Ptóza – co to je? Která nemoc má tak zvučný název? Název nemoci pochází z řečtiny: ptóza, což znamená „pád“. Tento termín nejčastěji používají oftalmologové, pokud jde o snížení horního víčka pod duhovku o více než 2 mm. Ptóza může postihnout dospělé i děti. Člověk se může s touto vadou narodit nebo ji získat během života.
Byla identifikována také gravitační ptóza, která pokrývá celý obličej a někteří lidé, zejména ženy, ji vnímají jako vážný problém.
Projevy ptózy a její příznaky
Příznaky onemocnění závisí na jeho původu a příčinách, ale nejmarkantnějšími projevy příznaků jsou nízké postavení očních víček na jednom nebo obou očích a také kvůli neschopnosti víčka se pohybovat, neschopnost osoby, aby zcela zakryla oko. V důsledku toho není oční bulva zvlhčená, proto zarudnutí a bolest, pocit písku v očích. Někdy dochází k narušení zraku, jeho poklesu, obraz se začíná rozvětvovat.
Stává se, že onemocnění je doprovázeno šilháním, vychýlením vidění do strany, zánětem. Pacient ve snaze otevřít oko vrhne hlavu dozadu, aby zvedl víčko popřzvedá obočí pomocí svalů na čele, čímž se na něm tvoří vrásky. U Hornerova syndromu je spolu s vynecháním očního víčka pozorován enoftalmus (zatažení oční bulvy) a mióza (zúžení zornice).
Typy ptózy
Člověk se může narodit s touto nemocí – taková ptóza se nazývá vrozená. A pokud se objeví během života, pak se jedná o získanou nemoc.
Jeho závažnost se také liší: pokud oční víčko úplně zavře oko, jedná se o úplnou ptózu. V případě zakrytí očního víčka o více než polovinu - neúplné. A částečné, když oční víčko spadne, zakryje oční bulvu o třetinu.
Stupeň poškození oka se také liší: jednostranná ptóza, pokud je postiženo pouze jedno oko. A oboustranné, když jsou postiženy obě oči.
Vrozená ptóza
Nemoc se může projevit v důsledku dědičných genetických faktorů nebo patologie vývoje embrya, kdy dochází k dystrofii svalu, který zvedá víčko, nebo aplazii jádra okulomotorického nervu. V některých případech je normální funkce zachována zcela nebo částečně. Nejčastěji se tato vada nachází u vrozených změn. Mohou postihnout jedno oko, zřídka obě.
Ptóza je určena téměř od narození dítěte, zejména svými živými projevy. Pokud jsou změny malé, je diagnostikována za několik měsíců.
Získaná ptóza
Výskyt ptózy u člověka ve vyšším věku je způsoben řadou důvodů a je rozdělen podle typu léze:
- Přichází aponeurotikav důsledku natažení a oslabení aponeurózy svalu odpovědného za zvedání víčka. Důvodem mohou být přirozené procesy stárnutí těla, ale i úrazy, silné otoky, následky operací.
- Neurogenní může nastat v důsledku poruch v nervovém systému v důsledku jeho onemocnění a poškození. Nejčastěji dochází k paralýze okulomotorického nervu v důsledku diabetes mellitus, nádorů, intrakraniálních aneuryzmat.
- Mechanická ptóza očních víček je důsledkem deformace víčka v důsledku jizev, slz, cizích těles.
- Objeví se, když se na očním víčku vytvoří nadměrná rýha.
- Anoftalmické: při absenci oční bulvy víčko poklesne, protože nenachází oporu.
Diagnostika ptózy
Při diagnostice a výběru léčby je důležité zjistit etiologii onemocnění, jeho původ a typ. Protože je vrozená nebo získaná, závisí i způsoby léčby. Za tímto účelem je proveden rozhovor s pacientem a zjistí se, zda jeho nejbližší příbuzní měli stejnou nemoc, aby se vyloučil její genetický původ.
Lékař pečlivě vyšetří pacienta a určí sílu svalu, pohyblivost obočí a víček, jeho polohu vůči zornici, přítomnost astigmatismu, velikost kožní řasy, určí úroveň vidění pacienta, jeho nitrooční tlak.
Kontrola amblyopie, zejména u dětí. Po stanovení diagnózy ptózy očních víček je léčba okamžitě předepsánastejné.
Důsledky ptózy
Ptóza očního víčka je problém, který není pouze kosmetický. Je to nebezpečné kvůli možným následkům, které přicházejí kvůli nemožnosti volného pohybu věku. Není vyloučen zánět oční bulvy, vzniká strabismus, zhoršuje se vidění. Děti se často snaží zakrýt si oči rukama, což s sebou nese riziko infekce.
