Poškození sliznice jícnu neboli leukoplakie zahrnuje složitý proces odumírání epiteliálních buněk. Pokročilá forma onemocnění vede k úpravě orgánu, která narušuje jeho schopnost transportovat potravu z hltanu do žaludku. V článku se budeme zabývat příčinami a metodami léčby leukoplakie a také vám řekneme, proč byste neměli pít horký čaj s gastrointestinálními patologiemi.
Koncept nemoci
Mnoho patologických stavů trávicího traktu je spojeno s poškozením mukózního epitelu. Leukoplakie jícnu není výjimkou.
Nemoc se vyvíjí ve fázích. Nejprve se deformuje submukózní vrstva jícnu. Pak jsou jeho membrána a lymfatické uzliny zahrnuty do patologického procesu. Šíří se po celé ploše orgánu a výrazně zužuje lumen. Sousední tkáně nejsou ovlivněny. Na ústní sliznici se objevuje bělavý povlak. Plaky, které se tvoří v jícnu, začnou tuhnout a zvětšovat se. Postupně vzniklá rakovinaotok.
Odrůdy leukoplakie
Leukoplakie jícnu může být jednoduchá, když se buňky rychle dělí. V důsledku toho brzy procházejí procesem keratinizace. Na samotném orgánu se vytvoří tvrdý povlak. Druhý typ onemocnění je atypický, kdy jsou během buněčného dělení pozorovány atrofické změny.
Kromě toho se rozlišují následující formy patologie:
- Plochý. Na sliznici jícnu se tvoří bělavý film. Poté se šíří na vnitřní povrch tváří, jazyka a dásní. Plaketu nelze odstranit.
- Verukózní. Je to důsledek ploché odrůdy onemocnění. Místo plaku na ústní sliznici se objevují bledé plaky, hrudky a bradavice. Liší se barvou od zdravých tkání, rychle rostou.
- Erozivní. V jícnu vznikají špatně se hojící trhliny a boláky. Celý patologický proces je doprovázen silnou bolestí.
- Tuppeinerova leukoplakie. Je pozorováno zakalení sliznice patra. Postupem času se na něm objevují červené uzlíky.
- Měkký. Doprovázeno otokem sliznice, jejím olupováním. Žádné známky zánětu.
Určení typu onemocnění během diagnózy pomáhá vybrat nejúčinnější možnost léčby.
Hlavní důvody
Porážka stěn jícnu ve většině případů nastává v důsledku špatných návyků u lidí. Nemoc stejně postihuje muže i ženy, nejčastěji však po 30 letech. Léčba je vždy stejná. Hlavní příčiny leukoplakie jícnu jsou:
- Kouření. Dopad cigaretového dehtu na jícen vede ke keratinizaci a zánětu jeho sliznice.
- Zneužívání alkoholu. Silný alkohol může popálit sliznici a způsobit její zhoustnutí.
- Nedostatek vitamínů. Mluvíme o vitamínech A, B, C a kyselině listové.
- Protézy. Kov, ze kterého jsou struktury vyrobeny, oxiduje a otravuje jícen.
- Teplé jídlo. Pravidelné popáleniny přispívají ke vzniku jizev a zhrubnutí. To je důvod, proč nemůžete pít horký čaj a jiné nápoje - abyste se vyhnuli gastrointestinálním patologiím.
- Odchylky na genetické úrovni.
- Přítomnost papilomaviru v těle.
Z výčtu důvodů je zřejmé, že ve většině případů jde o člověka, který svým chováním a životním stylem podnítí rozvoj onemocnění.
Klinický snímek
První příznaky leukoplakie jícnu se objevují v dutině ústní. Šedý povlak pokrývá tváře, dásně a částečně jazyk. Většina lidí nevěnuje pozornost porušení a vnímá to jako poruchu imunitního systému. Plaky se však objeví po krátké době. Rostou, přeměňují se v erozi. Další fází patologického procesu je rakovina.
Jak nemoc postupuje, existují další příznaky, kterým je důležité věnovat pozornost:
- záchvaty kašle po každém jídle;
- svědění a bolest v krku;
- chraptělý hlas;
- pocit kómatuhrdlo.
Dysfagie se vyskytuje u některých pacientů v počáteční fázi onemocnění. Vyznačuje se pocitem nepohodlí při jídle. Objevuje se také zvýšené slinění, potíže s polykáním. Může se objevit říhání, nevolnost, zápach z úst. Kvůli bolestivým pocitům, které jsou doprovázeny pocitem pálení při trávení, pacienti poměrně rychle hubnou.
Diagnostické metody
Před zahájením léčby je nutné vyšetření gastroenterologem. Provádí se za účelem identifikace formy a závažnosti patologického procesu.
Diagnostika leukoplakie jícnu zahrnuje vyšetření slizničních tkání orgánu. Provádí se histologický rozbor a vzorek tkání z postižených oblastí na FGDS. Poté je předepsána individuální léčba včetně farmakoterapie a diety. V některých případech je nutná operace.
