Kolitida je poměrně časté onemocnění, které postihuje především lidi zralého věku. Jedná se o extrémně nepříjemné onemocnění, které výrazně zhoršuje kvalitu lidského života. Pokud se zánětlivý proces neléčí, může vést k řadě nepříjemných následků.
Proto se lidé často zajímají o otázku, co takové onemocnění představuje. Jaké jsou první příznaky zánětu? Kdy byste měli okamžitě navštívit lékaře? Jakou léčbu nabízí moderní medicína? Existují preventivní opatření? Tyto informace budou užitečné pro mnoho čtenářů. Takže dále zvážíme různé typy střevní kolitidy a jejich léčbu.
Co je kolitida?
Kolitida je zánětlivé onemocnění, které postihuje výstelku tlustého střeva. Podle statistik trpí tímto onemocněním nejčastěji muži ve věku 40 až 60 let, u žen je věková hranice ještě snížena: mezi pacienty se objevují i dvacetiletí.
Dnes existujemnoho druhů této choroby. Důvody pro to mohou být různé. Z velké části je zánětlivý proces spojen s činností bakteriálních mikroorganismů a virů. Mezi rizikové faktory patří také poruchy imunitního systému, nedostatečné prokrvení střevních tkání (pozorováno při vysokém krevním tlaku, vazospazmu, diabetes mellitus, ateroskleróze), dále podvýživa (nedostatek vlákniny), špatné návyky (kouření), přítomnost infekcí v jiných odděleních trávicí soustava. Kromě toho existuje určitá genetická predispozice.
Ve většině případů kolitida poměrně dobře reaguje na lékařskou léčbu, zvláště pokud byla léčba zahájena včas. Proto je důležité vědět o hlavních příčinách a prvních příznacích onemocnění.
Hlavní typy střevní kolitidy a jejich příčiny
Bohužel toto onemocnění nelze označit za vzácné. Není divu, že mnoho pacientů má zájem o další informace o nemoci. Jednou z nejčastějších otázek je: "Co je ulcerózní kolitida střeva?" Symptomy, léčba a příčiny vývoje patologie také nezůstávají stranou. Nicméně stojí za to vědět, že existují desítky různých forem zánětlivého onemocnění střev a několik běžně používaných klasifikačních systémů.
Například v závislosti na průběhu onemocnění akutní (příznaky jsou výrazné a objevují se rychle, zánět střev je často spojen s gastritidou nebo enteritidou) a chronickou kolitidou (symptomy buď odezní, pakeskalovat).
Podle lokalizace zánětlivého procesu se rozlišují formy jako proktitida (zánět konečníku), sigmoiditida (postižený sigmoidální tračník), příčný tračník (příčný tračník) a tyflitida (zánět slepého střeva). V některých případech se zanítí sliznice celého tlustého střeva – podobný stav se nazývá pankolitida. Kromě toho je možné současně ovlivnit několik oddělení.
V závislosti na příčinách rozvoje onemocnění je obvyklé rozlišovat následující typy:
- Infekční kolitida. Vyvíjí se na pozadí aktivity bakteriální mikroflóry. Onemocnění může být způsobeno streptokoky nebo stafylokoky. Infekce se může dostat do trávicího systému zvenčí, například kolitida se vyvíjí na pozadí úplavice. Kromě toho dochází k zánětu na pozadí snížení aktivity imunitního systému, v důsledku čehož začíná intenzivní reprodukce oportunní mikroflóry.
- Ischemická kolitida. Rozvíjí se, pokud je narušeno normální prokrvení tlustého střeva, což je pozorováno např. při ateroskleróze větví břišní aorty.
- U lidí s chronickou nemocí z ozáření se rozvine takzvaná radiační kolitida.
- Existuje také toxická forma kolitidy, která je způsobena vystavením toxinům nebo drogám. Například poměrně často vede nekontrolovaný příjem nesteroidních protizánětlivých léků k zánětu střevní sliznice a dalších orgánů trávicího traktu.
- Ulcerózní kolitida je docela běžná a nebezpečná,což je doprovázeno tvorbou vředů na stěnách střeva. Bohužel přesná etiologie tohoto onemocnění není známa – vědcům se podařilo zjistit, že na vzniku onemocnění se podílí autoimunitní proces, genetická dědičnost a některá infekční agens.
Samozřejmě existují i jiná klasifikační schémata, stejně jako formy zánětu. Například kolitida se může vyvinout na pozadí alergie. Kromě toho se může paralelně vyvinout eroze sliznice nebo její postupná atrofie.
Jaké jsou příznaky akutní kolitidy?
