Kožní herpes, jehož fotografie je uvedena v článku, je jedním z nejznámějších lidských onemocnění, jehož původcem je virus herpes simplex. Na Zemi je tímto typem viru infikováno 85 % obyvatel. Podle údajů z mnoha evropských studií je ve věku 18 let více než 92 % obyvatel osad infikováno jedním nebo více druhy nejméně šesti esenciálních virů. Další informace o tom, jak léčit kožní herpes, najdete v článku.
Důvody
Existuje přibližně 200 typů herpetických virů. V každodenním životě se nemoc projevuje vyrážkami v tříslech a na rtech, zřídka na jiných částech těla.
To se však nevztahuje na ty viry, které vážně napadají kůži a vyvolávají vznik opruzenin.
Ve většině situací jsou příčiny oparové vyrážky na trupu následující:
- výrazné oslabení imunitní obrany;
- relaps nemoci, kterou dotyčný nedávno prodělal;
- primární infekce určitými typy herpesvirů.
Každý typ kožního onemocnění herpes má své vlastní příznaky, povahu onemocnění, rozsah a závažnost lézí.
Typy
Typy virů, které způsobují vyrážky:
- Jednoduchý 1. typ. Lokalizace se vyskytuje na rtech, ale může se přenést na oční víčka, obočí, nehty, třísla, zřídka do jiných oblastí.
- Herpes simplex typ 2. Objevuje se na inguinální zóně - na genitáliích, hýždích, stehnech. Velmi zřídka lokalizované na zádech a pažích.
- Neštovice, nebo jak se lidově říká - plané neštovice. Vyrážky po celém těle a po recidivách onemocnění - pásový opar na hřbetu a stranách trupu.
- Epstein-Barrova nemoc. Vyvolává akutní infekční mononukleózu. Standardní vzhled se tvoří bez vyrážky, ale užívání léků může ovlivnit její projev.
- Opar 6. typu. Je charakterizován výskytem pseudorubeoly. Obvykle se vyskytuje u kojenců, vyrážka je podobná standardní zarděnkám na těle.
- Cytomegalovirus. Běžné onemocnění, které však zřídka vede k lézím na trupu.
Symptomatika
Kožní opar, jehož příznaky jsou uvedeny níže, lze poměrně snadno diagnostikovat, protože běžný opar na kůži poměrně silně vystupuje. Vyrážka je významnápočet bezbarvých váčků, které se s rozvojem onemocnění stanou bělavé.
Lokalizace
Způsob infekce a místo prvotní infekce v těle má velký vliv na lokalizaci vyrážek:
- Poblíž úst.
- V tříslech, na genitáliích, v některých případech u dívek ve vagíně au obou pohlaví na povrchu konečníku.
- Na hýždě, hlavně při infekci genitálií při sexu.
- Na obočí, očních víčkách, v některých případech na spojivkách, spouští herpetickou konjunktivitidu.
- Pod nehty a kolem nehtové kůžičky. Tato varianta se nazývá herpetický zločinec.
- Na obličeji, uších sportovců zabývajících se kontaktními sporty. Říká se tomu wrestlingový herpes. Vyznačuje se vysokou teplotou.
- Na pokožce hlavy. Vyvolává podráždění pokožky hlavy, lupy.
- V záhybech kůže – pod koleny, blízko loktů. Poškození vypadá jako škrábance. Forma je typická pro imunokompromitované nebo imunokompromitované pacienty.
- U lidí trpících dermatitidou ve formě vředů podobných ekzému.
Za zmínku stojí, že pouze úvodní 3 body jsou zcela běžné, na ostatní se vyskytují zřídka. Vyrážka na rtech a v oblasti třísel se častěji projevuje v mrazivých obdobích roku, výrazně zhoršuje vzhled a v některých případech dokonce způsobuje vznik komplikací.
Neštovice
Zvažte plané neštovice a jejich další projev – pásový oparlišejník. Plané neštovice často postihují děti do 10 let. Stejně jako jiné typy herpetických virů, varicella zoster (plané neštovice) neopouští tělo nadobro. Zůstává v nervových tkáních a je schopen se projevit po výrazném poklesu ochranných funkcí v jakémkoli věku. V tomto případě převezme konfiguraci šindelů.
Neštovice jsou charakterizovány bolestivou vyrážkou po celém těle, která způsobuje svědění. Pokud si postižené místo pročešete, vyrážka se změní na vředy nebo rány, stane se ještě bolestivější a to přispívá k pronikání dalších infekcí do těla.
Nejprve se objeví červené skvrny, které se s rozvojem onemocnění přemění v papuly naplněné bezbarvou tekutinou. Nejčastěji je lze detekovat 2-3 týdny po infekci.
Slepičí vyrážka projde v plném rozsahu, jakmile však imunitní systém oslabí, projeví se jinými příznaky a v jiné podobě - pásový opar nebo pásový opar.
Jeho rysy:
- Postižená oblast je malá.
- Žádné vezikuly. Vyrážky jsou podobné jednoduchým defektům v dermatologickém krytu.
- Unilaterální léze trupu. Může se vyskytovat pouze na jedné straně, například na jedné straně páteře, velmi zřídka se objevuje na nohou a pažích.
Pásový opar může vyvolat několik významných komplikací, například postherpetickou neuralgii, která se vyznačuje silnou bolestí v oblastech vyrážky a neustupuje po dobu několika týdnů, tato komplikace může doprovázetmuž let.
