Ve velkých městech je v důsledku vystavení silnému hluku pozadí na sluchadle u mnoha lidí diagnostikována neuritida sluchového nervu, která vede k atrofickým a degenerativním změnám v buňkách aparátu vnímajícího zvuk a v důsledku toho ke ztrátě sluchu, vzhledu imaginárního tinnitu, nesrozumitelnosti řeči. Tento jev se celosvětově vyskytuje v 6 % případů, nejčastěji postihuje muže nad 55 let. Ale starší lidé obvykle nechodí k lékaři, protože se domnívají, že je to důsledek věkových charakteristik těla. Ale neuritida často vede k úplné ztrátě sluchu, což významně snižuje kvalitu života pacienta.
Popis patologie
Akustická neuritida je onemocnění, při kterém se rozvíjí zánětlivý proces v nervu, který zajišťuje funkci sluchu. Sluchový nerv se nachází ve vnitřním uchu, přenáší zvukové impulsy do mozku a signály, které přicházejí z vestibulárního aparátu, který je také lokalizován ve vnitřním uchu. Poškození nervů způsobuje ztrátu sluchu, závratě, nevolnost a dezorientaci v prostoru.
Sluchový nerv pochází z vazivových buněk, což jsou antény, které zachycují zvukové vibrace, převádějí jejich elektrické signály a přenášejí je do samotného nervu. Proto neuritida sluchového nervu postihuje i vláskové buňky a nervová centra v mozku. Léčba, jejíž recenze jsou dobré mezi lékaři s včasnou léčbou pacienta do lékařského zařízení, by měla být zaměřena na zastavení patologického procesu, protože když vlasové buňky zemřou, nikdy se nezotaví, takže ostrost sluchu je výrazně snížena. Při absenci terapie onemocnění vyvolává vývoj úplné hluchoty. Tato patologie může postihnout jedno i obě uši.
Příčiny onemocnění
Příčiny akustické neuritidy mohou být různé. Často může onemocnění vyvolat jakoukoli infekci v hlavě a krku. Patologie se často vyvíjí v důsledku chřipky, SARS, meningitidy, příušnic a zarděnek.
Příčiny rozvoje onemocnění jsou také:
- Dlouhé vystavení sluchového nervu toxinům a škodlivým látkám, drogám, alkoholu a nikotinu, rtuti, těžkým kovům. Takové látky přispívají k rozvoji zánětu sluchového nervu.
- Úrazy a poranění hlavy, které přispívají k poruchám krevního oběhu, vzniku otoků, mikroskopickým krvácením z mozkových tepen. Když jsou poškozeny cévy, které vyživují nerv, rozvíjí se neuritida. Sluchový nerv se také může zanítit v důsledku poškození úlomky kostí, infekce při poranění.
- Změny související s věkem. V tomto případě je rozvoj onemocnění spojen s hypertenzí, poruchami krevního oběhu v mozku, změnami na sluchadle a také mrtvicí.
- Profesionální činnost. Akustická neuritida se často vyvíjí u lidí, kteří jsou neustále v podmínkách zvýšeného hluku, vibrací. Nemoc se často objevuje v důsledku akustického traumatu (vystavení hlasitému zvuku na sluchové orgány), například pískáním, výstřelem.
- Alergické reakce, náhlý pokles tlaku.
- Benigní nebo maligní nádory.
Příznaky a známky nemoci
U neuritidy sluchového nervu se příznaky obvykle neobjeví okamžitě, protože je charakterizována pomalým průběhem. Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:
- Ztráta sluchu v důsledku zánětu sluchového nervu. Takový jev může mít různou míru projevu, v některých případech dochází k úplné ztrátě sluchu. Ke ztrátě sluchu dochází postupně, takže pokud navštívíte lékaře včas, můžete zabránit rozvoji negativních následků.
- Přítomnost hluku nebo zvonění v uších bez ohledu na vnější faktory. Tento jev je u lidí neustále pozorován, ale s úplnou ztrátou sluchu mizí.
- Silná bolest v uších v důsledku mechanického poškození v důsledku traumatu.
- Zvýšeníkrevní tlak, výskyt teček před očima ukazuje na porušení cév mozku.
