Mnozí vnímají alkohol jako prostředek ke zmírnění stresu, úzkosti nebo únavy. Takový přístup je kategoricky nepřijatelný. Alkohol vám nikdy nepomůže dostat se z obtížných situací. Navíc zneužívání alkoholu často způsobuje mnoho problémů, jedním z nich je patologická intoxikace. Jde o změnu vědomí, kdy člověk ztrácí kontakt s realitou. V tomto stavu je schopen páchat nejen směšné činy, ale i kruté zločiny. Tento článek bude diskutovat o hlavních příčinách a léčbě této poruchy.
Obecné informace
Z lékařského hlediska je patologická intoxikace krátkodobá psychotická porucha vyplývající z požití alkoholu. Vyznačuje se soumrakovým zakalením vědomí, výraznými změnami v chování. Jde o jakousi reakci těla, která připomíná stav po konzumaci.některé skupiny léků (barbituráty, benzodiazepiny). Odborníci v oboru narkologie se domnívají, že tato patologie může být založena na předchozích kraniocerebrálních poraněních. Nebezpečí stavu spočívá v jeho náhlém rozvoji. Vyjádřená lidská agrese může vést k poškození ostatních lidí.
Příčiny jevu
Stav patologické intoxikace se ne vždy rozvine kvůli nadměrné konzumaci alkoholu. Někdy tomu předchází příjem alkoholu v malých množstvích. Podle psychiatrů a narcologů mohou takovou reakci těla vyvolat následující faktory:
- nadměrný psycho-emocionální stres;
- chronický nedostatek spánku;
- traumatické poranění mozku;
- duševní nebo fyzické vyčerpání;
- záchvaty paniky.
Alkohol samozřejmě působí jako spouštěč patologické intoxikace. Porucha sama o sobě není typem tradiční opilosti. Jedná se o nezávislý jev, jehož rozvoji mohou předcházet určité patogenní faktory z výše uvedeného seznamu.
Projevy psychotické poruchy
Patologická forma intoxikace se rozvíjí na pozadí již existujících známek konzumace alkoholu (nesrozumitelná řeč, vrávoravá chůze). Relativní přiměřenost je náhle nahrazena motorickou a řečovou hyperaktivitou. Bývalýpříznaky intoxikace zmizí. Člověk podmínečně vystřízliví, ale zároveň ztrácí odpovědnost za provedené činy.
Jeho tvář vyjadřuje úzkost, strach nebo zmatek. Schopnost provádět logické a účelné akce však zůstává. Také schopnost verbálního kontaktu s ostatními nemizí. Navzdory dezorientaci v prostoru se člověk může skrývat, utíkat před nepřáteli nebo proti nim podnikat agresivní akce.
Délku trvání stavu patologické intoxikace nelze přesně určit. Začíná to rychle a končí náhle. Člověk poté většinou upadne do hlubokého spánku a ráno druhého dne si nic nepamatuje. Nemůže obnovit sled svých činů a činů.
Různé poruchy
Lékaři rozlišují dvě formy patologické intoxikace: epileptoidní a paranoidní. Soudní psychiatři ve své praxi využívají další variantu poruchy – alkoholickou katatonii. Jaké jsou příznaky každé z těchto forem?
Epileptoidní patologická intoxikace je doprovázena náhlou dezorientací v prostoru. Člověk úplně ztrácí kontakt s realitou. Stává se podezíravým a rozzlobeným. Pohyby se dělají „na stroji“, vyznačují se ostrostí a hrubostí. Pacient v záchvatu agrese většinou mlčí, občas něco zamumlá. Neexistuje žádná kritika a povědomí o přijatých opatřeních.
Paranoidní forma poruchy je charakterizována náhlou ztrátou vědomí. Osoba je ve velkém rozrušení. Jeho pohyby jsou impulzivní, doprovázené afektivními reakcemi v podobě hněvu. Tato varianta patologické intoxikace se vyznačuje náhlým nástupem a stejným koncem s přechodem do hlubokého spánku.
Při alkoholické katatonii člověk „zamrzne“při jakékoli akci. Dokáže neustále opakovat slova nebo věty, nevěnuje pozornost druhým a jejich činům. Pokusy kontaktovat ho jsou marné.
Diagnostické metody
Existují další formy intoxikace alkoholem, které se svými příznaky podobají patologickým. Při protiprávním jednání vystupuje do popředí jejich diferenciální diagnostika. Příčetnost/příčetnost pacienta závisí na konečném rozhodnutí soudních psychiatrů.
