Mnoho lékařských procedur vyžaduje anestezii. Je to nezbytné pro zmírnění bolesti, prevenci šoku. Charakteristická reakce těla (zvýšený tep, vysoký krevní tlak, produkce stresových hormonů) totiž může stav pacienta výrazně ovlivnit. Často se používá drogový spánek.
Různé druhy anestezie
Existují dvě hlavní metody anestezie. K lokálnímu snížení bolesti se používá lokální anestezie. V tomto případě člověk zůstává při vědomí. Tento typ anestezie má následující odrůdy. Povrchová metoda – léky se aplikují na kůži (nebo na sliznice), kde se vstřebají a začnou působit. Velmi často tuto metodu používají zubní lékaři. Do této kategorie spadá i zmrazení. Infiltrační anestezie se používá u některých chirurgických výkonů, úrazů. Látka se vstřikuje do tkání. Regionální anestezie máněkolik poddruhů: epidurální, kondukční, spinální. V tomto případě je lék injikován do oblasti, která je velmi blízko nervového kmene nebo plexu. Pomocí této metody je zablokován přenos bolestivého impulsu. Pokud se provádí operace na končetinách, lze použít intravaskulární anestezii. Anestetikum se vstřikuje do cév končetiny. Celková anestezie zpomaluje činnost centrálního nervového systému. Svaly se uvolňují, vědomí je narušeno. Lze provést inhalací nebo intravenózní injekcí.
Co je drogový spánek
Sedace je slibnou alternativou k hluboké anestezii. Je velmi důležité, aby byl člověk při vědomí, jeho reflexy byly zachovány. Pro ponoření do lékařského spánku se nitrožilně nebo do svalu podávají speciální sedativa. Přispívají k úplné relaxaci, sedaci a úlevě od bolesti. Tento typ anestezie se doporučuje lidem s nízkým prahem bolesti, při nervových poruchách a dětem. Zákrok provádí anesteziolog, který vypočítá potřebnou dávku léku. Specialista také pomáhá pacientovi dostat se z tohoto stavu. Charakteristické je, že v komplexu lze dodatečně použít lokální anestezii. Hlavní výhody usínání s pomocí léků jsou následující. Používané léky neobsahují omamné složky a nejsou návykové. Dýchací centrum není depresivní. Člověk přijde k vědomí poměrně rychle - za 5-10 minut. Tedy pokudpoužívá se lékařský spánek, důsledky negativní povahy prakticky neexistují.
Úrovně sedace
Existuje několik stupňů ponoření do spánku pomocí léků. Minimální úroveň se vyznačuje tím, že pacient je vzhůru, v kontaktu s lékařem. V tomto případě jsou intelektuální schopnosti, koordinace pohybů mírně narušeny. Střední hloubka sedace je stav, kdy člověk reaguje na slova, hmatovou stimulaci. Hluboký lékařský spánek je charakterizován absencí kontaktu mezi pacientem a lékařem. Probuzení je možné spíše bolestivou stimulací. V některých případech se mohou objevit problémy s dýcháním, ačkoli hemodynamika zůstává stabilní.
Jaké léky se používají na sedaci
Ideální lék na drogový spánek by měl mít určitý soubor vlastností. V první řadě rychlost. Taková látka by také měla mít minimum vedlejších účinků a po ukončení jejího podávání by se mělo rychle obnovit vědomí. Lehká sedace se provádí pomocí midazolamu. Po zavedení "Propofolu" dochází k hlubšímu spánku. Sedace se provádí také pomocí látky, jako je oxid dusný. Jedná se o plyn, který je dodáván přes speciální masku. Pod jeho vlivem dochází k relaxaci všech svalů, pacient se zklidňuje. V některých případech se používají barbituráty, které však mají špatný vliv na srdeční sval. Je nutné neustálé sledování hemodynamiky. V důsledku toho je jejich použití omezené. Řešeníhydroxybutyrát sodný se často doporučuje používat během porodu.