- Při zapojení kochleárního nervu do patologického procesu, který přenáší signály z vestibulárního aparátu do mozku, se objevuje nevolnost, poruchy koordinace, závratě, bolest hlavy.
- Slabost, změna barvy kůže se vyvíjí s akutní intoxikací.
- Kašel, zvýšená tělesná teplota při infekčních onemocněních.
- Snížená srozumitelnost řeči, pocit plnosti v uchu.
Další příznaky onemocnění budou záviset na průběhu zánětlivých a degenerativních procesů.
Stupně rozvoje patologie
V lékařství má neuritida sluchového nervu několik stupňů vývoje:
- První stupeň, kdy člověk slyší šepot na vzdálenost tří metrů a konverzační řeč na vzdálenost šesti metrů.
- Druhý stupeň, při kterém člověk slyší šepot na vzdálenost jednoho metru a konverzační řeč na vzdálenost čtyř metrů.
- Třetí stupeň, kdy člověk neslyší šepot, ale slyší konverzační řeč na vzdálenost jednoho metru.
- Čtvrtý stupeň patologie, kdy člověk dokáže rozlišit pouze některé zvuky.
- Pátý stupeň je charakterizován úplnou hluchotou.
Diagnostická opatření
Před předepsáním léčby akustické neuritidy musí lékař diagnostikovat a stanovit přesnou diagnózu. Výzkumby měla být zaměřena na stanovení příčin vývoje onemocnění, stanovení stupně poškození sluchu. K tomu lékař předepisuje následující diagnostické metody:
- Otoskopické vyšetření k vyšetření orgánu sluchu endoskopem, který se zavádí do ušní dutiny.
- Rinneův test ke stanovení vodivé nebo senzorineurální hluchoty.
- Test pomocí šeptání a mluvení k určení stupně rozvoje onemocnění.
- Weberův test pro odlišení ztráty sluchu v důsledku poškození zvukovodu nebo přístroje pro vnímání zvuku.
- Schwabachův a Gelletův test k určení ztráty sluchu pomocí ladičky.
Otolaryngolog také odlišuje neuritidu od onemocnění, jako je otoskleróza.
Pro stanovení konečné diagnózy se tedy provádějí audiologické studie s cílem určit povahu ztráty sluchu, určit práh pro slyšení zvuků různých frekvencí.
Terapie patologie
Léčba akustické neuritidy obvykle zahrnuje komplex, který bude záviset na příčině onemocnění. V přítomnosti bakteriálních a virových onemocnění, které vedou ke ztrátě sluchu, jsou předepsány antibakteriální léky. Jejich výběr závisí na výsledcích bakteriologické kultivace, která prokáže přítomnost citlivosti bakterií na antibiotika. Aby se snížil účinek toxinů na sluchový nerv, lékař předepisuje vitamínové komplexy, předepisuje dostatek tekutin a odpočinek, dobrou výživu.
Pro chronickéintoxikace různými látkami, neuritida sluchového nervu, léčba je dlouhá. Lékař předepisuje speciální antidota, která odstraní toxiny z těla, léky zaměřené na odstranění příznaků otravy, stejně jako fyzioterapii, bahenní terapii, minerální koupele a tak dále.
Pokud byla pacientovi diagnostikována akutní otrava, je mu poskytnuta první pomoc a poté odeslán do nemocnice, kde jsou předepsána antidota, symptomatická terapie a vitamíny. V závažných případech může být nutná resuscitace.
V případě poranění a poranění lebky je naléhavě nutné kontaktovat zdravotnické zařízení, aby se zabránilo rozvoji zánětu nervů a dalších komplikací. Před léčbou akustické neuritidy lékař provede rentgen lebky, encefalografii. Dále jsou předepisovány léky proti bolesti, léky, které přispívají k normalizaci krevního oběhu v mozku, diuretika na zmírnění otoků, vitamínové a minerální komplexy.
Při poškození sluchového nervu v důsledku profesionální činnosti je nutné vyloučit příčinu rozvoje patologie. V tomto případě musí člověk změnit situaci. Jako terapii lékař předepisuje adaptogeny, vitamíny. Dále je předepsána fyzioterapie, zejména elektroforéza, balneoterapie, bahenní terapie a radonové koupele k odstranění zánětů v nervových vláknech, magnetoterapie a akupunktura ke zmírnění bolesti. Tito pacienti by měli podstupovat terapii dvakrát ročně. Při úplné ztrátě sluchu se provádí protetika.