Při stanovení diagnózy hrají prvořadou roli známky patologické intoxikace. Požití malého množství alkoholických nápojů, prudká změna vědomí, těžká motorická hyperaktivita při zachování normální koordinace pohybů – tato rozlišovací kritéria jsou charakteristická pro poruchu. Někdy je tento stav doprovázen bludy a halucinacemi. Při studiu klinického obrazu se bere v úvahu i částečná nebo úplná amnézie.
Diferenciální diagnostika se provádí u různých forem intoxikace alkoholem: depresivní, impulzivní, dysforické a další. Zkoušející musí být vysoce kvalifikovaný a schopnýrozlišit příznaky těchto patologií. Například jednotlivé výkřiky obscénních slov lze zaměnit za bláznivé nápady. Pokud pacient reaguje na vnější podněty a v jeho chování lze vysledovat určitou dynamiku, naznačuje takový klinický obraz běžný alkoholový syndrom. Ne všichni lékaři vidí tenkou hranici mezi projevy poruch.
U chronického alkoholismu je obzvláště obtížné odlišit patologickou formu poruchy a komplikovanou intoxikaci. V druhém případě často dochází ke změně klinického obrazu směrem k agresivitě. Stanovení definitivní diagnózy je vždy obtížné. Narkologové a forenzní psychiatři nemají možnost pozorovat chování člověka, většinou jejich závěry vycházejí ze svědectví jiných lidí.
Co dělat po diagnóze? Možnosti léčby
Pacient s diagnostikovanou patologickou intoxikací alkoholem by měl být okamžitě hospitalizován. V tomto stavu představuje hrozbu nejen pro své okolí, ale i pro sebe. Proto, když se objeví příznaky naznačující poruchu, měl by být přivolán lékařský tým.
Taktiku léčby pacienta volí lékař v nemocnici. Obvykle je "Promazin" okamžitě předepsán k prevenci psychózy. Tohle je prášek na spaní. Po probuzení začíná detoxikační terapie. Zpravidla zahrnuje nitrožilní podání fruktózy k urychlení vystřízlivění. Do složení infuzního roztoku se přidávají vitamínySkupina B, Levozan a Benadon. Součástí léčby patologické intoxikace jsou také nootropika a hepatoprotektory.
Terapie je možná pouze v nemocnici příslušného směru. Obvykle se jedná o výdejnu léků. Léčebný program zabere hodně času, zahrnuje psychoterapeutické a drogové účinky. Pokud jsou dodržována doporučení lékaře, je prognóza uzdravení ve většině případů pozitivní.
Právní
Člověk s touto poruchou není odpovědný za své činy, takže je pro něj obtížné vznést obvinění proti svým činům. V tomto případě je nutné znovu připomenout otázku, jak těžké je odlišit patologickou intoxikaci od běžné.
V prvním případě člověk ztratí kontrolu nad motorickou aktivitou, psychologickou přiměřeností. Odpovědnost za spáchané činy se tak ztrácí v plném rozsahu. Často se pacient ani nesnaží zločin skrývat a vůbec si nepamatuje jeho detaily. Soudní znalci uznávají osoby, které spáchaly trestný čin ve stavu patologické opilosti, jako nepříčetné. Trestní odpovědnost ve vztahu k takovým pacientům se neuplatňuje.
Čím je patologická intoxikace nebezpečná?
Člověk v tomto stavu nemůže ovládat a hodnotit své činy. Proto se stává nebezpečím pro sebe i své blízké. Fáze spánku může přijít kdykoli. Je to období po aktivním bděníčasto způsobuje zranění nebo smrt. Mnoho násilných trestných činů bylo spácháno pod vlivem malých dávek alkoholu.
Preventivní opatření
Jedinou účinnou možností prevence patologické intoxikace je úplné odmítnutí alkoholu. Pouze vyloučení alkoholických nápojů pomůže vyhnout se nepředvídatelným následkům a podobnému stavu. Střízlivý životní styl vás také zachrání před nesnesitelným studem, který je často pozorován den po činu.
Shrnutí výsledků
Patologická intoxikace je chápána jako akutní stav, který vzniká u lidí, kteří prakticky nekonzumují alkoholické nápoje. Typické je pro něj zdání zkresleného vnímání okolní reality. Člověk se stává podrážděným. Všechno kolem něj působí nepřátelsky a hrozivě. Trvání patologické intoxikace je obtížné určit. Logickým závěrem poruchy je spánek pacienta. Po probuzení si většinou nic nepamatuje. Detoxikační terapie se používá jako hlavní opatření v boji s poruchou.
