Aktivní mladí lidé a sportovci často trpí poškozením postranních vazů kolenních kloubů. K tomu dochází, pokud člověk provádí příliš silné a časté pohyby. Například při odklánění, kroucení nohou nebo abdukci nohou je na kloub poměrně velký tlak. V některých případech jsou tato zranění způsobena traumatem.
Základní informace
Za prvé stojí za to říci, že existují dvě skupiny těchto důležitých částí lidského těla:
- Boční kolaterální vaz. Často se také označuje jako externí nebo externí. Tento vaz je zodpovědný za spojení stehenní kosti a lýtkové kosti.
- Mediální kolaterální vaz. Toto je vnitřní orgán. Tento vaz je nezbytný pro spojení stehenní kosti s holenní kostí. Celkově je tato část těla omezovačem, který neumožňuje valgózní odchylky v bérci.
Problém může nastat v kterémkoli z nich. Aby však bylo možné provést správnou léčbu, musí lékař přesně objasnitlokalizace poškození a také faktor, který k němu vedl.
Příčiny výskytu
Za prvé stojí za to říci, že poškození mediálního kolaterálního vazu kolenního kloubu může mít různou závažnost. V některých situacích je vše omezeno na jediné přetržení vláken. Ve složitějších případech však bohužel dochází k úplné ruptuře šlachové tkáně.
Poranění kolaterálního vazu se často vyskytuje v důsledku nadměrného posunutí tibie směrem ven nebo v důsledku nadměrné rotace, ke které dochází v důsledku nárazů. V konečném důsledku se člověk vystavuje riziku podvrtnutí, natržení nebo úplného přetržení vazu. Pokud mluvíme o provokujících faktorech, pak se to zpravidla děje kvůli:
- Ostré zatížení.
- zranění
- Entezopatie.
- Artritida revmatoidního, juvenilního nebo infekčního typu.
- Dna.
- Psoriáza.
- Degenerativní procesy v kloubech.
Příznaky poškození laterálního nebo mediálního kolaterálního vazu kolenního kloubu
Pokud dojde i k mírnému nepohodlí nebo bolesti, doporučujeme kontaktovat odborníka. Pokud mluvíme o poranění dvou postranních vazů najednou, pak bude na postižené končetině jasně viditelný působivý hematom.
Když je poškozen mediální vaz, dojde k jeho částečnému natržení nebo úplnému přetržení. Člověk začne pociťovat výraznou bolest v končetině a přestane ji zatěžovat. Poškození zevního vazumůže dojít k (laterálnímu) krvácení nebo se vytvoří hemartróza. V tomto případě si člověk také snadno všimne vzhledu hematomu v postižené oblasti. Kromě toho se mohou objevit poměrně silné otoky a hyperémie.
Pokud se pokusíte nahmatat koleno, ve kterém došlo k poškození postranního vazu, snadno si všimnete, že kůže v této oblasti má vyšší teplotu. To ukazuje na zánětlivý proces.
Další příznaky zahrnují:
- Ostré záchvaty bolesti v laterální oblasti kloubu.
- Silný otok kolena.
- Kliknutí během flexe a extenze končetiny.
- Poruchy kolenního kloubu.
Různé poškození
Pokud mluvíme o typech poškození kolaterálního vazu kolenního kloubu, pak odborníci rozlišují tři stupně. Stojí za to je zvážit podrobněji:
- 1 stupeň. V tomto případě dojde pouze k částečnému přerušení. To znamená, že se přetrhnou pouze některá vazivová vlákna. Tento typ zranění se častěji nazývá podvrtnutí. Použití takového termínu je však zcela mylné. Vzhledem k tomu, že vazy nejsou elastické, jednoduše se nemohou fyzicky natáhnout.
- 2 stupně. V tomto případě dojde k neúplné ruptuře (nebo natržení) vazů.
- 3 stupně. Tato fáze je považována za nejobtížnější, protože v tomto případě osoba trpí úplným prasknutím kolaterálních vazů. Zpravidla je v takové situaci pozorováno také poškození chrupavky, menisku nebo pouzdra.
Po úrazu je nutné přesně určit jeho lokalizaci a rozsah. Teprve poté můžete zahájit terapeutické procedury.
Diagnostika
Abyste potvrdili nebo vyvrátili rupturu kolaterálního vazu, musíte kontaktovat ortopedického traumatologa. Ihned je třeba říci, že v případě vážného poškození rentgenový snímek neukáže žádné jasné výsledky. Je to dáno tím, že kostní tkáň je mnohem hustší než tkáň vazů, takže na výsledném snímku specialista nic neuvidí. V tomto případě může lékař věnovat pozornost pouze mírnému rozšíření kloubních dutin, ke kterému často dochází při destruktivní změně.
Standardní diagnostická opatření jsou navíc výrazně komplikovaná kvůli skutečnosti, že dochází k ruptuře křížové struktury. Proto je nutné uchýlit se k modernějším výzkumným metodám.
Potíže v postranním vazu je zpravidla možné identifikovat pomocí ultrazvuku, MRI a artroskopie. Na základě obdržených údajů bude odborník schopen předepsat potřebnou terapii.
