtí pacienta patří především kardiovaskulární a respirační selhání. Účinnost do značné míry závisí na závažnosti průběhu onemocnění. S mírnou formou hypertyreózy mohou pacienti vykonávat naprosto jakoukoli práci, která vyžaduje minimální fyzickou a psychickou zátěž.
Pacienti s těžkou formou onemocnění jsou invalidní. Hypertyreóza může vést k narušení metabolických procesů, což může způsobit poruchu téměř všech orgánů a systémů, protože hormony štítné žlázy jsou vyžadovány absolutně všemi buňkami, orgány a tkáněmi. Velmi často se může maskovat jako jiná onemocnění.
Možné komplikace
Každý pacient musí chápat nebezpečí hypertyreózy a jaké komplikace mohou nastat při nesprávné nebo předčasné léčbě. Mezi hlavní komplikace patří onemocnění srdce nebo tyreotoxická krize. Projevují se velmi akutně na pozadí zvýšených hladin hormonů, fibrilace síní, progrese průběhu chronických onemocnění a vysokého krevního tlaku.
Nadměrná fyzická aktivita, silný stres, akutní infekční onemocnění přispívají k rozvoji krize. Příznaky krize se postupně zvyšují, protože v počáteční fázi je horečka a zmatenost, postupně to vede ke stavu kómatu a smrti pacienta. Nebezpečné následky hypertyreózy jsou charakteristické hlavně pro ženy.
Toto onemocnění může nepříznivě ovlivnit průběh metabolických procesů a způsobit narušení fungování různých orgánů a systémů, protože všechny tkáně a buňky organismů jsou závislé na hormonech štítné žlázy. Hypertyreóza může vyvolat různé poruchy, od chronické únavy až po neplodnost.
Profylaxe
Prevence hypertyreózy je poměrně jednoduchá. Je důležité systematicky podstupovat vyšetření, otužovat tělo, vyhýbat se slunečnímu záření a také správně jíst. Pokud je pacient ohrožen endokrinními chorobami, je nutné provést dynamické vyšetření tohoto orgánu pomocí ultrazvuku a také provést testy na stanovení hladiny hormonů.
Lékaři doporučují věnovat pozornost práci imunitního systému, protože časté nachlazení a různé infekce vyvolávají výskyt patologických autoimunitních procesů. Včasná a kvalitní korekce hypertyreózy dává poměrně příznivou prognózu pro zotavení a pomáhá snižovat frekvenci relapsů. Správnou výživu si určitě zajistíte konzumací potravin s dostatečným obsahem jódu. Kromě toho je důležité sportovat a být temperamentní.
Hypertyreóza během těhotenství
Hypertyreóza během porodu může být přechodná. To je způsobeno fyziologickými charakteristikami průběhu těhotenství a přechází nejpozději do 16. týdne. Mezi hlavní příznaky takového stavu patří:
- proměnlivá nálada;
- malézvýšení teploty;
- tepelná intolerance;
- mírný úbytek hmotnosti;
- zvýšení tepu.
Všechny tyto příznaky je velmi obtížné odlišit od normálního průběhu těhotenství. Proto, pokud žena v prvních týdnech těhotenství zhubne, je jí obvykle předepsán krevní test na hormony štítné žlázy. Není nutná žádná speciální léčba, ale žena musí být neustále sledována, aby nezmeškala známky toxické strumy.