Baby roseola
Jak již bylo zmíněno dříve, často postihuje kojence a vzhled vyrážky je velmi podobný vyrážkám se zarděnkami. Příznaky herpesu na trupu mohou být doprovázeny horečkou. Tento typ viru může u dítěte způsobit křeče, encefalitidu nebo meningitidu.
Vyrážky jsou podobné jako u herpes vulgaris, ale více seskupené a zarudlé, ne tak intenzivně svědivé. Projdete za 5–8 dní.
Epstein-Barr a cytomegalovirus
Vyrážka na těle u těchto 2 typů viru není považována za charakteristický rys. Cytomegalovirus u mnoha pacientů projde obecně bez jakýchkoli příznaků, pokud je však imunitní systém oslaben, vede k syndromu podobnému mononukleóze, který má podobné příznaky jako infekční mononukleóza, která může vyprovokovat virus Epstein-Barrové.
Kožní vyrážky během období těchto onemocnění jsou ve většině případů vyjádřeny pouze při užívání léků. Je třeba poznamenat, že tato onemocnění nelze vyléčit antibiotiky, protože v tomto případě jsou absolutně neúčinné.
Ale jak přímo mononukleóza, tak syndrom podobný mononukleóze, tyto nemoci mají velkou šanci, že se projeví prostřednictvím jiných patologií, které lze vyléčit antibiotiky.
Vyrážka často není příliš viditelná, vyskytuje se na bocích, stehnech, v oblasti třísel. Jsou extrémně zřídka bolestivé a zmizí po několika dnech.
Diagnostika
Diagnóza je založena na lékařském obrazu. Diferenciální diagnostika se provádí s erythema multiforme a pemphigus vulgaris.
Závěr je potvrzen cytologickou metodou. V prvních 1-2 dnech po objevení se bublin se z nich odebírají škrábance a barví se podle Romanovského-Giemsy, kde najdou obrovské buňky s bazofilní cytoplazmou, které mají 2-3 nebo více jader.
Léčba
Léčba kožního oparu (fotografie onemocnění jsou uvedeny v článku) musí být jistě komplexní a osobní. Ti, kteří neustále trpí oparem, se oprávněně uchylují k podpoře silných léků pro perorální podání, které potlačují dynamiku viru. Snižují také počet exacerbací, ale na druhou stranu vedou k rozvoji rezistentních typů viru a v některých případech i k většímu potlačení imunitního systému.
Terapii oparu by tedy měl předepisovat ošetřující lékař (dermatovenerolog, gynekolog, imunolog).
Způsob léčby se určuje na základě typu viru. Specializované silné léky se používají pouze v případě pravděpodobných závažných komplikací, například je lze předepsat těhotným dívkám, lidem trpícím imunodeficiencí a novorozeneckým onemocněním.
Jak se léčí nejoblíbenější typy kožních projevů oparu:
- Vyrážky iniciované mírným oparem, stejně jako plané neštovice, se léčí pomocí specifických imunoglobulinů ve formě injekcí nebo antivirových látek jako je Acyclovir,"Panavir". Imunoglobuliny jsou přijatelnější metodou, protože nemají velký vliv na tvorbu plodu u těhotných žen a neobsahují toxické látky. Snaží se nepředepisovat antivirotika dívkám v pozici, nicméně v některých případech jsou stanoveny snížené dávky.
- Opary na těle s mononukleózou a syndromem podobným mononukleóze se neléčí, ale jednoduše přestanou brát léky.
- Když pseudo-rubeola zastaví příznaky horečky. Vyrážka po několika dnech sama odezní.
- Dětem ve věku 3 let a starším může být v případě relapsu podán interferon ke zlepšení imunity. Takové kroky jsou však vhodné pouze v případě hlubokých následků, protože tyto léky mají různé vedlejší účinky.
- Pokud je onemocnění doprovázeno vysokou horečkou a zažívacími potížemi, tyto příznaky se řeší až tehdy, když se již projevily ve významné míře.
- Vyrážky a vředy se léčí mastmi, které pomáhají zbavit se bolesti a podráždění.
- U planých neštovic se používá jód a zářivě zelená.
- Vyrážka s jednoduchou infekcí potřená aloe oleji, rakytníkem.
Lidové metody
Pokud vás zaskočila horečka na rtu a po ruce nebyl žádný speciální krém, můžete použít lidové metody.
Abyste zmírnili podráždění, můžete na bublinky na pár minut přiložit led nebo použitý čajový sáček (čaj obsahuje kyselinu tříslovou, která je známá svými antivirovými vlastnostmi). Vhodné jsou také čajové olejedřevo a šalvěj, které mají dezinfekční účinek.
Můžete také použít skupinu adaptogenů:
- tinktura ženšenu 15 kapek 2krát denně;
- alkoholový extrakt z Eleutherococcus 20-40 kapek 3-4krát denně;
- aralia tinktura velká 20-30 kapek 3x denně.
Prevence
Prevence kožních oparů u dětí a dospělých spočívá především v posílení imunitního systému. Je nutné dodržovat harmonogram spánku a odpočinku, pamatujte na otužování. Během epidemií SARS a chřipky je důležité dávat si pozor na přeplněná místa.
Těm, kteří často zažívají exacerbace herpesu, se doporučuje kontrolovat stav imunity a podstoupit studii, včetně studie na přítomnost jiných latentních infekcí.
