Průměrný obsah hemoglobinu v krvi je označen zkratkou - MCH. Tento ukazatel odráží kvantitativní ukazatel hladiny hemoglobinu v erytrocytech. A je to charakteristika aktivity produkce hemoglobinu a také ukazuje jeho absolutní množství v červených krvinkách. Tento indikátor se používá při diagnostice většiny onemocnění, včetně různých typů anémie.
Role hemoglobinu v krvi
Podle přirozené struktury je hemoglobin zástupcem třídy proteinů s malými inkluzemi železa. Jeho hlavní funkcí je transport kyslíku. Hemoglobin se také podílí na vazbě oxidu uhličitého ve tkáních a jeho odstraňování z plic. Navíc nezaujímá poslední místo v realizaci výměnylátky mezi krvinkami.
Hemoglobin lze rozdělit na 2 typy:
- Patologické – tento typ proteinu vzniká jako důsledek projevu defektů v jeho struktuře. K tomu dochází při kombinaci s oxidem uhelnatým nebo škodlivými chemikáliemi.
- Fyziologické. Tato forma hemoglobinu se dělí na několik podtypů, z nichž jeden se nachází pouze v krvi dospělých. A druhý, fetální, u dětí mladších 2 let.
Zjištění průměrného obsahu hemoglobinu je velmi důležitým krokem v diagnostice patologií. Získaná data mohou přítomnost onemocnění potvrdit i vyvrátit. Jakákoli odchylka od normy může také znamenat onemocnění. Nezapomeňte však, že je to také možné kvůli jakýmkoli individuálním vlastnostem organismu. V tomto případě je lepší poradit se s lékařem.
Jak se počítá ukazatel
Mnoho lidí zajímá, co znamená průměrný hemoglobin. Tato hodnota tedy ukazuje množství hemoglobinu v jednom erytrocytu. A měří se v pikogramech.
Tato data můžete získat vyšetřením krve pomocí automatického hematologického analyzátoru. Tento index je svým účelem podobný jinému indikátoru – barvě. Množství hemoglobinu, vyjádřené v číslech, se vypočítá pomocí hodnot hemoglobinu a čísla RBC. Výpočet se provádí pomocí vzorce, podle kterého je pro zjištění průměrné hodnoty hemoglobinu nutné vydělit hemoglobin množstvímerytrocyty a vynásobte 1012/l.
Algoritmus odběru krve
K zjištění hladiny hemoglobinu se obvykle provádí kompletní krevní obraz. Při použití této metody se krev odebírá z kapilár na prstu v určité sekvenci:
- Dezinfekce místa odběru alkoholem.
- Ppunkce pomocí jednorázového sterilního nástroje.
- Pomocí speciální skleněné trubice připojené tenkou hadičkou k hrušce se z vpichu odebírá krev.
- Poté je materiál distribuován do zkumavek, které jsou následně odeslány do laboratoře k analýze.
Provádění laboratorní diagnostiky touto metodou studuje fyziologický hemoglobin, který byl zmíněn výše. Po obdržení výsledků průměrného obsahu hemoglobinu je porovnán s tabulkou norem s přihlédnutím k věku a individuálním charakteristikám pacienta. Zohledňuje se také pohlaví a přítomnost případných odchylek.
Pravidla pro darování krve
Provádění diagnostických opatření k identifikaci úrovně průměrného obsahu hemoglobinu vám umožní zjistit, kolik bílkovin obsahujících železo je obsaženo v krvi za poslední čtvrtletí. A nevyžaduje žádnou speciální přípravu. Hlavní podmínkou je odběr krve na výzkum brzy ráno na lačný žaludek. Poslední jídlo by mělo proběhnout 8 hodin před analýzou.
Je však důležité vzít v úvahu vlastnosti těla a, pokud jsou k dispozicizávratě na lačný žaludek, pak si musíte vzít s sebou něco k jídlu hned po zákroku. Zvláště důležité je věnovat pozornost tomuto okamžiku pro těhotné ženy. K tomu je čokoláda skvělou volbou. Několik dní před darováním krve je navíc lepší vzdát se mastných a škodlivých jídel. A také se nevystavujte únavnému cvičení, které zahrnuje intenzivní fyzickou aktivitu.
Přepis výsledků
Pomocí analýzy hladiny červených krvinek je možné stanovit diagnózu - anémie. Ale protože jich existuje několik typů, odlišují se stupněm odchylky od normy průměrné hodnoty:
- S nízkým průměrným obsahem hemoglobinu – hypochromní anémie (ukazatel je pod 27 pg).
- Pokud je norma překročena - hyperchromická anémie (indikátor je nad 34 pg).
