Nerozlučte se s dezinfekcí na ruce? Leží váš šatník doslova na policích? Takové návyky mohou být odrazem charakteru nebo přesvědčení člověka. Někdy překročí neviditelnou hranici a změní se v obsedantně-kompulzivní poruchu (OCD). Zvažte hlavní důvody jejich vzhledu a metody léčby nabízené lékaři.
Popis nemoci
OCD je duševní porucha, která ovlivňuje kvalitu života člověka. Odborníci to připisují obsedantně-kompulzivní poruše, jako jsou fobie. Pokud to druhé zahrnuje pouze obsese, pak se k OCD přidávají kompulze.
Název nemoci pochází ze dvou anglických slov: obsessio a compulsio. První znamená „posedlost nápadem“a druhý lze interpretovat jako „nátlak“. Tato dvě slova jsou dobře zvolena, stručně, protože odrážejí celou podstatu nemoci. Lidé s OCD jsou v některých zemích považováni za postižené. Většina z nich tráví spoustu času nesmyslněpříčinou nutkání. Obsese jsou často vyjádřeny obsedantními myšlenkami a fobiemi, což také negativně ovlivňuje kvalitu života pacienta.
Jak nemoc začíná
Podle lékařských statistik se obsedantně-kompulzivní porucha rozvíjí mezi 10. a 30. rokem věku. Bez ohledu na to, kdy přesně se její první příznaky objevily, pacienti chodí k lékaři mezi 27. a 35. rokem. To znamená, že od okamžiku, kdy se onemocnění rozvine, do zahájení léčby uplyne několik let. Každý třetí dospělý trpí obsedantně-kompulzivní poruchou osobnosti. Mezi pacienty je mnohem méně malých dětí. Tato diagnóza je potvrzena u každého druhého dítěte z 500.
V počáteční fázi se příznaky onemocnění projevují ve formě obsedantně-kompulzivních stavů a různých fobií. V tomto období si člověk ještě může být vědom své iracionality. Postupem času, při absenci lékařské a psychologické pomoci, se porucha zhoršuje. Pacient ztrácí schopnost adekvátně vyhodnotit své obavy. V pokročilých případech léčba zahrnuje hospitalizaci se závažnými léky.
Hlavní důvody
Vědci stále nedokážou vyjmenovat hlavní faktory, které přispívají ke vzniku duševních chorob. Existuje však mnoho teorií. Podle jednoho z nich má mezi biologickými faktory obsedantně-kompulzivní porucha tyto příčiny:
- metabolická porucha;
- zranění hlavy a zranění;
- dědičná predispozice;
- složitý kurzinfekční nemoci;
- odchylky na úrovni autonomního nervového systému.
V samostatné skupině lékaři navrhují přidat sociální příčiny poruchy. Mezi nejběžnější patří následující:
- vychován v přísné náboženské rodině;
- komplexní vztahy v práci;
- častý stres.
Panický strach, který je této duševní nemoci vlastní, může být založen na osobní zkušenosti nebo nařízený společností. Pozoruhodným příkladem důsledků takové poruchy je sledování kriminálních zpráv. Člověk se snaží překonat obavy, které se objevily, činy, které přesvědčují o opaku. Dokáže několikrát zkontrolovat zavřené auto nebo počítat bankovky z banky. Takové akce přinášejí pouze krátkodobou úlevu. Zbavit se posedlostí vlastními silami pravděpodobně nebude úspěšné. V tomto případě je nutná pomoc specialisty. Jinak nemoc zcela pohltí lidskou psychiku.
Toto onemocnění postihuje dospělé i děti. Jeho projevy však trpí méně často děti. Příznaky poruchy se mohou lišit v závislosti na věku pacienta.
Jak se nemoc projevuje u dospělých?
Obsedantně-kompulzivní porucha, jejíž příznaky vám představíme níže, má u všech dospělých přibližně stejný klinický obraz. Za prvé, nemoc se projevuje ve formě obsedantních bolestivých myšlenek. Mohou to být fantazie o sexuálním napadení.nebo smrt. Člověk je neustále pronásledován myšlenkou bezprostřední smrti, ztráty finančního blahobytu. Takové myšlenky děsí pacienty s OCD. Jasně chápe jejich neopodstatněnost. Nedokáže se však vyrovnat s obavami a pověrami, že všechny jeho fantazie se jednoho dne splní.
Porucha má také vnější příznaky, které se projevují ve formě opakujících se pohybů. Takový člověk může například neustále počítat kroky, několikrát denně si jít umýt ruce. Příznaky onemocnění často zaznamenávají kolegové a kolegové. Lidé s OCD mají na stole vždy dokonalý pořádek se všemi předměty uspořádanými symetricky. Knihy na policích jsou buď abecedně nebo podle barev.
