V Rusku je asi 15 % párů považováno za neplodných. Pokud po roce pravidelných pokusů (tedy sexu bez užívání antikoncepce) k početí nedojde, pak je potřeba, aby žena i muž navštívili lékaře, aby zjistil příčiny, zahájili léčbu a počíli zdravé dítě. Některé páry si jednoduše vyberou „špatný“čas, zatímco jiné čelí vážným zdravotním problémům.
Příznaky a příznaky neplodnosti u dívek lze v některých případech rozpoznat již před vstupem do dospívání, ale zpravidla je to možné až po ustavení menstruačního cyklu. Gynekologové mají obecně velké obavy z tendence ke vzniku gynekologických onemocnění v raném věku. Závěr: aby se dcera stala matkou, musíte od narození věnovat pozornost celkovému zdraví dívky.
Typy ženské neplodnosti
Neplodnost u dívek může být primární nebo sekundární. U mladých dívek s problémy s reprodukčním systémem je diagnostikována primární neplodnost a kategorie žen, které se již staly matkami, ale setkaly se s obtížemi při početí druhého miminka, je sekundární. Neplodnost může být absolutní nebo relativní. Absolutní neznamená obnovení plodnosti (absence dělohy nebo vaječníků), relativní vyžaduje vhodnou léčbu.
Klasifikace příčin neplodnosti u dívek identifikuje idiopatické, tubární, imunitní, psychologické, hormonální a další typy. Imunologická je ve většině případů spojena s předchozími chronickými infekcemi genitálního traktu. Tubální vzniká v důsledku obstrukce vejcovodů. Porucha je asymptomatická a obvykle nezpůsobuje pacientovi žádné nepříjemnosti, takže může zůstat po dlouhou dobu bez povšimnutí.
K endokrinní neplodnosti dochází v důsledku dysfunkce nadledvin, hypofýzy, vaječníků nebo štítné žlázy. Pokud se potřebné hormony neprodukují v dostatečném množství a v určitou dobu, pak dochází k poruše dozrávání vajíček. Obvykle je tato neplodnost dočasná. Chcete-li úspěšně počít dítě, musíte normalizovat hormonální pozadí. Neplodnost dělohy je důsledkem onemocnění: malformace dělohy, anomálie v umístění orgánů, myomy, cervikální patologie.
U mužů i u žen může být diagnostikována genetická neplodnost, která je podezřelá v dospívánívěk není možný. Lékaři začínají mít podezření na genetickou neplodnost v případě potratu ve dvou nebo více případech. To může být způsobeno genetickými mutacemi genů, navíc užívání některých léků, kouření a jiné špatné návyky může ionizující záření vyvolat nežádoucí reakci. V případě pochybností se poraďte s genetikem. Doporučuje se také všem ženám, které plánují těhotenství ve věku nad 35 let.
Psychologická neplodnost se vyskytuje v případech, které nesouvisejí s fyziologickými problémy. Minimálně třetině párů se nedaří počít dítě právě kvůli stresu, strachu ze zodpovědnosti či budoucího porodu, strachu ze ztráty atraktivity pro manžela nebo manželky nebo početí dítěte před určitým věkem. Doporučuje se spolupráce s psychologem. Pomoc obvykle potřebuje nejen žena, ale i muž.
Když je stanovena diagnóza
Ženám, kterým se po roce pravidelných pokusů nedaří otěhotnět, je stanovena neuspokojivá diagnóza. Současně mohou známky neplodnosti u dívky zcela chybět. Ano a doba dvanácti měsíců je zcela podmíněná. Čím je žena starší, tím déle bude těhotenství trvat. Problémy s koncepcí přitom nejsou vždy způsobeny poruchami v práci ženského těla. Někdy je důvodem narušené reprodukční zdraví muže.
Příznaky neplodnosti
Příznaky neplodnosti u dívek jasně ukazují na přítomnost zdravotních problémů. Nezapomeňte kontaktovat odborníka (i když v blízké budoucnosti neplánujete těhotenství) při absenci menstruace nebo dlouhého cyklu, problémů s nervovým systémem, hormonálních poruch, přítomnosti pohlavně přenosných chorob, potratů. Příznakem neplodnosti může být přítomnost doprovodných chronických onemocnění.
Některé poruchy nelze bez diagnózy identifikovat. Například mnoho patologických stavů vaječníků a onemocnění reprodukčního systému je asymptomatických, totéž platí pro neprůchodnost vejcovodů, chromozomální abnormality vajíček, vyčerpání vaječníků, srůsty a podobné patologické stavy. Je důležité si uvědomit, že pro reprodukční zdraví je nezbytné obecné zdraví. Pozornost by se proto měla věnovat nejen gynekologickým problémům, ale léčbě všech komorbidit.
Rizikové faktory v dětství
Některé typy neplodnosti lze rozpoznat dlouho předtím, než se dívka stane dívkou. Reprodukční zdraví závisí na obecném, takže někdy je třeba hledat důvody selhání mladých žen plánujících těhotenství v raném dětství. Častá onemocnění a dysbakterióza mohou narušit normální mikroflóru dívčiny pochvy a nízká tělesná hmotnost a nedostatek podkožního tuku neposkytne tělu rezervu na to, aby dítě v budoucnu vynosilo.
