U všech živých organismů, které mají kostní tkáň, je biologickou oporou těla kostra. V těle dospělého člověka se skládá z více než dvou set kostí spojených do série. Kostra lidské bérce se skládá ze dvou trubkových dlouhých kostí různé tloušťky – lýtkové a holenní kosti. Fibula je umístěna laterálně, to znamená v laterální části vzhledem ke střední čáře bérce. Holenní kost má mediální polohu, to znamená, že zaujímá vnitřní pozici ve struktuře bérce a je spojena se stehenní kostí přes kolenní kloub.
Mechanická osa nohy, kterou se přenáší váha trupu na opěrnou část dolní končetiny, probíhá ve směru od centrální části hlavice stehenní kosti do středu hlezenního kloubu přes kolenního kloubu. Vertikální osa nohy zdola je kombinována se svislou osou holenní kosti, která tvoří celou tělesnou hmotu, a proto má větší tloušťku než fibula. Když se holenní kost odchýlí od svislé osy nohy dovnitř nebo do strany, vytvoří se úhel mezi bércem a stehnem(vada nohou ve tvaru X a O).
Proximální - nachází se blíže středu, konec tibie se skládá ze dvou zesílení kostní epifýzy - kondylů, které mají mediální a laterální polohu. Fibula je dlouhá trubkovitá kost se zesíleními na koncích. Horní proximální epifýza tvoří hlavici, která je pomocí ploché zaoblené kloubní plochy spojena se zevním kondylem tibie. Epifýza tibie, umístěná ve spodní části bérce, přechází postupně do mediálního kotníku, který je spolu s dolní epifýzou tibie spojen s talusem kloubní částí. Lidská holenní kost se spojí s holenním středním tibiofibulárním kloubem a syndesmózou, stejně jako s tibiální sítí umístěnou mezi kostmi.
Vzhledem k dlouhodobé statické zátěži se často objevuje bolest v bérci. Příčinou bolesti může být mechanické poškození, vykloubení, podvrtnutí, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Bolest v dolní části nohy se také může objevit v důsledku stlačení kořene, soustředěného v dolní části páteře nebo nesprávné medikace.
Obvykle bolí holenní kost v oblasti pod kolenem na vnější straně nohy, v oblasti holenní kosti. Bolest je lokalizována v intervalu 10-15 centimetrů a zhoršuje se při fyzické aktivitě. Vzácně může být příčinou bolesti holenní kostislouží jako Pagetova choroba, Raynaudův syndrom, komprese tkáně, maligní a benigní nádory, výhřez ploténky a užívání některých léků. Nejčastěji může bolet holenní a lýtková kost z následujících důvodů:
-
Spojení holenní kosti s kolenním kloubem zlomeniny holeně;
- svalové křeče;
- trhat vazy;
- snížení koncentrace vápníku, hořčíku a draslíku v krvi;
- zánět šlach;
- vaskulární ateroskleróza;
- tromboflebitida;
- artritida nebo artróza;
- poškození nervových vláken;
- osteomyelitida;
- poškození a zánět kalkaneální šlachy;
- syndrom pasti;
- periostopatie;
- natržené lýtkové svaly;
- zánět čéšky;
- lymfatická žilní nedostatečnost;
- zánět a natržení patelárního vazu.
Jakékoli stížnosti na bolest v oblasti holeně by měly být konzultovány s lékařem, protože mohou být spojeny s vážným onemocněním s vážnými následky pro celkový zdravotní stav člověka.