Jak vidíte, existuje mnoho různých typů střevní kolitidy. Příznaky akutních forem vypadají většinou stejně, bez ohledu na formu onemocnění, takže stojí za to se s nimi seznámit.
Akutní zánětlivý proces často začíná zvýšením teploty a výskytem známek celkové intoxikace těla. Pacienti si stěžují zejména na slabost, bolesti těla, bolesti svalů, hlavy, ztrátu chuti k jídlu, zimnici.
Existují specifičtější příznaky, které kolitidu doprovázejí. Jak se tato nemoc projevuje? Za prvé, poruchy trávicího systému. Zejména mnoho pacientů si stěžuje na silné ostré bolesti v břiše, zejména v oblasti pupku. Jakákoli jídla jsou často doprovázena duněním, nadýmáním.
Charakteristickým rysem zánětu tlustého střeva je neustálý průjem - defekační úkony jsou častější až 5-6krát denně. Pacienti často pociťují nutkání ihned po užitíjídlo, ráno nebo dokonce probuzení v noci. Výkaly bývají relativně tenké a páchnoucí kvůli aktivitě střevních bakterií.
Existují některé docela nebezpečné příznaky ulcerózní kolitidy. Zejména v případě vážného poškození sliznice se mohou ve výkalech objevit nečistoty krve. Pokud se neustále objevuje nezměněná krev, musíte o tom rozhodně informovat lékaře.
Chronická kolitida a její průběh
Chronická střevní kolitida je poměrně nebezpečné onemocnění. Období exacerbace střídají období relativního klidu, kdy se člověk cítí dobře, a proto si nemyslí, že potřebuje lékařskou pomoc. Chronická forma onemocnění je navíc mnohem obtížnější léčit.
Toto onemocnění je také doprovázeno porušením trávicích procesů. Pacienti často trpí problémy se stolicí – průjem často vystřídá zácpa a naopak. Někdy je akt defekace doprovázen bolestí břicha. Kromě toho se zánětlivý proces může rozšířit do dalších částí trávicího systému.
Za zmínku stojí, že při absenci léčby jsou pozorovány postupné změny ve všech orgánových systémech. Nemocní lidé ztrácejí chuť k jídlu, což má za následek hubnutí. Kromě toho není jídlo plně absorbováno, což postupně vede k rozvoji anémie, hypo- a beriberi, narušení normální rovnováhy elektrolytů a vyčerpání. Nemoc také ovlivňuje emoční stav člověka - dochází k depresi, zhoršení nálady,zvýšená podrážděnost, problémy se spánkem, neustálá únava. Proto v žádném případě problém neignorujte.
Moderní diagnostické metody
Co dělat, pokud máte příznaky připomínající kolitidu? Co dělat v takových případech? Samozřejmě v první řadě je potřeba zajít k lékaři. Faktem je, že pod stejnými příznaky mohou být maskovány další, závažnější nemoci, včetně rakoviny.
Nejprve musí lékař odebrat kompletní anamnézu. Určitě se zeptá na přítomné příznaky, jejich intenzitu, dobu výskytu atd. Tyto skutečnosti jsou velmi důležité, proto specialistovi určitě poskytněte všechny potřebné informace.
Následuje standardní kontrola. Lékař prohmatá břicho, aby hledal abnormálně zvětšené orgány. Při podezření na kolitidu je nutné rektální vyšetření, při kterém odborník rychle odhalí otok nebo otok v konečníku.
Pacient musí také podstoupit krevní testy (k odhalení zánětu, okultního krvácení, krvácivých poruch) a stolice (lze zjistit infekci nebo krevní nečistoty). Výsledky laboratorních testů jsou v tomto případě velmi informativní.
V případě potřeby je předepsána sigmoidoskopie a kolonoskopie – tyto studie pomáhají pečlivě vyšetřit sliznici tlustého střeva. Pokud nelze zjistit příčinu kolitidy, nebo existuje podezření na maligní proces, běhempři vyšetření se také provádí biopsie - odběr tkáně s dalším laboratorním vyšetřením vzorků.
Existují některé další studie, které pomáhají nejen odhalit kolitidu, ale také posoudit stupeň poškození sliznice, zjistit lokalizaci zánětlivého procesu atd. Například rentgenové vyšetření baryem klystýr umožňuje lékaři studovat rysy anatomie a posoudit stav tlustého střeva. Často je pacientům také doporučována počítačová tomografie, která umožňuje specialistovi stanovit konkrétní diagnózu a vyhodnotit rysy zánětlivého procesu.
