Rakovina jícnu je v seznamu nejčastějších onemocnění na sedmém místě. Proto se v tomto článku chci touto nemocí zabývat podrobněji. Účelem tohoto článku je tedy dozvědět se co nejvíce o tom, co je rakovina jícnu: příznaky, léčba, příznaky, příčiny problému.
Úvodní slovo
Na úplném začátku musíte pochopit pojmy, které budou v tomto článku aktivně použity. Takže jícen je nejdůležitější orgán, který spojuje lidský žaludek s dutinou ústní. Současně jícen "nemá rád" horké nebo studené, příliš kořeněné nebo smažené. Kvůli těmto faktorům může dojít k zánětu sliznice orgánu, což povede k problému, jako jsou nádory. A pokud si moderní medicína ještě dokáže poradit s nezhoubnými novotvary, pak zhoubné nádory představují hrozbu nejen pro zdraví, ale dokonce i pro život pacienta. Problém je také komplikován velmi obtížnou detekcí onemocnění v raných fázích jeho nástupu (chybějící symptomy).
O nemoci
Stojí za to říct nanejvýšraná stádia rakoviny jícnu je téměř nemožné určit. A to vše proto, že nebudou existovat žádné příznaky, které by člověku řekly, že s tělem není něco v pořádku. A teprve poté, co nádor zúží jícen téměř o polovinu, bude člověk moci cítit nějaké nepohodlí. Za zmínku stojí, že rakovina jícnu u mužů je 4x častější než u žen. Riziková skupina - lidé ve věku 50-60 let. Pokud má člověk maligní nádor, ovlivní orgán nerovnoměrně. Horní jícen bude tedy ovlivněn asi z 10 %, střední ze 40 % a dolní asi z 50 %.
Příčiny výskytu
Hlavním účelem tohoto článku je studovat příznaky a příčiny rakoviny jícnu. Mezi příčinami této nemoci lze tedy rozlišit následující:
- Jídlo. V první řadě je příčinou rakoviny jícnu častá konzumace teplého jídla a také užívání alkoholu a jeho náhražek. Z jídelníčku je také potřeba vyloučit příliš kořeněná jídla.
- Geografický faktor. Vědci si všimli, že na výskyt onemocnění má vliv i místo bydliště pacienta. Ale to vše závisí na kultuře konzumace potravin. Výskyt karcinomů je tedy vyšší v některých oblastech Číny, Íránu a také ve střední Asii. A to vše proto, že milují nakládané jídlo, plísňové houby a příliš horká jídla.
- Nedostatek vitamínů. Nedostatek vitamínů A a C může vést k rozvoji rakoviny jícnu.
- Asi třikrátriziko onemocnění je vyšší u těch, kteří kouří a 12krát vyšší u těch, kteří zneužívají alkohol.
- Riziko rakoviny jícnu se zvyšuje, pokud byl tento orgán spálen alkálií. I když od incidentu uplynulo mnoho let.
- A samozřejmě některá onemocnění mohou způsobit vznik zhoubných nádorů. Rakovina jícnu může být způsobena achalázií jícnu nebo tzv. Barrettovým jícnem.
Příznak 1. Dysfagie
Na samém začátku musíte vzít v úvahu první příznaky rakoviny jícnu. Právě díky nim můžete určit nemoc. Takže za prvé, pacient pocítí potíže s polykáním jídla. Člověk bude mít pocit, že něco v krku narušuje normální průchod potravy, že jídlo neustále vázne. Aby se člověk vyhnul nepohodlí, bude muset vše velmi pečlivě žvýkat. Pokud je onemocnění zahájeno a není léčeno, pak se po chvíli ani kapalina nebude moci normálně pohybovat tímto orgánem. V posledním stadiu onemocnění člověk nemůže normálně spolknout ani vlastní sliny. Téměř všechny fáze vývoje onemocnění (kromě prvních) jsou doprovázeny bolestivými pocity.
