Lupus je autoimunitní typ onemocnění, při kterém obrana těla začne napadat vlastní buňky. Patologický proces je obvykle doprovázen zánětem a poškozením tkáně. Výsledkem je, že lupus vyvolává výskyt dalších, často vážnějších onemocnění.
Lupus erythematodes: co je to za nemoc?
Fotky mnoha patologií vzbuzují strach. Lupus je jedním z nich. Toto je lidový název pro onemocnění, které plně zní jako systémový lupus erythematodes (erytematózní) lupus. Týká se patologií autoimunitního systému. Vyznačují se dlouhou absencí příznaků, takže včasná diagnostika je často obtížná. Některým pacientům trvá roky, než dosáhnou konečného verdiktu.
Lupus je často zaměňován s revmatoidní artritidou a dalšími onemocněními podobného charakteru. Hlavní charakteristikou tohoto onemocnění je zánět, který se vyskytuje současně v několika částech těla. Spravedlivé pohlaví je náchylnější k rozvoji této patologie. Obvykle,onemocnění je diagnostikováno u žen ve věku 20-40 let, ale muži nejsou výjimkou.
Historické pozadí
V roce 1828 byly poprvé popsány symptomy a známky lupusu. Po 45 letech učinil dermatolog Kaposhi další objev. Všiml si, že u tohoto onemocnění se příznaky objevují nejen na kůži, ale ovlivňují i fungování vnitřních orgánů.
Vědci pokračovali ve studiu pacientů s diagnózou lupus erythematodes. O jaký druh nemoci se jednalo, bylo známo v roce 1890. Vědci navrhli asymptomatický průběh této nemoci a potvrdili to na konkrétních příkladech. Pokud na kůži nejsou žádné výrazné změny, může patologie „sežrat“vnitřní orgány, a tím ovlivnit důležité systémy.
V roce 1948 došlo k dalšímu důležitému průlomu ve studiu této nemoci. Lékaři začali pečlivěji kontrolovat krevní testy nakažených. V důsledku toho byly objeveny tzv. LE buňky, tedy prvky lupus erythematodes. Taková analýza se dnes aktivně používá v lékařské praxi, což umožňuje identifikovat pacienty v rané fázi.
V roce 1954 byl učiněn nejdůležitější objev, který pomohl vysvětlit příčiny rozvoje autoimunitních poruch. V krvi infikovaných byly nalezeny cizí proteiny, které působily proti zdravým buňkám. Testování protilátek pomohlo vyvinout ultracitlivé testy, které umožňují včasnou diagnostiku lupusu.
Hlavní důvody
Není možné pojmenovat jednoznačné důvody pro rozvoj tohoto onemocnění. nicméněpředpoklady, které přispívají ke vzniku patologie, jsou jistě známy.
Lupus je autoimunitní onemocnění. Je doprovázena uvolňováním specifických proteinů, které ovlivňují tělu vlastní buňky a tkáně. Tento typ imunitní odpovědi se nazývá autoimunizace. Tento typ fungování obranného systému je způsoben určitými anomáliemi na genetické úrovni. To znamená, že lupus erythematodes má dědičnou predispozici. Tuto skutečnost potvrzují i četné rodinné případy onemocnění.
Při vzniku onemocnění mají různé infekce určitou roli. Jejich etiologie nemá zvláštní význam, protože hlavním bodem je "napětí" imunity a následná tvorba protilátek. U virových infekcí jsou pozorovány destruktivní poruchy v oblasti zavlečení patogenu (například sliznice). V důsledku toho se vyvine imunitní odpověď a vytvoří se nejpříznivější podmínky pro tvorbu autoprotilátek.
Mezi další faktory vyvolávající onemocnění jsou následující:
- prodloužené vystavení slunci;
- potraty a porody;
- psycho-emocionální přetížení, stres;
- hormonální nerovnováha;
- užívat určité skupiny drog.
Tyto faktory společně ovlivňují rozvoj onemocnění, jako je lupus. Výše popsané důvody určují průběh onemocnění a jeho projevy v různých formách.
Klinický snímek
PříznakyNemoci se u všech pacientů projevují různými způsoby. Mnoho lidí si stěžuje na únavu. Někdy dochází k mírnému zvýšení teploty a hubnutí. Tyto příznaky jsou často doprovázeny následujícími stavy:
- Nepohodlí ve svalech a kloubech. U většiny pacientů se objeví bolesti kloubů a svalů, které se ráno zesilují. Někdy je lupus erythematodes doprovázen mírným otokem v postižených oblastech. Pro lékaře je extrémně vzácné diagnostikovat artritidu nebo jiné poruchy pohyblivosti kloubů.
- Poškození kůže, vlasů, úst. Typickým příznakem onemocnění je podráždění v oblasti tváří. V místech, kde často dopadají ultrafialové paprsky, se může objevit červená vyrážka. Nemoc také postihuje krevní cévy a narušuje jejich práci. V těžkých případech pacienti pociťují nepravidelnou alopecii.