V každém případě je v procesu diagnostiky důležité nejen zjistit, zda má pacient kolitidu. Příčiny, stupeň poškození, lokalizace, stádium vývoje - to vše jsou neméně důležité body, na kterých přímo závisí volba léčebného režimu.
Léčivé ošetření
Co dělat poté, co vám byla diagnostikována kolitida? Pouze lékař ví, jak ji léčit, proto se v žádném případě nepokoušejte vyrovnat se s problémem sami. Výběr léků přímo závisí na příčině onemocnění.
Například v případě infekční formy onemocnění je nutné užívat antibakteriální látky. Léčba ulcerózní kolitidy střeva zahrnuje použití celé řady léků. Používají se zejména aminosaliciláty a glukokortikoidy (hormonální látky inhibující zánětlivý proces).
Při podezření na autoimunitní reakci se používají cytostatika- léky, které inhibují aktivitu imunitního systému. Poměrně často jsou pacientům předepisovány merkaptopurin, methotrexan, azathioprin a další léky.
Důležitou součástí je samozřejmě také symptomatická léčba. V případě silné bolesti jsou předepsány analgetika, která pomáhají zmírnit stav pacienta. Antispasmodické léky, zejména Papaverin a No-Shpa, pomáhají obnovit normální střevní motilitu. V případě těžkého průjmu je předepsán loperamid nebo jiná antidiaroická činidla. Přítomnost krvácení vyžaduje užívání hemostatických léků, jako je Tranexam nebo Dicynon.
V některých případech jsou vyžadována další opatření. Například se závažnými poruchami trávení je pacientům ukázáno intravenózní podávání živin. Přetrvávající průjem může vést k dehydrataci, proto jsou pacientům podávány minerální roztoky, které pomáhají udržovat rovnováhu tekutin a elektrolytů.
Ihned je třeba poznamenat, že o hospitalizaci rozhoduje lékař. V lehčích případech je možná domácí léčba, ale pouze při dodržení všech doporučení ošetřujícího specialisty. Pokud je pacient ve vážném stavu (střevní krvácení, dehydratace, vyčerpání), musí být neustále pod dohledem zdravotnického personálu - takovou rehabilitační terapii lze provádět pouze v nemocnici.
Kdy je nutná operace?
Bohužel konzervativní léčbaulcerózní kolitida střeva (nebo jakékoli jiné odrůdy tohoto onemocnění) není vždy dostatečně účinná. V takových případech je nutná operace.
Indikací k operaci je neúčinnost medikamentózní terapie u těžkých forem onemocnění. Chirurgický zákrok se navíc provádí, pokud se u pacienta rozvinou tzv. „urgentní“stavy, které jsou život ohrožující. Jedná se zejména o toxickou dilataci, nástup maligní degenerace tkání, ale i perforaci střev, masivní krvácení atd.
Poměrně často se provádějí radikální zákroky, při kterých se kompletně odstraní tlusté střevo. V některých případech lékaři umístí trvalou ileostomii na přední břišní stěnu pro vyprázdnění při zachování pahýlu střeva. Bohužel taková léčba vede ke ztrátě schopnosti anální defekace, v důsledku čehož se pacienti stávají invalidními. Provádí se také částečné odstranění střeva, ale mezi pacienty je procento relapsů velmi vysoké.
Jak se léčí chronické formy nemoci?
Zbavit se chronického zánětu je bohužel velmi obtížné. Proto je terapie v tomto případě symptomatická a je zaměřena na udržení normální funkce střev a prevenci komplikací.
V obdobích exacerbací, které jsou mimochodem doprovázeny téměř stejnými příznaky jako akutní formy, jsou pacientům předepisovány protizánětlivé, protiprůjmové léky proti bolesti. Je také nesmírně důležité dodat tělu potřebné množství tekutin,zabránit dehydrataci.
V obdobích remise se do popředí terapie dostává správná strava. Zejména je nutné vyloučit produkty, které dráždí střevní sliznici. Lékaři navíc doporučují jíst pouze teplé jídlo (totéž platí pro nápoje). Ale během exacerbací by měla být dieta přísnější. Někteří lékaři navíc pacientům předepisují pravidelný příjem vitamín-minerálních komplexů, které pomáhají předcházet rozvoji beri-beri a také normalizují imunitní systém.
Správná strava je důležitou součástí terapie
Dnes se mnoho lidí zajímá o otázky, co to vlastně je ulcerózní kolitida střeva. Již jsme diskutovali o příznacích, léčbě a příčinách tohoto onemocnění. Ale měli byste také pochopit, že správná výživa je nedílnou součástí terapie. Navíc u těžkých forem onemocnění a chronických zánětlivých procesů je třeba i po ukončení léčby dodržovat speciální dietu.