Fáze dysfagie
Při studiu prvních příznaků rakoviny jícnu stojí za to říci, že potíže s polykáním na samém začátku onemocnění se objevují pravidelně, člověka neustále neobtěžují. Proto je obtížné určit onemocnění. Když se totiž člověk ničeho nebojí, tak nemá smysl kontaktovat lékaře. Sebedysfagie má čtyři fáze:
- V první fázi má člověk potíže s polykáním velkých kusů jídla a také při podávání vláknitých potravin (maso, chléb, některá zelenina nebo ovoce).
- Ve druhé fázi je pro pacienta obtížné spolknout již tak husté cereálie a bramborovou kaši.
- Třetí stadium dysfagie zahrnuje potíže s průchodem tekutiny jícnem.
- Poslední fází je úplná obstrukce jícnu.
Příznak 2. Bolest
Co dalšího charakterizuje rakovinu jícnu? Prvními příznaky jsou bolest. Vyskytují se téměř u všech pacientů v různých stádiích onemocnění. Povaha bolesti může být různá - může být jak akutní, tak tupá. Zároveň se nepohodlí nevyskytuje v samotném krku, ale v krku, mezi lopatkami a v dolní čelisti.
Příznak 3. Reflux
Jaké jsou první příznaky rakoviny jícnu? Lékaři tedy říkají, že říhání (nebo vědecky - reflux) může také svědčit o této nemoci. Pokud se však objeví po těžkém jídle nebo po kořeněných jídlech a zřídka, je to normální. Pokud se říhání objeví bez ohledu na příjem potravy v kteroukoli denní nebo noční dobu, může to být probuzení k tomu, že je naléhavě nutné vyšetřit lékařem.
Příznak 3. Zvracení, nevolnost
Když nádor roste, může pacient pociťovat nejen nevolnost, ale dokonce i zvracení. Úzkost by měla být způsobena krvavými nečistotami ve zvratcích.
Příznak 4. Krev
Dále zvážíme první příznaky rakoviny jícnu. Jak bylo uvedeno výše, ve zvratcích pacienta lze pozorovat krev. To je možné kvůli výskytu ran a vředů v jícnu (což vede k růstu nádoru). Část krve může vycházet se zvratky a část se může dostat do žaludku. Proto může být ve stolici pacienta i příměs krve.
Příznak 5. Zvýšené slinění
Pokud má člověk rakovinu jícnu, prvními příznaky jsou škytavka a zvýšené slinění. Škytavka se objevuje kvůli potížím s průchodem vzduchu jícnem. A zvýšené slinění je důsledkem růstu nádoru a problémů s polykáním vlastních slin. Tekutina nemá kam jít, hromadí se v ústech a působí člověku nepříjemně.
Příznak 6. Únava, hubnutí
Dále rozpoznávejte příznaky rakoviny jícnu. Takže člověk může mít také poruchu, hubnutí, může se zvýšit teplota. A to vše proto, že kvůli problémům s polykáním pacient jednoduše přestane jíst (tak se můžete vyhnout bolesti). A to znamená nedostatečný příjem vitamínů a minerálů, který takové příznaky vyvolává. Na pozadí oslabení těla se na pacienta mohou „lepit“různé nachlazení, které způsobí zvýšení teploty.
Příznak 7. Změna hlasu, kašel
Hlavními a prvními příznaky rakoviny jícnu je častý kašel a změna barvy hlasu. To vše může vzniknout v důsledku růstumetastázy v hrtanu, průduškách. V hlase se může objevit chrapot jako u běžného onemocnění dýchacích cest. Člověka často bolí hlasivky.
Příznak 8. Zápach z úst
Když nemoc již není v první fázi, může se u pacienta objevit zápach z úst. Mohou se také zvětšit lymfatické uzliny, což bude naznačovat, že se tam „usadily“metastázy. Zápach hniloby z úst bude výsledkem rozkladu rakovinného nádoru.
