Hypotyreóza a hypertyreóza jsou nejčastější patologie štítné žlázy. Podle statistik těmito stavy častěji trpí ženy nad 30 let. V časných stádiích lze onemocnění úspěšně léčit, zatímco pozdní diagnostika může vést k závažným komplikacím. Je důležité umět rozlišit mezi hypotyreózou a hypertyreózou. Charakteristiky kurzu se vyznačují živým klinickým obrazem, s vědomím toho, že můžete nemoc odhalit včas a udržet si své zdraví.
Anatomie
Štítná žláza se nachází na úrovni štítné chrupavky na přední straně krku. K ní těsně přiléhá průdušnice, hrtan, krční tepny a nervy. Štítná žláza se skládá z levého a pravého laloku, které mohou zasahovat až do 6. chrupavky průdušnice. Existuje také úžina, která spojuje akcie. Nachází se na úrovni 3. chrupavky průdušnice. Krevní zásobení se provádí horními a dolními tepnami štítné žlázy. Pronikají do stromatu orgánu a jsou rozděleny do mnoha větví, které vyživují každou buňku. Na jeho zadní ploše jsou další žlázy, příštítná tělíska. Proto jsou při odstraňování velmi opatrní, aby je oddělili. Přece odstranění takových stanicparathormon může vést ke smrti člověka.
Jaký je rozdíl mezi hypotyreózou a hypertyreózou? Srovnání umístění štítné žlázy u těchto stavů je zbytečné - v prvním i druhém případě bude zvýšená.
Funkce štítné žlázy
Hlavním tahounem a strukturální jednotkou štítné žlázy je tyrocyt. Právě tato buňka zachycuje negativně nabité ionty jódu z krve a za pomoci speciálního enzymu tvoří bílkovinu – tyreoglobulin. A on se zase podílí na syntéze dvou hlavních hormonů: trijodtyroninu a tyroxinu, které se následně uvolňují do krve.
Cílem jejich působení jsou absolutně všechny buňky našeho těla. Trijodtyronin a tyroxin se podílejí na regulaci tělesného metabolismu, podporují rozvoj svalů a tvorbu bílkovin a jsou zodpovědné za metabolismus vitamínů A a B12.
Kromě thyrocytů obsahuje štítná žláza ještě dva typy buněk. Některé produkují kalcitonin, zatímco ty druhé slouží jako jakási rezerva nahrazující ztracené pracovníky, kteří produkují dva hlavní hormony. Hypotyreóza a hypertyreóza, jejich příznaky závisí nejen na množství tyroxinu a trijodtyroninu v krvi, ale také na přítomnosti specifických receptorů ve tkáních pro ně.
Princip zpětné vazby
V lidském těle je král všech endokrinních žláz – hypofýza. Je to on, kdo pomocí svých hormonů řídí práci nadledvin, vaječníků, štítné žlázy.
Aleje řízena i funkce hypofýzy. Hypotalamus může pomocí svých hormonů liberinů a statinů inhibovat nebo aktivovat sekreci hypofýzy. Ten zase vylučuje hormon stimulující štítnou žlázu, který stimuluje štítnou žlázu.
V případě poklesu obsahu tyroxinu a trijodtyroninu v krvi je vyslán signál do hypofýzy a je aktivována syntéza thyrotropinu. Zvyšuje činnost štítné žlázy, hladina hormonů se vrací do původní normy. Pokud v krvi stoupne hladina tyroxinu a trijodtyroninu, pak hypotalamus vylučuje statiny, které inhibují sekreci hypofýzy. Hormon stimulující štítnou žlázu se nevylučuje a štítná žláza přestane vylučovat hormony. Hladina tyroxinu a trijodtyroninu se tak vrátí na původní hodnotu.
Hypotyreóza, hypertyreóza štítné žlázy jsou stavy, kdy výsledné hormonální poruchy obrací princip zpětné vazby proti lidskému tělu.