PokudAkustická neuritida, o jejíchž příznacích a léčbě se nyní uvažuje, vznikla v důsledku akustického traumatu, pacientovi jsou předepisovány léky proti bolesti a sedativa, antibiotika a antiseptika k odstranění infekce v uchu, vitamíny, adaptogeny a také léky, které normalizují krevní oběh v malých cévách a funkčnost nervového systému.
Se změnami souvisejícími s věkem je neuritida obtížně léčitelná. V tomto případě jsou pacientovi předepsány léky, které bude muset užívat do konce života. Patří sem léky na normalizaci krevního tlaku, snížení koncentrace glukózy a cholesterolu v krvi, ale i srážení krve, normalizace průtoku krve v cévách mozku, vitamíny a biologické doplňky. Také se těmto pacientům doporučuje podstoupit lázeňskou léčbu, fyzioterapii.
Akutní neuritida sluchového nervu (recenze na tento patologický proces bez lékařského ošetření jsou pouze negativní) mohou být fatální. V tomto případě musí být osoba naléhavě hospitalizována. Jsou mu předepsány léky zaměřené na zlepšení krevního oběhu a metabolismu v mozku, diuretika, antikonvulziva a detoxikační látky. Pacient musí dodržovat speciální dietu, která zahrnuje omezení příjmu tekutin.
Akustická neuritida: lidové léky
Toto onemocnění vede při absenci účinné a včasné léčby k úplné ztrátě sluchu. Lékaři doporučují, abyste okamžitě kontaktovalilékařské zařízení, když se objeví první příznaky onemocnění. Lékaři říkají, že s neuritidou sluchového nervu by léčba lidovými léky neměla být používána jako hlavní. Tradiční medicína může být použita pouze jako doplňková terapie ke snížení projevů onemocnění. Samoléčba je v tomto případě přísně zakázána, proto je nutné užívání některých léčivých rostlin konzultovat s lékařem. V opačném případě existuje riziko rozvoje komplikací a negativních důsledků, které mohou být nevratné při léčbě akustické neuritidy lidovými léky.
Obnova sluchu
Při dlouhém průběhu onemocnění sluch obvykle nelze vrátit. V tomto případě je možné nošení sluchadla nebo kochleární implantace. Aby se zabránilo další ztrátě sluchu, doporučuje se pravidelně absolvovat léčebné kúry, které zahrnují použití diaforetických a diuretických léků, vitamínů, biostimulantů a prostředků k normalizaci krevního oběhu.
Po provedení audiometrie k určení stupně rozvoje patologie lékař určí možnost nošení sluchadla. Důležitým bodem v tomto případě je správný výběr a konfigurace zařízení. Mohou být za uchem nebo v uchu.
U těžké ztráty sluchu se používá kochleární implantace. Skládá se z řady elektrod, přijímače, řečového procesoru a prostoru pro baterie. Lékař provádí operacizavedení implantátu, pacient je poté poučen, jak se zařízením žít a jaké komplikace mohou nastat.
Prognóza onemocnění
Prognóza závisí na stadiu onemocnění a na tom, jak byla včas zahájena léčba. U TBI, infekcí a otrav je prognóza obvykle příznivá, hluchota je pozorována pouze při absenci terapie. U chronických patologií je prognóza často nepříznivá. Při změnách souvisejících s věkem je možné pouze zastavit patologický proces, ale není možné pacienta zcela vyléčit.
Prevence
Pro účely prevence se doporučuje eliminovat negativní faktory, které mohou vyvolat rozvoj onemocnění. Lékaři doporučují urychleně léčit infekční a virová onemocnění, eliminovat závislosti, kontakt s toxiny a škodlivými látkami, dlouhodobě nepoužívat antibakteriální léky a pravidelně podstupovat vyšetření u otolaryngologa, zejména u lidí starších 55 let. Za přítomnosti škodlivých pracovních podmínek je nutné používat osobní ochranné prostředky. Dodržování všech doporučení a předpisů lékaře pomáhá snížit riziko rozvoje závažných komplikací, které mohou způsobit invaliditu.