- Normochromní anémie s normálními hodnotami.
Výše uvedené názvy pro anémii jsou pojmenovány podle barevného krevního obrazu používaného dříve k měření průměrného obsahu hemoglobinu v krvi.
Průměrné hodnoty hemoglobinu jsou závislé na absolutní hladině hemoglobinu a počtu erytrocytů. Pokud se jejich počet mění směrem nahoru, pak se zvyšuje i počet buněk, které prošly transformací. Pokud indikátor klesá, index má také tendenci klesat.
Anémie způsobená nedostatkem železa může být příkladem poklesu výsledků testů. Theonemocnění může nastat s nedostatkem mikroelementů železa vstupujících do těla nebo jeho vysokými náklady. V důsledku toho je v erytrocytech pozorována situace, kdy je průměrný obsah hemoglobinu snížen.
Pokud byla u člověka diagnostikována anémie hyperchromní povahy, která se objevila v důsledku nedostatku vitaminu B12, pak můžeme mluvit o zvýšení průměrného množství hemoglobinu v červených krvinkách. V tomto případě může dojít ke zvýšení velikosti buněk, zvýšení obsahu Hb v ní. To může vést ke zvýšení průměrného obsahu hemoglobinu.
Navzdory přítomnosti velkého množství hemoglobinu v červených krvinkách se však v těle objevují a rozvíjejí všechny známky anémie. To je možné kvůli přebytku normální velikosti buněk, které se mění na megalocyty. Dochází tak k poruchám v procesu přenosu kyslíku a malých kapilárních cévách.
Norma hemoglobinu
Normální průměrné hodnoty hemoglobinu v červených krvinkách se mohou lišit v závislosti na věku a pohlaví pacienta. Bylo zjištěno, že u mužů a žen se tyto ukazatele liší, ale ne významně. Obecně platí, že pro dospělého je za normu považován rozsah od 27 do 34 pg v jedné buňce.
Kromě dospělých a dětí lze obsah hemoglobinu v červených krvinkách stanovit i u plodu. Tento postup se provádí za účelem studia hematopoetického systému a zdraví nenarozeného dítěte. Zároveň odběr vzorků materiálu pro výzkumse vyrábí z pupeční šňůry pomocí speciálně navržené jehly, která proces řídí pomocí ultrazvukového přístroje.
Ukazatele nad normou
Krevní testy mohou odhalit stavy, které zvyšují průměrný obsah hemoglobinu. Tyto patologie zahrnují:
- patologie jater;
- hypotyreóza;
- onkologické metastázy v kostní dřeni;
- užívat určité léky, jako je antikoncepce, léky proti záchvatům, cytotoxické léky.
Průměrná hladina hemoglobinu může být také spojena se třemi typy anémie:
- megaloblastický – přítomnost transformovaných buněk přesahujících normální velikost v krvi;
- makrocytární – nadbytek MCV;
- hemolytické - porušení integrity RBC, buněčných stěn, změny ve složení molekuly proteinu.
Pod normou
Snížení průměrné hladiny hemoglobinu v krvi se vyskytuje u lidí různého věku v přítomnosti hypochromní mikrocytární anémie. Příčina tohoto stavu může být:
- anémie způsobená nedostatkem železa;
- thalassemia;
- některé chronické patologie;
- hemoglobulinopatie;
- zhoršená reprodukce porfyrinů;
- otrava olovem.
Anémie způsobená nedostatkem železa je nejčastější, obvykle u dětí a žen. Vyplývá to ze statistik světové organizacezdravotní péče, téměř 2 miliardy lidí na celém světě jsou postiženy touto nemocí.
Hladina hemoglobinu u anémie z nedostatku železa je pod normální hodnotou. Tato skutečnost neznamená, že železo dodávané s jídlem nestačí. Tento stav může nastat v důsledku:
- Zhoršené vstřebávání železa v trávicím traktu. Často je to způsobeno onemocněním gastrointestinálního traktu, zejména u starších osob.
- Zvýšená spotřeba stopových prvků železa spojená s těhotenstvím nebo intenzivním cvičením.
- Časté dárcovství krve.
Jako vnější příznaky takové patologie můžeme rozlišit:
- omdlévání;
- časté závratě;
- zvýšená srdeční frekvence;
- dušnost při lehké námaze.
Tipy a triky
V případě takové patologie v těle je hlavní věcí včas diagnostikovat a zjistit přesný typ anémie. Pak se můžete nemoci zbavit do měsíce bez velkého úsilí. Je však lepší vést zdravý životní styl, jíst vyváženou stravu a vyhýbat se stresu. Pak se nemusíte divit, co znamená průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech.