Zubní aplikace
Jednou oblastí, kde se lékařský spánek široce využívá, je stomatologie. Na rozdíl od celkové anestezie, která může být v určitých situacích nezbytná, je tento typ anestezie bezpečnější a má několik výhod. Doporučuje se v přítomnosti alergických reakcí na lokální anestezii, komplexní chirurgický zákrok (s abscesem, poškozením čelisti, periostitis atd.). Mnoho lidí zažívá před návštěvou zubaře panický strach. Lékařský spánek je jediný způsob, jak bezbolestně a méně traumaticky provést všechny potřebné manipulace v ústní dutině. Také tato metoda anestezie je prostě nezbytná pro pacienty s epilepsií, schizofrenií a jinými poruchami nervového systému. Velmi důležité je také to, že všechny zuby lze vyléčit během jedné návštěvy specialisty. Také taková anestezie umožňuje lékaři pracovat klidně (koneckonců pacient spí). Metoda je tak bezpečná a snadná, že můžete dítěti doporučit i zdravotní spánek. To platí zejména, pokud je dítě hyperaktivní nebo se jednoduše bojí lékařů a jejich nástrojů.
Používání medikovaného spánku během porodu
Za zmínku stojí, že taková anestezie není předepsána pouze na žádost rodící ženy. Porodník posuzuje situaci jako celek a v případě déletrvajícího porodu může doporučit využití zdravotního spánku. Toto opatření je nezbytné, pokud žena zažívá velmi silnou bolest, která ji připravuje o sílu. Pokud totiž bolest rodící ženu vyčerpává, pak může být narušen samotný proces odchodu dítěte. V tomto případě bude dítě trpět. Pro dočasné obnovení síly je pacient ponořen do lehkého spánku. Podávané léky mají také anestetický účinek. Stojí za zmínku, že bolest úplně nezmizí. Jen lehce otupěla, kontrakce pokračují. Tato manipulace se provádí ve dvou fázích. Během první je tělo připraveno na podání anestezie (premedikace). Používají se prostředky tišící bolest a uvolňující. Mohou však procházet placentou. V důsledku toho lze pozorovat dlouhý spánek novorozence. Druhou fází je zavedení léků na lékařský spánek přímo. Při porodu se často používá oxybutyrát sodný (jeho 20% roztok). Taková látka je bezpečná, málo toxická, nezpůsobuje u dítěte dýchací potíže. Mnoho porodních žen hlásí úlevu během porodu při použití takové anestezie.
Anestezie na jednotce intenzivní péče
U těžkého traumatického poranění mozku a jiných podobných stavů lze také využít drogový spánek na jednotce intenzivní péče. V tomto případě však trvá několik dní (1-3 nebo více). Jeho nepochybným plusem při takové aplikaci je snížení vysokého intrakraniálního tlaku, zatímco mozek odpočívá. Během sedace specialisté vyvíjejí další taktiku léčby. Tato metoda se také někdy používá, pokud je stav pacienta vážný a odborníci nevědí, jak s ním zacházet. Nicméně, jako každá anestezie, tato metoda májeho nedostatky a kontraindikace. Recenze říkají, že dlouhodobé užívání takových léků může mít negativní účinky na centrální nervový systém.
Možné následky anestezie
Zavedení jakýchkoli léků do těla může způsobit alergické reakce. Přestože jsou recenze drogového spánku pozitivní, někdy lze pozorovat závratě, nevolnost a zvracení. Kontraindikací pro použití tohoto typu anestezie mohou být chronická onemocnění, zejména během jejich exacerbace. Stojí za zmínku, že často ve stavu spánku se provádějí také postupy, jako je gastroskopie, kolonoskopie. Mnoho lékařů doporučuje před provedením manipulací provést obecný krevní test, provést kardiogram a fluorografii. Pojistí se tak proti všem druhům rizik, ujistěte se, že během procedury nebudou problémy s dýcháním, srdcem. Pokud byl použit drogový spánek, po operaci a jiných manipulacích pacient snadno přijde k rozumu. A abyste minimalizovali všechny negativní důsledky, musíte nejprve informovat lékaře o možných alergiích, podezření na těhotenství a užívání léků.