Obsedantně-kompulzivní porucha je charakterizována tendencí růst na přeplněných místech. Pacient, dokonce i v davu, může mít zvýšené záchvaty paniky. Nejčastěji jsou způsobeny strachem z nakažení nebezpečného viru nebo ztráty osobních věcí, které se stanou další obětí kapsářů. Proto mají takoví lidé tendenci vyhýbat se veřejným místům.
Někdy je syndrom doprovázen poklesem sebevědomí. OCD je porucha, která je zvláště náchylná k podezřelým jedincům. Mají ve zvyku vše kontrolovat, od práce v práci až po stravu domácích mazlíčků. K poklesu sebevědomí dochází kvůli uvědomění si probíhajících změn a neschopnosti s nimi bojovat.
Příznaky u dětí
OCD je méně časté u mladých pacientů,než u dospělých. Příznaky poruchy mají mnoho společného. Podívejme se na několik příkladů.
- I dostatečně staré děti často pronásleduje strach, že se ztratí mezi velkým počtem lidí na ulici. Nutí děti pevně držet své rodiče za ruku a pravidelně kontrolovat, zda jsou prsty pevně sevřeny.
- Mnoho dětí se bojí svých starších bratrů a sester tím, že je pošlou do sirotčince. Strach z pobytu v tomto ústavu nutí dítě se neustále ptát, zda ho rodiče milují.
- Téměř každý z nás alespoň jednou v životě ztratil osobní věci. Ne všichni však zůstanou bez povšimnutí. Panika ze ztraceného sešitu často vede k šílenému počítání školních pomůcek. Teenageři se dokonce mohou v noci probudit, aby znovu zkontrolovali všechny osobní věci.
Obsedantně-kompulzivní porucha u dětí je často doprovázena špatnou náladou, mrzutostí, zvýšenou slzavostí. Někoho ztratí chuť k jídlu, jiného v noci trápí hrozné noční můry. Pokud se během několika týdnů všechny pokusy rodičů pomoci dítěti ukážou jako neúspěšné, je nutná konzultace s dětským psychologem.
Diagnostické metody
Když se objeví příznaky připomínající úzkostně obsedantně-kompulzivní poruchu, vyhledejte pomoc odborníka na duševní zdraví. Lidé s OCD si často své problémy neuvědomují. V tomto případě by blízcí příbuzní nebo přátelé měli velmi pečlivě naznačit tuto diagnózu. Sám od sebetato nemoc nezmizí.
Může ji diagnostikovat pouze psychiatr, který má odpovídající kvalifikaci a zkušenosti v této oblasti. Lékař obvykle věnuje pozornost třem věcem:
- Ten člověk má vyslovené obsedantní posedlosti.
- Existuje nutkavé chování, které si přeje jakýmkoli způsobem skrýt.
- OCD narušuje rytmus života, komunikaci s přáteli a práci.
Příznaky se musí opakovat alespoň v 50 % dnů do dvou týdnů, aby byly medicínsky významné.
Existují speciální hodnotící stupnice (jako Yale-Brown) pro určení závažnosti OCD. V praxi se také používají ke sledování dynamiky terapie.
Na základě provedených testů a rozhovoru s pacientem může lékař potvrdit konečnou diagnózu. Většinou na konzultaci psychoterapeuti vysvětlí, co je to obsedantně-kompulzivní porucha a jaké má projevy. Příklady pacientů s touto nemocí ze showbyznysu pomáhají pochopit, že nemoc není tak nebezpečná, je potřeba s ní bojovat. Během konzultace také lékař hovoří o taktice léčby, kdy byste měli očekávat první pozitivní výsledky.
Může si člověk pomoci sám?
OCD je poměrně běžná patologie. Může se pravidelně vyskytovat u jakékoli osoby, včetně absolutně zdravého duševně. Je velmi důležité umět rozpoznat první příznaky poruchy a vyhledat kvalifikovanou pomoc. Pokud to není možné, měli byste se pokusit problém analyzovat azvolit konkrétní taktiku, jak se s tím vypořádat. Lékaři nabízejí několik možností samoléčby.
Krok 1. Prozkoumejte, co představuje obsedantní poruchu. Obsedantně-kompulzivní porucha je podrobně popsána v odborné literatuře. Každý proto může snadno zjistit jeho hlavní příčiny a příznaky. Po prostudování informací je nutné zapsat všechny příznaky, které v poslední době vyvolaly obavy. U každé poruchy nechte místo pro podrobný plán, jak ji překonat.