Hypertyreóza: definice, formy a první příznaky
Hypotyreóza a hypertyreóza. Rozdíly mezi těmito syndromy pomohou rychle diagnostikovat patologii. Nejprve je třeba zvážit nadměrné funkce tyroxinu a trijodtyroninu. Hypertyreóza je stav těla spojený s nadbytkem hormonů štítné žlázy. Toto onemocnění může být primární v patologii samotné štítné žlázy, sekundární - při porušení hypofýzy - a terciární - v případě selhání hypotalamu.
Existují tři formy hypertyreózy: asymptomatická, manifestní a komplikovaná. První formacharakterizované rozmazanými projevy onemocnění a diagnózu lze provést pouze laboratorními a instrumentálními studiemi. Manifestní forma se vyznačuje jasnými klinickými příznaky. Hypertyreóza je považována za komplikovanou, když jsou připojeny patologické poruchy z jiných orgánů a systémů. Například: výskyt arytmie, výskyt edému.
Prvním příznakem, kterému je třeba věnovat pozornost, je dramatický úbytek hmotnosti. Pacienti mají také vzácné mrkání, zvýšený srdeční tep, vypoulené oči, pocení, neustálou žízeň a epizody přejídání. Nespavost a podrážděnost se stávají stálými společníky. Ženy mají menstruační nepravidelnosti.
Hypotyreóza: první příznaky
Hypotyreóza je stav těla spojený s nedostatkem hormonů štítné žlázy. Toto onemocnění může být také primární, sekundární a terciární. Podle klinických příznaků se také dělí na subklinické, manifestní a komplikované formy. Pacienti zaznamenali pokles nálady, únavu, ospalost, nárůst hmotnosti. Suchá kůže, lámavé vlasy, zácpa, pomalý srdeční tep, nízký krevní tlak – to vše by mělo vést k myšlence hypotyreózy a stát se důvodem k včasné návštěvě lékaře. Jaký je rozdíl mezi hypotyreózou a hypertyreózou?
Rozdíly
Klinické projevy hypotyreózy a hypertyreózy, jejich příznaky jsou polární protiklady. Není těžké je v diagnostice rozlišit, s výjimkousubklinické formy, které lze identifikovat pouze pomocí laboratorních textů. Pro diagnostiku se používá stanovení hladiny volného tyroxinu, trijodtyroninu a hormonu stimulujícího štítnou žlázu.
Hypotyreóza, hypertyreóza: tabulka příznaků
| Sign | Hypotyreóza | Hypertyreóza |
| Tělesná hmotnost | Rostoucí | Declining |
| Kůže a vlasy | Suchá kůže, lámavé vlasy | Mokrá kůže, pocení, mastné vlasy |
| Emoční sféra | Apatie a deprese | Vzrušivost, hyperaktivita |
| Nervový systém | Snížit všechny reflexy | Zvýšení všech reflexů |
| Kardiovaskulární systém | Pomalý srdeční tep, nízký krevní tlak | Zvýšená srdeční frekvence, zvýšený krevní tlak |
| Trávicí systém | Zácpa | Průjem, zvracení |
Léčba hypertyreózy
Terapie tyreotoxikózy je komplexní a vícesložkový proces, který vyžaduje pečlivý přístup a pečlivou kontrolu. Pojďme analyzovat jeho základní principy. U pacientů s hypertyreózou je zvýšený energetický metabolismus, což znamená, žekonzumují bílkoviny, tuky a sacharidy ve zvýšeném množství, což vede k hubnutí. Proto je potřeba upravit jídelníček. Prvním úkolem bude zvýšit celkový kalorický obsah denní stravy. Musíte ji udržovat na úrovni 3500 kilokalorií. Více mléčných výrobků, čerstvého ovoce, zeleniny a libového masa. Ze stravy by měla být vyloučena káva, koření, silný čaj, houby a potraviny s vysokým obsahem tuku. Medikamentózní léčba hypertyreózy závisí na věku pacienta a přítomnosti doprovodných onemocnění nebo komplikací. Antithyroidní léky působí na buňky štítné žlázy a blokují syntézu tyroxinu a trijodtyroninu.
Účinnost takové terapie je poměrně vysoká a dosahuje 50 %. Je nutné brát léky asi 8 týdnů, dokud příznaky hypertyreózy úplně nevymizí. Tato terapie je vhodná pro pacienty mladší 50 let bez komorbidit. Léčba radioaktivním jódem se používá u pacientů starších 50 let s pokročilým onemocněním a nodulární degenerací štítné žlázy.
