Hormony mají velký vliv na normální fungování lidských systémů a orgánů. Jejich role v těle stále není plně objasněna. Mnoho lidí slyší o existenci některých hormonů poprvé u lékaře. I když právě selhání endokrinního systému mohou způsobit rozvoj závažných onemocnění. Parathormon má velký vliv na organismus. Co to je, normy tohoto hormonu se správným fungováním všech orgánů a systémů těla, budeme zvažovat v článku.
Co je parathormon
Parathyroidní hormon (PTH) je hormon produkovaný příštítnými tělísky, která se nacházejí buď v samotné štítné žláze, nebo na její zadní stěně. V lidském těle jsou hlavně čtyři příštítná tělíska, ale někdy je pozorováno více.
Hlavní funkcí parathormonu je udržovat v normálních mezích hladinu vápníku a fosforu v těle. Při nedostatku vápníku nastupuje zvýšená sekrece PTH a naopak. To vám umožní udržovat hladinu stopových prvků na správné úrovni. VPod vlivem parathormonu je v případě potřeby vápník odebírán z kosterního systému, protože právě tam se nachází jeho hlavní část. Nadměrné vyplavování stopového prvku se projevuje zvýšením PTH v krvi.
Úlohu tohoto hormonu v těle je těžké přeceňovat. Vápník, který parathormon řídí, se totiž podílí na mnoha procesech – na svalové kontrakci, normální činnosti nervové soustavy, srážení krve a mnoha dalších.
Funkce a role parathormonu (PTH)
Podobný hormon kromě kontroly hladiny vápníku plní v těle další důležité funkce:
- podporuje odstraňování fosforu;
- zabraňuje vylučování vápníku z těla močí;
- kontroluje obsah vitamínu D;
- předchází křivici, cukrovce a tyreotoxikóze;
- pozitivně ovlivňuje činnost ledvin a nadledvin;
- předchází narušení endokrinního systému;
- při nadměrném zvýšení vápníku v krvi jej směřuje do kostí;
- stimuluje produkci kyseliny chlorovodíkové v žaludku.
Diagnostická metoda
Velmi často se pacientům s onemocněním pohybového aparátu předepisuje analýza hladiny parathormonu. K diagnostice se používá žilní krev. Množství hormonu v krvi se během dne mění. Maximálních hodnot dosahuje v noci a minimálních hodnot kolem 7 hodin ráno.
Pro získání co nejspolehlivějšího výsledku se provádí analýzana prázdný žaludek Den před ním přestaňte kouřit, užívat léky a alkoholické nápoje. Měli byste se také vzdát fyzické aktivity a snažit se nebýt nervózní.
Indikace pro testování
Indikace pro studium hladiny parathormonu v těle jsou následující stavy:
- osteoporóza;
- urolitiáza;
- zvýšení nebo snížení množství vápníku v krvi;
- časté zlomeniny kostí;
- osteosklerotické procesy na těle obratle;
- změny v kostech cystické povahy;
- Předpoklady o přítomnosti nádorů v příštítných tělískách.
Normy
Norma množství hormonu se nemění podle pohlaví - u mužů i u žen budou normální ukazatele stejné. Při stanovení hladiny hormonu je třeba vzít v úvahu věk pacienta.
| Kategorie | Hodnota, pg/ml |
| Narození do 22. | 12, 0 – 95, 0 |
| 23 – 70 let | 9, 5 – 75, 0 |
| Po 71 |
4, 7 – 115, 0 |
| Těhotná | 9, 5 – 75, 0 |
Zvýšený hormon příštítných tělísek
U mnoha pacientů po obdržení výsledků analýzy vyvstává otázka: "Pokud je parathormon zvýšený - co to znamená?" Když tělo funguje správně, dochází ke zvýšeníPTH v reakci na vyčerpání vápníku. Zpravidla se po obnovení rovnováhy hladina hormonu vrátí do normálu. Ale dochází k patologickému zvýšení obsahu PTH. Důsledkem toho je zvýšení hladin v krvi a vápníku, což může v některých případech vést k hyperkalcémii.
Hyperparatyreóza se obvykle dělí na následující typy:
- Primární. K porušením dochází v důsledku nesprávné funkce příštítných tělísek.