Krok 2. Nápověda třetí strany. Pokud máte podezření na OCD, je nejlepší kontaktovat kvalifikovaného odborníka. Někdy je první návštěva lékaře obtížná. V této situaci můžete požádat přítele nebo příbuzného, aby potvrdil dříve předepsané příznaky nebo přidal další.
Krok 3. Postavte se svému strachu. Lidé s obsedantně-kompulzivní poruchou obvykle chápou, že všechny obavy jsou fikce. Pokaždé, když budete mít nutkání znovu zkontrolovat zamčené dveře nebo si umýt ruce, musíte si tuto skutečnost připomenout.
Krok 4. Odměňte se. Psychologové radí neustále označovat kroky na cestě k úspěchu, a to i ty nejmenší. Pochv alte se za změny, které jste provedli, a dovednosti, které jste získali.
Výše uvedená doporučení nejčastěji pomáhají v počátečních fázích rozvoje poruchy.
Metody psychoterapie
OCD není věta. Porucha dobře reaguje na léčbu spsychoterapeutická sezení. Moderní psychologie nabízí několik účinných metod. Podívejme se na každou z nich podrobněji.
- Kognitivně behaviorální terapie. Autorství této techniky patří Jeffreymu Schwartzovi. Jeho podstata se redukuje na odolnost vůči neuróze. Člověk si nejprve přítomnost poruchy uvědomí a pak se s ní postupně snaží vypořádat. Terapie zahrnuje získání dovedností, které vám umožní zastavit posedlosti sami.
- Metoda "Přestaň myslet". Navrhl Joseph Wolpe. Psychoterapeut navrhl léčbu na základě posouzení situace pacientem. K tomu Wolpe doporučuje, aby si osoba vzpomněla na jeden z nedávných záchvatů frustrace. Pomocí návodných otázek pomáhá pacientovi vyhodnotit význam příznaků a jejich dopad na každodenní život. Terapeut postupně vede k uvědomění si nereálnosti strachů. Tato technika vám umožní zcela překonat poruchu.
Popsané terapeutické techniky nejsou jediné svého druhu. Jsou však považovány za nejúčinnější.
Léčivé ošetření
V pokročilých případech obsedantně-kompulzivní poruchy je nutný lékařský zásah. Jak v tomto případě léčit obsedantně-kompulzivní poruchu? Hlavní léky v boji proti této nemoci jsou inhibitory zpětného vychytávání serotoninu:
- "Fluvoxamin".
- Tricyklická antidepresiva.
- "Paroxetin".
Vědciz celého světa nadále aktivně studují obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD). Relativně nedávno se jim podařilo objevit terapeutické možnosti v látkách, které jsou zodpovědné za uvolňování neurotransmiteru glutamátu. Mohou výrazně zmírnit projevy neurózy, ale nepomohou zbavit se problému navždy. Následující léky odpovídají tomuto popisu: Memantin (Riluzol), Lamotrigin (Gabapentin).
Všechna známá antidepresiva pro tuto poruchu se používají pouze jako symptomatická léčba. S jejich pomocí můžete odstranit neurózy a stresující napětí, které vznikají na pozadí obsedantních stavů.
Za zmínku stojí, že léky uvedené v článku jsou vydávány z lékáren pouze na předpis. Výběr konkrétního léku pro léčbu provádí lékař s přihlédnutím ke stavu pacienta. Ne poslední roli v této věci hraje délka trvání syndromu. Proto by měl lékař vědět, jak dlouho se obsedantně-kompulzivní porucha objevila.
Ošetření doma
OCD patří do skupiny duševních chorob. Proto je nepravděpodobné, že bude možné poruchu vyléčit bez podpory třetích stran. Terapie lidovými léky však vždy pomáhá uklidnit se. Za tímto účelem se léčitelům doporučuje připravovat bylinné odvarky se sedativními vlastnostmi. Patří sem tyto rostliny: meduňka, mateřídouška, kozlík lékařský.
Metodu dechových cvičení nelze považovat za lidovou, ale může býtúspěch používat doma. Tato léčba nevyžaduje lékařský předpis ani externí odbornou podporu. Terapie změnou síly dýchání umožňuje obnovit emoční stav. Díky tomu může člověk střízlivě zhodnotit vše, co se v jeho životě děje.
Rehab
Po ukončení léčby pacient potřebuje sociální rehabilitaci. Pouze v případě úspěšné adaptace ve společnosti se příznaky poruchy již nevrátí. Podpůrná terapeutická opatření jsou zaměřena na výuku produktivního kontaktu se společností a příbuznými. Ve fázi rehabilitace je pomoc příbuzných a přátel prvořadá.