Tato terapie vede k destrukci thyrocytů a symptomy mizí. Léčba radioaktivním jódem je přísně kontraindikována u těhotných, kojících a pacientů do 20 let. Pokud medikamentózní terapie nezabírá, pak se uchýlí k chirurgické léčbě, která spočívá v radikálním odstranění štítné žlázy. Tato metoda se také používá pro blíže nespecifikovaný proces nebo podezření na rakovinu.
Prevence hypertyreózy
Zvažujememnoho důvodů pro rozvoj tohoto stavu, je obtížné tomuto onemocnění předcházet. Ale pokud budete dodržovat obecné zásady, můžete snížit pravděpodobnost hypertyreózy nebo ji odhalit v nejranějších fázích. Doporučuje se jednou za půl roku podstoupit ultrazvukové vyšetření štítné žlázy a darovat krev na hormony. Bude také užitečné ovládat své emocionální pozadí, přidat do svého jídelníčku více ovoce a zeleniny.
Léčba hypotyreózy
Lékařská terapie a dieta jsou navrženy tak, aby eliminovaly hypotyreózu. Jezte lehce stravitelná a nízkokalorická jídla. Při hypotyreóze jsou metabolické reakce narušeny a oxidační procesy v tkáních trpí. Ve stravě musí být přítomny mořské plody. Koneckonců, jsou bohaté na jód. Vítána je i syrová zelenina a čerstvé bylinky. Vysoký obsah vlákniny pomůže zlepšit funkci střev. Doporučuje se také používat přírodní kávu. Obsahuje hořčík a vitamíny B.
S medikamentózní terapií hypotyreózy čekají pacienti na celoživotní užívání léků substituční terapie. V léčbě se používají léky L-tyroxin a trijodtyronin. Jedná se o analogy přirozených lidských hormonů štítné žlázy. Je třeba si uvědomit, že tyto léky neléčí hypotyreózu, pouze kompenzují nedostatek jódu v těle. S vysazením léků se příznaky hypotyreózy určitě vrátí. Léčba začíná minimálními dávkami. U lidí starších 50 let je dávka snížena na polovinu oproti počáteční dávce při konvenční léčbě.
Prevence hypotyreózy
V Rusku byly zaznamenány oblasti s nízkým obsahem jódu ve vodě. Právě v těchto oblastech je běžná tzv. endemická struma. Dodržováním jednoduchých výživových zásad se můžete chránit před endemickou hypotyreózou. Je důležité zařadit do jídelníčku potraviny bohaté na jód. Patří sem: rybí tuk, mořské řasy, kefír, brusinky, treska, bílý chléb, banány.
Přechod z jednoho státu do druhého
Může se hypotyreóza změnit v hypertyreózu? V lékařské praxi bylo popsáno mnoho případů takové situace. To je možné v rozporu s lékovou terapií při léčbě hypotyreózy. Překročení dávky analogů hormonu štítné žlázy může vyvolat hypertyreózu vyvolanou léky. Pokud se hypotyreóza změnila v hypertyreózu, je to pro tělo obrovský šok. To může vést k narušení činnosti kardiovaskulárního, trávicího a nervového systému. Klinicky se hypertyreóza vyvolaná léky neliší od stejného stavu v patologii samotné štítné žlázy nebo hypofýzy. Proto, aby se předešlo diagnostickým chybám a poškození tělesných systémů, je nutné přísně dodržovat terapeutické dávkování substituční terapie při léčbě hypotyreózy.
Hypertyreóza se změnila v hypotyreózu
Tato situace může nastat při překročení dávek léků při léčbě hypertyreózy. Jedná se o velmi vzácnou komplikaci, ke které dochází, pokud není kontrolována.léčba. Nad tímto případem musíte přesně znát příznaky. Prudký přírůstek hmotnosti, nechutenství, deprese a pokles krevního tlaku by měly upozornit pacienta i jeho ošetřujícího lékaře. V případě, že hypertyreóza přešla v hypotyreózu, je nutné urychleně upravit medikamentózní léčbu.