- Krevní a lymfatický systém. Lupus je často doprovázen nějakou formou anémie. Jeho atypickou komplikací je tvorba krevních sraženin a zduření lymfatických uzlin.
- Srdce, plíce a ledviny. Lupus je obvykle doprovázen zánětem povrchových tkání plic a hlavního svalu těla. Výsledkem je bolest a nepohodlí na hrudi. Zánětlivý proces v ledvinách je charakterizován výskytem bílkovin a krevních sekretů, které vycházejí s močí.
- Mozek a CNS. Ve většině případů je lupus erythematodes doprovázen depresí a neustálým pocitem emočního nepohodlí.
Projevy příznaků tohoto onemocnění se mohou lišit. Někteří infikovaní lidé majípouze jeden znak z výše uvedených, ostatní mají celou sadu. Zpočátku se lupus připisuje jiným onemocněním, protože téměř všechny jsou doprovázeny únavou a celkovou malátností. V jeho průběhu zpravidla dochází k obdobím exacerbací a remisí. Důvody pro tuto změnu nebyly dosud identifikovány.
Klasifikace onemocnění
U generalizované formy onemocnění existují tři typy toku. Dále zvažte každou podrobněji.
Pikantní varianta se vyznačuje náhlým startem. Často pacienti dokážou přesně pojmenovat dobu, kdy se lupus erythematodes začal rozvíjet. Jaké onemocnění většinou zjistí po návštěvě lékaře. Mezi hlavní příznaky lze zaznamenat výskyt vyrážek na kůži, rozvoj polyartritidy, horečku. Mnohočetné poškození orgánů má za následek prudké zhoršení stavu, které v některých případech trvá až dva roky. Včasná léčba léky vám umožní dosáhnout stabilní remise.
Pro subakutní vlnitý průběh je charakteristický postupný rozvoj patologického procesu. Zpočátku se týká kloubů a kůže. Zbytek orgánů se připojí pokaždé, když dojde k relapsu. Systémový lupus se vyvíjí velmi pomalu, a proto má multisyndromový klinický obraz.
Chronická varianta onemocnění se projevuje jedním nebo více příznaky. Na pozadí vynikajícího zdraví se u pacientů objevují kožní vyrážky a artritida. Patologický proces se vyvíjí velmi pomalu, postupnězachycení stále nových orgánových systémů.
Lupus u dětí a těhotných žen
Lupus se bohužel vyskytuje také u mladých pacientů. Fotografie dětí, které jsou uvedeny v materiálech tohoto článku, odrážejí obecný klinický obraz. Prakticky se neliší od příznaků u dospělých pacientů. Děti ve věku základní školy a dospívající jsou k této nemoci náchylnější.
Lupus, jehož fotografie ve většině případů vzbuzuje strach, je považován za ženský neduh. Proto jeho výskyt v těhotenství není neobvyklý. Koncepce dítěte může vyvolat nástup nemoci nebo její exacerbaci. Na druhou stranu snížení aktivity imunity někdy vede ke zlepšení stavu ženy a snižuje se riziko komplikací. Díky pokrokům moderní medicíny již nejsou těhotným ženám nabízeny potraty. Budoucí maminka je obklopena pozorností gynekologů a revmatologů. Tito specialisté společně vybírají nejúčinnější taktiku pro léčbu pacienta. Takto vylepšená kontrola umožňuje 50 % žen bezpečně dospět k logickému závěru těhotenství a stát se matkou. Přibližně u čtvrtiny pacientů se rozvinou komplikace v podobě mnohočetného krvácení a úmrtí plodu.
Lékařské vyšetření pacienta
Když se objeví příznaky nemoci, měli byste navštívit lékaře. Specialista na recepci by vám měl říci, jaké příznaky lupus erythematodes nejčastěji provází, o jaký druh onemocnění se jedná. Fotografie pacientů z lékařských referenčních knih jsou ilustrativnídoklad o závažnosti onemocnění.
Zvláštní roli v diagnostice má komplexní vyšetření. Zahrnuje imunologická, klinická, laboratorní a histologická data. Zpočátku lékař provede fyzikální vyšetření, díky kterému je možné určit povahu vyrážek na kůži a změn na sliznicích. Výrazné vnější příznaky již v této fázi umožňují podezření na onemocnění lupus erythematodes. Ke konečné diagnóze stačí fotografie.
Imunologické vyšetřovací metody slouží k objasnění systémové podstaty onemocnění (vyšetření zdravých a postižených oblastí, změny složení krve). U Wassermanovy reakce může být pozorován falešně pozitivní výsledek. Pokud je podezření na lupus, provede se další krevní test. Antinukleární protilátky a prvky s dvouvláknovou DNA se obvykle nacházejí v biologickém materiálu pacientů.