Kolitida je zánět střeva, který tudíž ovlivňuje trávicí proces. Proto musí být dieta u takové nemoci šetrná. Pro začátek je třeba poznamenat, že všechna jídla by měla být buď dušená, nebo vařená (jídelníček lze mírně zpestřit pečeným jídlem). Pacientům se doporučuje frakční jídla - musíte jíst často (někdy až 7-8krát denně), ale v malých porcích, aby se zabránilo stagnaci a fermentaci potravy v tlustém střevě. Mimochodem, poslední trikjídlo by mělo být nejpozději v 19 hodin.
Do svého jídelníčku zařaďte dostatek živočišných bílkovin – mohou to být vejce, libové maso (například drůbež, telecí, králičí maso), ale v žádném případě smažená jídla.
Existují určité kategorie potravin, které dráždí střevní sliznici, což vede ke zvýšeným příznakům. Takové jídlo by mělo být zcela vyloučeno ze stravy. Pacientům je zakázáno jíst především tučné maso, syrovou zeleninu (vláknina je samozřejmě nezbytná, ale zeleninu je třeba vařit), dále luštěniny, kukuřici, houby a koření. Nabídka by neměla obsahovat smažená, tučná a slaná jídla. Mezi zakázané potraviny patří také slunečnicová semínka, sycené nápoje, alkohol, sušené meruňky a sušené švestky.
Pokud pacient nemá nadváhu, musí být dieta vysoce kalorická (alespoň 2–3 tisíce kcal denně), aby se zabránilo náhlému úbytku hmotnosti.
Střevní kolitida: léčba lidovými léky
Samozřejmě, že mnoho lidí zajímá otázky, zda existují nějaké jiné způsoby, jak se takové nemoci zbavit. Je možné vyléčit například ulcerózní kolitidu doma?
Léčba lidovými prostředky samozřejmě existuje. Zde je ale třeba být velmi opatrný. Před použitím jakéhokoli domácího léku se nezapomeňte poradit se svým lékařem - pouze on může posoudit možný přínos nebo poškození.
Ve většině případů lidoví léčitelé doporučují užívat odvar z heřmánku, šalvěje a centaury. K jeho přípravě potřebujetevezměte jednu čajovou lžičku suché trávy z každé rostliny, promíchejte a nalijte sklenici vroucí vody. Po vyluhování bylinek lze tekutinu přefiltrovat. Doporučuje se užívat jednu polévkovou lžíci každé dvě hodiny. Délka léčby by měla být alespoň měsíc – teprve poté se začnou dostavovat viditelné výsledky takové terapie.
Existují další recepty. Například sušené slupky melounu jsou považovány za užitečné při kolitidě. 100 g kůrek zalijeme 400 ml vroucí vody a necháme vařit. Musíte vypít půl sklenice 4 až 6krát denně. Kromě toho si můžete připravit odvar ze slupek granátového jablka. 2 g suché kůry by měly být nality sklenicí vody a vařeny na mírném ohni po dobu půl hodiny. Doporučuje se užívat dvě polévkové lžíce dvakrát denně.
V každém případě je zdlouhavé pochopit, že alternativní léčba kolitidy je možná pouze jako pomocná metoda a v žádném případě nemůže nahradit plnohodnotnou medikamentózní terapii.
Prevence kolitidy
Kolitida je velmi časté zánětlivé onemocnění a bohužel dodnes neexistují žádná specifická preventivní opatření. Přirozeně můžete dodržovat určitá pravidla, která pomohou snížit riziko vzniku onemocnění. Zejména musíte pečlivě sledovat kvalitu potravin a vody, kterou používáte, dodržovat všechna pravidla vaření, dodržovat základní hygienické a hygienické normy, umýt si ruce před jídlem atd.
Vzhledem k tomu, že rozvoj kolitidy je často spojen s nesprávnou imunitní reakcí těla, musíte se o tento stav postaratimunitní systém. Nedílnou součástí každé prevence je správná strava bohatá na vitamíny a minerály a také proveditelná fyzická aktivita.
U některých typů kolitidy se ukázalo mnohem pravděpodobnější, že se vyvinou v přítomnosti nedostatečného krevního oběhu, takže je nezbytné přijmout preventivní opatření proti nemocem, jako je ateroskleróza a hypertenze, a také přestat kouřit.
Pokud se objeví první varovné příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem: čím dříve je nemoc diagnostikována a zahájena adekvátní terapie, tím snazší bude zbavit se nemoci bez vážných komplikací.
