Zlomenina kotníku je nejčastější zranění, které láme kosti hlezenního kloubu. Důležitým faktorem při stanovení takové odchylky je včasná návštěva lékaře. Stojí za zmínku, že podle vnějších příznaků je zlomenina kotníku poměrně obtížně odlišitelná od banálního podvrtnutí. V tomto ohledu taková zranění vyžadují důkladné vyšetření a použití rentgenových paprsků pro přesnější diagnózu.
Jak víte, hlezenní kloub se skládá ze tří vzájemně propojených kostí, které nesou tato jména: fibula, tibia a talus.
Taková diagnóza, jako je zlomenina laterálního kotníku, se provádí pouze v případě, že osoba byla zraněna v jakékoli části fibuly. V závislosti na závažnosti zranění se léčba této části nohy může lišit.
Zlomenina vnitřního kotníku vzniká v důsledku traumatu distální tibie. Taková zranění mohou nastat na různých úrovních. Někdy mohou být izolované, ale téměř vždy jsou kombinovány s poškozením.vazy kotníku a také zlomeniny lýtkové kosti.
Zlomeniny kotníků: možné příčiny
Zranění této části nohy se nejčastěji vyskytuje při zatížení, které výrazně převyšuje pevnost v tahu jednotlivých prvků, tedy kostí a vazů. Taková zranění jsou navíc téměř vždy doprovázena natrženými vazy a šlachami, které zpevňují hlezenní kloub. Možné příčiny těchto zranění jsou:
- náhodné otočení nohou dovnitř nebo ven;
- nadměrná a silná flexe/extenze kloubu;
- zkroucení (náhodného) kloubu;
- nucené zatížení, často axiální (např. při vysokých skocích).
Každá zlomenina kotníků a stupeň její závažnosti má individuální charakteristiky a závisí na povaze poškození, na tom, kde přesně se zranění nachází, na typu zlomeniny a také na jejich počtu. Léčbu, analýzu a diagnostiku pacientů s takovým problémem by měl provádět pouze kvalifikovaný ortopedický traumatolog.
Zde jsou příznaky zlomených kotníků:
- bolest nohou, zejména při chůzi;
- otoky nohou v důsledku nahromadění krve/tekutiny v měkkých tkáních obklopujících kloub;
- deformace chodidel a také hlezenního kloubu;
- znatelné napětí kůže v místě úlomku kosti;
- někdy prasknutí kůže stvorba ran a také výčnělky úlomků kostí (s otevřenou zlomeninou);
- zblednutí a znecitlivění kůže;
- neschopnost pohybovat nohou a prsty (pokud jsou poškozeny krevní cévy a nervy).
Léčba zlomeniny kotníku
Konzervativní terapie (v případě, že nedojde k posunutí kostí a poranění je stabilní) zahrnuje imobilizaci poškozené části dolní končetiny na určitou dobu (obvykle do 6 týdnů). To se provádí nanesením sádry, stejně jako speciální boty, které mají vysoký vrchol. Stojí za zmínku, že někteří lékaři nedoporučují přenášet tělesnou hmotnost na zraněnou nohu, dokud se zcela nezotaví. Jiní lékaři naopak doporučují dělat to pravidelně a každý den zvyšovat zátěž.
