Podle lékařských statistik je parazity nakaženo obrovské množství lidí. Helminti a prvoci velmi snadno pronikají do lidského těla. Invaze je často asymptomatická a infekci lze zjistit pouze pomocí speciálních studií. Jaké testy na parazity se v moderní diagnostice nejčastěji používají? A jak dešifrovat výsledky vyšetření? Tyto problémy zvážíme v článku.
Typy testů
Jaké testy se dělají na parazity? Nejčastěji při podezření na helmintiázy a giardiázy lékaři doporučují podstoupit tato vyšetření:
- Fekální analýza. Pro detekci parazitů ve výkalech existují různé metody. Nejčastěji se biomateriál zkoumá pod mikroskopem. V dnešní době se používá i diagnostická metoda PCR, která umožňuje přesně určit přítomnost parazitů ve střevech.
- Krevní test. Toto je nejspolehlivější studie. Pomáhá detekovat protilátky proti helmintům aprvoků, stejně jako DNA parazitů.
- Analýza hlenu z anální oblasti. K vyšetření se odebere kožní seškrab kolem konečníku a odešle se k mikroskopii.
Pouze odborník může určit, která vyšetření musí pacient podstoupit. Tradiční metodou pro detekci helmintů je analýza trusu na vajíčka červů. Ne všechny parazity však lze tímto způsobem odhalit. Proto se v současnosti častěji používá krevní test na protilátky proti helmintům.
Indikace
Lékaři budou testovat na parazity, pokud má pacient následující příznaky:
- nepřiměřené hubnutí při normální výživě;
- neustálý pocit únavy;
- podráždění a svědění v anální oblasti;
- příznaky celkové intoxikace těla;
- dyspeptické projevy (průjem, nevolnost, zvracení, nadýmání);
- alergické reakce na kůži (svědění, vyrážky);
- poruchy spánku;
- snížená imunita;
- pokles hemoglobinu;
- zánět v urogenitální oblasti neznámé etiologie.
Takové příznaky mohou naznačovat přítomnost helmintů nebo prvoků v těle.
Výzkum parazitů se provádí nejen pro diagnostiku nemocí, ale také pro preventivní účely. K registraci lékařské knížky je zapotřebí řada takových analýz. Tento dokument je nezbytný pro všechny osoby, jejichž činnost souvisí s jídlem, stejně jako zaměstnanci dětských ústavů a zdravotnický personál.
BV dětství jsou zvláště časté helmintiázy a giardiázy. Každé dítě proto musí být po přijetí do školky nebo školy testováno na parazity. Pediatři doporučují podstoupit takové vyšetření alespoň jednou ročně, aby byla invaze odhalena včas.
Analýza trusu pro vajíčka červů
Toto je nejběžnější typ testu na parazity. Diagnostikuje přítomnost následujících typů červů:
- hlístice;
- tasemnice;
- flukes.
Materiál pro výzkum by se měl sbírat ráno na lačný žaludek. Antibiotika by měla být vysazena 14 dní před odběrem vzorků.
Biomateriál je studován pod mikroskopem a je stanovena přítomnost vajíček, larev a fragmentů dospělých červů. Negativní výsledek analýzy ukazuje nepřítomnost vajíček červů a pozitivní výsledek znamená přítomnost invaze.
Jak informativní je tato studie? Často existují případy, kdy analýza poskytla negativní výsledky, ale člověk má všechny známky helminthiázy. To naznačuje, že v době dodání biomateriálu paraziti ještě neměli čas naklást vajíčka. Proto se pro přesnou diagnózu taková analýza několikrát opakuje.
Rozšířené fekální vyšetření
Pokročilá analýza parazitů je informativnější než konvenční mikroskopické vyšetření. Pomocí PCR diagnostiky se zjišťuje přítomnost DNA parazita ve stolici. Takový test ukazuje přítomnost helmintů v jakékoli fázi jejich životního cyklu.
V přepisu analýzy mohou být uvedeny následující výsledky:
- Negativní. To znamená, že osoba nemá žádné parazity.
- Pozitivní. Označuje napadení parazitickými červy. Zároveň musí být v závěru uveden typ helminta.
Tento test na parazity má své nevýhody. S jeho pomocí je nemožné odhalit extraintestinální červy. Člověk se může nakazit například larvami tasemnice (cysticerkóza). Tento typ helmintů parazituje ve vnitřních orgánech a nenachází se ve výkalech. V takových případech lze přítomnost parazitů zjistit pouze pomocí sérologického krevního testu.
Analýza výkalů na giardiázu
Při analýze na Giardii se výkaly zkoumají pod mikroskopem. Na takový test je nutné se předem připravit. 14 dní před dodávkou materiálu je třeba ze stravy vyloučit potraviny s vlákninou, dále antibiotika a enterosorbenty.
Negativní výsledky analýzy naznačují nepřítomnost Giardie v biomateriálu a pozitivní výsledky naznačují přítomnost parazitů ve výkalech.
Nelze však vyloučit falešně negativní údaje, pokud se pacient na studii pečlivě nepřipravil. Proto se test na Giardii musí často opakovat. V první analýze je invaze detekována v 72 % případů. Přesnost opětovného vyšetření je 90 %.