Pokud se tedy nemoc projevila, pak včasná návštěva lékaře a léčba situaci napraví.
Léčba ptózy
Je třeba rozumět: je-li diagnostikována ptóza, jaké onemocnění je předepsáno v závislosti na jeho typu a původu. Pokud se objeví ve vyšším věku, je nutný integrovaný přístup a v případě potřeby je zapojen neuropatolog.
Samotná nemoc je zřídka vyléčena, proto je důležité začít ji co nejdříve odstraňovat a obvykle se doporučuje chirurgický zákrok: ptóza se eliminuje chirurgickou korekcí víčka.
Většina z nich je založena na zpevnění nebo posílení svalu očního víčka, který je zvedá. Operace je prováděna očními chirurgy v kombinaci s blefaroplastikou. Obvykle se u dospělých používá lokální anestezie au dětí celková anestezie. Délka procedury se pohybuje od 30 minut do hodiny, ale někdy může trvat až 2 hodiny. Záleží na složitosti problému, míře poklesu víčka.
Operace je dostupná v každém věku, proto se v případě vrozené patologie dětem doporučuje provést ji co nejdříve. Ale až do 3 let je to kontraindikováno, protože v této doběje vytvořen řez očí a oční víčka jsou ve fázi formování. Aby se zabránilo šilhání a tupozrakosti, jako dočasné opatření se doporučuje nalepit na oční víčko během dne až do provedení operace náplastí.
Ptóza horního víčka často nezanechává žádné viditelné následky, pokud bylo vše provedeno dobře a chirurg je vysoce kvalifikovaný.
Při provádění korekce očních víček byste si měli být vědomi možných následků a pooperačních komplikací. Několik dní po operaci mohou oční víčka bolet a ztrácet pohyblivost, bolesti očí, jejich suchost a neschopnost zavřít víčka. Bude trvat několik dní, než tyto příznaky odezní. Někdy se ale může objevit asymetrie očních víček, jejich záněty a krvácející rány.
Ptóza obličeje – co to je?
S věkem se kvalita kolagenových vláken mění, snižuje se jejich množství, ochabují svaly, které podpírají ovál obličeje, následkem čehož jeho kontury vlivem gravitace klesají, jako by plavaly. Tyto změny se nazývají gravitační ptóza.
Nejprve se prohloubí nasolabiální rýhy, klesnou koutky úst a obočí. Časem dokonce klesá nos a uši, spodní část obličeje ztěžkne a propadne. Objeví se druhá brada, na krku se vytvoří záhyby. V tomto případě se stanoví diagnóza obličejové ptózy.
Léčba gravitační ptózy
Samozřejmě se ještě nikomu nepodařilo vyhnout se stáří, ale zcela omezit jeho projevy u člověkaúřady. Aby se žena vyhnula diagnóze „ptóza v obličeji“, musí přijmout opatření, která mohou bojovat se stárnutím od 35 let, někdy i dříve, pouze při prvních známkách změn. Je nutné zaměřit veškeré úsilí na zvýšení a udržení tonusu svalů obličeje.
Kosmetická věda má ve svém arzenálu mnoho nástrojů, které pomáhají posilovat obličejové svaly a omlazovat pokožku. Jedná se také o fyzioterapeutické procedury, které zahrnují pravidelnou a fibrovaskulární masáž, elektroléčbu a ultrazvuk.
Doplňkovým nástrojem je kurz aplikace peelingových procedur.
Při ptóze obličeje je aktivace horních vrstev kůže nedostatečná: je nutné působit na hlubší struktury svalově-aponeurotického systému, který drží rám obličeje. V tomto případě je účinná gymnastika, která obsahuje soubor cviků ovlivňujících tuto konkrétní oblast.
Pokud byly vyzkoušeny všechny možné prostředky, ale požadovaného účinku nebylo dosaženo a ptóza obličeje neustupuje, můžete zkusit botuloterapii: je zaměřena na distribuci svalového tahu směrem k horní části obličeje.
V případě přebytečného kožního laloku se také používají injekce kyseliny hyaluronové, hydroxyapatitu draselného: vstřikované podél obrysu obličeje výrazně zvyšují elasticitu pokožky a turgor.
Konturování, fototermolýza, fotoomlazení se používají při léčbě gravitační ptózy. Tyto postupy však nejsou vždy účinné, takže prevence je nejúčinnějším způsobem, jak s tímto nedostatkem bojovat.
Po seznámení se s takovým fenoménem, jako je ptóza (co to je a její možné důsledky), musíte vždy pamatovat na včasnou léčbu a prevenci nemocí, abyste se mohli v budoucnu vyhnout možným problémům.