Pro všechny pacienty je povinné podstoupit další vyšetření břišních orgánů za účelem posouzení šíření nemoci. Zahrnuje obecný / biochemický krevní test, rentgen, ultrazvuk, EKG.
Existuje účinná léčba?
Lupus je nevyléčitelná nemoc. Na druhou stranu, pokud je terapie zahájena včas, lze dosáhnout největšího úspěchu a zmírnit příznaky. Léčebný program je vypracován individuálně. Pacienti s mírným lupusem často nevyžadují speciální léčbu.
Subakutní a akutní kloubní formy onemocnění se léčí nesteroidními antiflogistiky (Voltaren, Brufen). Když je kůže zapojena do patologického procesu, jsou předepsány chinolinové léky ("Delagil", "Chloroquin"). Taková léčba se však používá ve výjimečných případech, protože tyto léky mohou způsobit nežádoucí účinky ve formě dermatitidy a dyspeptických poruch.
Hlavními léky v boji proti lupusu jsou stále glukokortikoidy ("Prednisolon"). Jsou předepsány bez ohledu na formu onemocnění, klinický obraz a aktivitu patologického procesu. Mladé ženy a teenageři často odmítají hormony ze strachu z přibírání na váze. Lupus je docela vážné onemocnění, které by nemělo být takovou volbou. Bez použití glukokortikoidů se délka života zkracuje a jeho kvalita výrazně klesá. Pokud užívání hormonů po dlouhou dobu nedává pozitivní dynamiku, přechází na léčbu cytotoxickými imunosupresivy.
Kromě užívání léků potřebují pacienti s touto diagnózou speciální dietu a symptomatickou terapii (vitamíny, antibakteriální a protivředové léky).
Jak žít s lupusem?
Pokud vám byla diagnostikována tato nemoc, vůbec to neznamená, že se můžete vzdát sami sebe. Mnoho lidí žije s diagnózou lupus erythematodes. Fotografie takových pacientů jasně dokazují, že s nemocí je prostě nutné bojovat. Možná budete muset trochu změnit své návyky.životní styl. Lékaři doporučují odpočinek podle potřeby. Je lepší si párkrát denně lehnout, než tvrdě pracovat.
Studujte hlavní příznaky, které naznačují přechod nemoci do stadia exacerbace. Obvykle tomu předchází silný stres, dlouhodobé vystavování se slunci, nachlazení. Vyhýbání se těmto spouštěčům může život mnohem snazší.
Nezapomínejte na pravidelnou fyzickou aktivitu, ale neměli byste tělo přetěžovat. Jako hlavní sport si můžete vybrat pilates nebo jógu. Na druhou stranu je třeba se vzdát všech zlozvyků. Kouření a pití alkoholických nápojů zdraví nepřidá. Takoví lidé častěji onemocní, přetíží srdce a ledviny. Neriskuj svůj vlastní život pro chvilkové potěšení.
Přijměte svou diagnózu, v případě potřeby se poraďte se svým lékařem. Specialista by měl říci, jak se lupus vyvíjí, o jaký druh onemocnění se jedná. Fotografie pacientů žijících s takovým onemocněním vás mohou motivovat k tomu, abyste s ním i nadále aktivně bojovali.
Zvláštní pozornost by měla být věnována stravě. Doporučuje se opustit všechny škodlivé produkty, protože negativně ovlivňují fungování hlavních systémů vnitřních orgánů. Kofein a výrobky obsahující kofein jsou také zakázány. Tato látka zrychluje tep, neumožňuje odpočinek, čímž přetěžuje centrální nervový systém. Strava by se měla skládat z libového masa, ryb ve velkém množství, stejně jako zeleniny a čerstvého ovoce. Nezapomínejte na mléčné výrobky. Obsahují nemocné množství vápníku a vitamínu D, což umožňujepředcházet osteoporóze.
Prevence nemocí
Nyní víte, jaké příznaky lupus doprovází, o jaký druh onemocnění se jedná. Fotografie příznaků této nemoci jsou také uvedeny v materiálech tohoto článku. Lze jeho rozvoji zabránit?
Podle odborníků dosud nebyly vyvinuty kvalitní metody prevence tohoto onemocnění. Je však možné předcházet vzniku relapsů a udržovat stav pacientů ve stabilní remisi. V první řadě je nutné pravidelně absolvovat vyšetření u revmatologa, užívat předepsané léky v doporučeném dávkování. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, měli byste se znovu poradit s lékařem. Je nesmírně důležité dodržovat režim práce a odpočinku, spát alespoň osm hodin denně. Jíst vyváženou stravu je dalším krokem k prevenci relapsů.
Když je stanovena diagnóza lupus erythematodes, lékař musí vysvětlit příčiny onemocnění. Pacient by si měl pamatovat, že tato patologie se „bojí“chirurgických zákroků, hypotermie a neakceptuje „čokoládové opálení“. Pacienti s lupusem by měli do konce života zapomenout na dovolenou v jižních zeměpisných šířkách.