Funkce léčby
Pokud byl postižen pouze mediální vaz nacházející se v kolenním kloubu, pak je v tomto případě často možné omezit se na konzervativní léčbu. Po ní je však nutné podstoupit druhé vyšetření. Pokud lékař na základě svých výsledků pochopí, že došlo k neúplnému zhojení vazu nebo má pacient nejistotu při zatěžování nohy při chůzi nebo sportu, znamená tože pacient nedodržel potřebná doporučení nebo že jsou v této situaci nutná agresivnější opatření.
Druhým způsobem léčby poškozeného vazu je operace. Totéž je zpravidla nutné, pokud se kromě poškození vnitřní tkáně objeví další problémy s kolenním kloubem. Specialista také bere v úvahu individuální charakteristiky pacienta, jeho věk, profesní činnost a další důležité faktory.
Při rozhodování, jak obnovit postiženou končetinu, se doporučuje kontaktovat kompetentní specialisty. Pokud je to možné, stojí za to vyslechnout si názor několika lékařů najednou. Správnost léčebné taktiky přímo ovlivňuje, jak rychle se pacient dokáže zotavit a vrátit se do normálního života.
Pokud jsou současně poškozeny střední a zkřížené vazy, je obvykle nejprve nutné zhojit vnitřní tkáň. Poté musí pacient podstoupit kurz fyzioterapie k rozvoji kloubu. Teprve poté lze provést chirurgický zákrok zaměřený na zkřížený vaz. Jinak může být rozsah pohybu končetiny narušen.
Konzervativní léčba
V tomto případě se provádí tzv. imobilizace kolenního kloubu. V tomto případě může pacient končetinu ohnout a uvolnit. Kromě toho budete muset použít elastické obvazy nebo použít speciální kompresní punčochy. Pokud je pacient těžce zraněn azažívá znatelný bolestivý syndrom, pak mu v takové situaci mohou být navíc předepsány léky. To může být vyžadováno, pokud má lékař obavy z tvorby krevních sraženin v postižené oblasti.
V průběhu léčby musí pacient pravidelně navštěvovat lékaře. Specialista bude schopen určit, zda hojení probíhá správně a zda nehrozí žilní trombóza. Při správném přístupu se bolavá noha hojí za 3-4 týdny. Vše však závisí na mnoha faktorech poškození.
Po ukončení imobilizace se nedoporučuje okamžitě zahájit aktivní pohyby. Zpočátku se vyplatí použít speciální stabilizační chrániče kolen. Tyto elastické produkty pomohou ochránit postiženou nohu před opětovným zraněním.
Chirurgická léčba autograftem
Pokud bylo pacientovi diagnostikováno poškození 3. stupně, pak v tomto případě odborníci doporučují provést operaci, při které budou použity pacientovy vlastní tkáně. V takové situaci je možné lépe zopakovat anatomii vnitřních vazů. Takový autotransplantát se umístí tak, aby spojil femur a holenní kost. To výrazně zvyšuje šance, že kolenní kloub začne znovu fungovat stejným způsobem jako dříve.
To znamená, že po období rekonvalescence bude pacient schopen nejen vykonávat všechny denní aktivity, ale také se vrátit ke sportovním aktivitám nebo jinak zatěžovat končetinu.
Artroskopická resekce
Taková operace se provádí, pokud k ruptuře došlo nejen v mediálním vazu, ale také v menisku. V této situaci se provádí odstranění nebo sešití poškozených částí. Po takovém postupu bude nutná imobilizace po dobu až jednoho měsíce. V tomto případě bude postup méně traumatický, ale proces zotavení bude delší.
Po takovém postupu však člověk bude moci také dělat své oblíbené věci. V tomto případě neexistují žádná fyzická omezení. Takový výsledek je však možný pouze tehdy, když se oběť včas obrátila na kvalifikovaného specialistu a nečekala, až se zánětlivý proces rozšíří do blízkých tkání.
První pomoc
Pokud je vaše koleno zraněné, musíte nejprve vzít v úvahu, že takové zranění může být velmi nebezpečné, takže musíte okamžitě vyhledat pomoc odborníka. Člověk na první pohled není schopen samostatně určit, zda má rupturu, natržení, nebo tzv. natažení. Všechny probíhající činnosti by proto měly být maximálně opatrné.
Po zavolání sanitky musíte končetinu zafixovat tak, aby se nehýbala. Ke snížení tvorby hematomu a snížení bolesti lze na bolavé koleno přiložit něco studeného.
Neměli byste užívat léky proti bolesti, dokud nepřijdou lékaři. Je možné, že oběť bude potřebovat injekci dalšího léku, který nemusí být kompatibilní s jižpoužitý produkt.
Prevence
Aby nedošlo k poškození nejen kolena, ale i ulnárního kolaterálního vazu, je nutné dodržovat doporučení specialistů. V první řadě je důležité nepřekračovat zátěž při tréninku. Cvičení by nemělo být zahájeno bez předchozího zahřátí kloubů.
Pokud člověk přesto musel podstoupit operaci, pak bude muset nějakou dobu nosit speciální ortopedickou obuv. Pokud mluvíme o starší osobě, pak určitě použijte hůl. Končetiny, a zejména klouby, by neměly být přechlazovány, takže v chladném období musíte být extrémně opatrní.
Neléčujte se, jen si tím více ublížíte.
