Schizofrenie je jednou z nejčastějších duševních chorob. Katatonická schizofrenie je její méně častá varianta, charakterizovaná prudkou změnou v obdobích apatie a vzrušení. Navíc v období apatie je pozorována rigidní nehybnost (přesto, že svaly končetin neplní motorickou funkci, jsou napjaté, a proto jsou končetiny pacienta ztuhlé). V období vzrušení pacient hodně a nahlas mluví, dělá nepravidelné pohyby rukama, může se bezcílně pohybovat, nervózně se rozhlížet.
Na rozdíl od mnoha jiných typů schizofrenie se tato snadno léčí léky.
Hlavním společníkem katatonní schizofrenie je katatonický syndrom, což je duševní porucha, jejímž hlavním projevem je porucha motorických funkcí. Přesněji řečeno, tato porucha není jeden syndrom, ale celá skupina. Jako každé jiné duševní onemocnění, katatonický syndrom postupuje, jak se vyvíjí, a léčba je nejjednodušší a nejvhodnějšírychle v počáteční fázi onemocnění. Proto je tak důležité umět rozpoznat první příznaky katatonie a bít na poplach.
Tento syndrom má tedy dvě fáze: katatonické vzrušení a katatonický stupor. Je to jejich změna, která ho charakterizuje.
Katonické vzrušení může mít tři podoby.
První - patetický - je charakterizován mírným vzrušením, povznesenou náladou. Je možný bezdůvodný smích a přítomnost patosu v řeči. Vědomí není zakalené.
Druhá – impulzivní – se vyznačuje prudkým nárůstem excitace. Pohyby jsou chaotické, destruktivní, často násilné. Řeč je narušená, skládá se z oddělených, často nesouvislých frází. Když je dosaženo vrcholu vzrušení, pacienti ztichnou a jejich činy se stanou sebedestruktivními.
Třetí forma – tichá – se vyznačuje úplnou absencí řeči, přítomností agrese, chaotickými a destruktivními akcemi.
Katonická strnulost má také více než jednu formu – jsou čtyři.
První forma, nazývaná také substuporózní stav, není stupor v obvyklém smyslu tohoto slova, a proto ji nezkušený člověk nemusí rozpoznat. Je charakterizována pomalostí pohybů, porušením koherence řeči, jejím zpomalením. Tato forma je prvním stádiem onemocnění a obvykle se kombinuje s první formou vzrušení.
Katatonický stupor druhé formy, nazývaný také kataleptická nebo Celsiova choroba, je charakterizován tzv.„flexibilita vosku“. Pacient ztuhne v jakékoli poloze, často nepohodlné. Nereaguje na pokusy s ním mluvit, pouze v tichosti vychází ze strnulosti.
Třetí forma – negativistická strnulost – se liší tím, že pacient odolává pokusům druhých změnit polohu, ve které je zmrazen. I slabí lidé mohou klást silný odpor.
Čtvrtá forma – katatonická strnulost s necitlivostí – je nejzávažnější. Pacienti nejčastěji ztuhnou v poloze plodu, nemusí se dlouho dostat ze strnulosti.