V dětství lze při lékařské prohlídce (pokud matka nezanedbává návštěvy dětského gynekologa s dítětem) zjistit absenci vejcovodů, patologii umístění reprodukčních orgánů a podobněanatomické poruchy. Vyčerpání ovariální rezervy může být důsledkem předchozí zarděnky nebo chřipky.
Na reprodukční zdraví dcery má také vliv zdraví její matky, nemoci, kterými trpí během těhotenství, a přítomnost špatných návyků. A o mnoho let později, až bude mladá žena čelit neúspěšným pokusům o početí dítěte, si nikdo nebude pamatovat, že její matka prodělala na začátku těhotenství těžkou chřipku.
Znamení v dospívání
Příznaky neplodnosti u dívky v dospívání mohou být podezřelé z několika porušení. Je pravděpodobnější, že budete mít později v životě problémy s početím, pokud se první menstruace objeví ve věku 16 let nebo později, váš menstruační cyklus je nepravidelný nebo trvá déle než padesát dní. Neuspokojivou diagnózu lze stanovit také u dívek, které nemají silnou menstruaci nebo závažný premenstruační syndrom.
Nepravidelnosti v menstruačním cyklu mohou být různého charakteru, často jsou spojeny s funkční nedostatečností štítné žlázy nebo zánětlivými onemocněními pohlavních orgánů. Během dospívání se mohou objevit pohlavně přenosné choroby. Důvodem je nedostatek sexuální výchovy a neznalost adolescentů. Průměrný věk vstupu do sexuální aktivity je 14-15 let. Málokterá dívka však chodí k lékaři, myslí na antikoncepci, má sex s pravidelným partnerem nebo se stará o bezpečnost intimních vztahů.
Obvyklou příčinou neplodnosti, která začíná již v dospívání, je podváha nebo kila navíc. Dívky, které se snaží zhubnout kvůli nezkušenosti a mládí, se uchylují k metodám, které způsobují selhání cyklu. Způsobuje nenapravitelné poškození těla. Při zmenšení objemu tukové tkáně o méně než 30 % dochází k narušení práce vaječníků. Pokud je tukové tkáně příliš mnoho, vede to k cystické změně orgánů reprodukčního systému, horší ovulaci a menstruačním nepravidelnostem.
Hormonální nerovnováha
Během dospívání mohou některé dívky zaznamenat nepříjemné změny vzhledu. Často je to způsobeno hormonální nerovnováhou. Příznaky nadprodukce mužských pohlavních hormonů jsou růst ochlupení, mastná pleť a akné. Známkou neplodnosti u dívky mohou být polycystické vaječníky nebo přítomnost srůstů. Je pravda, že je docela těžké mluvit o hormonálním selhání u dospívajících, protože dospívání v zásadě způsobuje nerovnováhu.
Jakékoli jevy, ke kterým dojde během tohoto období, lze považovat za normální, dokud se neprokáže opak. S jistotou můžeme hovořit o porušení v případech, kdy dochází k výraznému opoždění fyzického vývoje (chybějící sekundární pohlavní znaky) nebo vývoje podle typu opačného pohlaví. Ospalost a neustálá slabost, anémie, bolestivá menstruace, dystonie, tachykardie mohou být považovány za alarmující příznaky.
Menstruační poruchysmyčka
Jak poznáte, že je dívka neplodná? Pouze lékař může přesně potvrdit diagnózu na základě výsledků komplexního vyšetření. Nepřímé známky neplodnosti u dívek však lze považovat za příliš krátký nebo dlouhý menstruační cyklus, příliš silnou nebo slabou menstruaci, silné bolesti, nepravidelnou menstruaci, krvácení mezi kritickými dny, žádnou menstruaci po dobu šesti měsíců.
Intimní problémy
Příznaky neplodnosti u dívek jsou některá chronická gynekologická onemocnění nebo patologie pochvy (suchost, infekce). Chlamydie například bez léčby způsobují zjizvené poškození vejcovodů a záněty. Latentní infekce je jednou z běžných příčin ženské neplodnosti. Abyste nečelili nepříjemným následkům neopatrnosti v sexuálním životě, musíte používat antikoncepci, dodržovat pravidla osobní hygieny, mít sex s pravidelným partnerem a pokud máte alarmující příznaky, okamžitě se poradit s lékařem.
Léčba neplodnosti
Léčba neplodnosti se dnes provádí několika metodami. Vše závisí na důvodech. Pokud není možné počít dítě kvůli přítomnosti obecných nebo gynekologických onemocnění, je po diagnóze předepsána léková terapie. Obvykle po léčbě je možné otěhotnět. V některých případech je možná pouze chirurgická léčba. Pokud nic nepomůže, ale anatomicky může žena otěhotnět (jsou tam reprodukční orgány), tak to možné jeumělé oplodnění (IVF).