- Sekundární. Tento stav je vyvolán hypokalcémií, kdy je nedostatek vápníku v krvi.
- Terciární. Tento typ hyperparatyreózy není příliš častý. Dochází k němu na pozadí sekundární, kdy již byly odstraněny příčiny, ale produkce PTH pokračuje ve zvýšeném objemu.
- Pseudohyperparatyreóza. U tohoto typu ke zvýšení hormonu nedochází v důsledku práce příštítných tělísek, ale je syntetizován nádory tkání třetích stran.
Pokud je parathormon zvýšen, léčba a příčiny budou vzájemně souviset. Při předepisování terapie musíte nejprve najít zdroj problému.
Důvod zvýšení
Existuje mnoho důvodů pro zvýšení parathormonu. A každý z nich způsobuje specifický typ hyperparatyreózy. Příčinou primárního typu mohou být například následující nebezpečné nemoci:
- benigní nádor štítné žlázy – to je hlavní příčina rozvoje primárního typu patologie;
- selhání ledvin;
- blastom;
- adenoma;
- karcinom.
Důvody pro sekundární typ jsou:
- patologie ledvin;
- nedostatek vápníku;
- tyreotoxikóza;
- nedostatek vitaminu D;
- onemocnění kostí;
- mnohočetný myelom.
Příčiny zvýšeného parathormonu v krvi terciární hyperparatyreózy jsou novotvary na štítné žláze, které jsou důsledkem rozvoje výše uvedených onemocnění. Zjednodušeně řečeno, v přítomnosti onemocnění, které způsobují sekundární typ hyperparatyreózy, je hladina PTH zvýšená. Trvalý nárůst vede k terciárnímu typu a může způsobit rozvoj nádorů.
Příčinou pseudohyperparatyreózy jsou nádory orgánů nesouvisejících se štítnou žlázou. Pokud tedy nebyly během diagnózy nalezeny žádné patologické stavy, pak stojí za to hledat příčinu v jiném orgánu.
Pokud je parathormon u muže zvýšený, důvody se nebudou lišit od výskytu patologických odchylek od normy u ženy. Za zmínku stojí pouze to, že s věkem je riziko zvýšení hladiny hormonu u žen o něco vyšší.
Příznaky zvýšeného hormonu
Pokud je parathormon zvýšen, příčiny a příznaky spolu souvisí a mohou postihnout zcela odlišné orgány a systémy těla.
Nejčasnějším příznakem je obvykle extrémní žízeň a časté močení. Další příznaky zvýšeného PTH jsou:
- časté bolesti kloubů;
- fractures;
- rozvíjející se osteoporóza;
- deformace kostry;
- děti mohouzakrnělý;
- rozpadající se zuby;
- střevní kolika;
- tvorba ledvinových kamenů;
- bolesti beder;
- nemoc ledvin;
- constipation;
- ztráta chuti k jídlu;
- Někdy je možné rychlé hubnutí;
- pocit sucha v ústech;
- zvracení a nevolnost;
- abnormální srdeční rytmus a krevní tlak;
- slabost, změny nálad, depresivní poruchy;
- svalové křeče.
Důsledky zvýšeného PTH
Mnozí se ptají, jaké je nebezpečí zvýšení parathormonu? Protože PTH ovlivňuje fungování mnoha lidských orgánů a systémů, odchylky od normy v jeho hodnotách mohou vyvolat rozvoj mnoha onemocnění. Patří mezi ně:
- osteoporóza a měknutí kostí;
- tvorba ledvinových kamenů;
- kalcifikace a následné žaludeční vředy a poruchy krevního oběhu – to je způsobeno tím, že vápenaté soli se mohou dotýkat i cév;
- vznik nádoru.
Nejnebezpečnější komplikací zvýšeného parathormonu je ale hyperparathyroidní krize. Tak se nazývá stav, kdy hladina vápníku v krvi prudce stoupá na 3,5-5 mmol/l. Člověk náhle začne pociťovat akutní bolest v břiše, poruchy vědomí, rychlé zvýšení teploty na 40 stupňů. Může dojít ke zvracení. Tento stav může být vyvolán infekcemi, těhotenstvím, užíváním potravin bohatých na vápník a užíváním antacid.("Rennie", "Almagel").