Krevní test
Sérologický krevní test na parazity je jednou z nejpřesnějších diagnostických metod. Tento test je velmicitlivý a informativní. S jeho pomocí můžete přesně identifikovat typ parazita, jeho lokalizaci a také sledovat dynamiku invaze. Takový test je předepsán pro podezření na helmintické invaze (včetně extraintestinálních) a giardiázu.
Studie odebírá krev ze žíly. Před darováním biomateriálu se pacientovi doporučuje dodržovat následující pravidla:
- 8 hodin před odběrem krve musíte přestat jíst. Je povoleno pít pouze čistou vodu.
- Tučná, kořeněná a smažená jídla a také alkohol by měly být ze stravy den před testem na parazity vyloučeny.
- V předvečer studie je třeba se vyvarovat fyzického a emočního přetížení.
- 2 týdny před testem přestaňte užívat léky. Pokud to není možné, je nutné informovat lékaře o užívaných lécích.
Metody detekce
Krevní test na parazity se provádí následujícími způsoby:
- Imunoenzymatické. Jedná se o nejinformativnější diagnostickou metodu. Umožňuje určit přítomnost protilátek (imunoglobulinů) různých skupin vůči parazitům. Pomocí této metody můžete nejen zjistit přítomnost invaze, ale také odlišit chronickou formu helminthiázy od akutní.
- Metoda polydimenzionální řetězové reakce. Tato metoda pomáhá přesně identifikovat původce invaze. PCR dokáže detekovat DNA a RNA parazitů. Taková studie však neumožňuje určit stadium onemocnění.
Přepis krevního testu
Co je normálníindikátory enzymového imunotestu na parazity? Výsledky testu mohou být následující:
- IgG a IgM protilátky nebyly v krvi detekovány. To naznačuje, že osoba je zdravá a nemá červy a lamblie. Tento výsledek je normální.
- IgM imunoglobuliny jsou přítomny v biomateriálu. Takový indikátor indikuje nedávnou infekci a akutní stadium parazitárního onemocnění.
- Byly zjištěny protilátky IgG. To ukazuje na chronickou formu invaze v remisi.
- Byly detekovány oba typy protilátek: IgM a IgG. Takové výsledky analýzy jsou zaznamenány během exacerbace chronické parazitární patologie.
Pokud byla studie provedena pomocí PCR, pak je norma považována za negativní výsledek. Taková data naznačují nepřítomnost DNA a RNA helmintů v biomateriálu.
Pozitivní výsledek testu ukazuje na přítomnost parazitů v těle. Analýza je docela přesná. Málokdy dává falešné výsledky. Pokud tedy byla během diagnostiky PCR detekována DNA helmintů nebo prvoků, je naléhavé zahájit léčbu.
Analýza Musa
Jaké testy se dělají na parazity při podezření na enterobiázu? Napadení pinwormem nelze zjistit standardním vyšetřením stolice. Vajíčka těchto helmintů se nenacházejí ve výkalech. Pouze dospělí mohou opustit střeva. Ale to je poměrně vzácný jev, který je pozorován pouze u těžké infekce.
Při podezření na enterobiázu proto lékaři předepisují hlenový test. Zpomocí vatového tamponu se stěr odebere z oblasti kůže umístěné kolem konečníku. Toto je oblast, kde červi kladou vajíčka.
Dnes se používá pohodlnější metoda tohoto výzkumu. K odebírání materiálu se používá speciální lepicí páska. Nalepí se na oblast kolem řitního otvoru a poté se odtrhne a předá do laboratoře.
Dešifrování dat z této studie je velmi snadné. Negativní výsledek znamená nepřítomnost vajíček červů a pozitivní výsledek znamená přítomnost zamoření.
Je důležité si uvědomit, že pouze enterobiáza může být diagnostikována stěrem. Tímto způsobem nelze detekovat žádné jiné helminty.
Jiné typy testů
Jak již bylo zmíněno, ne všechny druhy helmintů a prvoků žijí ve střevech. Mohou parazitovat v jakýchkoli jiných orgánech. V tomto případě je nelze detekovat pomocí mikroskopie nebo PCR diagnostiky výkalů. Jaké testy na parazity by měly být provedeny pro extraintestinální invazi? Lékař může nařídit následující testy:
- Analýza sputa. Může být použit k detekci přítomnosti helmintů, jako je střevní akné a plicní motolice. Životní cyklus těchto červů probíhá hlavně v dýchacích orgánech.
- Analýza moči. Pomocí takové studie lze detekovat vajíčka schistosomy. Tito helminti parazitují v močových orgánech.
- Studie biopsie. Některé druhy tasemnic tvoří ve vnitřních orgánech puchýře (cysty). V takových případech se odebere kousek postižené tkáně k analýze.
- Výzkum žluči. Pomáhá detekovat motolice a motolice. Tito helminti žijí v játrech a žlučníku.
Současně se provádí krevní test ELISA, který pomáhá určit přítomnost protilátek. Takové komplexní vyšetření umožňuje identifikovat i ty invaze, které je obtížné odhalit tradičními metodami, a zahájit léčbu včas.
