Krvní buňky se dělí na ochranné a transportní. Mezi ochranné buňky patří leukocyty a krevní destičky. Erytrocyty jsou transportní erytrocyty.
Co jsou červené krvinky
Erytrocyty jsou červené krvinky. Jejich hlavní funkcí je transport krevních plynů (oxid uhličitý a kyslík) z tkání do plic a zpět.
Pro posouzení stavu těchto buněk jsou určeny některé konstantní indikátory. Patří mezi ně počet erytrocytů, objem erytrocytů, jejich velikost a tvar.
Počet červených krvinek se určuje obecným krevním testem. Velikost a tvar buněk - s mikroskopickým vyšetřením krevního nátěru. A průměrný objem erytrocytů a koncentrace hemoglobinu se určují pouze pomocí speciálních studií. Na základě získaných údajů se posuzují jejich funkční vlastnosti.
U některých onemocnění se mohou různé indikátory těchto buněk měnit.
Jak můžete určit průměrný objem erytrocytu? K tomu slouží rozšířený obecný krevní test, při kterém je možné určit objem jedné buňky.
Výzkumerytrocyty
Stanovení průměrného objemu erytrocytů se provádí matematickým výpočtem. Indikátor je určen vydělením hematokritu průměrným počtem červených krvinek.
Tento ukazatel hraje rozhodující roli v diagnostice anémie se změnou velikosti červených krvinek, která vede k jejich méněcennosti a poruše fyziologických funkcí. V tomto ohledu je pozorován vývoj klinického obrazu odpovídající každé nemoci.
Normální objem je asi 90 femtolitrů. Zvýšení tohoto počtu je pozorováno s rozvojem makrocytární anémie. Snížení objemu vede k rozvoji mikrosférocytózy a mikrocytární anémie. Takové červené krvinky rychle umírají kvůli své méněcennosti.
Průměrný objem erytrocytů je snížen právě u těchto onemocnění. To je způsobeno nedostatkem určitých živin nezbytných pro normální růst a vývoj červených krvinek.
Anémie
Jak bylo řečeno, hlavními onemocněními, u kterých je snížen průměrný objem erytrocytů, jsou anémie. Všechny se liší v nedostatku určité látky, což vede k nesprávné tvorbě červených krvinek, a tedy k porušení jejich funkce. Výše bylo zmíněno, že erytrocyty jsou hlavními transportními prvky krve, tj. v prvé řadě bude narušena dodávka kyslíku a výměna s oxidem uhličitým.
Existují takové typy anémie, jako je nedostatek železa, sideroblastická anémie,talasémie. Všechny tyto nemoci, s předčasným poskytováním lékařské péče, mohou vést k významnému narušení všech systémů a orgánů pacienta. Do patologického procesu je možné zapojit další prvky krvetvorby.
Tímto problémem se zabývají především hematologové, ačkoli primární diagnostiku těchto onemocnění by měli provádět okresní terapeuti.
Kvůli čemu se tyto anémie vyvíjejí a jaké projevy jsou charakteristické pro každou z nich? Proč se stává, že se průměrný objem erytrocytů sníží?
Anémie spojená s nedostatkem železa v krvi
Nejběžnější je anémie z nedostatku železa. Tento typ patologie se vyvíjí v důsledku porušení syntézy hemoglobinu, hlavního transportního proteinu obsaženého v červených krvinkách. Tato molekula je zodpovědná za vazbu kyslíku vdechovaného v plicích a jeho transport do tkání.
Železo je hlavní iont potřebný pro stavbu molekuly hemoglobinu. S jeho nedostatkem, aby se kompenzovala potřeba kyslíku, tělo začne produkovat malé červené krvinky (tj. kvalitativní funkce je nahrazena počtem buněk).
Všechny tyto červené krvinky jsou menší než normálně. V souladu s tím je průměrný objem erytrocytů snížen v každé buňce. Takové prvky nemohou plně zásobovat tkáně kyslíkem, což vyvolává vývoj odpovídajícího klinického obrazu.
Navzdory skutečnosti, že červené krvinky se tvoří mnohem menší, než by měly být,jejich počet zůstává v normálním rozmezí. Teče a léčí se nejsnáze ze všech výše uvedených forem anémie.
Thalassemia
Thalasemie je genetická porucha, která vede k produkci abnormálních hemoglobinů. Existují tři stupně závažnosti onemocnění – mírné, střední a těžké.
U tohoto onemocnění má bodová mutace významný dopad na strukturu celé molekuly hemoglobinu. V důsledku genetického selhání se přestávají tvořit řetězce hemoglobinu, v důsledku čehož se stává méněcenným. Takový hemoglobin nemůže existovat ve stabilním stavu a co to znamená? Červené krvinky nesoucí takovou molekulu nejsou schopny zůstat v krevním řečišti po dlouhou dobu. Rozvíjí se jejich hemolýza, která vede k výraznému zhoršení stavu pacienta a rozvoji šoku.
Vzhledem k tomu, že vzniká defektní hemoglobin, erytrocyt nemůže být takový, jaký by měl být. Z tohoto důvodu klesá objem červených krvinek, dochází k narušení transportní funkce.
Toto onemocnění je poměrně časté, a proto je jednou z hlavních příčin sníženého objemu červených krvinek.
Sideroblastická anémie
Tento stav je charakterizován nedostatkem vitaminu B6, což má za následek narušení syntetických procesů vedoucí k defektu hemoglobinu. V takové molekule tohoto proteinu není dostatek koproporfyrinů a proporfyrinů. Vazba kyslíku erytrocyty je kvůli tomu narušena, jejich objem se zmenšuje.
Kvůli špatné syntéze začnoudefektní erytroblasty vznikají akumulací železa v cytoplazmě buňky. Vizuálně jsou takové buňky určeny pod mikroskopem ve formě erytroblastů s cytoplazmatickými inkluzemi.
V důsledku syntézy defektních erytrocytů se rozvíjí klinika těžké anémie. Defektní erytrocyty prakticky nevykonávají transportní funkci, což vede ke komplikaci metabolických procesů a životně důležité činnosti celého organismu. Počet červených krvinek u tohoto onemocnění není narušen, ale rychle odumírají.
Toto onemocnění vyžaduje urgentní zásah s vhodnou terapií. V případě předčasné pomoci je možný smrtelný výsledek.