Hlavním cílem terapie je odstranit hlavní příčinu onemocnění. Pokud je vyprovokována kouřením nebo alkoholem, je nutné závislost vymýtit. V případě otravy oxidem kovu jsou zubní protézy odstraněny z dutiny ústní. Když je leukoplakie důsledkem práce v nebezpečném odvětví, je člověk převeden na jinou pozici při zachování platu. To je stanoveno právními předpisy Ruské federace. Žaludek a duodenum spadají pod terapeutická opatření.
Léčivé ošetření
LéčbaLeukoplakie jícnu začíná jmenováním vitamínů skupiny A. Kromě toho se doporučuje užívat mikroelementy, které posilují imunitní systém. V nemocničním prostředí terapie zahrnuje intramuskulární injekce "Thiaminbromidu". Dávkování a trvání léčby určuje ošetřující lékař.
Sedativní léky jsou předepisovány k obnovení fungování nervového systému. Může to být známá tinktura z mateřídoušky nebo kozlíku lékařského. K odstranění zánětlivých procesů jsou předepisována antivirová činidla.
Podávání chemoterapie
Sliznice jícnu je vysoce odolná vůči chemoterapii. Proto se tento způsob léčby používá jen zřídka. Díky aktivnímu rozvoji medicíny se však lékařům podařilo dosáhnout pozitivních výsledků z použití chemoradioterapie. Zpravidla zahrnuje užívání následujících léků: Methotrexát, Cisplatina, Etoposid. V důsledku toho se závažnost zánětu snižuje a proces degenerace zdravých buněk na maligní se zpomaluje.
Diety
Diéta pro leukoplakii nestanoví přísná pravidla. Jsou však nutná určitá omezení, aby se sliznice mohla zahojit a začít plně fungovat. Koření, teplá jídla, kořeněná jídla jsou zakázána. To pomůže vyhnout se novým popáleninám jídlem a podráždění jícnu.
Jídla by měla mít pokojovou teplotu. Nejlepší jsou v páře nebo pečené v troubě. Důraz ve stravě by měl být kladen na vodnaté obiloviny,zeleninové polévky, libové maso.
Ideální variantou je dieta vyvinutá specialistou v souladu s individuálními vlastnostmi těla. Strava v tomto případě bude vyvážená a zdravá.
Chirurgie
Pokud je konzervativní léčba leukoplakie jícnu neúčinná, uchýlit se k chirurgické intervenci. Ani po excizi keratinizované oblasti však nelze medikamentózní terapii zastavit. S jeho pomocí můžete předejít recidivám onemocnění a urychlit proces hojení.
Moderní medicína nabízí několik možností chirurgického odstranění leukoplakie:
- Elektrokoagulace. Pomocí vysokofrekvenčního proudu lékař odstraní oblasti keratinizované sliznice.
- Laserová operace. Novotvary se vyříznou vystavením paprsku světla.
- Kryodestrukce. Procedura využívá ultranízké teploty k zmrazení a následnému odstranění odumřelé tkáně.
Výběr metody intervence závisí na závažnosti onemocnění a celkovém zdravotním stavu pacienta. Zohledňuje se také klinický obraz, věk pacienta a přítomnost doprovodných onemocnění.
Pomoc tradiční medicíny
Léčba lidových léků na leukoplakii jícnu je přípustná pouze po konzultaci s lékařem. Negramotné užívání bylin a infuzí může zhoršit průběh patologického procesu, negativně ovlivnit stav gastrointestinálního traktu a vést k ještě větším komplikacím.
Následující recepty tradičních léčitelů jsou uznávány jako nejúčinnější:
- Tinktura jedlovce. Několik květenství musí být rozdrceno, nalito malým množstvím vodky a trvat 2 týdny. Poté by měla být tinktura filtrována. Používejte v poměru 1-2 kapky na sklenici vody. Denní dávka by měla být zvýšena na 40 kapek na půl sklenice tekutiny.
- Jedlová voda. Několik polévkových lžic jehličí je třeba uvařit ve vroucí vodě rychlostí 130 g surovin na 0,5 l vody a nechat na mírném ohni uvadnout. Poté by měl být přípravek vyluhován na tmavém místě po dobu asi 10 hodin. Lék se doporučuje užívat několik doušků během dne.
- Zeleninové šťávy. Pro leukoplakii je zakázáno horké mléko a jiné fermentované mléčné výrobky, užitečné jsou zeleninové šťávy. Možnosti mrkve a červené řepy dobře zklidňují sliznici jícnu, mají pozitivní vliv na trávení.
Vhodně zvolené bylinky spolu s léčebnou terapií urychlují proces hojení.
Prognóza zotavení
Při předčasné léčbě nebo jejím nedostatku se zvyšuje pravděpodobnost výskytu maligních nádorů. Vyvíjejí se s erozivními a verukózními formami onemocnění. Leukoplakie dobře reaguje na terapii v raných stádiích za předpokladu, že jsou odstraněny jícnové dráždivé látky a špatné návyky.