Prognóza takové krize bude záviset na tom, jak brzy bude diagnostikována a léčena. Ale přesto je riziko úmrtnosti na ni asi 50 %.
Nízký hormon příštítných tělísek
Snížení hladiny parathormonu je mnohem méně časté než jeho zvýšení. Důvody tohoto stavu mohou být:
- nedostatečný rozvoj příštítných tělísek;
- zranění štítné žlázy;
- pooperační snížení hladiny hormonů;
- autoimunitní stavy;
- léčba hyperparatyreózy;
- tumory;
- hypotyreóza.
Příznaky nízkého parathormonu jsou:
- zrakové postižení;
- bolestivé křeče;
- duševní poruchy;
- porušení autonomních funkcí;
- nadměrné pocení;
- závratě;
- poruchy srdečního rytmu;
- zhoršení zubní skloviny, kvality vlasů a nehtů.
Tyto příznaky mohou významně zhoršit kvalitu života člověka, ale při včasné léčbě se hladiny hormonů vrátí k normálu. Není-li terapie delší dobu předepsána, mohou nastat vážné komplikace.
Léčba
S vědomím důvodů zvýšení parathormonu bude předepsána léčba především k jejich odstranění. K léčbě primární hyperparatyreózy je ve většině případů zpravidla indikována operace. Tím se odstraní nádor nebo část štítné žlázy. Po operaci můžepotřeba brát hormonální léky.
V případě mírného zvýšení může lékař rozhodnout o předepsání vhodné diety, která omezí spotřebu soli, masitých pokrmů a nakládaných a uzených potravin.
K léčbě sekundární hyperparatyreózy je v první řadě nutné odstranit základní onemocnění, které způsobilo porušení hladin PTH. Provádějte např. terapii trávicího traktu nebo ledvin. Pokud byla současně diagnostikována snížená hladina vápníku v krvi, jsou předepsány přípravky obsahující tento stopový prvek. Může být také indikován vitamín D.
Ve stavu hyperparatyreoidní krize bude léčba probíhat na jednotce intenzivní péče, kde je hladina vápníku v krvi regulována jeho vazbou. Používá se také dialýza a antagonisté parathormonu. Důležitou léčbou krize je použití kalcitonitu, hormonu, který pomáhá vápníku přesunout se z krve do kostí.
Pokud znáte příčiny a příznaky zvýšení parathormonu, léčba bude nejoptimálnější.
K léčbě nízké hladiny parathormonu se používají teriparatid (léčený PTH), doplňky vápníku a vitaminu D. Může být také předepsána sedativní a antikonvulzivní léčba. Z lidových léků, při absenci kontraindikací, můžete použít odvar z březových pupenů a listů černého rybízu.
Prevence
Ako preventivní opatření pro onemocnění štítné žlázy je nutné pečlivě sledovat její zdravotní stav a pravidelně provádět testy nahladina hormonů, které syntetizuje. Nezbytná je také správná léčba virových a infekčních onemocnění. Pokud došlo k operacím na žlázách, je o ně nutná náležitá péče. Doporučuje se jíst potraviny bohaté na vápník a vyloučit ty, které obsahují fosfor – tvaroh, krevety, mořské ryby a další.
Je velmi důležité sledovat svůj stav a při prvních příznacích co nejdříve navštívit lékaře, aby prošel nezbytnými testy.
Závěr
Poruchy hladiny parathormonu v krvi, zejména jeho zvýšení, mohou způsobit rozvoj mnoha nebezpečných onemocnění. Při prvních příznacích je důležité včas navštívit ošetřujícího lékaře, který určí potřebnou terapii. Samoléčba je přísně zakázána: endokrinolog by měl sledovat zdravotní stav a průběh onemocnění, jasně kontrolovat hladinu hormonů a mikroelementů v krvi. Pokus o samoléčbu může způsobit nenapravitelné poškození vašeho zdraví.
Je velmi důležité si uvědomit, že včasná diagnóza může nejen zabránit rozvoji závažných komplikací, ale v některých případech i zachránit život.