Komplikace
Po zvážení prvních příznaků rakoviny jícnu stojí za to říci, že když se zhoubný nádor rozpadne, může pacient zaznamenat následující komplikace:
- Krvácení z jícnu. Může být doprovázeno zvracením s krví, nevolností, ztrátou vědomí. Při dlouhodobém krvácení z nádoru se u pacienta může objevit černá stolice. Tyto situace vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.
- Perforace nádoru. Pacient může také vytvořit díru v jícnu, což povede k rozvoji zánětu v mediastinu. To vše bude doprovázeno bolestí, horečkou a intoxikací těla.
Diagnostika
Uvažujme dále takové onemocnění, jako je rakovina jícnu. Příznaky a příznaky – přišli jsme na to. Nyní chci mluvit o metodách a postupech, pomocí kterých můžete stanovit přesnou diagnózu. Není tedy možné omezit se pouze na jedno vyšetření jícnu, to neposkytne úplný obraz o nemoci. Chcete-li provést diagnózu, budete potřebovatnásledující studie:
- Rentgen. Tento postup umožňuje určit fyziologické charakteristiky nádoru a také zjistit jeho přesnou polohu.
- Fibrobronchoskopie pomůže určit stupeň růstu nádoru do jícnu a také pochopí, zda se objevily metastázy.
- Ezofagogastroskopie pomůže vymezit hranice nádoru a objasnit prognózu do budoucna.
- Ultrazvuk a CT jsou sekundární výkony, které pomáhají objasnit diagnózu, určit velikost nádoru a přítomnost metastáz.
- Laboratorní krevní test umožňuje určit onkomarkery.
Léčba
Mnoho problémů způsobuje rakovinu jícnu. Symptomy a příznaky, stadia, léčba a prognóza - to vše je velmi důležité a musí být projednáno s lékařem. Takže v této fázi bych chtěl podrobněji zvážit všechny ty metody léčby, které mohou být v tomto případě relevantní.
- Radiační terapie.
- Chirurgický zákrok. V tomto případě bude pacientovi odstraněn jícen. Bude také nutná plastika žaludeční nebo střevní sondy.
- Kombinovaná metoda: radiační terapie spolu s chirurgickým zákrokem.
Pokud jde o chemoterapii, je jako nezávislá metoda neúčinná.
Ztráta dolní a střední části jícnu. V tomto případě bude účinná chirurgická intervence následovaná ozařováním a chemoterapií. Pokud nelze nádor odstranit, použije se radiační terapie.
Pokud je pacient postižen horní třetinou jícnu, v tomto případěradiační terapie bude relevantní.
Pokud je onemocnění velmi pokročilé a pacient má poslední stadium dysfagie (normální výživa není možná), je aplikována gastrostomie. Jedná se o chirurgický zákrok, kdy se v lokální anestezii přišije žaludek pacienta k přední břišní stěně a následně se do něj zavede vyživovací sonda.
Forecast
Při zvažování prvních známek a příznaků rakoviny jícnu je také důležité mluvit o léčbě a prognóze. Pokud již bylo o léčbě vše řečeno, pak je na čase zjistit prognózu do života pacientů s tímto onemocněním. Nejprve bych chtěl říci, že vše závisí na stupni rozvoje onemocnění, na věku pacienta a různých dalších faktorech. To znamená, že každý případ je třeba posuzovat samostatně. Lze však uvést i obecná čísla:
- Pokud rakovina jícnu nebyla léčena, prognóza v tomto případě není nejpříznivější. Průměrná délka života pacientů od okamžiku zjištění onemocnění je přibližně 6-8 měsíců. Pokud byla diagnostikována včas, někteří pacienti žili bez léčby přibližně 5 let.
- Pokud byla použita radiační terapie, přežití pacientů se výrazně zlepšilo.
- Při kombinované léčbě po radikální operaci žije asi polovina pacientů déle než pět let.
- Při komplexní léčbě (pokud byly zjištěny metastázy) žije přibližně 57 % pacientů déle než pět let.
